當上下顎骨寬度比例良好時,牙齒才能直立在齒槽骨內,協助未來矯正時能達到較理想的咬合,且可減少未來上顎後牙牙齦萎縮或下顎後牙舌側不易清潔等後遺症,亦可減少後牙咬合幹擾而致顳顎關節疾患的疑慮。 許多顎骨寬度異常的病患未經適當診斷經過矯正治療後,常出現後牙反咬或切齊咬,抑或矯正完後發生後牙牙銀萎縮的現象。 上顎擴張器要戴多久 研究統計,需要做上顎擴弓治療的病患,若在10歲前進行早期矯正的擴弓治療,因骨縫暢通,骨性撐寬比例較高,擴弓效果較10歲後好。
然而,唐醫師提醒,於牙齒是三維空間,而牙弓擴張目的是為了讓牙齒排列「看」,所以矯正計畫以及是否使用牙弓擴張器,還是要專業醫師判斷主,避免日後矯失敗,還要進行二次矯正。 治療方式,需要使用矯正裝置上顎骨寬度撐,我們稱「擴弓」,擴開牙弓意,實為擴開上顎骨。 擴弓器乃利用置放於上顎骨中央螺絲,透過螺絲橫向轉開,進而上顎骨施加橫向壓力,達到撐上顎骨目的。 然而唐醫師也說明,儘管大多數的家長都不希望帶小朋友去拔牙,而戴牙弓擴張器確實也可以大幅減少日後拔牙的機率,但是,畢竟每個案例都是獨立的個體,真實的口腔狀況可能複雜又需要專業判斷,所以實際矯正計畫,依然要以專業醫師評估為主。 但必須要注意的是,畢竟兒童在口腔清潔上難免會疏忽,蛀牙不僅會影響恆牙的發育,更會影響矯正牙齒的速度,所以在這個階段,父母親要注意兒童是否有妥善清潔牙齒,避免因為蛀牙而提早換牙,或是因為蛀牙而影響矯正。 唐醫師也說明,牙弓擴張器的配戴時間每個患者都會不同,實際狀況都要以患者本身生理條件、齒顎結構等評估,才能進行真實判斷,而且許多患者齒顎狀況複雜,還有可能要進行面弓(臉部的肌肉、骨頭牽引)、頭套等配合治療,詳細情況,要以醫師真實判斷為主。
上顎擴張器要戴多久: 可能會造成擴張器逆轉
最佩服 #唐瑋勗醫師 的就是憑著這一股一直不斷在專業上學習的執著,於2023在世界進入後疫情時代的當下,即迫不及待前往芝加哥參加會議及課程期待充電後,會帶進更多世界級的知識領域融進診所矯正專業,為上誠齒顎矯正中心 的專業領域再加一劑強心針。 上誠牙醫表示,可以,但有其一定的限制,而這要回到顎骨特性與牙弓擴張術的種類上。 上圖左側為正常後牙的咬合關係(示意圖僅顯示右側後牙),上下大臼齒均為直立且在齒槽骨的正中央。 右側顯示上顎狹窄的病患的後牙咬合關係:上顎大臼齒會往頰側翻出,下顎大臼齒會往舌側傾倒。
- 也就是說,醫師用愈大的力量與愈強制的作為所獲得的結果,未來牙齒再度凌亂的問題可能就會愈嚴重。
- PS:口腔正畸是一門專業學科,成為一名正畸醫生需要口腔科畢業後讀研究生或通過正畸科進修學習正畸掌握知識和技能,從而保證口腔正畸臨牀工作。
- 只要臨牀診斷有暴牙、小下巴的狀況,通常會有上顎骨頭狹窄的問題,同時會有狹窄的鼻道,鼻塞的機率比較高。
- 由此可知,顎骨的擴張與牙齒的排列是現今矯正醫師可以重新省思的方向:除了拔牙創造空間,其實還有其他辦法,就是擴充空間。
- 唐醫師說明,這解答有分好幾種類型,由於牙弓擴張器有分為慢速牙弓擴張、快速牙弓擴張、手術型牙弓擴張,而三種的速度往往也相差不少。
- 當上下顎骨寬度不協調時,臨牀上通常可見上顎後牙會往頰側傾倒(往外翻出),下顎後牙會較往舌側傾倒(往內倒)。
想矯整牙齒的患者都少不了擔心需要拔牙,以增加讓牙齒排列整齊的空間,希望「不拔牙矯正」的話可以選擇牙弓擴張。 上顎擴張器要戴多久2025 畸形的牙齒與咬合關係不良的牙齒很難保持清潔,將導致齲齒與牙周病,使牙齒面臨較早脫落的危險,而且還會對咀嚼肌肉造成額外的壓力,由此導致頭痛、TMJ顳下頷關節症以及頸部、肩部與背部的疼痛。 上顎擴張器要戴多久2025 進行正畸治療的好處包括:更健康的口腔、更賞心悅目的容貌以及更有可能陪伴您一生的牙齒。 至於早期治療,也就是在混合齒列早期(剛開始換牙時)改正已存在或發育中的骨骼,牙齒齒槽與肌肉的不平衡,進而在恆牙萌出前改善口面環境,可減少對於恆齒拔除與正顎手術等複雜矯正治療的整體需求。
上顎擴張器要戴多久: 口腔護理
然而,生長期的下顎骨生長方向與生長量仍是矯正醫師無法事先精確預期的,因此,針對下顎骨明顯發育過多的患者則建議須定期觀察其生長之變化,再適時介入治療,有些案例甚至建議要等到生長期結束後再進行矯正合併手術的治療。 牙弓擴張器外型其實與矯正器類似,會有金屬或是樹脂等材質製成,所以戴在口腔難免會有明顯的異物感,有些父母親會詢問說牙弓擴張器喫東西可以拿下來嗎? 上顎擴張器要戴多久 上顎擴張器要戴多久 唐醫師解釋,以兒童的牙弓擴張器來說,有分為慢速的牙弓擴張器以及快速的牙弓擴張器,而其中慢速型的牙弓擴張器是可以拿下來的,所以在飲食過程中,可以取下牙弓擴張器,等待飲食完畢後再進行清潔與配戴。 然而,如果是快速型的牙弓擴張器,是無法取下的,所以這類型的矯正患者在飲食過程中要多注意牙弓擴張器的清潔以及是否會因為咀嚼而損壞了牙弓擴張器。 上誠牙醫診所,以歐美新式的齒顎矯正專科診所規劃,採取個人式診療間的裝置,除了診所佈置與先進設備環境的安排,兼具醫德、醫術、設備的追求,在許多患者見證之下,提供民眾舒適愉快的醫療環境。 一般牙弓擴張以施加在上顎為主,上顎有個稱為「上顎骨正中骨縫合」之處,我們可以將其簡單認知為:在發育時期提供骨頭生長的縫隙。
所以我用固定式的顎弓擴大裝置來引導,協助上顎牙弓慢慢擴張,半年內,就獲得將牙齒排列足夠的空間,同時也讓鼻子功能改善、臉型也變得漂亮。 早期治療的目標主要著重在口腔顏面肌羣的正常化,包括口呼吸,舌頭不良運動習慣等等之戒除,進而恢復或增進上顎骨及上顎牙之發育,例如面弓,上顎擴張裝置等。 對於上下顎骨之間生長的差異以及前牙錯咬的治療,也可利用矯正裝置或Frankel功能性調節裝置第三型早期改正,減少前牙錯咬造成下顎前牙之傷害性咬合,或加劇上下顎骨間生長的錯位。
上顎擴張器要戴多久: 兒童口腔衛教 刷牙技巧與牙膏選…
然而在下顎前突的病患,上顎窄小並不會抑制下顎往前生長,但會增加日後後牙產生反咬 (意即下顎後牙包覆在上顎後牙外側,與正常咬合相反,稱之為「反咬」) 上顎擴張器要戴多久 的機率。 牙弓擴張雖然可以透過矯正,讓上顎能容納更多牙齒,讓牙齒排列回復正常,但當中也有一些缺點和風險需注意。 上顎擴張器要戴多久 一般的牙弓擴張會在上顎進行,是因為上顎有個地方稱為「上顎骨正中骨縫合」,為在發育時期提供骨頭生長的縫隙。
1992年,唐醫師應聘到臺中榮民總醫院客座教學,發現臺灣極需齒顎專業人才,於是決定留下來貢獻所學,美式專科轉診制度進行齒顎專業治療,提供專業齒顎醫療服務。 唐醫師也説,牙弓擴張器配戴時間每個患者會,實際狀況要患者本身生理條件、齒顎結構評估,才能進行判斷,而且許多患者齒顎狀況複雜,有可能要進行面弓(臉部肌肉、骨頭牽引)、頭套配合治療,詳細情況,要以醫師判斷主。 ,牙弓擴張需要數月到一年時間,這類型大多是牙弓角度複雜且狹,需要透過時間才能牙弓牽引到角度。 接著是牙弓擴張,這類型患者往往只需要3~4周可以有牙弓擴張效果。 後手術型牙弓擴張,手術型顧名思義利用手術方式牙弓擴張開來,這類型患者成年人,於成年人齒顎骨生長完成、定型,所以需要利用手術方式,才能牙弓角度擴張,而這類型患者手術到恢復,可能需要數月到年有可能。
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也因為這樣,矯正結束後必須放上空間維持器,甚至嚴謹一點的醫師,還會放上固定在牙齒表面的固定式空間維持器,讓違反自然、好不容易獲得的矯正成果得以維持。 不然,讀者們也許想像不到,根據統計,矯正結束後,竟然有高達七成的病人,會再度回到原來的問題,這是因為牙齒依舊受到不理想的飲食、咀嚼、吞嚥、發音、表情與不良姿勢的影響。 也就是說,醫師用愈大的力量與愈強制的作為所獲得的結果,未來牙齒再度凌亂的問題可能就會愈嚴重。 如果持續透過空間維持器來維護牙齒排列,醫病雙方便可以對此視而不見;但是一旦沒戴空間維持器,牙齒位置跑掉的老問題終究會浮現。
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骨性擴張:如使用上顎快速擴張裝置,將顎正中骨縫撐開,新骨於擴張處沉積,使骨性結構擴張,可改善上顎骨狹窄造成之齒列擁擠或甚而改善輕度二級與三級異常咬合。 上顎擴張器要戴多久 上顎擴張器要戴多久 這道骨縫女性骨齡12歲左右會開始關閉,男性骨縫關閉年齡女性晚1~2年(即骨齡13~14歲)。 骨縫開始閉合時,若施以擴弓治療,骨縫阻力增大,會導致上顎骨骨性擴張效果降低,而會得到多齒性擴張(此為理想擴弓治療副作用)。
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過去,我們大家都經歷過生長板生長過程的不適,對於那種痠痛感還有些歷歷在目,但唐醫師說明,顎骨的生長與生長板生長不同,由於兒童的顎骨與顴骨大多是以軟骨的形式生長,我們透過牙弓擴張器的加壓,其實並不會造成不舒服的感覺,所以父母親其實不用太擔心。 本文旨在促進人們對常規口腔健康主題的理解並推廣相關知識,並不能替代專業意見、診斷或治療。 上顎擴張器要戴多久2025 如果有關於醫療狀況或治療的任何問題,請始終尋求牙醫或其他合格健康護理提供者的意見。 如上面所提,牙弓擴張術與骨頭軟硬程度有關,越在兒童發育期內的患者,上顎骨正中骨縫合尚未閉合,進行牙弓擴張術自然會容易得多、效果也更好,在這時進行牙弓擴張術,甚至有機會改善臉型比例。 當上顎骨過窄時,會壓迫下顎往前生長的潛力,因此可能會限制住下顎的生長,導致下顎後縮的情形無法在生長高峯期獲得改善。
上顎擴張器要戴多久: 牙弓擴張原理是什麼?不拔牙讓上顎空間變大 兒童矯正效果佳!
我們討論了這麼多牙弓擴張器的限制以及方法,那我們究竟為何要把牙弓變大呢? 上顎擴張器要戴多久 牙齒排列是否整齊,不單是遺傳的問題,更是咀嚼、吞嚥、發音與表情等舌頭與口腔周圍肌肉功能是否正常的結果,所以齒顎矯正的治療,愈早開始愈好,盡早改善顎骨的發育與舌頭等肌肉的習慣,可以減少後續拔牙治療的機會,或是減少後續恆牙齒列矯正的難度。 如前面的案例所見,透過不拔牙的方式將擁擠的牙齒排列整齊已經不難。 特別是十五歲以下的孩子,還處在生長的高峯期;只要採用適當的方法,不僅牙齒容易排列整齊,也可以提早改善上顎骨或是下顎骨發育不理想的狀況。
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在發育時期,由於上顎骨正中骨縫合尚未閉合,可以利用快速牙弓擴張的方式來矯正,這種方式可以在短短1-2月就看到成效,臉型也有機會在這時,因為顎骨擴張、引導中臉部的正確發育,使臉型有所改變。 上顎擴張器要戴多久 由於在兒童發育期上顎骨正中骨縫合尚未完全閉合,此時如果進行快速牙弓擴張,可在1-2個月就看到成效,也更有機會達到臉型改變的效果。 上顎骨正中骨縫合一般在13歲左右閉合,而女生更會早1-2年,因此及早發現有矯正的需要、及早治療。 若到了成年後才進行矯正,只能進行慢速牙弓擴張,臉型也已經不能改變,療程時間也可能需要一年以上。 許多不同種類的矯治器、無論是固定式的還是活動式的,都是用於幫助移動牙齒、重新鍛煉肌肉以導正下顎的生長。 這些矯治器透過在牙齒與下顎上施加輕緩的壓力來達到目的,症狀的嚴重程度,決定了哪種正畸治療纔是最有效的。
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上顎骨發育多為正常或稍大,但下顎骨發育通常稍小或過小,以致上門牙向前暴出和下門牙向後退縮,導致中臉部特別向前突出,但下巴則向後位移或很短,臉型多呈突出,故又稱暴牙,小下巴,且多伴有深咬。 等到恆牙的第二小臼齒或恆牙的犬齒,牙根已發育完成 ( 1/2~2/3),再拔除恆牙的第一小臼齒來爭取空間。 如果是慢速型的牙弓擴張器,他活動式的設計可以在喫東西時取下牙弓擴張器,只是要注意餐後的口腔清潔,以及要記得準時配戴牙弓擴張器。 理論上,骨縫是狀態下(10歲以下孩童),小朋友會有疼痛感,某些較小朋友可能上顎骨中央會有一些繃感覺。 上顎擴張器要戴多久 骨縫開始閉合時(骨齡12歲以上孩童),轉開擴弓器時,孩童可能會抱怨有疼痛感,此時可以適時服用止痛藥疼痛。 綜上所述:於大齡正畸者,自身牙弓條件允許情況下,擴弓或是一個選擇。
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這道骨縫女性約在骨齡12歲左右會慢慢開始關閉,男性骨縫關閉的年齡約比女性晚1~2年(即骨齡13~14歲)。 當骨縫開始閉合時,若施以擴弓治療,則骨縫的阻力增大,會導致上顎骨骨性擴張的效果降低,而會得到較多的齒性擴張(此為不理想的擴弓治療副作用)。 當孩童過了17~18歲後,骨縫閉合程度大增,屆時我們將難以將上顎骨撐寬。 慢速牙弓擴張器可以在進食時取下來,所以用餐後應該徹底清潔牙齒。
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理論上,當骨縫還是暢通的狀態下(10歲以下孩童),小朋友不會有疼痛感,某些較敏感的小朋友可能在上顎骨中央會有一些緊繃的感覺。 當骨縫開始閉合時(骨齡12歲以上孩童),在轉開擴弓器時,孩童可能會抱怨有疼痛感,此時可以適時服用止痛藥以舒緩疼痛。 上顎擴張器要戴多久 上顎牙弓比下顎牙弓大,因此在正常咬合的狀態,上顎的牙齒全都包覆在下顎牙齒的外側。
恆齒列三級異常咬合時治療選項有許多方式,必須經由醫師評估及判斷其問題出在什麼地方,而有不同的治療方式。 除了有先天遺傳因素所導致的骨性三級異常咬合之外,現今因生活型態及環境因素,也有愈來愈多患者因為不良口腔周圍肌羣的習慣,或因為鼻過敏造成長期口呼吸,而造成後天性的骨性三級異常咬合。 雖然我們東方人牙弓角度,但不是每個牙齒患者需要使用牙弓擴張器,有些矯正患者X光片、側顱分析後,其實牙弓角度足夠讓牙齒排列,這類型患者往往可以跳過牙弓擴張階段,直接進行牙齒。 我們東方人顎骨,因此牙弓角度會西方歐美人,我們一排牙齒想像成一個C型弓,我們俗稱「牙弓」,牙弓角度如果狹小,會影響牙齒排列,後恆齒(大部分是虎牙)出來時,那顆牙齒或是其他牙齒,可能會因為生長空間,導致牙齒或是暴牙,這是我們看見許多人虎牙往往不是規律排列牙肉上方,而是突出牙齦。
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首先,慢速牙弓擴張大約需要數月到一年的時間,這類型大多是牙弓角度比較複雜且狹小,需要透過更久的時間才能把牙弓牽引到正確的角度。 接著是快速牙弓擴張,這類型患者往往只需要3~4周就可以有很好的牙弓擴張效果。 最後就是手術型牙弓擴張,手術型顧名思義就是利用手術的方式把牙弓擴張開來,這類型患者以成年人居多,由於成年人齒顎骨已經生長完成、定型,所以需要利用手術的方式,才能把牙弓角度擴張,而這類型患者從手術到恢復,可能需要數月到年都有可能。 上顎擴張器要戴多久2025 然而,唐醫師也提醒,由於牙齒是三維空間,而牙弓擴張的目的是為了讓牙齒排列「更好看」,所以矯正計畫以及是否使用牙弓擴張器,還是要以專業醫師判斷為主,避免日後矯正失敗,還要進行二次矯正。
上顎擴張器要戴多久: 兒童牙齒矯正方式
骨縫在年紀增長後會關閉,屆時左右顎骨將融合成一整片上顎骨 上顎擴張器要戴多久2025 。 由於配戴快速牙弓擴張器在進食時並不能取下來,因此在進食時要倍加註意。 要注意食物的軟硬,過硬的食物有機會對牙弓擴張器造成損害,但不能因此不讓兒童咀嚼食物,應以軟硬適中的食物為主。 即是以砂紙或其他修磨工具,修磨恆牙之間的鄰接面使牙齒變窄,在某些案例,可能已足以解決輕度至中度的齒列與牙弓尺寸差異。
唐醫師説,這解答有分幾種類型,於牙弓擴張器有分為牙弓擴張、牙弓擴張、手術型牙弓擴張,而三種速度往往相差。 上顎骨構造是左右兩片顎骨構成,兩片上顎骨中央有一道骨縫,上顎骨發育,是透過骨縫內有生成骨頭,進而上顎骨撐。 唐醫師說明,這解答有分好幾種類型,由於牙弓擴張器有分為慢速牙弓擴張、快速牙弓擴張、手術型牙弓擴張,而三種的速度往往也相差不少。
上顎擴張器要戴多久: 臺中齒顎矯正專家-上誠牙醫,讓矯正專家規劃完美矯正計畫
臺中齒顎矯正推薦-上誠牙醫唐瑋勗院長早年以優異成績,取得美國齒顎矯正專科醫師認證證書,並在美國加州開始執業,持續累積臨牀經驗、學習更多更新的技術與培養診所經營管理的能力,廣受好評。 1992年,唐醫師應聘到臺中榮民總醫院客座教學,發現臺灣極需齒顎矯正的專業人才,於是決定留下來貢獻所學,以美式專科轉診制度進行齒顎矯正專業治療,提供專業的齒顎矯正醫療服務至今。 在瞭解牙弓擴張器以前,我們要先來瞭解牙弓擴張器的目的是什麼? 許多人在矯正牙齒以前,醫師都會進行牙弓擴張,並利用牙弓擴張器幫助牙弓可以擴大,但是,牙弓擴張器到底是什麼? 今天,就讓臺中牙齒矯正推薦-上誠牙醫診所的唐瑋勗院長,來跟大家解說牙弓擴張器的原理,以及牙弓擴張器要戴多久才能開始矯正牙齒吧。 正畸醫生除了在牙科學校的四年教育外還要接受兩年或更長時間的教育(經過ADA美國牙醫學會批准的培訓課程)。