智慧齒一般在17至25歲長出，是恆齒的第三大臼齒。 天生缺少一顆或多顆智慧齒的情況很普遍；此外，有些人的智慧齒能正常長出，但也有人的智慧齒不能順利長出而形成阻生的情況。 他分享了一個臨牀個案，指有一名30多歲患者，求醫時已發現其有一個很大的水瘤包圍著智慧齒。 詢問後發現，原來該名患者早於10多歲時，便知道自己有一隻智慧齒，而當時牙醫已叫他拔除，可惜他多年來也沒有正視處理，期間亦沒有出現疼痛不適。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。
- 視乎你的計劃，牙科保險會部分或全額賠償此類牙科手術的費用。
- 電腦斷層掃描能清楚顯示智慧齒與下齒槽神經線的距離，不但能讓你在脫牙前瞭解手術的實際風險，更能讓醫生安全準確地進行手術脫牙。
- 由於全身麻醉有風險，因此只應在有需要的情況下在使用全身麻醉。
- 麻醉劑的使用讓人在手術過程中不會感覺到疼痛，但人們要對這個過程進行心理上的適應，有人因為恐懼而不配合治療。
- 患者要及時根據自己的病情到口腔面頜外科接受手術處理有問題的牙齒和囊腫。
- 半阻生智慧齒即是指只有部分智慧齒已長出來，由於部分智慧齒已外露，因此脫牙手術會較簡單。
牙科保險的保障範圍可分為兩類，並設有不同賠償限額：分別是常規（routine）和大型（major）牙科護理程序，同時可能設有3至6個月的等候期。 香港不少大公司都會為僱員提供某程度的牙科護理保障，但僱員牙科保險通常僅限於指定的牙科診所使用或設有年度使用次數限制。 傷口一般來說會慢慢康復，約在一個月左右埋口。 期間，可用鹽水或白開口漱口，將藏在牙洞裏的食物徹底沖走，保持清潔，避免傷口發炎。 止血方面，手術後需要咬實紗布約半小時，另外手術後24小時內不要刷牙、吐口水和使用漱口水，如再流血可咬著一塊紗布，約半小時到40分鐘來止血。
智慧齒打橫生: 智慧齒基本認識
你並不能單獨購買牙科保險，而只在現有的住院或住院及門診保險計劃之上加購牙科保險。 於香港私營機構進行智慧齒拔除手術需要港幣$2,000至$10,000不等。 假如你需要進行額外檢查或進行全身麻醉，可能會被收取附加費用。 你可以在這裏找到政府衞生署轄下公營牙科診所及健康中心的地址及聯絡資料。
如果你的智慧齒已完全長出來，那麼你的智慧齒較大機會能簡單地脫除。 相反，如果你的智慧齒完全沒有長出來，那麼你的智慧齒便較大機會需要複雜的手術來移除。 下顎智慧齒有兩條非常接近的神經線，脫智慧齒時有弄傷的機會。 如神經線受傷，有機會導致下顎嘴脣及舌頭麻痺，麻痺情況大多都只是短暫性，數個月至一年半左右會完全康服，只有少數情況會永久麻痺。 在脫智慧齒前，牙醫通常會先為你進行X光檢查，以查看牙根的位置，並瞭解智慧齒適合以什麼方式取出。
智慧齒打橫生: 智齒與演化
由於沒有生長空間，智齒生長時往往會有疼痛，且萌出後位置和方向會發生異常，大部分人的智齒沒有咀嚼功能，沒有對咬牙。 智慧齒打橫生 也就是說，智齒一般是多餘的，被認為是一種痕跡器官。 當人的下顎沒有足夠空間讓智慧齒生長時，便可能出現智慧齒阻生、智慧齒冠周炎的情況，更可能引發牙肉膿腫、疼痛等問題。 因為是大型手術，進行全身麻醉可以很好的減少因長時間手術而導致的不適情況，但是一般僅會在私家醫院或牙科日間醫療中心進行。
如果智慧齒未能完全長出，並經常構成發炎，便需要脫掉。 一般而言，上智慧齒可以非手術形式脫掉，而被牙肉覆蓋的下智慧齒大多需要以手術方式脫掉。 電腦斷層掃描能清楚顯示智慧齒與下齒槽神經線的距離，不但能讓你在脫牙前瞭解手術的實際風險，更能讓醫生安全準確地進行手術脫牙。 智慧齒打橫生 進入麻醉狀態後，牙醫會使用牙挺鬆動牙齦，然後使用手術鉗把智慧齒拔除。 但在部份情況下，牙醫或需要先在牙齦表面開刀，或者將智慧齒分割成數個部份再進行拔除。
智慧齒打橫生: 智慧齒通常於什麼時候開始生長？
一般而言，患者可選擇一次過拔除所有智慧齒，但為免影響進食，建議分成2次進行。 先除去同一邊1至2隻智慧齒，再根據手術後的疼痛及復原程度，再決定甚麼時候拔除另一邊。 智慧齒打橫生2025 智慧齒打橫生2025 如手術後康復程度未如理想，建議相隔2周以上才進行第2次手術；若康復進度良好，一星期後便可再次拔牙。 其實進行拔智慧齒手術前，醫生會先為患者進行局部麻醉（若患者想一次性拔除4隻智慧齒，需進行全身麻醉），所以整個過程是無痛的。 手術完結後，一般仍會有一點痛楚，但只要按時服用止痛藥即可將疼痛減至最低。 智慧齒的作用與一般臼齒無異，如有足夠位置供智慧齒正常生長，則不需要拔除，但若果有以下幾種情況出現，可能需要拔除。
比較少見，但需要知道的，是脫下面智慧齒有機會造成附近兩條神經線損傷。 因為智齒生長的位置是三叉神經的一個分支，如果處理不當，可能會影響口腔內的感覺（舌頭、嘴脣）甚至視覺[來源請求]。 而成年人的下顎骨、智齒牙根都已經定型，所以智齒拔除手術存在一定的危險性。
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每個人的智慧齒的生長狀態都是獨一無二的，合適的治療方案需要根據病人的實際情況來決定，最富「智慧」的應對方式還是親自去找專業的牙科醫生檢查和諮詢。 如果是牙腳與神經線的距離比較近的話，在拔除智慧齒的時候就會有傷害到神經線的風險。 手術的特色是只需要切除智慧齒的牙冠，無需拔掉牙腳，就地將部分沒有感染的牙腳留下，這樣也就大大減低傷害神經線的風險。
智慧齒打橫生: 橫生智慧齒
話雖如此，只要你聽從牙醫的指引，便不會出現大問題，大部份風險都可以避免，輕微的副作用也會於大約一週內消失。 這是採用3D立體X光和錐狀射線電腦斷層掃描的技術，可以從影像中精準的看到智慧齒和周邊神經線的位置。 這樣在進行手術的時候就可以很好的避開神經線並將智慧齒取出，降低牙槽神經受損的概率。 並不是所有人都長過智慧齒的，而且即使有長過，但是未必會完全長出四顆。 智慧齒的生長是根據人類的基因來決定的，現代人當中有些顎骨的發育甚至根本不夠空間讓智慧齒長出，所以有些智慧齒長久隱藏在牙骨或是牙肉之下，醫學上稱為「阻生智慧齒」。
智慧齒打橫生: 智齒
另外，當第一次出現牙冠炎時，除非十分嚴重，否則不需要把它脫除。 所謂牙痛慘過大病，而其中一樣辛苦難忍的，莫過於是生智慧齒。 智慧齒通常都會令患者非常痛苦，不但會釀成劇痛導致失眠，還會使人無法正常進食。 另一邊廂，也有些患者並不會出現明顯症狀，甚至不知道自己已長出了智慧齒，但卻總是認為有需要把智慧齒拔掉。 由於口腔不夠空間容納智慧齒，生長中或長成的智慧齒可能會被蛀壞、含膿、出現牙齦疾病及囊腫，甚至破壞附近的牙齒。
智慧齒打橫生: 智慧齒手術後可以進食嗎?
由於智齒在口腔最裏面，且智齒往往由於萌出所需空間不足冠周有齦瓣覆蓋或部分覆蓋形成盲袋，細菌及食物殘渣容易進入盲袋常誘發智齒冠周炎同時也致相鄰牙牙周膿腫及附近間隙感染。 另外，同側單個萌出的智齒對頜沒有相對或限制的牙，有時智齒會過度萌發，上頜多出現反覆咬傷黏膜形成創傷性潰瘍。 對於萌出方向前傾的阻生齒，亦會推擠前牙而引起牙列不齊。
智慧齒打橫生: 智慧齒的定義是什麼？
在2006年，根據評估預防性拔智齒的隨機對照實驗結果，Chochrane協作組織發表了一篇系統性的評論文章[4]。 評論文章的作者發現目前還沒有足夠的證據來支持或者反駁預防性拔除智齒的做法。 然而，已經有可靠的證據表明預防性拔除智齒不能降低或者預防後期門牙的擁擠現象。 作者建議預防性拔除智齒的手術可以減少60%或者更多。 由於它萌出時間很晚，一般在16至25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有「智慧到來」的象徵，因此被俗稱或通稱為「智齒」。 但是，要注意的是並不是所有病人都適合接受這種這種治療。
智慧齒打橫生: 醫生會如何降低上述風險?
其實智慧齒和盲腸一樣，是人類進化遺留的產物，智慧齒本用來咀嚼及臼齒樹根樹皮這類堅硬的粗食，幫助消化。 面部形狀是由顴骨、上頜骨和下頜骨等決定，肌肉和牙齒只有些微細節修飾作用。 Bowtie團隊特意請來張申錄牙醫，和大家深入講解有關疑問和常見謬誤。
智慧齒打橫生: 智慧齒
不少人都指生智慧齒很痛，亦對治療有各種迷思，究竟是否不痛不用剝，又或一定要開刀？ 今次請來港大牙醫學院口腔頜面外科臨牀副教授梁耀殷醫生講解。 智慧齒長在顎骨較後位置，較接近牙骹及喉嚨，當智慧齒生長時，一旦出現痛楚，不少人會誤以為是喉嚨痛或淋巴痛，其實是智慧齒作怪。 脫智慧齒後亦應避免吸煙及喝酒，令傷口更容易復完。 一般而言，手術後數小時後你仍在麻醉狀態，因此暫時未能進食，須要咬半小時至一小時的紗布。
智慧齒打橫生: 智齒的拔除
符合資格人士（持有香港身分證人士）進行智慧齒拔除手術是免費的，而非符合資格人士則需要支付港幣$1,190。 請注意公營牙科診所的輪候時間可能較長，且只提供緊急服務。 如果患者對於手術十分害怕，那麼醫生還可以讓患者吸入麻醉氣體睡眠後再進行靜脈注射，之後再進行口腔局部麻醉，患者在過程中不會感受到任何疼痛。 根據實際情況，有時也需要在牙齦的四周進行麻醉，因為阻生智慧齒長在牙齦下，所以需要割開牙齦，將其翻開才能找到相關阻生智慧齒。 不時有病人在照X光檢查時才意外發現阻生智慧齒出現問題，所以單憑痛楚或牙肉發炎等症狀，並不能準確反映牙齒是否健康良好。
由於脫智慧齒是一個小手術，所以需要通知醫生最新病歷和正在服用的藥物以作安排。 除非另有指示，在當天手術之前，可以喫些輕便容易消化的食物。 我建議病人在16 – 19歲的時候，去牙醫診所接受口腔和X-光檢查，評估智慧齒的生長情況，看看是否有需要拔除。 據統計，約75%人有齊4隻智慧齒，約25%人缺少至少一隻智慧齒。 當牙弓沒有足夠的地方容納智慧齒，或者智慧齒的生長位置或角度不對，就會令智慧齒不能完全長出，出現阻生智慧齒問題。 智慧齒打橫生2025 症狀包括但不限於痛楚、牙肉膿腫、口腔出現異味、面部受影響位置腫脹、張口困難等。
智慧齒打橫生: Alea 保險顧問服務
你可在數小時後進食流質的食物，翌日如傷口不適感減少了，便可進食一般食物。 如果你是18-25歲，那麼智慧齒較容易移除；相反，如果你是比較年長才進行智慧齒手術，智慧齒手術便可能較複雜。 如果你上顎的智慧齒經常咬到臉頰的肉，而下顎亦沒有可以對咬的智慧齒，那麼牙醫通常會建議你把上智慧齒脫掉。 制定好適合的脫牙方案後，醫生會為你解釋手術內容及風險，當你清楚明白並簽署同意書後，便會為進行手術，脫智慧齒。
相反，如果智慧齒生長的角度不正確，便有可能形成阻生智慧齒，增加發炎機會。 由於智齒有3至4個牙根深入牙槽骨，生長的位置又不利於牙科的拔牙操作，所以拔除智齒一般選擇先切割牙冠，再把分割後的牙冠連同牙根逐一取出的方法。 麻醉劑的使用讓人在手術過程中不會感覺到疼痛，但人們要對這個過程進行心理上的適應，有人因爲恐懼而不配合治療。
首先，你可WhatsApp或致電本診所電話進行預約首次諮詢。 在首次諮詢時，醫生會為你拍攝全口x光，並為你進行智慧齒檢查。 如情況合適，便會為你安排進行智慧齒移除手術。 在未成年之前，智慧齒未完全生長完成，牙腳亦未完全形成。
智慧齒打橫生: 智慧齒一定要拔嗎？
醫生會先為你進行全面的口腔檢查，包括蛀牙檢查及初步牙周病檢查，以確保其它的牙齒問題不被忽略。 橫生智慧齒即是指智慧齒的生長角度不一樣，生長出來的角度是橫躺的。 其實橫生智慧齒只是阻生智慧齒(Impacted Wisdom Tooth)的其中一類。 另一個組織，ClinicalEvidence，也發表了類似的看法[5]： 預防性的拔除智齒可能是無效甚至有害的，特別是考慮到拔牙可能對附近神經造成的損害。 智慧齒打橫生2025 智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的少於4顆甚至沒有，極少數人會多於4顆。 萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40到50歲才長或者終生不長，這都是正常現象。
因此醫生會建議你預防性脫掉上顎智慧齒，以避免將來智慧齒可引生的問題。 智慧齒如果生長不正確，可能會引起進一步的牙齒問題，包括對周圍的牙齒造成損害、下頜損傷、牙齦組織發炎或感染，長此下去令整體牙齒及口腔健康問題惡化，而有剝智慧齒的必要。 由於智慧齒向橫生長，因此智慧齒及前牙有較大機會攝進食物殘渣，引起發炎。 另外橫生智慧齒都會有牙齦蓋著，牙齦跟智慧齒中間亦有機會藏污納垢，導致智慧齒痛。 一般而言，半阻生的智慧齒已露出牙齒頂部，單憑牙齒露出部分的角度，便可判斷智慧齒是否屬於橫生智慧齒。
智慧齒打橫生: 手術性脫智慧齒收費(下顎)
在中西方社會傳統觀念中長出智慧齒就是變得智慧成熟的表現，所以稱其為智慧齒（wisdom teeth)。 智慧齒可能會被蛀壞、含膿、出現牙齦疾病及囊腫，阻生智慧齒可破壞附近的牙齒。 為預防以上情況出現，很多人會事先拔除智慧齒。
而真的需要剝智慧齒的話，大多數都是因為它沒有足夠的空間生長，又或生長的位置不正確，就會造成一些疼痛或不適。 而且它們通常在口腔內部的位置出現，亦因這樣的位置問題很難徹底清潔，因而會比較容易腐壞。 如果頜骨有足夠的空間，它們通常會生長在一個合適的位置上，而且不會比其他牙齒引起更多的問題。 當它們生長時，通常會帶點不適，但是當牙齒完全長出，這種不適感覺就會消失。
普通牙醫能進行大部份的智慧齒移除手術，但如果脫智慧齒手術的複雜度太高、智慧齒太接近神經線或患有長期疾病的病人，便需要找口腔頰面外科的醫生進行脫智慧齒手術。 倘若首次發炎的情況嚴重，亦可能需要進行智慧齒移除手術。 如果你的下顎智慧齒需要或已經被脫去，那麼上顎智慧齒便沒有任何可以對咬的牙齒。 上顎智慧齒會因為失去對咬的牙齒而繼續向下生長，從而咬到下顎的牙肉。
因為牙腳也是我們身體的一部分，因此在一般情況下留在牙骨裡對我們的身體也不會產生嚴重負面風險。 很多病人在接受這種治療後，傷口都可以很快復原，而且也沒有出現明顯副作用和後遺症。 梁醫生說，阻生智慧齒易積藏食物殘渣和細菌，亦因難以清潔，容易導致冠周炎、蛀牙及牙周病等問題，繼而令人出現牙肉腫痛、流牙血等不適，甚至有機會造成更嚴重的後果。 正常來說，一舨人都會在局部麻醉下脫智慧齒的，只有對牙科治療有恐懼或脫智慧齒手術較複雜的情況下才會使用全身麻醉。
