雖然膀胱是24小時不停地為我們在工作，不斷把尿液儲存在膀胱內,但因我們的神經系統懂得自我平衡，我們是不會時刻感覺到膀胱正在儲尿，更不會失禁。 香港泌尿外科學會曾估計，本港目前有超過40萬人受到膀胱過度活躍症的困擾，而經常感到尿急的症狀，對生活多方面造成很多不便，並會引起種種心理壓力。 信諾SmartHealth為你解構膀胱過度活躍症的成因、預防及治療。
「經皮脛後神經電刺激」則是利用微量的電流刺激腳跟內側的脛後神經，調控神經傳遞，從而使膀胱肌肉收縮的程度下降。 此治療每12次為一個療程，一般接受第3至第4次治療後便初見成效。 其好處是副作用輕微，有機會減低對口服藥物的依賴，從而減少藥物的副作用，惟須每星期到醫院接受治療，故適合時間安排有彈性的患者。 膀胱過度活躍症可以分為沒有任何原因造成的原發性膀胱過度活躍症，以及神經病變引起的膀胱過度活躍症。
膀胱活躍症: 膀胱過度活躍症患者的生活貼士
第二級治療使用藥物幫助控制膀胱功能藥物主要用作控制膀胱控尿功能，可以減少突然性尿急、排尿及滲尿的次數，同時增加膀胱儲尿容量。 「膀胱過度活躍症」，顧名思義是膀胱突發性尿急或尿急時無法忍耐並需要立即如廁，嚴重者甚至會出現尿滲。 陳醫生舉例，可能開show前主持人剛去過洗手間，但或因緊張等情緒而感到急尿，影響膀胱收縮。
- 醫生會建議患者服藥期間，填寫小便日記表，以便醫生評估及瞭解藥物的效用及進度。
- 正常的膀胱容量可以儲存約 毫升的尿液，當尿液儲滿時，神經系統便會發出尿意的感覺，通知我們是時候前往洗手間排尿。
- 膀胱過度活躍症是一種膀胱過度敏感或不自主收縮所造成的臨牀症候羣。
- 夜尿亦會影響患者睡眠質素，從而減低日間的工作效率。
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此外可靠微量的電流刺激神經線，令神經傳遞減慢或靜止，使膀胱收縮程度下降。 不過，這類手術並非被廣泛使用，因為手術的成功率只有3成，而手術過後可能會引起併發症，如發炎和盆骨神經線移位等，風險較大。 心理方面由於會出現突發性尿急或漏尿情況，患者的心理壓力自然大增，而為了避免尷尬情況出現，患者會不自覺地減少外出，所以「膀胱過度活躍症」的患者患上抑鬱病的機會比正常人高於50%。 夜尿亦會影響患者睡眠質素，從而減低日間的工作效率。 由於會出現突發性尿急或漏尿情況，患者的心理壓力自然大增，而為了避免尷尬情況出現，患者會不自覺地減少外出，所以「膀胱過度活躍症」的患者患上抑鬱病的機會比正常人高於50％。
膀胱活躍症: 膀胱過度活躍症
患者可同時採用其他輔助治療配合，例如骨盆底肌肉訓練，從而加強治療效果。 但是要有效進行此輔助療法，必須找出骨盆底肌肉的正確位置，所以應該先由物理治療師或專科護士指導，患者再自行進行此訓練，效果會更理想。 由於膀胱的濕氣重及肝氣鬱卒，所以影響臟腑出現水液代謝問題，突發症狀人士會經常突及性感到尿急，但量比較少而且色黃。 在現今的醫學角度來說，原發性的「膀胱過度活躍症」成因不明，但大致是與下泌尿道功能障礙而引發的綜合症狀有關。
泌尿外科專科醫生鍾楊指出，患者通常會減少飲水，避免尿急，但此舉反而會增加尿道發炎的機會。 另外，他們會擔心因尿急要經常找洗手間，而避免長途旅行，即使平日出街都憂慮小便問題，要時刻留意洗手間位置，引致生活上各種不便，造成很大心理壓力。 不少人更有輕至中度的抑鬱症狀，對社交及工作構成影響，也削弱了個人形象和自信心。 患者進行膀胱訓練，可令膀胱容量增加，減少排尿次數。
膀胱活躍症: 膀胱過度活躍症的診斷
過程中有患者會唱歌、睇書、睇電視、與朋友打電話，每個人放鬆和分散注意力的方式有所不同，最重要找到可以令自己放鬆的辦法。 急迫性尿失禁：急迫性尿失禁（Urge incontinence）是指經常在想解尿時，來不及到廁所就尿出來，甚至影響到工作、旅遊。 瞭解病史詳細瞭解你的病歷和身體整體的狀況，並評估你的儲尿問題是否由其他因素引起，例如飲水過多、正在服用利尿藥等。
另一方面，如果長時間忍尿，大腦會收到小便次數變少的訊息，慢慢地影響日常生活及膀胱健康。 注射針劑除了口服藥物外，較嚴重的患者可於膀胱肌肉注射肉毒桿菌素(BOTOX)，以穩定膀胱肌肉的不正常收縮。 膀胱活躍症 膀胱活躍症2025 但此治療的相對風險較大，每次注射的功效一般可維持6至10個月不等，而及後仍需定期接受藥物注射，所以此治療只適用於少數及較嚴重的患者。 手術治療，是對於較嚴重及藥物無效患者，才會考慮進行外科手術。
膀胱活躍症: 神經支配
骨盆底肌肉訓練則可改善膀胱過度活躍症的症狀，患者可在物理治療師及專科護士的指導下進行。 膀胱活躍症2025 例如當患者有尿意時，可習慣稍微忍耐，不要立即如廁，可嘗試用意識控制膀胱，同時收縮會陰或肛門肌肉以幫助減低尿意。 「膀胱過度活躍症」的成因不明，但大致是下泌尿道功能失常而引發的綜合症狀，如突發性尿急或尿急時無法忍耐並需要立即如廁，嚴重者或會因無法控制小便而導致尿失禁，部分患者同時有尿頻及夜尿徵狀。 如行為治療成效未如理想，醫生會建議用藥幫助膀胱肌肉放鬆。
膀胱活躍症: 治療
因此，如有尿頻尿急的困擾，宜盡快找醫生評估並接受治療，早日重拾輕鬆愜意的生活。 膀胱活躍症2025 至於受症狀困擾而服藥無效的OAB患者，醫生或會建議其進行介入式醫療程序，選項包括膀胱內肉毒桿菌素注射或經皮脛後神經電刺激。 前者須利用膀胱鏡將肉毒桿菌素注射至膀胱肌肉層，以穩定膀胱肌肉的不正常收縮，每次注射的功效一般可維持6至9個月不等，故需要反覆注射以維持治療效果。 周醫師指出﹐尿頻又稱為膀胱活躍症，病症主要包含每天小便次數超過一日八次、晚上夜尿超過三次、突發性尿急及突如其來的尿失禁等。
膀胱活躍症: 需要協助處理索償？
由於這些錯誤的觀念及認知不足，令很多患者忽略問題所在，這不僅令病情耽誤，部份患者更可能因病情惡化而需要接受更複雜的治療。 「膀胱過度活躍症」是一種十分常見的疾病，據美國統計數字，其發病率與很多常見的都市病相約，如哮喘病，糖尿病及抑鬱症等，全球超過5000萬人患有此疾病。 根據香港泌尿外科學會的數據顯示，90％的患者對「膀胱過度活躍症」並不認識，而更逾75％的患者從沒向醫生求診，而當中大部分人誤以為病徵屬正常的生理現象。 「膀胱過度活躍症」的成因不明，但大致是下必尿道功能失常而引發的綜合症狀，如突發性尿急或尿急時無法忍耐並需要立即如廁，嚴重者或會因無法控制小便 而導致尿失禁，部分患者同時有尿頻及夜尿徵狀。
膀胱活躍症: 功能
由此可見，膀胱過度活躍症並非人們以為「年紀大，機器壞」的正常現象，及早治療具有重要的臨牀意義。 比較嚴重的患者，醫生可於膀胱肌肉注射肉毒桿菌素，以穩定膀胱肌肉的不正常收縮。 膀胱活躍症2025 手術治療也是其中選擇，包括把膀胱肌肉弄斷，令膀胱肌肉的壓力下降，從而增加儲尿量。 但每種治療都有一定程度風險、成效，以及持效時間都不同，患者宜諮詢主診醫生意見，瞭解是否適合接受療程，作出最好的評估。 中文大學何善衡泌尿中心的專家曾指出，醫學界仍未完全掌握膀胱過度活躍症的成因，估計大致是下泌尿道功能失常而引發的綜合症狀。
膀胱活躍症: 膀胱過度活躍症 宜及早治療 – 黎美君醫師
膀胱有一組肌肉名為「逼尿肌」，當你要小便時，這組肌肉一收縮，便把尿液逼出去。 不過，若逼尿肌不懂得放鬆，一直緊張的話，你便會頻頻想小便，甚至可能失禁。 不少中年人，尤其是男性，到了四、五十歲，這組肌肉就不懂放鬆了。 生病了當然不能只靠藥物調整，生活和飲食習慣也息息相關！ 膀胱過度活躍症的患者可以藉由調整以下的生活、飲食習慣，減緩膀胱過度活躍症的症狀。
膀胱活躍症: 膀胱過度活躍症｜全港1/7人患上 減少飲水反加劇症狀 藥物及介入治療有效改善控尿功能
很多人認為多出現在女性身上，但臨牀上發現男士和女士都有同等發病機率，只是女性會出現尿頻同時有尿失禁的機會較大，或與曾懷孕有關。 重點就是減少「一定要去小便」 的想法，分散注意力，最好是病人能夠延遲小便到之前定下的目標時間。 若真的無法忍尿或中途發生尿滲的問題，也不用感到氣餒。 反正，我們的身體是需要時間逐漸適應新的小便習慣， 膀胱活躍症 僅記要堅持和持續鍛煉。
膀胱活躍症: 膀胱過度活躍症港人患病情況
因為患者需要經常趕快上洗手間，所以跌倒和骨折的機會相對地增加。 但陳醫生亦都強調，一旦心理、精神壓力等因素對症狀的影響比較明顯，單純依靠藥物控制病情，其實難以得到最佳治療效果，行為的改變要由調整心理壓力和焦慮入手。 排尿是人體正常和自然的生理需求，惟對「膀胱過度活躍症」（又稱為「膀胱過動症」，英文簡稱OAB）患者而言，「尿急」卻成為影響日常生活的困擾。 周醫師解釋，忍尿會令膀胱肌肉收縮，如果忍太久的話會引起肌肉痙攣，令尿液未能完全排走，長時間的話會引致膀胱炎。
