當中423人在初步檢查及複檢時均呈陽性，結果24人經鼻咽內窺鏡及磁力共振掃描檢查確診鼻咽癌。 確診者中約70%的癌症病情屬第一期或第二期，與本港一般鼻咽癌病人僅20%能在早期確診相比，第二輪篩查成功將鼻咽癌發現期數由晚期推向極早期，與首輪篩查成效相同。 而第二輪確診的病人，在中位數33個月的跟進期間，並沒有發現癌症復發個案。 是次研究中，有3名在血漿DNA分析中檢測到EB病毒DNA的病人，在進行鼻咽內窺鏡時並未發現有腫瘤，但再經磁力共振掃描檢查時終獲確診。 此外，在9名測試結果呈陽性但不接受進一步檢查的病人中，有一人在參加研究後32個月被確診罹患晚期鼻咽癌，並在確診2個月後病逝。 以上4個病例都顯示出血漿DNA分析在篩查早期鼻咽癌上有極精確的檢測能力。
- 鼻咽癌的診斷及治療在過去20年已經有長足的進步﹐進步的原因包括1.影像醫學檢查的進步﹐使我們在界定腫瘤侵犯的範圍變得更精確。
- 此外，在9名測試結果呈陽性但不接受進一步檢查的病人中，有一人在參加研究後32個月被確診罹患晚期鼻咽癌，並在確診2個月後病逝。
- 以上4個病例都顯示出血漿DNA分析在篩查早期鼻咽癌上有極精確的檢測能力。
- 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌，例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療，由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度，因此有助加強治療效果。
- 鼻咽內視鏡檢查是目前診斷鼻咽癌的標準方法，但由於屬創傷性檢查方法，且須由耳鼻喉專科醫生操作，輪候檢查時間較長，因此並不適用於全民鼻咽癌篩查。
- （右起）中大化學病理學系系主任盧煜明教授、化學病理學系教授陳君賜教授及腫瘤學系名譽臨牀副教授梁承暉教授介紹「鼻咽癌血液測試研究計劃」，計劃將招募本港二萬名市民接受基因血液測試，以偵測早期鼻咽癌患者。
中大醫學院化學病理學系教授陳君賜解釋，大部分人體內均有EB病毒潛伏，或因而造成假陽性。 鼻咽癌是本港十大癌症殺手之一，由於早期鼻咽癌無明顯病徵，逾7成患者確診時已屆晚期，令5年內存活率低於7成。 中大一項研究發現，透過血漿分析可有效將鼻咽癌發現期數推前，大幅增加患者康復機會。
中大鼻咽癌測試: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
如果病人出現以下徵狀，例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時，建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 進行檢查時，醫生會放入一條幼長的軟式或硬式內窺鏡，透過內窺鏡附有的燈光及鏡頭取得清晰的影像，以檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織的健康狀況。 根據聯合國衛生組織的資料，鼻咽癌發生率全世界一年有65,000位病人、中國一年有27,000位病人、香港一年有1,500位病人、東南亞一年有17,000位病人、臺灣一年有1,200位病人。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌，其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。
鼻咽癌的確切病因未明，但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症，但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒，而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症，也不會因此而患上鼻咽癌。 不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。
中大鼻咽癌測試: 中大推全港大型「鼻咽癌血液測試研究計劃」 現招募二萬名市民參與 冀有效偵測早期患者
醫院管理局的香港癌症資料統計中心於2017年發表的2015年十大癌症報告中指出，前列腺癌在香港的整體病發率排名第四，每年有1,831宗新症；而整體死亡率則排名第七，每年有404宗。 但在香港男性常見的癌症中，前列腺癌的病發率則排名第三，死亡率排名第五。 跟 西 方 國 家 比 較 ， 鼻 咽 癌 較 常 見 於 華 南 地 區 。 於 二 零 二 零 年 ， 鼻 咽 癌 於 本 港 最 常 見 的 男 性 和 女 性 癌 症 中 ， 分 別 排 行 第 八 位 及 第 十 七 位 ， 並 佔 癌 病 新 症 總 數 的 2.2 % 。 第一期、第二期及部分第三期治癒率皆可達是90%以上；但第一期的治療以單獨放射治療，第二期以上則合併放射治療及化學治療。
由於早期鼻咽癌病徵不顯，七成患者於確診時已屬後期階段，需要較大的治療力度而副作用較大，患者的五年存活率亦較低。 儘管過去數十年治療鼻咽癌的放射治療技術已大有改善，而綜合化療亦有助提升治療的成功率，然而及早偵測及診斷仍是提高治療成效的最關鍵因素。 香港中文大學（中大）化學病理學系早於1999年便首創鼻咽癌基因血液測試，並於2008年展開鼻咽癌篩查研究，成功於無明顯病徵的人士中篩查出早期鼻咽癌患者。 中大首創的鼻咽癌基因血液測試，乃透過檢驗血液內是否有鼻咽癌腫瘤基因而將患者分辨出來，準確度高達95%以上，是現時最準確的癌症血液測試之一。 為進一 步驗證此技術能否作為早期鼻咽癌的篩查工具，中大於2008年起展開鼻咽癌篩查研究，抽取超過1,300名無鼻咽癌病徵、年齡介乎40至62歲市民的血液 進行腫瘤基因測試。 69位測試結果呈陽性反應的參加者進一步接受鼻咽鏡等檢查，最後共三人確診為鼻咽癌患者。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌可否用手術治療？醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
患有早期鼻咽癌（第1及第2期）的病人，只需接受放射治療，其五年存活率可達85%。 相反，患有晚期（如第4期）鼻咽癌的病人，除放射治療外，還需接受包括化療的系統性治療，其五年存活率約50%。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。
乳癌於本港的病發率有明顯上升趨勢，根據醫院管理局的香港癌症資料統計中心所發表的報告，乳癌每年的病發率由2009年的2,962宗上升至2015年的3,920宗。 報告中更指出，於2015年，乳癌在香港的整體病發率排名第三，而整體死亡率則排名第六(637宗)。 在香港女性常見的癌症中，乳癌的病發率排名第一，死亡率排名第三。 大腸癌於本港的病發率有持續上升趨勢，根據醫院管理局的香港癌症資料統計中心所發表的報告，大腸癌每年的病發率由2009年的4,335宗上升至2015年的5,036宗。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌檢查及診斷方法
香港中文大學（中大）醫學院研究證實，「血漿EB病毒（Epstein-Barr virus）DNA」篩查能有效地提早檢測到鼻咽癌。 研究團隊在首次篩查三至五年後，為同一批對象進行第二次「血漿DNA」篩查，再次成功在患者尚未有病徵前及早診斷出鼻咽癌，藉此提高他們的存活率。 中大鼻咽癌測試 這項重要研究剛於國際頂尖醫學期刊《新英倫醫學雜誌》旗下的《NEJM 中大鼻咽癌測試 Evidence》發表。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌分期
如發現病人假陽性的原因是因出現超級早期癌症，對血漿基因技術有很大意義。 追蹤早期鼻咽癌細胞病變、幫助定位抽取鼻咽癌細胞組織檢查及偵測治療成效、確定鼻咽癌範圍及偵測癌症是否已經擴散到身體其他部位。 在鼻咽癌較常見的地區，每10萬名中年男士每年便有35人確診罹患此症。
中大鼻咽癌測試: 中大推全港大型「鼻咽癌血液測試研究計劃」現招募二萬名市民參與冀有效偵測早期患者
部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。
中大鼻咽癌測試: 放射治療
（右起）中大化學病理學系系主任盧煜明教授、化學病理學系教授陳君賜教授及腫瘤學系名譽臨牀副教授梁承暉教授介紹「鼻咽癌血液測試研究計劃」，計劃將招募本港二萬名市民接受基因血液測試，以偵測早期鼻咽癌患者。 中大鼻咽癌測試2025 更重要的是，團隊發現首輪篩查的血漿EB病毒DNA測試結果與第二輪篩查中檢測到癌症的機會有強烈關連。 在首輪篩查中持續呈陽性測試結果者在次輪確診鼻咽癌的風險，是首輪持續沒有被檢測到血漿EB病毒DNA之參加者的約17倍。 中大醫學院一項研究證實，透過「血漿EB病毒（Epstein-Barr virus）DNA」篩查，能在患者尚未有病徵前及早診斷出鼻咽癌，更能反映將來患癌的風險，有助診斷出鼻咽癌患者。 鼻咽癌是本港以至華南地區常見的癌症，亦是其中一種最具侵略性的頭頸癌，癌細胞經常轉移至淋巴結及其他器官。
中大鼻咽癌測試: 及早診斷鼻咽癌中大為千名本港市民進行免費血液測試
陳君賜教授展示研究計劃所使用的「即時定量聚合酶鏈連鎖反應偵測系統」，可同時間處理近百個血液樣本，測試結果最快在兩小時內得出。 首輪篩查當中陰性的16,934名參與者當中，17人於第二輪患有鼻咽癌；EB病毒暫時陽性的677名參與者及237名持續陽性參與者當中，分別有3及4人於第二輪患上鼻咽癌，相對風險是陰性參與者的4.4倍及16.8倍。 陳君賜教授展示研究計劃所使用的「即時定量聚合酶鏈連鎖反應偵測系統」，可同時處理近百個血液樣本，最快於兩小時內得出測試結果。 臨牀上容易誤診的病人就是腫瘤往頭骨侵犯，臨牀表現只有頭痛﹑眼睛痠痛、及視力減退等症狀。 病人常往返於眼科、神經內科之間，到頸部淋巴結腫大纔得到確實的診斷。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌血液測試研究計劃
報告中更指出，於2015年，大腸癌在香港的整體病發率排名是多項癌症中排名最高，而每年的死亡率約為2,000宗，排名僅次於一位的肺癌。 鼻咽癌的臨牀表現與腫瘤的侵犯位置有關，頸部淋巴結腫大最為常見，其次是帶血絲的鼻分泌物及痰﹑鼻塞﹑耳鳴﹑聽力減退及吞嚥疼痛等症狀。 如果腫瘤往頭骨侵犯，則會有偏頭痛﹑複視﹑臉麻及視力減退等症狀。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌復發、轉移診斷專家共識
EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 中大李嘉誠健康科學研究所所長兼創新診斷科技中心（InnoHK）科學總監盧煜明教授自發表孕婦血漿內存有高濃度的胎兒DNA後，一直致力研究透過分析血漿DNA篩查早期癌症。 至於有家族病史的高危人士，曾有研究顯示，每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查，可提升於第一期確診的比例，但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準，建議高危人士諮詢醫生意見，瞭解篩查的詳情和利弊。
患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞嚥困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。
根據研究資料，頭頸部核磁共振比電腦斷層能更清楚瞭解鼻咽癌侵犯的範圍。 研究團隊成員與部分支持是次研究的機構代表合照，包括工黨代表張超雄議員(左四)、民主黨代表蔡雨龍先生(右四)及自由黨代表潘莎莉小姐(右三)。 鼻 咽 癌 在 ICD 第 九 次 修 訂 本 中 編 碼 是 147 ， 而 在 第 十 次 修 訂 本 中 編 碼 則 為 C11 。 第四期如未發生遠處轉移治癒率可達60%以上，治療也是以合併放射治療及化學治療為主。 電腦掃描利用較強劑量的X光射線，從多角度拍攝人體內部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況。
同時，鼻咽喉內窺鏡亦可以抽取少量活組織，以化驗及診斷是否有鼻咽癌病變。 醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 中大鼻咽癌測試 但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。 醫生或會選用高精確度的強度調控放射治療(IMRT)，以電腦程式計算放射線最佳照射角度及強度，將放射線集中在腫瘤位置，避開腫瘤周邊重要器官，藉此減低重要組織承受的放射劑量，提升治癒率，並減少治療引起的副作用。 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌檢查費用
醫生會透過臨牀檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
57歲盧先生兩年前透過是次研究確診患一期鼻咽癌，他無吸煙習慣，事前沒病徵。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。
中大鼻咽癌測試: 中大推新抽血測試 及早發現早期鼻咽癌
III 期：腫瘤已經侵犯到頭顱骨底和鼻竇處或頸部有對側淋巴結轉移的情形(且淋巴大小小於或等於六公分)，沒有鎖骨上淋巴轉移。 II期：原發性腫瘤侵犯口咽部同時合併同側頸部有單一小於或等於六公分的單側淋巴結腫大，沒有對側淋巴結及鎖骨上淋巴轉移。
鼻咽癌是香港與南中國最常見的癌症之一，病發高峯年齡為40至60歲，其致病成因與EB病毒感染有密切關係。 患有早期鼻咽癌（第一及第二期）的病人，只需接受局部放射治療，其五年存活率已可達百分之八十五。 但患有晚期鼻咽癌的病人，除放射治療外，還需接受包括化療的系統性治療，而其存活率亦明顯較低，例如第四期病人的五年存活率只有約五成。 鼻咽內視鏡檢查是目前診斷鼻咽癌的標準方法，但由於屬創傷性檢查方法，且須由耳鼻喉專科醫生操作，輪候檢查時間較長，因此並不適用於全民鼻咽癌篩查。 團隊在首輪篩查的三至五年後，為逾17,000名在首輪篩查中並未發現患癌的參加者進行第二輪測試。
中大鼻咽癌測試: 鼻咽癌診斷方法
此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨牀檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以瞭解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發跡象。 中大鼻咽癌測試 由於早期鼻咽癌並無明顯病徵，約八成沒有接受篩查的患者在確診時，病情已屆晚期，治療情況較初期患者困難得多。 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 中大鼻咽癌測試2025 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞嚥情況等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。
中大鼻咽癌測試: 中大研究： 血漿篩查能偵測早期無症狀鼻咽癌
根據香港癌症資料統計中心數據，本港每年有超過800宗鼻咽癌新症。 盧煜明教授(左二)表示，即使腫瘤的體積細小，其釋放於血漿內的EB病毒DNA濃度亦足以透過高靈敏度的技術檢測得到，從而找出極早期的癌症。 盧先生(右)本身並無鼻咽癌症狀，兩年前參與血漿EB病毒DNA測試後，確診鼻咽癌。 絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。
中大鼻咽癌測試: (鼻咽癌) 香港 驗血可及早檢測鼻咽癌
若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下脣無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。
