儘管甲狀腺切除術是一項發展成熟且相對安全的手術，但由於甲狀腺附近擁有豐沛的血管和神經，因此甲狀腺切除術有一定風險存在。 手術併發症並不常見，若傷及喉返神經，可能會造成聲音沙啞。 甲狀腺瘤2025 術後患者會發生可預期的甲狀腺低下，因此必須終生給予口服甲狀腺素作為荷爾蒙代替治療。
28歲大的李小姐，右頸一直有個4公分的甲狀腺良性腫瘤，雖然常被大家關心脖子怎麼腫一塊，但是追蹤長達10年腫瘤都是良性的，所以沒有進一步處理。 不過，最近腫瘤開始壓迫到氣管，加上準備結婚需要拍婚紗，因此李小姐希望積極處理腫塊。 體外放射線治療：
甲狀腺瘤: 疾病的發展與轉歸
在美國，甲狀腺癌的發生率約為萬分之一（每年十萬人15.5人），五年存活率則大約98.3%左右[5]。 在所有甲狀腺結節（英語：thyroid nodules）中，大約僅有5%是惡性腫瘤[3]。 大多數患者的初始診斷年齡介於25至65歲之間，且女性較男性為多[1][4]。
透過超聲波檢查，醫生可以於影像中查看頸部及甲狀腺硬塊，有助分辨硬塊屬於結節還是固體硬塊。 不過並非每種甲狀腺硬塊都能透過超聲波影像斷定其性質，如有需要的話，醫生有可能會安排進一步的診斷。 甲狀腺瘤2025 較為罕見的甲狀腺癌種類，屬於低分化癌的一種，即癌腫瘤的擴散速度十分快，因此治療難度亦較高。 有可能由乳頭狀癌演變而成，所以建議乳頭狀癌患者及時進行適當治療。 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據，甲狀腺癌在香港十大常見癌症中排行第九，單以女性計更位列第五大常見癌症，而新症數目為1,059宗，死亡數目為49宗，可見死亡率甚低。 事實上，大部分甲狀腺癌的發展速度較其他常見癌症緩慢，未必有明顯症狀，若能及早期發現，治癒機會相當高。
甲狀腺瘤: 癌症百科
甲狀腺切除手術可分為部分甲狀腺切除及全甲狀腺切除，前者多數適用於初期乳頭狀癌或濾泡狀癌患者，讓患者能夠保留部分甲狀腺組織。 不過更多情況下，醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術，一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織，以減低將來的復發風險。 目前有一種無創的甲狀腺射頻消融術，病人在排除惡性腫瘤的可能性之後，即可使用。 手術是使用非常小的電極針，在超音波導引下將針頭的電極放在結節裡面，透過電極產生電流，讓組織發熱壞死，達到腫瘤縮小的目的。
若結節屬於良性，患者可以使用甲狀腺素治療以壓制促甲狀腺激素（TSH）的分泌。 理想上TSH的數值建議維持在較低水平，建議治療後至少每六個月追蹤一次血漿TSH的濃度[1]。 但若結節影響到正常生活或造成其他不良影響，例如說壓迫呼吸道造成呼吸或吞嚥困難，則也建議手術移除。
甲狀腺瘤: 疾病百科
手術過程中，病人因為只有局部麻醉，可以保持清醒與醫師對話，也能讓醫師即時評估病人的聲帶與神經狀況，避免無傷組織，導致病人術後聲音沙啞。 醫生會注入少量含有碘或放射性的物質於血管之中，等待20分鐘後，再利用伽碼攝影機拍攝甲狀腺的影像。 由於正常的甲狀腺細胞可吸收輻射物質，而癌細胞則不會，因此透過伽碼攝影機的影像就能夠得知甲狀腺中是否有癌細胞，以及癌細胞所在的位置。 甲狀腺瘤2025 屬於高分化癌的一種，即腫瘤生長速度緩慢，同時亦最為普遍，患者多為年青至中年的女性。
- 有時為避免術後甲狀腺低下的情形，可採取部分甲狀腺切除術，但後續仍有發生甲狀腺低下的可能。
- 過去還有案例是病患在某次意外事件後，外傷導致腫大的甲狀腺破裂，結節壓迫到氣管，差點因為呼吸困難而死掉。
- 甲狀腺癌在所有的癌症中算是預後非常好的癌症，良好並且完整的治療非常的重要，當罹患甲狀腺癌時，經由積極的面對和治療，多數的病人皆可以痊癒，所以千萬不要逃避治療。
- 甲狀腺髓質癌第一和第二期的5年存活率約90-95%，第三期的5年存活率約80%，第四期5年存活率約25%。
郭其毓提醒，病人雖然術後1小時沒有不適即可返家，但是術後一年仍需要配合醫囑進行追蹤，避免復發的可能性。 馬偕醫院一般外科資深主治醫師鄭世平表示，大約有1/3的臺灣民眾都有甲狀腺結節（也就是甲狀腺腫瘤）的問題，其中女性大約佔了7成。 「不過大部分因為結節比較小，不容易發現，通常都是做相關檢查，或是結節長比較大了才會發現，」馬偕醫院一般外科主治醫師郭其毓指出，造成結節的原因不明，目前觀察與遺傳跟體質有關。 放射同位素碘治療多用於手術後用來清除殘餘的癌細胞，包括仍存在於甲狀腺內以及擴散至其他部位的癌細胞。 由於正常的甲狀腺組織和甲狀腺以外部位的癌細胞能夠吸收碘物質，因此放射性物質可以快速消滅殘餘的癌細胞。
甲狀腺瘤: 甲狀腺腫大有多常見
如果您有上面列舉的徵兆或症狀，或其他任何問題，請就醫諮詢醫師。 由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論個人的狀況，才能找出最適合的醫療方法。 電腦掃描利用較強劑量的X光射線，從多角度拍攝人體內部影像，再由先進電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，從而準確辨別甲狀腺有否出現腫瘤以及腫瘤位置。 家族有甲狀腺癌病史，特別是有親人患上甲狀腺髓質癌的話，家屬亦有較高患癌風險。 另外，多發性內分泌腫瘤、遺傳性大腸瘜肉亦會提高甲狀腺癌的發病風險。
甲狀腺瘤: 甲狀腺癌的成因及風險因素
手術後方可確立腫瘤的型態和病理診斷，並可作為隨後的依據。 根據衛生福利部國民健康署的資料顯示，民國106年共新增4053位甲狀腺癌病例。 依據年齡標準化發生率，甲狀腺癌已成為國人第九大癌症，女性的第四大癌症。 甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症，以女性為多，女性發生率是男性的3倍，高峯期是35－55歲，但是各個年齡層皆可以發生，本院最年輕患者只有7歲。
甲狀腺瘤: 甲狀腺腫大的診斷與治療
主要用來治療未分化癌，因為未分化癌對放射碘治療幾乎沒有反應，也可用來治療無法手術完全清除的甲狀腺乳突癌和濾泡癌的患者。 未分化癌（Anaplastic Carcinoma）：約佔的佔1%，多發生於有年長的老人，經常快速惡化、為預後極差的癌症，癌症在發現時，常常已無法做根除性的手術。 甲狀腺切除手術通常是甲狀腺癌的第一線治療方案，盡早切除帶有癌細胞的甲狀腺組織，能夠提高患者的痊癒機會。
甲狀腺瘤: 甲狀腺腫瘤放射碘治療
甲狀腺素的分泌由腦下垂體所分泌出來的「促甲狀腺激素」(TSH)控制，分泌正常的甲狀腺素有助平衡人體的新陳代謝、維持心跳速度、促進身體發育、保持鈣濃度平衡等。 甲狀腺瘤 如果甲狀腺素分泌失衡，便有可能引致各種甲狀腺疾病，例如甲狀腺功能亢進症(甲亢)、甲狀腺功能減退症(甲減)等。 甲狀腺腫大(Goiter)是甲狀腺(Thyroid gland)異常腫大，它通常不是腫瘤，也不是癌症(Cancer)。 雖然甲狀腺腫大一般都不會產生疼痛，但會導致咳嗽(Cough)，吞嚥或呼吸困難等症狀。
甲狀腺瘤: 甲狀腺腫大
利用甲狀腺癌細胞可以攝取碘的特性，以放射線來殺殺死甲狀腺癌細胞。 在安排放射碘治療的前兩週，需先採取「低碘飲食」，並且搭配人工合成甲狀腺促素或者停用甲狀腺素4週，再進行放射碘的掃描和治療。 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在小於45歲的病人上，依遠端轉移的有無，只分為兩期，無遠端轉移為第一期；有遠端轉移癌為第二期。 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在45歲和以上患者分為第一期、第二期、第三期、第四A期、第四B期、第四C期。 甲狀腺髓質癌也分為第一期、第二期、第三期、第四A期、第四B期、第四C期。
甲狀腺瘤: 甲狀腺癌有甚麼徵狀？
前 3 期的 10 年存活率超過 90 甲狀腺瘤2025 %，第 4 期約為 50 %。 進行體外放射治療前，醫生會為患者度身訂造用於頭頸的透明膠面具，用於連接治療牀，穩定接收輻射線的位置，並於皮膚上畫上記號，確保每次都能將放射線發射至同一位置。 一般情況下，癌症會分為四個期數，期數越前，代表癌症的嚴重程度越低，擴散機會越小，期數越後則代表癌細胞擴散機會增加，惡化機會較高。
甲狀腺瘤: 甲狀腺癌分期及期數
醫生會藉助超聲波檢查，以確定甲狀腺硬塊的位置，然後插入幼針抽取硬塊的細胞，如果幼針無法抽取足夠的活組織，便有可能需要透過手術抽取甲狀腺組織。 甲狀腺瘤2025 甲狀腺瘤 甲狀腺癌的發病過程很緩慢，由癌細胞出現到發病可能歷時數年。 甲狀腺瘤 不過，透過現時的醫學技術，即使甲狀腺腫瘤很小，也能偵測得到，同時新式療法也令治癒率提高。 但正因為它發展緩慢，即使曾患甲狀腺癌，亦有機會在多年後復發，所以患者必須定期覆診跟進。 除了應用在甲狀腺結節，消融術還應用在良性的乳房腫瘤治療。
甲狀腺瘤: 診斷方法
頸部觸診是甲狀腺結節的重要理學檢查，若發現異常需轉介醫師協助。 進階診斷工具包含血液檢查、超音波，以及核子醫學檢查，以利內分泌科醫師綜合判斷。 甲狀腺瘤2025 甲狀腺結節常伴隨有甲狀腺功能的變化，可能以甲狀腺素過高或過低表現。
