5、容易出現新的瘻管：膿腔引流不暢，或外口縮小，時閉時潰，膿液蓄積腔內，導致膿腫再發並穿破而形成新的支管或瘻道。 2、內口的存在：膿腫雖然破潰或已切開引流，但原發感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在，腸腔內容物還可從內口繼續進入瘻管。 1、肛門部不能靜養：膿腔不易粘合，排糞、排尿時，因括約肌收縮或因炎症刺激肛門括約肌，使肛門括約肌經常處於痙攣狀態。 本病的治療沒有太多選擇，治癒的方法只有手術，且越早越好。 在無條件或身體條件不允許手術的情況下可以選擇藥物治療。 肛周膿腫的另一症狀是發熱，最高可超過40℃。
月經期由於經血的刺激和衛生紙的摩擦，可刺激肛門皮膚引起充血、瘙癢、疼痛，或使外痔腫脹。 所以要經常用熱水外洗和熱敷，改善血液循環，增加抵抗力。 月經紙要用質地柔軟、吸水性好、消毒的紙，以減少對肛門的刺激。
肛瘺: 肛瘺術後創面不癒合是什麼原因
（1）抽膿減壓局部消毒，用20ml注射器從膿腫最薄弱處刺入膿腔，抽取膿液，邊抽邊上下移動針頭，直至無膿可抽。 B超目前已經廣泛應用於肛瘻和肛周膿腫的診斷，一個有經驗的檢查醫師，可以很準確描述膿腔和瘻管的走向，與括約肌的關係，及內口的位置。 肛周膿腫，又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫稱爲肛癰。 肛周膿腫是發生於肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬於細菌感染，是肛瘻的前身。
- 術後一週內，每日兩次用溫熱鹽水進行坐浴，緩解肛門部位疼痛並起到殺菌效果。
- 高位或複雜性肛瘺在手術中要注意保護肛管直腸環，免術後大便失禁。
- 都晚上十點多了，打通了陪護中心的電話。
- 患者術後不得自行駕車回家，必須安排他人（朋友或親屬）陪同。
- 可在較淺浴盆中放入溫熱水，加鹽一把，坐浴10-15分鐘。
- 你可以過春節再來，節前我先給你開些藥。
本法僅適用於單純性或複雜性低位直型肛瘺，如觸到瘺管呈硬索狀，則效果更好。 手術要點：①術前腸道要準備，手術前後應用抗生素，手術後大便要控制5～6d。 ②瘺管要全部切除，留下新鮮創面，保證無任何肉芽組織及疤痕組織遺留。 ③皮膚及皮下脂肪不能切除過多，便於傷口縫合。 肛瘺 因此，高位彎型肛瘺不宜縫合，因其分支較多，常需切除過多的組織才能切淨其分支。 ⑤術中嚴格無菌操作，防止污染，如切破瘺管等。
肛瘺: 肛瘺
生肌白玉膏功能潤膚生肌收斂，適用於潰瘍腐肉已盡而瘡口不斂者。 肛門皮膚病常用瘋油膏，功能潤燥、殺蟲、止癢，適用於肛門濕疹等肛門皮膚乾燥作癢，或肛門皮膚皸裂的病人。 青黛散油膏功能去濕止癢，清熱解毒，適用於急性肛門濕疹和肛周皮膚紅腫癢痛出水的病人。
每隔數日做直腸指檢可以擴張肛管，更可防止橋形粘連避免假癒合。 如仔細探查仍不能找到內口，可將疑有病變的肛竇作為內口處理。 肛瘺2025 ③肛提肌下肛瘺 a.低位肌外瘺管：指內口在肛竇，瘺管穿過肛門外括約肌淺部的肛瘺。
肛瘺: Newspaper Columns括約肌間結紮治肛瘺 傷口細 康復快
蹄鐵型肛瘺又分為前蹄鐵型和後蹄鐵型兩種。 後者多見，因肛管後部組織比前部疏鬆，感染容易蔓延。 按瘺管位置高低分類 ①低位肛瘺：瘺管位於外括約肌深部以下。 可分為低位單純性肛瘺(只有一個瘺管)和低位複雜性肛瘺(有多個痿口和瘺管)。 ②高位肛瘺：瘺管位於外括約肌深部以上。 肛瘺 肛瘺2025 可分為高位單純性肛瘺(只有一個瘺管)和高位複雜性肛瘺(有多個瘺口和瘺臂)。
⑥組織同類手術病人交流信息，使其心理上有準備。 介紹手術病人的情況、手術過程及護理措施，增加病人的安全感，使他們放心地接受手術。 切口癒合一般分為炎症期、肉芽組織增生期、疤痕期，祖國醫學也將癒合的作用分為提膿祛腐，祛腐生肌，生肌收口。 康復新液是美洲大蠊乾燥蟲體乙醇提取物，具有通利血脈、養陰生肌，以促進創面癒合，縮短病程，減少痛苦，值得推廣。
肛瘺: 傷口換藥包紮
②尿瀦留：肛瘺術後較少發生尿瀦留，若發生尿瀦留，應採用熱敷、針灸等手段進行治療，對經各種治療仍未排尿者，則採用導尿的方法。 肛瘺 （六）美藍標記 將一塊適中的紗布放置於肛門內，而後將5%的亞甲藍水溶液由外口注入瘺管，然後輕輕將紗布拉出，觀察內口的位置。 爾後，用窺器擴開肛門，在齒狀線附近，著色最顯著處，以肛竇鉤或探針探查，多數可發現內口。
肛瘺: 肛瘺術後常見併發症
6) 肛瘺 合併全身性疾病，如糖尿病性肛瘺，這類患者的肛瘺除局部處理治療外，必須進行降糖治療，只有這樣，纔可能取得良好的治療效果。 術後1周可增加飲量和品種，並增加下牀活 動。 傷口恢復後期，可多食一些高蛋白、富有營養的食物，如瘦肉湯、排骨湯、黑魚湯、火腿湯、鴿子湯、鮮雞湯、甲魚湯 等，以增加營養，補充足量的蛋白質，有利於促進創面的癒合。
肛瘺: 肛瘺（別名：肛管直腸瘺）的症狀和治療方法
每隔數日做直腸指檢可以擴張肛管，更可防止橋形粘連，避免假癒合。 手術原則是將瘺管全部切開，並將切口兩側邊緣的瘢痕組織充分切除，使引流通暢，切口逐漸癒合。 肛瘺 此外，大便幹燥硬結，在排便時易擦傷肛隱窩引起肛周感染。 腹瀉日久，也可刺激肛隱窩發炎，稀便也易進入肛隱窩，誘發肛周感染。 因此防治便祕和腹瀉對預防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。
肛瘺: 肛門瘻管(肛瘺)
該疾病在年輕人身上較為常見，但也可能發生在任何年齡的人羣中。 為何某些人會患肛瘺，而其他人卻不會，原因尚不可知。 業已證明，吸煙和克羅恩病（Crohn’s disease）會增加肛瘺形成的風險。 克羅恩病（Crohn’s disease）患者及吸煙者手術治療肛瘺的成功率顯著低於其他肛瘺患者。 已經證明，英夫利昔單抗（Infliximab）注射能夠增加克羅恩病（Crohn’s disease）患者肛瘺閉合的成功機會[2]。
肛瘺: 肛門瘺管
肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的後遺病變。 肛瘺是膿腫後時代，是一個疾病的兩個階段。 英文名Anal fistula，中醫稱為肛漏。 典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。
肛瘺: 單純性肛瘺
若外口暫時封閉，膿液積存，局部呈紅腫，則有脹痛，封閉的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反復發作，可形成多個外口，相互溝通。 肛瘺 肛瘺的主要病徵以肛門痕癢、有分泌物及少許糞便流出為常見，在後期更是會流膿及感到疼痛。 此外，肛門或會陰創傷或手術後（如痔瘡手術、陰道分娩等）、肺結核菌入腸、克隆氏病（一般是年青患者伴隨復發性的肛瘺）等也是肛瘺形成的原因。
肛瘺: 治療
確診肛瘺的方法主要有臨牀檢查，而磁力共振或經肛超聲波、大腸內視鏡都可以詳細檢測瘺管的分佈情況。 肛瘺 普遍來說，市民對於肛瘺這種肛腸疾病認識不多，因為它的臨牀徵狀和痔瘡相類似，病人通常會誤以為患上痔瘡。 肛瘺是指肛門腺體受到感染，形成膿腫並破損後，與肛周皮膚之間形成的一條貫通肛內外的瘺管，膿液和糞便可經由此管流出。
複雜性肛瘺不能簡單地進行切開處理，通常第一步是引入掛線，清理膿毒（圖示2）。 不要久忍大便，避免形成習慣性便祕，減少乾硬的糞塊對肛管直腸所造成的衝擊壓迫和撕裂傷。 平時要多食含纖維素成分較多的蔬菜和水果，少食刺激性食物，如辣椒、生薑、酒等，以減少對肛官直腸的刺激。 肛管直腸內不宜塗搽具有刺激性的化學藥物，以免使皮膚粘膜充血水腫，引起炎症等。 患有乙狀結腸、直腸、肛門等疾病患者睡眠時宜採取右側臥位，以減輕對左側結腸的壓迫，促進局部血液循環。 從事久坐、久立、久蹲職業的人影經常地變換體位，適當地增加活動，參加工（課）間操。
肛瘺: 肛瘺病因
但如果我們知道它們的發病原理，其實是很容易區分開來的。 脫出於肛門外的內痔，受到括約肌的夾壓，靜脈迴流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉，血栓形成，出現痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內。 也可以稱為痔漏，是肛管、直腸周圍膿腫潰破切開後的後遺症。
肛瘺: 原因
肛門周圍化膿性汗腺炎 這是最易被誤診為肛瘺的肛門周圍皮膚病，因其主要特徵是肛周有膿腫形成和遺留竇道。 竇道處常有隆起和膿液，有多個外口，故易誤診為多發性肛瘺或復雜性肛瘺。 鑒別要點是肛周化膿性汗腺炎的病變在皮膚及皮下組織，病變範圍廣泛，可有無數竇道開口，呈結節狀或彌漫性，但竇道均淺，不與直腸相通，切開竇道後無膿液和瘺管，亦無內口。 Wiltz報道43例肛周化膿性汗腺炎，35例初診為肛瘺、藏毛囊腫、竇道和肛管膿腫，確診前多有6年以上病史。
摻布瘡面，能使瘡口迅速癒合，要在瘡瘍潰後或術後，當膿水將盡或腐肉已脫、新生出肉芽的時候使用。 瘺管、內外痔、膿腫術後，若只依靠機體的再生能力來生肌收口，時間上較為緩慢，應用此藥則可促進其癒合。 在使用上述油膏時，還應注意，如肛門皮膚潮濕糜爛，瘡口腐肉已盡，貼用油膏時，應塗薄些，並勤換藥，以免膿水浸淫皮膚，不易收燥。
少數可行肛瘺切除後一期縫合或遊離植皮。 1.癥狀與體徵 肛瘺常為肛周膿腫自行潰破或切開排膿後傷口經久不愈形成肛瘺外口。 臨牀表現為自瘺管外口反復流出少量膿液，污染內褲;有時膿液刺激肛周皮膚，有瘙癢感。
肛瘺: 肛瘺的預防保健和康復保健
3、直腸內有一定的壓力，將直腸感染物質如糞便、氣體，可經常不斷地從內口進入瘺道，刺激腔壁，繼發感染後由外口排出，也是造成瘺道的原因。 3.瘙癢 由於膿液不斷刺激肛周皮膚，常感覺瘙癢，肛周潮濕不適，皮膚變色、表皮脫落，纖維組織增生和增厚，有時形成濕疹。 ２遊離植皮區皮膚縫合要完全，並要加壓固定包紮，防止創面下存留氣體或血液，這是手術成功的重要措施之一。 ３提起橡皮筋，切開瘺管內外口之間的皮膚層，拉緊像皮筋，緊貼皮下組織用止血鉗將其夾住；在止血鉗下方用粗絲線收緊橡皮筋並做雙重結紮，然後鬆開止血鉗。 切口敷以凡士林紗布，術後每天用熱1︰5000高錳酸鉀溶液坐浴，並更換敷料，一般在術後10d左右，肛瘺組織被橡皮筋切開，2～3周後創口即能癒合。
肛瘺: 治療方案
綜合國內文獻報導的肛瘺切除縫合術1064例，一期癒合率為73.4%～97.6%，傷口癒合時間為20～22d，一期癒合較低的多為複雜性高位肛瘺。 第一期將環下方的瘺管切開或切除，環上方瘺管掛上粗絲淺，並紮緊。 第二期手術俟大部分外部傷口癒合後，肛管直腸環已有粘連固定，再沿掛線處切開肛管直腸環。 瘺管切開後，其後壁肉芽組織可用刮匙颳去，一般不必切除，以減少出血和避免損傷後壁的括約肌。 本法始於Tuttle(1903)，但未能推廣，原因可能是，理論上不太充足;手術結果不滿意;許多肛腸外科專傢反對。
