進食後的口腔清潔一定要落實，在術後的四週至六週都必須進食軟質食物，等骨骼癒合後才能承受咬合的力量，逐漸的恢復正常飲食。 在手術中，顎部會被用不鏽鋼線綁起來，這項技術被稱做「顎間固定法」（inter-maxillary fixation），這是為了確保切開後的骨頭能夠精確的重組；大部分的病例中，患者在清醒之前鋼線就會被鬆開，但如果外科醫生對其固定的情形不滿意，可能會決定保持顎部被綁緊的狀態。 有種相當新的改變是使用新型的骨板，與過去的病例相較，這可將術後需要用鋼線綁住顎部的狀態縮短數周的時間。 雖然有的外科醫生為了確保骨頭能夠適當的癒合，還是比較偏好使用鋼線綁住顎部的方法，不過這在從事正顎手術的外科醫生中，已經是屬於少數的了。
上顎竇(鼻竇)是一個空腔，位在上顎後牙區的上方，當該區缺牙後常因齒槽骨吸收及上顎竇擴張，使得齒槽骨的高度、寬度不夠，而無法進行人工植牙。 手術後腫脹是自然現象，建議術前要保持健康狀態，不要熬夜、喝酒等，才能提升整體對消腫的幫助，有吸菸者可先戒煙半年，術後3至10天可換成40℃左右的熱水溫敷。 還須親自到診所接受醫師面診諮詢後，再確認相關治療是否適用於自己。 採用特別的麻醉引導方式，並且領先業界設有特別解藥(Suggamadex)，可以在發生困難呼吸道三分鐘內緩解此情形。 如同上述，正顎手術後，患者的臉會腫得非常大非常大，比麵龜更像麵龜，而且還會持續兩個禮拜，術後兩個禮拜到一個月內才會迅速消腫。
上顎手術: 常見的顏面發育異常
在正顎手術前的8小時（一般是由午夜12點過後），遵守禁食及禁喝水的規定，因為在麻醉時，保護呼吸道通暢的反射動作會消失。 這時如果胃部充滿食物，便很可能導致嘔吐及食物迴流，經由氣管吸入造成吸入性肺炎。 不同於單純齒列問題，有牙齒凌亂或咬合不正的患者，可以透過牙齒矯正改善，正顎手術是因為骨骼型因素導致暴牙、戽斗月亮臉等患者，沒辦法透過牙套去做調整咬合，必須透過，將不正常比例的上下顎骨切開重新「正位」，調整臉型與外貌。 我們常常有很多病人說”我已經做了兩三年矯正了，我的牙齒因為做矯正往內傾，但是我的上排骨頭還是凸凸的！！”就是很典型原本需要開刀的案例，後來只做了牙齒矯正，日後才覺得美觀上的不滿意或不如預期。
- 醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。
- 手術傷口都在口內，在有限的空間中為了要保護神經，難免要被剝離勾開神經，雖然外表看起來完整沒有斷，但內部細小的神經纖維會有一定程度的拉傷，就會造成手術後暫時性的感覺異常。
- 上下顎與頭顱的位置，決定了中臉與下臉的美觀與比例，也影響牙齒咬合。
- 影片可見，他拿着1包包裝像零食，上面還印有木瓜的東西，指是親戚從國外帶回來的手信，並詢問「你看這個有沒有像點心」。
- 動完正顎手術後，為了要把牙齒調到最適合的位置，以及固定臉型，所以要再進行矯正治療。
假如手術是施作在上顎的部位，那麼可能會改變患者的鼻部外觀，只要有細心的手術計劃並且精確的執行該計劃，其影響可以降至最低。 上顎手術 術後保持口腔衛生，飲食後請立刻刷牙或漱口，並維持每2~3小時刷牙一次；保持規律的生活作息以及避免不良的生活習慣，都可以降低感染的機會。 由於青春期時下顎骨開始發育，如果一邊的下顎骨長得較另一邊快，就可能會造成下巴偏向一邊或是咬合不正的情形。 上顎手術2025 ” 極少手術能像正顎手術一樣，從最根本改善人的臉形 上顎手術 “
上顎手術: 改善矯正牙齒做不到的骨骼調整
由於臉及嘴脣腫脹的關係，講話聽起來口齒不清，手術做完前三天最為嚴重，通常術後一週就恢復正常了，若有眼歪嘴斜流口水的情形，約有九成的患者在半年內會逐漸改善恢復。 視乎不同的手術方案，當幾星期後傷口癒合，面部腫脹消退，患者便能和正常一樣社交和進餐。 璞美診所提醒您術前應與醫師諮詢，本網為療程輔助參考，無法取代醫師專業診斷治療，任何療程皆有醫療風險，實際療效因人而異，本網均為案例實際術後成效。 這項手術通常會造成患者臉部顯著的變化，因此偶爾也會需要運用心理測驗以評估手術對患者的需要性及預期影響。 輕微的暴牙可利用「牙齒矯正」的方式將傾斜的牙齒後縮，但如果是上顎骨突出造成的骨性暴牙，就需利用「正顎手術」，將上顎骨後縮上移才能改善。 林醫師會仔細檢查並溝通且瞭解你的需求後來幫你評估你是否一定需要正顎手術或有沒有其他替代的方式來改善。
齒顎顏面發育異常是指顏面的比例和上下牙齒的關係不正常，這種不正常的程度足以被非經專業訓練的人所辨別，就國人的臉形，最常見的是戽斗（月亮）臉形、暴牙凸臉形、長臉形、短臉形、牙齦笑和顏面歪斜。 另外，根據長庚醫院文章指出，正顎手術後較為常見的後遺症像是下齒槽神經受傷，由於該神經在下顎骨內的位置，在開刀進行中有可能因震動與拉扯而損傷。 上顎手術 受傷後會使得下嘴脣附近皮膚的感覺變得不敏銳，導致神經較沒感覺。
上顎手術: 暴牙正顎手術案例照片
但此方法並非所有人適用，例如原先牙齒排列非常凌亂或有幹擾者。 需要經由矯正醫師及手術醫師共同評估，並由矯正醫師提供可行的治療計畫後才能決定。 需要動到正顎手術的患者，通常是上下顎骨發育異常，導致咬合困難或顏面歪斜，上下顎骨的位置、突出或後移，像是過於嚴重的骨性暴牙、反咬（俗稱的戽斗）、顏面歪斜的患者這時候才需要做正顎手術。
在傳統上，患者必須戴2~12個月的矯正器後，才能進行手術，在這段術前的矯正期間，患者的咬合功能與外觀會變得更糟，必須忍受生活上種種的不方便，術後再接受3~6個月的矯正，整體的治療時間比較久(約1.5~2年)。 上顎手術 陳瑞鋒醫師目前約有7-8成採取的治療模式是先開刀-後矯正，這種方式可以減少許多的治療時間，開完刀後，臉形可以立即的改善，之後的牙齒排列靠矯正治療(約 6~12個月)來將牙齒排整齊，有很多案例可以在半年內將整個治療結束，讓患者在生活上的不方便及不適感降到最低。 另外對於一些海外或遠地的客人，由於能夠待在臺灣的時間並不多，所以大部分都是採取先手術-後矯正的治療模式，當然，並非每個人都可以這麼做，陳醫師會依您的情況來做出最有利的決定。
上顎手術: 手術優先的正顎手術
高雄榮總今（22）日與工研院，共同發表全國首創的3D列印口顎彌補物臨牀試驗成果，結果顯示在目前完成的9例個案中，所有植入物皆無鬆脫，超過半數患者能開始咀嚼食物，確保營養攝取且保留對稱性外觀。 在人體解剖學或動物解剖學中，又特稱為「頜（hé）」[註 1] （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館），而常避免使用 顎（因為 顎 與另一字 齶，解剖位置與構造意義不同，卻讀音相同，兩者易混用誤用）。 頜就是指構成口部上下部位的骨骼、關節、肌肉等軟組織，分為上頜與下頜，內有上頜骨（maxilla）與下頜骨（mandible）。 在這邊我就和大家分享我在桃園長庚醫院動正顎手術與矯正的費用明細給大家參考！ 註：費用會因為每個人的狀況不同、不同醫院、不同醫師等等而有所差異。 良好的術前溝通與準備，可以幫您達到理想的手術結果，並且順利愉快地恢復健康。
上顎手術: 暴牙種類
動完正顎手術後，為了要把牙齒調到最適合的位置，以及固定臉型，所以要再進行矯正治療。 為什麼要帶維持器，在「我的維持器要戴一輩子？！可以不要嗎？必看維持器的清潔與禁忌」有更詳細的介紹。 上顎手術 根據林口長庚醫院兒童整形外科盧亭辰醫師的資訊，正顎手術需要等到骨頭發育後才適合進行，男生約是18歲，女生在15-16歲，雖然沒有年齡上限，因為正顎手術會改變一個人的外觀影響社交生活，所以如果需要手術者都建議儘早進行。 大部分的造成長臉形的原因，幾乎9成可以歸咎於下顏面（鼻子以下和下巴以上的距離，也就是上顎骨加上下顎骨的垂直距離）過長，通常會造成的問題包括笑起來時會露出過多的牙齦，上下嘴脣在放輕鬆的狀態會分的過開（通常4mm以上，必須用力才能閉緊嘴脣）或是有前牙開咬的情形。 治療計畫通常包含將上顎骨往上昇，來縮短上顎骨的長度，或是搭配下顎骨前進或後退手術或是下巴整形來改善整體臉形。
上顎手術: 外科醫生
正顎手術是精密且複雜的臉部骨骼手術，可大幅度的調整改變上、下顎位置，進而達到改變臉型、改善咬合的結果。 例如上下顎骨位置不對稱，造成的「暴牙」、「下巴突出」（俗稱的月亮臉、香蕉臉、戽斗）、「下巴後縮」與「臉型不對稱」等臉型，因為光靠牙齒矯正無法獲得改善，且部分情況可能合併嚴重咬合不良、發音、睡眠呼吸等多重問題，建議透過醫師評估，藉由正顎手術改變臉骨位置。 不論是正顎手術或是下顎骨角削骨手術，我們都可以在手術前做臉部的電腦斷層，經由3D重組，看到神經在下顎骨內的位置，這樣就可以計算出下顎骨角削骨的安全範圍，在正顎手術縱向切開骨頭的時候，也可以把傷害的可能性降到最低。 手術傷口都在口內，在有限的空間中為了要保護神經，難免要被剝離勾開神經，雖然外表看起來完整沒有斷，但內部細小的神經纖維會有一定程度的拉傷，就會造成手術後暫時性的感覺異常。
上顎手術: 下顎骨矢狀劈開術（BSSO術式）
把骨頭切開的做法稱做「切骨手術」（osteotomy），如果同時對上、下顎施行這項手術，則稱做「雙顎切骨手術」（bi-maxillary osteotomy）。 傳統上切開骨頭的方法是使用特殊的電鑽、電牙鑽以及手工骨鑿。 在過去，整型醫師及耳鼻喉科醫師也做這些步驟，至今有些國家仍然如此，但基於這些人只有受過有限的牙醫訓練的緣故，目前多數的正顎手術還是會由顎顏手術外科醫生獨立完成。 目前下顎骨手術多採用 矢狀切骨手術 ( Bilateral Sagittal split osteotomy )，一方面可以將骨骼有較好的固定，不用在術後綁牙，另一方面這種切法，可以將下顎骨角稍微向內旋轉，讓下半臉從正面看時寬度變窄，有修飾寬臉的效果。
上顎手術: 需要正顎手術治療的常見情況：
但正顎手術過程相當精細且繁複，因此需要醫師有著極為精細且熟練的手術技術與經驗，再搭配經驗豐富且合格的麻醉團隊，纔可順利完成手術。 正顎手術目前未有科學根據，會造成骨骼上的後遺症，比較常見的是「下齒槽神經受傷」，常見於下顎骨矢狀劈開術，受傷後會造成下嘴脣附近皮膚的感覺會變遲鈍，根據長庚醫院顏顱中心表示發生機率約10%，約有九成的患者在術後半年內會逐漸改善恢復，其他顏面神經正常運作，不會造成眼歪嘴斜流口水。 傳統的正顎手術流程是病患先接受約一年至一年半的矯正，接著安排正顎手術，術後再經過一年的術後矯正，整個治療過程需要兩年半左右的時間。
上顎手術: 戽斗｜下顎突出｜地包天
在口語中，上顎與下顎常取代醫學專有名詞上頜與下頜；且在口語中，下顎即俗稱的下巴，即指「頷（hàn）」，為嘴部以下位置的概稱。 上顎手術2025 醫生術前跟我預估是不會超過27萬，因為我住單人房價位比較高一些，但最後也沒有超過27萬。 上顎手術 上顎手術 上顎後縮較多見於顎裂患者及某些先天顱顏畸形患者，臨牀乍看下外觀會與下顎前突相似，但上脣及人中的塌陷或後縮明顯。
上顎手術: 下巴歪一邊: Christoph Waltz – 陳瑞鋒院長
「先手術後箍牙」（Surgery First Approach) 是一項較新穎的正頜手術概念。病人可以先接受正頜手術，再接受約一年多的矯齒。這種方法的好處在於病人可以立即矯正顎骨的問題，整個療程時間亦較短。當然，需要適當的適應症和矯齒醫生緊密的合作才能成事。 正顎手術後，骨頭切開處會以鈦合金的骨釘骨板作固定，約6周後便會初步癒合，而骨頭完全癒合約需3-6個月，故這段時間內應避免臉部受到大力撞擊。 💡璞美小叮嚀：手術照片皆為璞美真實案例，不同療效因人而異，圖文內容僅供參考及瞭解相關醫療知識，實際狀況歡迎您與整形外科醫師親自諮詢評估。 任何相同的銷售物品，在市場上都會有不同的價格差距，只透過價格選擇手術，容易增加手術失敗的風險，省下來的價差，有時是省下執行在自己身上的手術內容成本，消費者應慎選醫師的資格、診所的高端儀器設備、術前後的安全性來達成一次寵愛自己的正顎手術整形，達成心目中的理想臉型。 A：因手術會改變上下牙齒咬合，一開始會有些不適，或覺得咬字不太一樣，不過不會造成太大影響，等過一陣子重新適應後就可以清晰發音了。 「我們常聽到臉部黃金比例三等分法：鼻翼以下的臉佔全臉的1/3，或是下嘴脣以下的臉是人中長度的2倍，不過這樣的比例僅是概略原則，還是需要根據不同的臉型與五官做整體的評估與規劃，如窄長的臉型，就不一定適合這樣比例，因為容易使得臉型看起來更長。
上顎手術: 下顎後縮｜小下巴
剛做完正顎手術前兩個星期只能食用流質食物，後兩星期可喫稀飯或是軟質食物，且臥榻較久可能會有體力變差的感覺。 本院手術區域為獨立隔離區，類正壓手術房系統，使用落塵感染控制系統來隔離空氣中懸浮微粒，並在術後提供貴賓獨立飲食的術後恢復室病房，全程有專業護理團隊照護。 從創傷型臉骨重建、二次削骨修復、正顎手術後骨骼至皮膚組織的拉皮手術，以及一般美容整形皆有精準嫻熟的手術結果，荊醫師的成功案例遍及海內外，已有穩定良率與好口碑。 璞美荊院長專精削骨、正顎、拉皮手術，對於臉骨與筋膜層組織有豐富的研究及瞭解，荊醫師致力鑽研自然美感、手術安全、疤痕隱形、短恢復期的手術方式，為業界的全方位削骨正顎合併拉皮的權威醫師。 顴骨手術、削骨手術、拉皮手術、正顎手術皆為需天份與高度專注的高難度手術種類，手術專業良率與術後恢復期穩定是醫師的專精價值。 在歷史上，某些手術步驟的執行是為了打通至顏面特定區域的通道，「勒福式切骨術」（Le Forte osteotomy）第一次被施作就是為了能接近位在後鼻腔的鼻咽瘤。
通常這些暫時性的感覺異常會隨著神經自我修復慢慢改善，一般人三到六個月可以恢復，超過九成以上的病人都可以隨著時間恢復。 如果遇到傷害比較嚴重或自行修復能力比較差的情況，也可能會殘存一部份不同程度的感覺異常。 正顎手術的做法需要把骨頭切開再以骨板及骨釘接合，而像是墊下巴手術（英語：Chin augmentation）這種需要增大或縮小的整型，也能順便在主要的手術施作過程中由同一位外科醫師在同時間完成。
正顎手術應該是改變下半臉臉型最有效且最自然的手術， 有些人會要求在正顎手術的同時加做其他的手術（鼻子，豐頰等），陳瑞鋒醫師通常都會建議等到術後半年真的覺得需要再考慮，因為術後的變化往往是意想不到的，正顎手術後，通常會覺得五官變得協調，其他的手術都不用做了。 當然也有一些時候，可能還是要搭配其他的手術纔能夠達到比較好的效果，這時候陳瑞鋒醫師會再和病人討論，看是否要搭配其他的手術。 上顎手術 根據國外統計數據，約有3成的歪斜會包含中、下顏面也就是鼻子、顴骨和下巴，約有7成的歪斜只包含下顎和下巴，也就是說，只有下顏面歪斜的情況比較多。
上顎手術: 下顎突出 vs 下顎齒槽突出
正顎手術（Orthognathic surgery）是一種用來矯正上下顎骨骼及牙齒咬合異常的手術。 正顎手術原理會切開上下顎骨頭，將它排列到適合的位置，然後固定，所以並不是每個暴牙或咬合不正的患者都需要做正顎手術，他們可能只是牙齒生長問題，利用牙齒矯正就可以解決。 正顎手術則是藉由手術方法將骨塊分開，然後再重新組合排列到理想的位置。 上顎手術 正顎手術可以用來修正顎顏面部的構造、骨骼問題造成的咬合不正、無法單獨利用矯正方法治療的齒顎顏面畸形，以及睡眠呼吸中止症。 所以正顎手術可以改善較嚴重的咬合不正、促進咀嚼功能、矯正發音、同時也得到一個較和諧、美觀的顏面輪廓。 「倒及牙」主要成因乃上顎發育不全、下顎過長，或兩者同時出現；一般人並非天生有此問題，而是進入青春期纔出現此情況。
剛執行完正顎手術臉部一定會有相當程度的腫脹，手術時間越久，腫脹會越厲害，通常手術剛執行完的兩個禮拜，腫脹的情形最為明顯，兩個禮拜後即可帶著口罩出門，大約一個月內會大幅消腫，完全消腫可能需要到一個半月甚至更久，恢復速度與每個人體質有關，顎骨及脣部的恢復進度也不太一樣。 正顎手術常見術式分別是下顎骨矢狀劈開術（BSSO術式）和勒福氏第一形上顎切骨手術（LeFort I 術式）、下巴成形手術（GENIOPLASTY）。 上顎手術 當患者和主治醫師、矯正醫師達成臉型的共識後，由主治醫師和矯正醫師擬定手術計劃後再施行手術。 上顎手術 「倒及牙」的顎骨矯正手術，在某些情況其實亦需要矯齒的相互配合。
上顎手術: 下顎升枝倒Ｌ型截骨
而在近五年，有一種新的治療觀念及方法正式形成，就是先進行正顎手術再進行齒列矯正。 一方面可以讓病患最在意的外觀先利用正顎手術改善，二方面是手術後牙齒的移動較快速，可大幅縮短矯正的時間，一般個案平均一年的時間就可以完成整個療程。 上顎手術 而通常動正顎手術的患者，因為上下顎骨發育異常，齒槽骨、牙齒也連帶跟著長歪，所以在做正顎手術前要先做矯正，先確保患者有適當的咬合，依患者狀況不同，矯正一到六個月後再進行正顎手術。
“我有暴牙，我到底是要開刀，還是隻要做矯正就好？”其實這個問題的癥結，就在於您是骨性凸，還是牙齒外飆。 上顎手術2025 很簡單的一個判斷就是，如果您的牙齒越往外標出去（門牙的角度異常飛出去），單純的牙齒矯正效果就會越好；如果您的門牙角度是正常的或是隻有一點外飆，凸出去的部分並非牙齒，而是牙根上方的牙齦骨頭，而您最在意的部分就是這塊凸出來的上顎骨，那麼光單純用牙齒矯正治療就恐怕無法改善外觀。 關於齒性暴牙及骨性暴牙的分類方法，原因是齒列矯正過程中過度內收門牙角度，對於上顎前牙露齒外觀並不理想，也沒有辦法改善齒槽突出所造成的人中部位突出的外觀，因此骨性暴牙比較理想的治療方法是正顎手術。 上顎手術 矯正所需的時間依每個病人的咬合狀況及矯正醫師的治療方式而有所不同，平均約為一到六個月之術前矯正治療，並且在手術後維持至少半年的齒顎矯正，執行正顎手術不僅能改善亂牙問題，減少蛀牙、牙周病的機率，改正咬合也能減少顎關節問題。 正顎手術是透過將上下顎骨切開，重新調整上下顎位置，從最根本處調整臉型、咬合不正或其引起的睡眠障礙等問題。
為什麼戴牙套等矯正器沒辦法完全改善亂牙、暴牙問題，還得在臉上動刀纔有解？ 主要是因為矯正牙齒改變的骨頭範圍僅限於牙根的上下，因此齒列矯正大都僅能改變上顎或下顎的生長1-2mm而已。 傳統的正頜治療，病人在手術前通常先接受六個月至年半的矯齒以排列牙齒，好讓外科醫生據實際情況決定手術計劃。 而病人一般在手術後，亦有需要再矯齒半年，來穩定牙齒的位置。 上顎手術2025 上顎手術2025 現今主流治療方式是儘量縮短牙套矯正時間，例如戴牙套一段時間就做正顎手術，術後繼續矯正療程，大方向調整後，細節再持續，也有手術優先式的做法，臉骨美型手術較一般整型手術相對複雜，個人實際情況仍建議由醫師諮詢情形來規劃會較完善。 在某些手術中，疼痛可能會因為神經受損及欠缺知覺而變輕；另外，醫生也會開止痛劑及預防性抗生素給患者。
