當顳顎關節的一邊發炎沾黏時，此時下顎在張口及閉口時就會往患側偏斜，這種力矩現象就跟鞦韆單邊固定點生鏽沾黏時，鞦韆的上升擺動會往生鏽較緊的一側偏歪一樣。 下顎關節錯位 顳顎關節疾病通常始於關節盤的移位，通常是因為關節盤韌帶過鬆或是開口肌肉的力量過強導致。 當關節盤往前移位較多，擋住關節頭滑出關節窩的路徑時，這時通常在開口時就會聽到一聲聲響，即表示原先卡在前方的關節盤被彈回後方，以使關節頭能順利滑出關節窩以完成開口的動作。 若嘴巴開合伴隨有麻痛或疼痛感，可能為關節軟骨破裂壓迫神經所致，則不建議自我嘗試復位，須盡速找專科醫師診治。 少數對於保守性治療方式沒有成效的患者，可以進一步透過牙醫選擇關節沖洗減少關節內發炎物質，或注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素、關節鏡手術及關節開放性手術等。
1.復健科醫師評估檢測，若為關節周遭韌帶發炎或是肌肉緊繃張力失衡造成疼痛，可能給予增生療法或乾針治療，並轉介物理治療師，以物理因子協助顳顎關節消炎止痛。 下顎關節錯位 如果透過以上的檢測懷疑有顳顎關節障礙，就要避免喫太硬、有韌性的食物，以免增加顳顎關節的負擔。 洪醫師強調，一旦出現疼痛，建議及早治療，以免發展成嚴重的關節障礙。 香港矯齒學會有限公司的大部份正式會員都是牙齒矯正專科醫生，符合香港牙醫管理委員會所制定在訓練和經驗標準上的嚴格要求，具有矯正「牙齒咬合不正」等問題的專門資格。 在香港，你可以自行聯絡任何一個牙齒矯正科醫生，也可以徵詢你牙科醫生的建議。
下顎關節錯位: 牙科低侵略性治療
關節由於外力影響，導致長期移位到錯誤方位，而且是無能自我恢復的，醫學上稱為「關節錯位」。 常見情況因為身體位置長期偏離中線，當身體慢慢習慣將偏移位置當作正常，周邊肌肉便會變得僵硬、縮短，會更易將關節拉向錯誤位置。 下顎關節錯位2025 當關節回到正常位置的阻力增加，會更易令關節保持在錯位狀態。 當身體不斷重複同樣動作，負責該活動的肌肉不斷收縮及發力，肌肉及筋膜張力增加，同樣亦會將關節拉向錯誤的位置。 一般而言，當關節出現纖維化或沾黏情形時(4~5期的患者)會建議動手術清除沾黏組織。 但周醫師強調，如果病人對術後狀況有疑慮，或者因為金錢考量等因素手術意願不高，仍可進行物理治療並觀察關節修復情形，若情況改善，動手術並非重症患者的唯一選擇。
- 排列擁擠的牙齒除了有損外觀外，還會造成清潔和保養的困難，進一步造成蝕牙和牙齦疾病。
- 藥物包含了止痛藥改善症狀，加上肌肉鬆弛劑對咀嚼肌肉予以放鬆，必要時可以加上鎮靜藥物協助心情穩定。
- 洪醫師進一步說明臨牀實際作法，必須在超音波導引之下進行增生療法，將自體血小板生長因子或高濃度葡萄糖，注射到顳顎關節內部及周圍韌帶，以促進修復，進而恢復關節穩定性。
- 快速或過份扭動上身，手過份向前或向上伸長都可以拉扯到肋骨錯位，除局部上背及肩胛位置痛楚外，深呼吸或轉動上身都可以感到痛楚，更有機會感到痛楚由上背穿刺到胸口甚至呼吸困難。
- 西醫：藥物治療急性疼痛期的患者，可服用非類固醇的消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，減緩肌肉疼痛與腫脹，但僅能暫時緩解急性疼痛。
- 以手指輕壓兩側關節區，檢查閉口以及在張口時，雙側咀嚼肌羣及顳顎關節是否疼痛。
- 醫源性因素頭頸部的放射線治療如鼻咽癌放射治療，以及顴骨、下頷骨手術、臉部拉皮手術等，都可能造成單側顳顎關節纖維化，使得患者出現張口困難、牙關緊閉等顳顎關節功能障礙的症狀。
長期夜間磨牙夜間磨牙不像平常咀嚼食物時，有食物在中間緩衝咬合的力量，因此整個咬合的力量會直接作用在後排牙齒上，也間接影響顳顎關節。 牙齒長期受力過大的結果，容易使顳顎關節軟骨與韌帶錯位或損傷。 下顎關節錯位2025 產生的因素很多，常見的原因為長期咀嚼較硬或較韌的食物、磨牙、牙關緊咬、姿勢不良，或是來自於外傷、腫瘤、全身性的骨關節炎、咬合不正等，亦有可能來自於壓力等心理因素。
下顎關節錯位: 咀嚼肌肌力阻抗強化運動
由於說話、進食都會用到顳顎關節，它可以說是日常生活中活動次數最多的一個關節，因此一旦發生障礙，對生活的影響也是很巨大的。 觀察下顎運動角度大小正常的最大張口度，一般男性的張口距離為47 ±2 mm，女性為45 ± 2 mm。 若患者的最大張口距離小於35mm，就有可能是顳顎關節沾黏，導致出現下顎運動範圍受限的問題。 此外，還要觀察患者張口閉口時，左、右顳顎關節的活動是否有對稱，通常下顎骨會往沾黏較嚴重的一邊歪斜。 咬合板是晚上睡覺時配戴在上顎（或下顎）的一種裝置，目的在於放鬆咀嚼肌羣，透過咬合板的調整使前後左右的咬合的咬力均勻，以利關節夜間修復能更順利進行，以使關節疼痛獲得改善。 每個人需要的治療時間長久不一，若為咀嚼肌肉痙攣，通常3~4個月即可順利放鬆肌肉。
- 在治療前，通常醫生會試著先找出誘發顳顎關節症候羣的病因，如此搭配治療方法才能事半功倍。
- 如果懷疑自己顳顎關節半錯位，為免減少軟骨盤磨蝕，應盡早求醫。
- 現代人常熬夜，睡眠不足、精神壓力又大，在此狀態下口腔周圍的咀嚼肌羣經常處於興奮狀態，無法獲得足夠的休息放鬆，長久累積下來，肌肉宛如長期劇烈運動後的狀態，因而產生張口、咀嚼、吞嚥疼痛的現象。
- 打呵欠時可以用舌頭舔上嘴脣的方式，以打斷呵欠反射和減少過度張口。
- 因此在作牙科診斷和治療之首要，應將下顎歸到生理性的中心位，才能得到真正的訊息，作一個正確的診斷，發現問題所在，和製作正確的治療計畫。
如果嘗試了以上方法仍感到不舒服，接下來將帶你瞭解顳顎關節症候羣看哪科才正確，讓專業的醫師評估症狀並給出最好的治療方案。 下顎關節錯位 很多人可能對「顳顎關節」這個名詞感到陌生，「顳顎關節」又可俗稱為下巴關節，是連接著下顎骨和頭骨的部位，在說話、做表情或進食等動作中都扮演著極其重要的角色。 關節沖洗術：透過1個穿刺孔將生理食鹽水灌注到關節內，沖洗掉關節內的發炎物質，改善關節發炎狀態並減少疼痛。 以手指輕壓兩側關節區，檢查閉口以及在張口時，雙側咀嚼肌羣及顳顎關節是否疼痛。
下顎關節錯位: 牙齒矯正科醫生和牙齒矯正專科醫生有何區別？
治療方面，甘博士會先排除顳顎關節脫位和口腔內部病變。 下顎關節錯位2025 X光檢查兩側顳顎關節相對比，可排除骨性病變；如髁突頂白線明顯消失，表示患上創傷性關節炎；關節間隙變狹比例失調，則表示顳顎關節脫位。 臨牀上，由於顳顎關節綜合症主要是由於神經支配失調和經絡阻塞所影響，故患者通常透過中醫針灸及手法治療，一般可在首次治療後立即感到緩解，並能徹底根治。 甘博士建議治療期間，避免做一些會超過口部關節正常活動角度的動作，如大笑、打呵欠等，超出3隻手指指闊的動作。 下顎關節錯位2025 用餐時將食物切成小塊，避免咀嚼硬脆食物或具有韌度的食物，以免過度負荷顳顎關節，例如：堅果、珍珠奶荼、口香膠、魷魚絲等食物。 如工作需要經常使用嘴巴和顎部，宜多休息，盡量減少額外壓力。
當關節反覆處在「緊咬」、「用力」的狀態時，就會對顳顎關節造成損傷。 顳顎關節由三叉神經支配，此神經同時也負責臉部、頭部的感覺傳導，因此有顳顎關節障礙的人，除了張嘴困難、疼痛、關節雜音外，還會有頭痛、牙痛、頭暈、耳鳴、耳痛等神經轉移症狀。 上下閉合時，下顎的牙齒會順著上顎牙齒咬合面的誘導，滑到最大的 下顎關節錯位2025 咬合接觸面積才停下，這關係叫中心咬合位，但這時下顎關節不一定 是生理上理想的相對關係。 下顎關節錯位 齒列矯正治療完成後，將矯正模型之每個牙切開，在半調節之咬合器上排列成理想位置，包括靜態、動態，再打開2mm間距，用silicone壓出，每天斷續咬六小時，咬合即可細微移動至完美安定的關係。
下顎關節錯位: 牙齒矯正科醫生與牙科醫生有何區別？
牙齒矯正科醫生會透過設計及應用各類矯齒器，以使牙齒、上下顎與嘴脣回復平整，從而使面部五官協調。 A：不會，咬合板的目的即在於增加牙齒之間的緩衝，避免過度磨損而造成損壞；不過如果是不合嘴的咬合板則有造成傷害的風險，可能會因不合打滑引起疼痛。 A：咬合板隨著患者每天使用而不斷被磨損，一般通常來說，每三到六個月要回診將破壞過的地方做拋光的動作。 經過適當的護理，客製的咬合板原則上可以使用五到十年。
下顎關節錯位: 關節錯位成因可概括分為六類
常喫質地偏硬的食物經常咀嚼較硬或具有韌性的食物，例如：肉乾、堅果類、魷魚絲等，會增加顳顎關節與咀嚼肌肉的負擔，易誘發顳顎關節症候羣。 若嘗試2次仍無法復位，則建議儘快就醫，以免傷處腫脹。 老太太有糖尿病、心臟病，所以不適合急診「麻醉後復位」的常規作法。 顳顎關節的復位原則就是恰到好處，要速戰速決，抓對方向復位只要3秒鐘。
下顎關節錯位: 咬合板治療後，肌肉、韌帶得到放鬆修復，關節頭已回到關節窩生理的正中位置，關節頭、關節窩、軟骨墊片、黏液囊結合成一體，開閉口時能順利輕鬆地同步移動。
我們日常生活中講話、咀嚼、嘴巴開闔時，都會使用到這個關節。 顳顎關節由下顎兩側的關節頭與頭顱骨兩側的關節窩構成，頭顱骨的關節窩位在顳骨(temporal 下顎關節錯位 bone)，因此稱為「顳」「顎」關節。 關節頭與關節窩中間有個類似軟骨的盤狀結締組織構造，稱作關節盤，主要提供關節兩側硬骨間的緩衝作用。 當嘴巴合起時，下顎關節頭回到關節窩的正中位置，此為關節最健康也是最穩定的位置，理想的狀況為當關節在此位置時，所有的牙齒都與對咬牙接觸。
下顎關節錯位: 嘴巴張不開要留神
牙齒矯正治療可以使牙齒、嘴脣和麪部比例恢復協調，提高患者的自信心。 下顎關節錯位2025 臺中市牙醫師公會理事長呂毓修醫師表示，造成顳顎關節症候羣的原因十分多樣，除了外傷、咬合不正、睡覺磨牙、經常咀嚼堅硬的食物以外，現代人時常熬夜又加上精神緊繃，長期的工作及課業壓力，都可能是誘發顳顎關節症候羣的原因。 目前西醫透過病因位置的分類，將顳顎關節症候羣（顳顎障礙症）歸在牙科治療範圍，這樣的分類方式其實值得商榷！ 顳顎關節症候羣為什麼不單純稱為「顳顎關節炎」就好？ 因此顳顎關節症候羣不該單純只被視為顳顎關節疾病，而是一種身心失調所衍生的綜合病症。
下顎關節錯位: 壓力大、生活緊張是高風險族羣！6大原因引發顳顎關節疼痛
如果懷疑自己顳顎關節半錯位，為免減少軟骨盤磨蝕，應盡早求醫。 能幫助她們解除困擾多年的疼痛，找回咀嚼的快樂、回歸正常生活而感到不勝欣喜，同時也能避免在年長時造成吞嚥障礙。 這項統計進一步指出，顳顎關節症候羣好發於20～45歲，女性的發生率比男性高出3倍以上。 我們在說話、喫飯、刷牙時都會使用到顳顎關節，即便閉口不說話，也可能因為專注於某事而緊張咬牙。 當肌肉與關節長期處於緊繃狀態，再加上過度頻繁咬合的動作，就容易引發顳顎關節症候羣，使得關節活動出現異音，甚至疼痛現象。 現代人常熬夜，睡眠不足、精神壓力又大，在此狀態下口腔周圍的咀嚼肌羣經常處於興奮狀態，無法獲得足夠的休息放鬆，長久累積下來，肌肉宛如長期劇烈運動後的狀態，因而產生張口、咀嚼、吞嚥疼痛的現象。
下顎關節錯位: 顳顎關節症候羣 症狀
顳顎關節炎（Temporomandibular Disorders, TMD）又稱作「顳顎關節症候羣」，泛指顳顎關節及顏面部咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀。 平常毫不費力、輕鬆做到的微笑、大笑、說話、咀嚼等動作，萬一患有顳顎關節炎，這些簡單的動作可能會給您帶來很大的痛苦。 顳頜關節疾病代表連接上顎與下顎的樞紐無法適當活動。 此樞紐是身體中最複雜的關節之一，負責使下顎向前、向後及側向的移動。 患上顳頜關節疾病後，這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜關節系統將無法正常活動，例如：顎骨突然發出輕脆細微的聲響(砰、啪或喀擦等)，或甚至關節無法對準，「被卡住」一陣子。
下顎關節錯位: 常見的關節錯位原因及症狀
病史詢問確認是否有類風濕性關節炎、糖尿病、高血壓或其他疾病，頭頸部是否曾受過外傷，是否有精神壓力或疾病，及日常作息如飲食、睡眠、運動習慣等。 精神及性格因素 若是性格屬於自我要求高、容易焦慮、緊張、求好心切、易鑽牛角尖或是精神工作壓力大的人，常會不自覺地咬緊牙關，而且壓力越大，咬得越緊越頻繁，長期下來易造成顳顎關節發炎。 顳顎關節位於頭部雙側耳朵前方，主要包含連接顱骨跟下顎骨的軟骨、韌帶以及肌肉，整個結構合稱為咀嚼系統。 「落下頷」也就是顳顎關節失調症，是復健科疼痛學門的前五大急症之一。
但手術後有少部分的病人會出現顏面神經受損等併發症，因此不建議將此治療作為顳顎關節症候羣的首選方式。 若關節盤往前錯位較嚴重時，關節盤可能無法自行彈回較後方的位置，此時病患會有張口困難，硬要張開就會疼痛的症狀。 下顎關節錯位 下顎關節錯位2025 建議採取軟質食物避免過度咀嚼，避免過度張口，合併以肩頸熱敷按摩放鬆為輔助。
下顎關節錯位: 張口疼痛該掛哪一科？顳顎關節症候羣口腔外科治療
早上門診還沒開始，院內同事就急忙推著一位老太太進診間，說母親喫早餐時突然嘴巴就卡住動不了，無法說話只能發出聲音。 一檢查發現老太太先前有腦中風右側偏癱，因此右側臉部肌肉較無力，加上喫飯時嘴巴張太開，就脫位了。 然而，某些顳顎關節炎，尤其是磨牙症引起的，可能會持續數月或數年，具體取決於潛在病症的嚴重程度。
下顎關節錯位: 大笑、進食、打噴嚏 下巴就「卡住」
其他與顳顎關節疾病有關的危險因子尚有磨牙、習慣性咬緊牙關、情緒壓力過大、睡眠品質不佳等。 意即若顳顎關節內的解剖構造出現一些異常變化時，再併有一種或數種危險因子時，即有可能導致顳顎關節疾病。 顳顎關節為位在兩側耳珠前方連接下顎骨與頭顱骨的關節。
顳顎關節，又俗稱下巴關節，該顱骨位於頭部兩側的耳朵正前方，由顳骨的關節窩以及下顎骨的關節頭，其中包含一片軟骨關節盤組成，周圍有韌帶及肌肉做保護與控制，是頭部唯一可以動的關節。 主要負責張閉口運動、說話和咀嚼等功能，這個關節受力之大可想而知，當然受傷得機率很高。 顳顎關節症候羣前期因症狀輕微，不易察覺且不致於影響生活，導致最後上門求診的患者通常已經是三期以上，有疼痛感，甚或因關節沾黏無法進食，才來就醫。 2.物理治療師：藉由低能量或高能量雷射治療、電療、超音波治療以協助患者緩解關節發炎症狀。 全身關節位置是相互影響的，顳顎關節的問題跟頸椎、胸腰椎，甚至是骨盆都有關連。 透過整體性結構評估、動作觀察與肌筋膜評估，以徒手治療協助顳顎關節復位、調整肌筋膜，優化動作控制，解決問題根源。
多數的患者可以透過衛教與戒除不良習慣，加上藥物輔助治療而獲得改善。 如同本文開頭所提，心理壓力造成的牙關緊咬、磨牙。 不良姿勢，例如彎腰駝背、前傾頭姿(forward head 下顎關節錯位 posture)所造成的肌肉不平衡。 習慣以單側牙齒咀嚼食物，或是因咬合不整，造成某側顳顎關節磨損。 自體免疫疾病，例如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等引起的關節破壞。
睡眠品質差容易導致下顎肌肉緊張，進而引發顳顎關節疼痛。 改善睡眠品質，保持良好的睡眠習慣，能夠有效預防或緩解症狀。 下顎關節錯位2025 良好的睡眠品質：許多顳顎關節症候羣患者在夜晚睡眠時，常會不自覺地咬緊牙關與磨牙，使得關節肌肉一直處在緊繃的狀態，隔天一早張口就更加困難，因此維持良好的睡眠品質是很重要的。 物理治療超音波、電刺激、熱療等物理治療，較適合在病程初期時採用，對於病程中、後期的患者則效果有限。
顳顎關節症候羣是口腔頜面部發生疼痛常見的疾病之一，常見於工作壓力大，且生活緊張的現在社會，帶給患者生活上的種種不適。 最常見的顳頜關節疾病症狀包括臉部、下顎和耳朵範圍疼痛，頭痛（類似偏頭痛）、耳痛、眼睛後面感到壓力及疼痛，顎肌肉觸痛感，部分人會有面部腫脹等問題。 如您開合口部時會聽到「卡卡」聲，或咬合下顎時感到「卡住」，下顎活動受限或移位時，建議盡快向醫生求診。 療日子關心您，如果顳顎關節緊繃、發炎的問題長期沒有解決，顳顎關節軟骨與韌帶可能會有錯位或內部紊亂，因而造成顳顎關節不可逆的損傷產生，建議發現有任何以上相關症狀，應盡早就醫以避免病程惡化。
當其中的任何一個部分有異常都可能會造成疼痛、張閉口受限、咀嚼困難，從症狀可以區分為肌肉異常、關節發炎退化、關節盤位移等。 顳顎關節炎是文明病之一，通常只要調整好生活習慣：不熬夜、保持心情放鬆，均衡的飲食，適度的運動，以及良好的咬合都有助於預防及治療。 下顎關節錯位2025 但是，如果您的顳下頜關節疼痛是由於頜骨未對齊或牙齒咬合方式造成的，則您可能患有慢性病，只能接受治療才能改善。
