在這個時期，太陽直射點位於赤道上方，北半球的白天和黑夜長度相等。 秋分時，天氣進一步變涼，秋天的氣息更加明顯。 立秋飲食：秋季是滋養補血的好時機，可以選擇一些補血食物，如豬肝、瘦肉、黑豆、紅棗等。 這些食物富含鐵、維他命C和B雜，有助於提高血紅蛋白水平和增強免疫力。
- 霜降飲食：秋季是身體調養的重要時期，可以適當增加一些富含營養的食物，如堅果、豆類及全穀物等。
- 又「子令母實」，治療心臟病也多用脾胃經穴位，如大腿之通關、通山、通天等穴及腿上之四花穴羣及下三皇穴等。
- 劉完素之瀉血，出血量不多，但長於刺血瀉熱。
- 最重要的是腳踝有沒有紅腫，若有紅腫，腫未消則疼痛就減輕的有限，可先外敷消腫，用梔子粉或赤小豆配蛋清調敷，很快可消腫，也可在腳踝局部紅腫處以小針點刺出血或黃水，也能加速消腫，或於患肢委中穴點刺出血，也可幫助加速消腫。
- 脾胃經絡由於經絡的循行及特性，與脾胃之生理病理關係最為密切。
也有極少數人會說以小節穴治療腳踝疼痛無效或效輕，這要考慮到幾個原因，一是穴位位置是否有誤，針刺深度是否太淺，針刺時有否讓患者動氣活動患踝。 小節穴 小節穴2025 去年在北加博士班教課，一位同學的朋友腳踝扭傷紅腫，該同學回家即為其朋友針解穴及小節，迅即消腫止痛，朋友直呼如變魔術。 小節是我治療腳踝扭傷最常用的穴位，在1990年寫《談治踝痛要穴—小節穴》時，當時的紀錄就已經治療超過三百例腳踝扭傷，光是國手國腳即不下二三十人。 急者輕者往往一次而癒，甚至許多久年痼疾亦頗多一次而癒者，針刺以健側小節為主，即左病取右，右病取左。
小節穴: 小節穴巧治踝關扭傷
今日回頭再次研讀李東垣之著作及《東垣針法》，再次進行探索，認為董氏奇穴確然與金元四大家之針法，頗為相像，與《東垣針法》則更為類同，看來，這些探索仍有其一定意義。 脾經穴位也能治生殖器系統的疾患，趾端附近的穴位如隱白大都等，及三陰交至血海之間的經穴，都有一定療效。 董氏奇穴下三皇即是治療生殖器系統疾患的特效穴。
3.內踝與脾關係密切，脾經通過內踝中央。 本穴在肺經上，透過手足太陰相通，治內踝痛甚效，透過肺與膀胱通，治外踝痛甚效。 李東垣對於《靈樞‧五亂》篇有較大的發揮與補充。 《靈樞‧五亂》篇只提出了針刺滎、輸穴進行治療,而李東垣則通過由理論到實踐的認識過程,不僅採用《靈樞》中已經有的腧穴,同時,在《脾胃論》中提出了自己獨特的治療方法和刺腧穴。 「從陰引陽」「從陽引陰」本係《內經》中針灸理論之精華。 從李東垣在《脾胃論》及《東垣針法》中對俞募穴的運用，及對「從陰引陽」和「從陽引陰」理論的闡發可以看出，若非精通《內經》之要旨，實難如此以深入地運用其理論。
小節穴: 小節
健脾除濕治療痰濕頭痛，火菊(公孫)、天皇(陰陵泉)、人皇(三陰交)、地機皆有效。 寒濕腰痛可針海豹(或大都)、火菊(公孫)、地機。 小節穴2025 瘀血腰痛則可取海豹(或大都)、火菊(公孫)、地機、血海。
李東垣主陰火論(氣虛而火旺)，善用補法，但對痰火、虛中夾實也善用瀉火散火，其目的是為補脾胃之氣提供條件，以達到祛邪扶正之功。 董氏奇穴也極重視火之病，以火命名之穴位甚多，容當另為文論述。 由於各有獨自的臨牀特點，加上各家的師承及學術觀點不同，又促使四家在刺絡方面形成了各自爭鳴的局面，將刺絡瀉血療法推上一個新的高度及境界。 李東垣亦重視循經取穴，如治「腰痛上寒不可顧，取足太陽、陽明；腰痛上熱，取足厥陰；不可俯仰，取足少陽。蓋足之三陽，從頭走足，足之三陰，從足入腹，經所過處，皆能為痛，治之者，當審其何經所過分野，循其孔穴而剌之」。 脾與小腸通，小腸經之腕骨及奇穴肝門治療黃疸亦有效。
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胃劇痛時取郄穴梁丘甚效，針奇穴門金(調和木土)亦效，加針足三里更佳。 治療胃出血，可於董氏奇穴胃毛七穴點刺(此即包括j胃經之不容承滿)。 腹痛也可取梁丘、門金(或陷谷)、上巨虛、四花上(或足三里)。 根據五行屬性，在一些屬土的穴位針刺，或在緊鄰五輸穴屬土的穴位上針刺，也就是陽經的合穴陰經的原穴針刺，也有補土及調理脾胃的作用。 其實當年小節取名曾與老師商榷，老師認為小節之名較好，小節一則有位置在小關節之旁的意義，一則有治療小關節之義，更重要的是肺主治節，有調理關節及時節之雙重意義。 白露飲食：白露時節，天氣轉涼，脾胃功能相對薄弱。
- 也不用補瀉，董師之針法亦同此，常取滎俞附近穴位治療頭部及四肢在遠處扎針，皆以深刺為主，亦不補瀉，針刺得氣候囑咐病患活動頭部，則效果尤佳。
- 天樞在胃經上卻是大腸經的募穴，對一切胃腸病均有效，尤其是治療腸病的主穴。
- 神經衰弱可針厲兌、四花上(足三里)、四花外 (豐隆)，包括噩夢連連。
- 這些節氣基於太陽在黃道上的位置，用於指導農業活動、節慶和日常生活。
治腹瀉常用天皇(陰陵泉)、人皇 (三陰交)、太白。 針刺人皇(三陰交)穴治療便祕有效率達八成。 治消化不良海豹、火菊(公孫)、人皇 (三陰交)皆有效。
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冬至表示冬季的極點，即白天最短、夜晚最長的時間。 在這個時期，北半球的太陽高度最低，白天的時間最短，夜晚則最長。 人們會在冬至進行一些與迎接冬季、慶祝冬至的活動和習俗，如舉行祭祀、宴席、喫湯圓等慶祝活動，寓意團圓和吉祥。 大雪飲食：冬季是身體調養的關鍵時期，可以適當增加一些富含營養的食物，如堅果、豆類、全穀物及蔬菜等。
小節穴: 小節穴巧治踝關扭傷
因四花外(豐隆)為痰會，在此穴刺血可痰瘀並治，治療各種疑難雜症。 脾胃為後天之本，胃經和脾經都是有關於消化器系的。 小節穴2025 尤其是呼吸器系的疾病，可以應用本經經穴。 董師用火腑海穴取大腸經上肉多之處意同。 小節穴 胃及十二指腸潰瘍病患針刺梁丘穴，可使胃機能正常化。
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這些食物富含蛋白質、脂肪、維他命和礦物質，有助於提供能量和維持身體機能。 小雪飲食：在寒冷的冬季，適量喝溫熱的飲品可以起到保暖的作用。 例如姜湯、綠茶、紅棗茶等都是不錯的選擇。 小節穴2025 立冬時太陽到達黃經225度，標誌著太陽直射點位於南半球的回歸線上，北半球進入冬季。 天氣進一步變冷，白天和黑夜的溫差進一步增大。
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這些節氣基於太陽在黃道上的位置，用於指導農業活動、節慶和日常生活。 每個節氣對應著一個特定的天文事件或自然現象。 節氣分為兩組：「大節氣」和「小節氣」。 大節氣標誌著每個季節的開始，而小節氣則標誌著大節氣之間的節點。
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除治上述各症外，可降升火，及應用於暈針(如解穴、四花上)。 又中風之足部麻痺症，多係來自外側，故可與膽經經穴並用，或針三重穴，此為少陽陽明並治，也可說是風談並治。 例如降升火，常用於本經瀉火，胃經多氣多血常用於調理氣血，脾胃為生痰之源，常用於化痰，對生殖器亦有效…。 其他部位穴位治療脾胃病之穴位還多，例如足部脾經的火連、火菊有厚土斂火之功能治陰火等。 在在充分表達了董師的脾胃思想及臨牀較之李東垣更為豐富。
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綜觀《脾胃論》、《內外傷辨惑論》、《蘭室祕藏》等書,可知其極為重脾胃之氣，其調補脾胃主要用上巨虛、下巨虛、足三里、氣海、血海等穴。 印證了李東垣將脾胃學說與針灸臨牀緊密結合。 四大家通過大量實踐，提出和充實了經脈辨證；及五俞穴的應用；刺絡瀉血法、針法陰陽引針，同精導氣，治療隨證施治，重視脾胃中焦等學術論點，這些至今都是值得我們學習的。 李氏除善用五俞穴取穴以外, 取俞穴、募穴分別治外感與內傷。 董氏奇穴在手腳部位之奇穴，其功用多與五輸穴相關，且董師發揮更多功能與主治，足見其運用五輸穴之精之高，老師亦重視胸腹之募穴，及背部之俞穴，但為了安全及方便皆以輕手法刺血為主，則似更進一層。 治療呼吸器疾患需要加強身體營養時，也必須調整脾經和胃經。
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婦科疾病，多由脾虛所致，三陰交、血海皆為血病要穴，子宮出血、月經異常等，凡與血有關之病均用此穴。 產病之逆產、橫產、難產、分娩異常時，自古即以針三陰交為主，常可獲得良效。 小節穴 針刺三陰交穴稍後三至五分治療宮頸糜爛有效率達九成以上。
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董氏奇穴名之為正經奇穴，其治療脾胃亦多藉由脾胃經絡。 以下就來看看脾胃經絡與脾胃論治的關係及應用。 小節穴2025 這裡將脾經及胃經分別論述，在探討奇穴的運用同時，一併論述十四經穴在這方面的應用，可以做為比較，也可協同配合加強治療作用與臨牀效果。 在在《董氏奇穴與東垣針灸》一文中我曾提及董氏奇穴與東垣針法的承緒關係，曾經提到其中的脾胃思想對董氏奇穴影響尤大。 董氏奇穴重視脾胃，不論是穴位或治療，皆與脾胃有密切的關係，這裡就來談談脾胃論治與董氏奇穴。
蓋一九七四年時，馬醫師景仰董老師，曾由本人報告董老師後，董老師欣然邀馬醫師前往診所，兩老曾數次見面相談甚歡。 個人在七零年代後期曾寫過幾篇探索中醫學派的文章(見中醫文摘1981第二、三期)將四大家歸為河間學派及易水學派，也曾對董師之可能淵源進行過研究，董氏奇穴顯然與金元四大家之針法，頗為相像，與《東垣針法》尤為類同。 當年(1975年)餘參加中醫師特考時，曾讀破兩本《針灸大成》，其中列有《東垣針法》，亦讀之甚詳。
胃及十二指腸潰瘍病患者，針刺公孫(火散)穴〈該經絡穴〉後可出現蠕動減弱。 氣虛(자궁이 빠진다, 胃下垂, 胃無力者), 太陽穴痛(氣厥頭痛), 易感冒(감기가 오래감), 鼻流淸涕(鼻炎)경향이 있다. 劉完素之瀉血，出血量不多，但長於刺血瀉熱。 劉完素主火，極為強調火在病機中的作用。 在解釋病機十九條時，他認為多屬火熱為病。 在針刺方法上,李氏也常採用瀉血祛邪的方法，臨牀更是時常以刺血治大病。
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治療産後宮縮痛多例，一次而止痛者佔七成以上。 小節穴 小節穴 地機、血海(針右側)以埋針法治療功能性子宮出血亦收到滿意療效，可見足太陰脾經和婦産科疾病尤其子宮病的關係非常密切。 小節穴2025 又治療崩漏最常取隱白，其次為地機、三陰交，使血歸於脾，以上三陰交可治之病，人皇穴皆能治療，配腎關穴應用療效更佳。 治療腹痛常取火菊(公孫)、火連(太白)，若針刺火菊(公孫)後小復仍痛，多為器質性疾病。
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夏至時，夏季的氣溫達到最高峯，天空晴朗，陽光強烈。 清明飲食：清明時節氣溫比之前高，應該選擇清淡的食物，如蔬菜、水果及豆腐等。 小節穴 避免油膩和辛辣的食物，以免對消化系統造成負擔。 清明意思：意味著天空晴朗明淨，沒有雲霧遮擋。 清明時期，陽光明媚，氣溫適宜，大地上的植物已經綠意盎然，春天的氣息瀰漫。 清明節是中國傳統的祭祖節日，也是緬懷祖先和掃墓的重要時刻。
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霜降飲食：秋季是身體調養的重要時期，可以適當增加一些富含營養的食物，如堅果、豆類及全穀物等。 秋分飲食：秋季氣候乾燥，可以適量增加一些酸味的食物，如檸檬、酸梅、醋及乳酪等。 小節穴 秋分意思：秋分表示白晝和黑夜的時間相等，即晝夜平分。
李氏認為針剌治病應用補或瀉的方法,應根據《內經》「導氣」「同精」的學說。 按《內經》以徐入徐出,謂之導氣,補瀉無形,謂之同精, 小節穴2025 不主張使用較大的手法。 董老師之針法亦主張徐入徐出，不使用較大的手法。 李氏調理脾胃的學術思想及方法，對後世影響尤大，觀董氏奇穴之治療思想與方法，這方面與李氏亦關係密切。
腹瀉針門金(陷谷亦效)甚效，其次為梁丘、上巨虛。 痢疾針門金(陷谷)、天樞、四花上(足三里)。 便祕取上巨虛、天樞、四花上(足三里)。 小節穴2025 食滯針四花上(足三里)、天樞、門金(陷谷)。 天樞在胃經上卻是大腸經的募穴，對一切胃腸病均有效，尤其是治療腸病的主穴。
上述陰陵泉、三陰交、地機並用之治療皆可以下三皇(上)代之效更佳。 脾統血，常用脾經穴位治療貧血、出血、崩漏之證。 脾胃吸收養分以形成血液，因此血液病與脾之消化吸收甚為相關。 曾以四花上(足三里)、人皇(三陰交)、血海、膈俞等穴，治療過過敏性紫癜、再生障礙性貧血。 又以四花上(足三里)、下三皇、治療心脾兩虛、貧血、白血球減少症、血小板不足及多血癥等。 脾胃表裡，脾經和胃經是主治胃腸消化器系統疾病有效的經絡。
下面就來談談李氏及金元四家在這些方面的特點，同時看看董氏奇穴與這些方面的類近關係。 小節穴 小節穴2025 又脾主運化，身體沉重、無力可針本經，脾為後天之本，身體衰弱機能不足亦可針本經穴位。 脾胃經絡由於經絡的循行及特性，與脾胃之生理病理關係最為密切。
小節穴: 小節穴巧治踝關扭傷
張氏認為「出血當識經絡氣血多少，凡血少之經，不宜出血」，「故出血者宜太陽、陽明」後世醫家根據《內經》氣血多少的學說臨牀實踐，甚有效果。 竇漢卿在《標幽賦》中亦強調「先詳(氣血)多少之宜，次察應至之氣」「定腳處以氣血為主」，或可說是此一學術的影響與傳承。 董師亦不能排除這種學術上的影響和先後承啟關係。 如手足陽明手足陽明多血多氣，董師就最常在陽明經之四花中外刺血。 又如足太陽經多血少氣，故凡身熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等熱實之證，在委中穴瀉血，往往可取得良好的療效。
同樣用小節穴也是基於經絡療法的雙主軸，當年先是在與腳踝對應的腕骨關節附近找對應穴，也就是以養老穴或養老附近的壓痛點為主，效果還不錯，這是為什麼呢? 小節穴 我們知道經過腳踝的經絡雖然很多，但外側主要以膀胱經為主，外踝扭傷痛點常在膀胱經最明顯，內側疼痛主要以脾經為主。 養老穴既在對應的腕骨旁，又為手太陽小腸經的穴位，手足同名經相通能治外踝痛，脾與小腸別通，又能治內踝痛。
