當病毒侵犯面神經和聽神經時，出現耳殼及外耳道皰疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痺以及舌前1/3年味覺消失，稱為帶狀皰疹面癱綜合徵。 生蛇只是俗稱，它的真正名字，西醫叫帶狀皰疹，中醫叫蛇串瘡，或者叫纏腰火丹，又稱蛇纏腰。 生蛇是一種皮膚病，患這個病的人，皮膚會出現紅斑和水泡，一羣一羣長在一起，看來像一串珠，又像一條蛇，所以俗稱生蛇。 生蛇很痛的，像火燒一樣，常常突然發病，嚇人一跳。
生蛇時，VZV復發，會從某一個潛藏着的神經結節開始，沿着該條神經根，一直走到該「皮節」範圍裏的皮膚處，引發紅疹與水皰。 生蛇專科2025 長時間運動後，體內稱為乳酸的疲勞物質會增加，當乳酸積存在肌肉中時，會形成肌肉疲勞，並且刺激大腦，降低運動的意欲。 此外，過度的運動容易造成心臟超負荷，甚至勞損骨骼及肌肉組織，對身體帶來負面影響。 飲食起居，定時定量，煩事以平常心應對，保持定時定量運動，食物清淡平均，避免高糖、高脂、高鹽，多喫含鈣、蛋白質、維他命及纖維的食物，多飲水，這些基本健康之道，就是健康的定義。
生蛇專科: 治療的方法有哪些？
水皰壁緊張，光亮，皰水澄清，水皰表面大部有小凹陷。 數日後皰液混濁化膿，破潰後形成糜爛面，最後乾燥結痂，痂脫落後留下暫時性紅斑。 輕症患者只出現紅斑及丘疹，不出現水皰，稱為不全性帶狀皰疹。 在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹，癒後留下疤痕，稱為壞疽性帶狀皰疹。 帶狀皰疹可全身泛發，此時常伴有高熱，並出現肺炎或腦炎，病情嚴重，如不及時搶救，可致死亡，稱為泛發性帶狀皰疹。 「生蛇」會復發，一般是1-6%；另外「生蛇」有年輕化及普 遍化的趨向，高發期是五十歲後，預防的方法是注射疫苗；若準備接 受令免疫力減低之療程，之前的一段時間應注射疫苗。
- 「到底生蛇幾耐好？」許多患者難耐痕癢刺痛，療程才剛開始已忍不住如此追問醫生。
- PHN在生蛇超過3個月後，即使皮膚表面上已經復元但仍然持續，是極其痛苦的狀況。
- 則肯定是無稽之談，但每逢生蛇時總會有人講起這話題。
- 生蛇初期患者一邊身或一邊面呈現帶狀的發炎神經綫分佈區，出現紅疹和水泡。
- 因此對正常細胞的抑製作用很少，約等於對病毒抑製作用的1/10～1/30。
- 生蛇後遺神經痛症不單影響患者生理健康，亦有機會衍生情緒問題，令生活質素下降。
陳醫生提醒，注意疫苗接種相隔的時間，常見副作用包括注射部位腫痛、肌肉疼痛、疲倦及頭痛等，平均持續2至3日症狀就會消失。 即使不確定曾否患有水痘或過往曾經生蛇，均建議在尋求家庭醫生專業意見，預防「生蛇」來襲。 對有神經痛患者可給予止痛藥物，如阿司匹林、去痛片等。 生蛇專科 疼痛嚴重者可在早期口服強的松15～30mg/d；1週後漸減量。 皰疹性神經痛用強的鬆後可以減輕神經炎後期的纖維化，因而亦可減輕疼痛。
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生蛇不是長者獨有，二、三十歲年輕人也有，尤其是壓力大、情緒煩惱、睡眠質素差，皆會令風險大增。 為預防帶狀皰疹死灰復燃，建議50歲或以上人士注射「蛇針」(帶狀皰疹疫苗)，免卻他日生蛇出現極大痛楚。 生蛇醫學名稱「帶狀皰疹」（Herpes Zoster），由帶狀皰疹病毒引起，病徵是在身體各部位如臉、胸口、腰和手腳等出現紅疹，紅疹後演變為水泡，水泡爆裂後滲出液體。 如紅疹的傷口處理不當，生蛇的部位有可能受到細菌感染。 治療帶狀皰疹一般都是使用抗病毒藥，但要注意的是病發頭三天是治療的「黃金時期」，用藥後會迅速降低病毒的數量，皮疹變乾及令日後的神經疼痛減輕。 治療藥物有針劑及口服兩種，口服藥一般維持七 至十天。
眼部皰疹可用無環鳥苷眼藥水，或3%無環鳥苷軟膏。 現在有的人的新的一種有效但未知是否有副作用的方法是用如“勞動牌”的自行車補車胎膠水繞患處四周圍成後再塗抹患處，一天兩次，晚上洗澡後搓去再塗，一般最遲一週內可去除。 情緒波動過劇，肝的經絡裡面，氣血會鬱結，氣血鬱結久了，會化「火」。 火氣沿著經絡跑到皮膚組織，皮膚便長出一塊一塊的紅斑，串起來，便是蛇。 治療：先解除下肢張力，調整骨盆，將肋骨對位，肋骨活動正常之後，就利用針將皰疹疤痕下的粘連組織層層分開。 因此生蛇的紅疹必定是在單邊、侷限在同一個皮節的範圍內，最初是一處或數處互相接近的紅疹。
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但若然皰痕與神經相連，就有機會出現不同程度的疼痛。 生蛇痊癒後，雖然帶狀皰疹病毒仍會潛伏體內，但保持心境開朗，有充足睡眠，多做運動，增加身體免疫力，便可以大幅減少再次生蛇的機會。 據統計，每約3人中便有1人會在一生中因帶狀皰疹病毒發惡而生蛇，但大多數人在一生中只會遇到一次，生蛇患者中甚少出現復發情況。 生蛇專科2025 均衡飲食雖然是保持身體健康的老生常談，但的確也是增強身體免疫力和對抗疾病入侵的黃金法則。
- 患者只需在發現病徵後盡快求醫，然後一切放心交由醫生處理。
- 據美國疾病管制與預防中心指出，有部份生蛇患者在出現紅疹前1至5天，皮膚便已開始感到刺痛，而普遍患者在展開治療後，紅疹和水皰會於7至10天內結痂，需2至4週才完全消退。
- 對有神經痛患者可給予止痛藥物，如阿司匹林、去痛片等。
- 二、“蛇串瘡是蛇遊過曬在外面的衣服，傳染到的”帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。
- 此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑製劑，亦就是DNA聚合酶的競爭抑製劑，它可以終止病毒DNA鏈的延長，對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用，從而阻滯了皰疹病毒DNA的複制。
- 一個半月前生蛇後，右側肋骨後邊至胸口出現麻痹疼痛，睡覺時候明顯，檢查發現右側病發部位肋骨活動度下降，張力自下肢而來，局部皮皰疹留下的疤痕與皮下組織粘連明顯。
近日接連 兩病人來求醫，一是七十多的長者，左頰、耳朵及眼部出現水皰，發炎流水；另四十歲男子，初時胃部及背部疼痛，入院時，身體腹部一邊出現皮疹。 男子母親剛去世，情緒受壓；長者年紀長，免疫力不及往昔，此兩種皆是誘發「生蛇」的最普遍原因。 應該看醫生以確定是「生蛇」，及檢查清楚有沒有其他潛伏的病。 醫生會開又抗病毒劑Acyclovir，及其他藥膏或藥水，及止痛藥。 『蛇毒』一發不可收拾，如果能掌握發病後『黃金七十二小時』，服食抗病毒藥物，通常可於七日內控制病情。 不過，若錯失時機，抗病毒藥的功效不顯著，須靠止痛藥和消炎藥舒緩病情。
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當然，火攻不止燒蜘蛛網，可以選用棉花，艾灸等。 但現在最常用的是火針，用特殊的針具在局部做處理。 因為接觸時間非常短，只有非常輕微的疼痛，而且比起燒蜘蛛網更加安全、衛生，同埋容易控制。 讀書那時，得知中醫治療生蛇有一套針對性的治療方法—–「火攻」! 古書上面記載，當生蛇的時候在生蛇部位上，鋪上一張薄薄的蜘蛛網，然後用火將蜘蛛網燒盡就會痊癒。 但當我第一次面對生蛇的病人，我發現最大難題是…我找不到蜘蛛網…..
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生蛇後遺神經痛症成因往往是未能及時控制病毒，令神經受到破壞，導致神經過敏。 生蛇後遺神經痛症不單影響患者生理健康，亦有機會衍生情緒問題，令生活質素下降。 現時沒有單一藥物可持續有效治療生蛇後遺神經痛症，患者需靠不同藥物組合控制痛楚。 四、“蛇串瘡治療的特效藥是雄黃”帶狀皰疹的治療以內治為主，抗病毒藥物為一線藥，部分嚴重患者可酌情小劑量使用糖皮質激素，可以配合外用藥物，如爐甘石洗劑、阿昔洛韋霜、噴昔洛韋霜等均可使用。 後遺神經痛患者可配合中藥、針灸、光療等方法。 大家都關心生蛇是否會「傳染」，最常問的就是生蛇長者害怕會將「蛇毒」傳染孫兒。
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「生蛇」常見於背部、腰部及胸口處，亦有機會侵襲面部三叉神經，如牽連眼神經節，可導致角膜潰瘍受損，視力減退，然而約12%眼部患者失明。 煎炸肥膩東西大量進肚，菸酒長期不斷，脾胃負擔不來，濕熱會因此出現，濕熱循著經絡蔓延到皮膚，皮膚會長一羣一羣的水泡，串起來，又是蛇。 事實上，左右神經根是「獨立行事」，只在一邊神經綫發病，不會影響到另一邊，因此單邊生蛇，會環繞一圈的情況並不成立。
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目前最有效預防生蛇方法是注射帶狀皰疹病毒疫苗（俗稱蛇針），接種1針的有效期一般約為10年，建議50歲或以上人士，特別是長者及長期病患者，應考慮盡早接種疫苗，加強保護。 」過了生蛇72小時才求診，已屬耽誤治療，出現後遺症如「蛇後痛」的機會增加，或痛感會較嚴重。 Medtimes時代醫療服務中心提供帶狀皰疹疫苗——Zostavax疫苗，建議50歲及以上人士均可接種，預防「生蛇」有效率達七成，預防勝於治療，減少身體變差、免疫力下降時，發病及生蛇的機會。 患者服用特效藥期間，醫生通常亦會處方口服及外用的抗敏感藥和止痕藥，針對減輕不同程度的痛楚。 生蛇專科 如病情嚴重至導致失眠，可能需要處方幫助睡眠藥物，減少對患者的生活影響。 生蛇常於40至50歲後發生，壓力大、情緒不穩、飲食不均、身體過勞都是發病誘因。
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生蛇初期患者一邊身或一邊面呈現帶狀的發炎神經綫分佈區，出現紅疹和水泡。 陳教授說一些病人在早期發病時，以為是皮膚敏感或濕疹，自行搽藥膏，當然不是針對生蛇來對治，病情只會愈來愈嚴重。 小時候患上水痘，痊癒後水痘病毒潛藏在背根神經節內，當年紀日大，工作過勞， 生蛇專科 休息不足；甚或正接受一些治療，例如愛滋病，或器官移植，令免疫力降低都是原因。 帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的，沿周圍神經分佈的羣集皰疹及神經痛為特徵的病毒性皮膚病。 帶狀皰疹在祖國醫學稱為“纏腰火丹”，俗稱“纏腰龍”。 一個半月前生蛇後，右側肋骨後邊至胸口出現麻痹疼痛，睡覺時候明顯，檢查發現右側病發部位肋骨活動度下降，張力自下肢而來，局部皮皰疹留下的疤痕與皮下組織粘連明顯。
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現時香港有一種新的合成疫苗，要打兩針的，其疫苗聲稱可獲超過90%的預防功效，能預防「生蛇」及「生蛇」引起的後遺神經痛，並降低其他併發症的風險增加。 既然免疫力下降是誘發「生蛇」關鍵，日常除了應多休息、勤做運動、均衡飲食等來增強免疫力外，陳醫生亦建議年屆50歲或以上及早預防「生蛇」，特別是免疫力相對較低的長期病患者如糖尿病和慢性呼吸道疾病等。 然而，美國疾病管制與預防中心（CDC）均建議長者接種帶狀皰疹疫苗預防「生蛇」。 從臨牀病人身上觀察，似乎帶狀皰疹病發後之所以會有遺留神經痛，似乎與將皰疹疤痕下的粘連相關，如果粘連部位只在皮膚、皮下組織，主要表現會為痕癢，拉扯感。
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若延誤診治，不但會令皮膚傷口發炎潰瘍，更有機會出現後遺神經痛，需要長時間服用止痛藥物，影響日常生活。 據統計，曾出過水痘人士在一生中約有30％機會生蛇，而在香港曾出過水痘人士有達95%。 未曾出過水痘者亦未必能夠倖免，例如在照顧生蛇患者時，就有機會透過接觸患者水皰體液而受到感染。
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PHN在生蛇超過3個月後，即使皮膚表面上已經復元但仍然持續，是極其痛苦的狀況。 這痛楚可算是專門欺負老人家，愈大年紀生蛇，患上PHN的機會愈高。 治療主要靠強力的止痛藥、專治神經痛的藥物如Amitriptyline、Gabapentin、Pregabalin等來控制痛楚，但這些藥物的副作用不少，在醫治老人家時必須小心調校使用。 若生蛇超過72小時仍未獲適切治理，例如紅疹附近已長出較大水皰，表示病毒可能已發惡至較難控制地步，水皰容易穿破，皮膚可能因而潰爛，亦容易引發後遺症，例如急性角膜炎、結膜炎、失明、失聰等。 有醫學期刊研究指出，在50歲或以上的生蛇患者中，估計有12.5%人會出現帶狀皰疹後神經痛，即生蛇引致的後遺神經痛症。
成因生蛇的原因，西醫認為是病毒感染，中醫卻認為皮膚有事，必然身體裡面先出問題，一於從心肝脾肺腎入手。 頭面部泡疹後，覺得眉頭部位緊拉，而且附近不斷生暗瘡。 生蛇專科 檢查發現頸部肌肉緊張，右半邊頭肌肉繃緊，張力自右手而來，皰疹疤痕下皮膚有粘連。 生蛇專科2025 及早治療可以令生蛇的面積減少，後遺症的機會降低，如有需要請盡快向醫師查詢。
這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點，所以是治療皰疹病的首選藥物。 無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合併肺炎或腦炎等嚴重患者。 靜脈點滴劑量為200～250mg，加入100ml補液中1h滴完，每日2～3次，連續3～7天。 阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效，但因價格昂貴或副作用多，自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。 生蛇專科2025 現在適齡小朋友都應接種了「水痘疫苗」，打足兩針後，出水痘和以後生蛇的風險會降得很低。 「生蛇疫苗」（即是水痘疫苗的增強版）亦自2006年起面世，美國食品及藥物管理局建議為50歲起健康人士注射，預防率雖非百分百，但為保護長者免於生蛇痛苦，也可積極考慮自費接種。
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該病毒感染人體以後，出現水痘或隱形感染，而後潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。 生蛇專科 在各種誘發因素(外傷、感染、過勞等)的刺激下可以再發，損傷神經出現神經痛，累及皮膚出現丘皰疹。 皰疹分佈多位於一側，非列成帶狀，有時偶可超過軀幹中線，這是由於神經末梢橫過中線所致。
