這道骨縫女性約在骨齡12歲左右會慢慢開始關閉,男性骨縫關閉的年齡約比女性晚1~2年(即骨齡13~14歲)。 當骨縫開始閉合時,若施以擴弓治療,則骨縫的阻力增大,會導致上顎骨骨性擴張的效果降低,而會得到較多的齒性擴張(此為不理想的擴弓治療副作用)。 當孩童過了17~18歲後,骨縫閉合程度大增,屆時我們將難以將上顎骨撐寬。

兒童隱適美(Invisalign®First) / 第一解段(Phase 1)的做法如下: 我們使用3D全口數位掃描器,全程無痛又快速,讓寶貝的牙弓、齒列和咬合等在電腦上完美重現,再依據每位寶貝的狀況擬訂出最適合的治療計畫。 隱形牙套根據牙齒形狀訂製,可以在喫飯、刷牙或使用牙線時取下,約每2星期換上新牙套,比傳統金屬牙箍更舒適,易於維持口腔清潔。 不過,箍牙不只是為美觀,如果出現倒合牙、牙齒過度咬合、擁擠不齊、疏落,或哨牙等現象而不治理,輕則引致蛀牙、牙齦炎、牙周病,重則將過早磨損牙齒,引至脫落,又或者令牙齒及顎骨承受過多壓力,影響咀嚼能力。 餐後清潔,是許多矯正患者或著孩童父母親煩惱的事情,唐醫師建議可以選用刷頭小一點的軟毛牙刷,並且要特別清潔牙周部位、牙齒與牙齦接縫處,然而,大多數的矯正單純靠刷牙是不夠,唐醫師會建議矯正患者使用沖牙機,沖牙機不僅可以沖洗牙齦、牙齒,更可以沖洗牙弓擴張器,避免刷牙過度用力,損壞牙弓擴張器。 上誠牙醫於端午節連假期間6/22(四)、6/25(日)、6/26(一)休診,6/23(五)、6/24(六)正常看診,歡迎您提前預約門診時間,祝您端午假期愉快安康。 牙弓擴張器有分為快速牙弓擴張和慢速牙弓擴張兩種,各有不同的處理方法。

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兒童隱適美是針對​混合齒列​,乳牙還沒有更換完畢,顎骨仍在成長的孩子使用的隱適美數位矯正技術。 牙弓擴張器價錢 對於需要早期治療的孩子提供無金屬支架,沒有矯正線的隱形牙套,讓牙齒與顎骨的問題可以在第一時間獲得改善,不須等到牙齒換完後才開始。 現代人追求自信與美麗,到了成年之後,也出現矯正的需求,但由於成年人的顳顎骨大多已經生長完成,所以很難用傳統牙弓擴張器進行牙弓擴張,此時,有些醫師會利用拔牙的手段,讓口腔騰出更多的空間排列牙齒,或著,也可以利用牙弓擴張手術的方式,把牙弓角度拉開。 每個人都想有一排整齊的牙齒,但可惜因不同習慣,甚至天生的關係,導致齒列不整,需要進行口腔矯正。 想矯整牙齒的患者都少不了擔心需要拔牙,以增加讓牙齒排列整齊的空間,希望「不拔牙矯正」的話可以選擇牙弓擴張。 矯正器的材質和設計也影響到價位差異,依材質不同有分金屬的和透明陶瓷的(圖一),依矯正器設計有分傳統型和新型的(圖二),所以排列組合的結果選擇非常多。

  • 這個臨牀案例,不僅讓我更加擅於使用顎弓擴大引導裝置,也讓我對牙齒矯正影響上呼吸道的認知,有了深刻的感受。
  • 如果持續透過空間維持器來維護牙齒排列,醫病雙方便可以對此視而不見;但是一旦沒戴空間維持器,牙齒位置跑掉的老問題終究會浮現。
  • 但如果為快速的牙弓擴張器進食時則不能拿下來,需要注意清潔與食身咀嚼。
  • 牙面貼上支架,再紮上金屬弓絲,當矯正金屬弓絲與矯正器連繫時,牙齒會隨金屬弓絲的形狀,慢慢移到預期位置。
  • 兒童隱適美是針對​混合齒列​,乳牙還沒有更換完畢,顎骨仍在成長的孩子使用的隱適美數位矯正技術。
  • 當上下顎骨寬度比例良好時,牙齒才能直立在齒槽骨內,協助未來矯正時能達到較理想的咬合,且可減少未來上顎後牙牙齦萎縮或下顎後牙舌側不易清潔等後遺症,亦可減少後牙咬合幹擾而致顳顎關節疾患的疑慮。
  • 牙醫師想要透過醫療的手段,將不整齊的牙齒排列整齊,等於違反病人原本正常的生理與習慣,所以可以說「矯正是違反自然的」。
  • 病人開心滿意是我的工作目標和熱情,收入是其次,錢夠用就好,工作成就感更重要。

臺中齒顎矯正專家上誠牙醫診所表示,牙弓擴張器調整慢的話約一星期一次,調整速度因人而異,並且牙弓擴張器清潔也是很重要的,如果沒有好好進行清潔的話,等患者的矯正療程結束之後,可能會有各種不同的口腔健康問題找上門。 牙齒排列是否整齊,不單是遺傳的問題,更是咀嚼、吞嚥、發音與表情等舌頭與口腔周圍肌肉功能是否正常的結果,所以齒顎矯正的治療,愈早開始愈好,盡早改善顎骨的發育與舌頭等肌肉的習慣,可以減少後續拔牙治療的機會,或是減少後續恆牙齒列矯正的難度。 如前面的案例所見,透過不拔牙的方式將擁擠的牙齒排列整齊已經不難。 特別是十五歲以下的孩子,還處在生長的高峯期;只要採用適當的方法,不僅牙齒容易排列整齊,也可以提早改善上顎骨或是下顎骨發育不理想的狀況。 許多父母帶孩子到醫院矯正牙齒時,聽見醫師說需要拔牙,以增加讓牙齒排列整齊的空間,不免擔憂會疼痛、流血,或是少了牙齒無法正常咀嚼等,希望能夠「不拔牙矯正」,只透過牙弓擴張術來改善問題。

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有時,過一段時間後,門牙中間的牙縫會自行關起來,這屬正常現象。 上誠牙醫表示,可以,但有其一定的限制,而這要回到顎骨特性與牙弓擴張術的種類上。 最佩服 #唐瑋勗醫師 的就是憑著這一股一直不斷在專業上學習的執著,於2023在世界進入後疫情時代的當下,即迫不及待前往芝加哥參加會議及課程期待充電後,會帶進更多世界級的知識領域融進診所矯正專業,為上誠齒顎矯正中心 的專業領域再加一劑強心針。

十多年前為了做好人工植牙,狠下心來投注了近千萬購買牙科電腦斷層等高端設備做為手術的輔助,雖然負擔很重,但是也從此扭轉我對牙科的認知。 4.牙弓擴張矯正有一定機率造成牙齦萎縮,如果醫師技術不成熟,最糟糕的情況是造成牙齒脫落(在臺灣不太會發生)。 牙弓擴張器價錢 另外,牙齒矯正還可以改善咬合(下圖七到圖十二),這邊所有的病例都是完全只做牙齒矯正,沒有開刀做手術。 蔡吉陽提到,現在的確有部分醫師主張「不拔牙矯正」,其論點為,拔牙後,不僅牙弓縮小,呼吸氣道也會變狹窄,造成呼吸不順、打鼾等問題,但是他認為並不盡然。 當牙弓有足夠的空間時,較大顆的恆牙(與乳牙相比)就會有足夠的空間萌發在齒列上,免除暴牙的生成。

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以拔牙矯正來說,小學、中學生約1年半,高中、大學生約2年,到了30、40歲,可能長達2年半至3年。 而牙弓擴張術不像拔牙需等待空間密合,因此會比拔牙所需的時間快半年左右。 該治療計畫可能包含特殊矯正裝置,如:空間保留器(space maintainer)、牙弓擴張器(expansion appliance)…等。 牙弓擴張器價錢2025 有別於傳統矯正中第一階段的治療,兒童隱適美(Invisalign®First)使用一系列透明的塑膠牙套,讓配戴者可以輕易穿脫。 整個療程大約6個月至3年,療程的長短視乎使用的箍牙方式、不同人牙齒的情況,以及矯齒的複雜程度。 箍牙時的年紀亦有機會影響療程的長短,如選擇配戴固定式矯正器的兒童,由於需在換牙後纔可矯齒,完成上下排牙齒的治療可能較長。

但必須要注意的是,畢竟兒童在口腔清潔上難免會疏忽,蛀牙不僅會影響恆牙的發育,更會影響矯正牙齒的速度,所以在這個階段,父母親要注意兒童是否有妥善清潔牙齒,避免因為蛀牙而提早換牙,或是因為蛀牙而影響矯正。 牙弓擴張器價錢 過去,我們大家都經歷過生長板生長過程的不適,對於那種痠痛感還有些歷歷在目,但唐醫師說明,顎骨的生長與生長板生長不同,由於兒童的顎骨與顴骨大多是以軟骨的形式生長,我們透過牙弓擴張器的加壓,其實並不會造成不舒服的感覺,所以父母親其實不用太擔心。 簡單來說,牙弓擴張主要針對上顎進利矯正,透過牙弓矯正裝置裝進上顎牙齒內側,以嘗試撐開上顎的牙弓、擴張空間,慢慢地利用裝置的壓力來把牙弓擴張,讓整個上顎變大,並讓上顎能容納更多牙齒,藉此使牙齒排列回復正常。 想要不拔牙達成齒顎矯正的目的,並希望在矯正結束後,整齊的牙齒不再凌亂不堪,甚至讓呼吸道保持暢通,而且不會引起顳顎關節症狀,對現今矯正醫師來說,都是正在努力追求的目標。

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雖然矯正的費用不便宜,不過全口的矯正做完也只相當於一顆或兩顆植牙的價錢。 在齒列輕度擁擠的狀況下,可以將牙弓擴張或是藉由牙齒鄰接面的修整來獲取空間,並在不會將前牙過度往外推擠而使嘴脣變暴的前提下,進行不拔牙的矯正治療。 蔡吉陽說明,一般而言,經醫師評估牙弓不足空間在4毫米以內的患者,不需要拔牙,做牙弓擴張即可;不足空間為4~9毫米,可以選擇拔牙或牙弓擴張;10毫米以上就需要拔牙。 臺中牙醫推薦-上誠牙醫唐瑋勗院長早年以優異成績,取得美國齒顎矯正專科醫師認證證書,並在美國加州開始執業,持續累積臨牀經驗、學習更多更新的技術與培養診所經營管理的能力,廣受好評。 1992年,唐醫師應聘到臺中榮民總醫院客座教學,發現臺灣極需齒顎矯正的專業人才,於是決定留下來貢獻所學,以美式專科轉診制度進行齒顎矯正專業治療,提供專業的齒顎矯正醫療服務至今。

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對此上誠牙醫建議,可以在兒童8-10歲時就帶往牙醫診所給醫師檢查,此時若發現有相關齒顎矯正必要,就可以及早發現、及早治療。 首先,慢速牙弓擴張大約需要數月到一年的時間,這類型大多是牙弓角度比較複雜且狹小,需要透過更久的時間才能把牙弓牽引到正確的角度。 接著是快速牙弓擴張,這類型患者往往只需要3~4周就可以有很好的牙弓擴張效果。

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圖十三 病例六矯正前(左圖)和矯正完成後(右圖)的側面輪廓比對圖。 牙弓擴張器價錢 因為上下顎牙齒大幅後退,上脣往下蓋,鼻脣角從銳角變成接近白人的90-110度,所以相對鼻子輪廓出來了。 下脣大幅後退,下巴感覺相對沒有那麼後縮了,類似微整型墊下巴的效果,但對這個病人來說下巴還是偏後縮的,能合併醫美手術或微整型墊下巴(下巴水平嚮往前)其實會更漂亮。 因此,醫師在矯正過程中需時時監控施力大小和方向,確保牙齒順利地在齒槽骨內移動。 醫師也會同時評估前牙和後牙的狀況,通常後牙外翻的角度較大,代表樹木已經位於土壤的邊界,此時若擴張牙弓,恐增加牙齦萎縮的風險。

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當骨縫開始閉合時(骨齡12歲以上孩童),在轉開擴弓器時,孩童可能會抱怨有疼痛感,此時可以適時服用止痛藥以舒緩疼痛。

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如果你是口袋很深的病人,甚至還有活動式的透明隱形矯正牙託(如圖四)譬如國際知名度最高的隱適美,它跟前面完全不同是不用黏一顆一顆的矯正器在牙齒上,也沒有矯正線,就像做牙齒美白的一個透明牙託,可以拿上拿下戴在整個牙弓的牙齒上進行牙齒小範圍的移動,隱適美價位可能就是2Q以上的價格,即傳統上矯正器方式2倍以上的價格。 而當顎骨發育完成,不僅牙弓擴張臉型已經難以改變,整體矯正時間也會更長。 牙弓擴張器價錢 通常男生的骨縫約會在13歲左右閉合,而女生會提早約1-2年就閉合。

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這是一款陪伴寶貝們一起成長的牙套,引導骨骼自行生長到理想狀態,訓練口腔肌肉養成正確的運動方式。 因此擴弓最大的目的是:使牙齒能夠直立的排列在齒槽骨中央,以利未來牙周健康的維護,並協助矯正治療後能達到較理想的後牙咬合。 牙弓擴張器價錢2025 研究統計,需要做上顎擴弓治療的病患,若在10歲前進行早期矯正的擴弓治療,因骨縫暢通,骨性撐寬比例較高,擴弓效果較10歲後好。 病患疼痛感少,且後續上顎骨寬度的穩定性也較高,因此小朋友若有寬度異常需擴弓治療,建議早期發現,早期治療。

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唐醫師也說明,牙弓擴張器的配戴時間每個患者都會不同,實際狀況都要以患者本身生理條件、齒顎結構等評估,才能進行真實判斷,而且許多患者齒顎狀況複雜,還有可能要進行面弓(臉部的肌肉、骨頭牽引)、頭套等配合治療,詳細情況,要以醫師真實判斷為主。 雖然我們東方人牙弓角度偏小,但也不是每個牙齒矯正患者都需要使用牙弓擴張器,有些矯正患者在X光片、側顱分析後,其實牙弓角度已經足夠讓牙齒整齊排列,這類型患者往往可以跳過牙弓擴張的階段,直接進行牙齒矯正。 上牙弓正常情況下會比下牙弓大,因此在正常咬合的狀態,上顎的牙齒應全都包覆在下顎牙齒的外側。

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反咬的咬合反映在臉型上會偏向厚道,矯正後雖然下脣內縮,但下巴長度是維持不變的,所以牙齒矯正會以改善咬合為主,臉型大幅的改變通常需要合併正顎手術。 梁祐銘則建議,患者應該先釐清矯正牙齒欲達到的目標,特別是嘴巴外觀看起來較為凸、暴的患者,在矯正過程中,需要較多空間讓牙齒往後退,如此一來,可能需要做牙弓擴張並拔牙,才能獲得較多改善。 牙弓擴張器價錢2025 以牙齒排列整齊所需的生長空間是10毫米為例,通常會左、右各拔一顆小臼齒(一顆小臼齒約7~7.5毫米),增加14~15毫米的空間,其中10毫米用於讓牙齒生長排列整齊,縮小的範圍大約只有5毫米,相當於左、右各減少2.5毫米,所以拔牙對牙弓寬窄的影響其實不大。

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如果持續透過空間維持器來維護牙齒排列,醫病雙方便可以對此視而不見;但是一旦沒戴空間維持器,牙齒位置跑掉的老問題終究會浮現。 當然,並非人人都適合使用新式隱形牙套,如果想知道自己是否適合此療程,建議諮詢專業意見,有部分牙科品牌提供門店免費口腔3D掃描預約服務,可以讓客人即時參考立體模擬圖,瞭解箍牙的需要和效果。 一般牙弓擴張以施加在上顎為主,上顎有個稱為「上顎骨正中骨縫合」之處,我們可以將其簡單認知為:在發育時期提供骨頭生長的縫隙。 在發育時期,由於上顎骨正中骨縫合尚未閉合,可以利用快速牙弓擴張的方式來矯正,這種方式可以在短短1-2月就看到成效,臉型也有機會在這時,因為顎骨擴張、引導中臉部的正確發育,使臉型有所改變。 我們可以想像一下,將人的單顎牙齒排列攤開,會呈現近似U字型的排列,宛如一把弓箭的形狀,因此我們將其稱之為牙弓。 而所謂的牙弓擴張術,簡稱「擴弓」,醫師會透過在口內裝上特殊裝置的方式,將牙弓撐開、擴張空間。

此種後牙傾倒狀況嚴重時,會形成咬合幹擾,某些病患可能會因此較易引發後續顳顎關節的問題。 牙弓擴張器價錢 因此當您注意到您的小朋友有下顎後牙過度往舌側傾倒時,他/她極有可能有上下顎骨寬度不協調的問題。 當上顎骨過窄時,會壓迫下顎往前生長的潛力,因此可能會限制住下顎的生長,導致下顎後縮的情形無法在生長高峯期獲得改善。

2.暴牙的患者用了牙弓擴張矯正後,可能會看起來嘴凸更嚴重,所以通常不適合,但是相反的對於戽斗矯正患者,可能效果會很好。 雖然功能上來說牙弓擴張矯正「有可能」能代替拔牙矯正,但兩者其實是完全不同的,所以也並非像是矯正器種類一樣,能讓每個患者隨心所欲的選擇,牙弓擴張矯正現在並不像拔牙矯正那麼常見,其實也是有理由的,想要做牙弓擴張矯正,也是有一些風險與限制存在的。 圖十二 病例六矯正前(左圖)和矯正完成後(右圖)的臉型變化比對圖。 另一個原因在於,牙弓擴張是以上顎為主,擴張方向包括前後左右,若向左、右擴張太多,會使上下排牙齒無法咬合;往前擴張過甚則可能造成暴牙,尤其本身已有暴牙的患者,更不適合做牙弓擴張。 EMMA 感嘆:若成長型矯正治療能夠受到更多關注,使患者可以早早就接受治療,從最根本的肌肉、骨骼與牙弓著手,那結果一定截然不同,也不需要拔掉那麼多顆好牙齒了。 由於兒童的牙齒正處於生長狀態,整個牙弓至骨骼的可塑性都還很好,才經過半年的矯正治療,牙齒排列就有非常顯著的變化。

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齒列矯正的費用會很大程度的被矯正器種類與齒顎狀況所影響,單純的上顎擴張器+齒顎矯正器,不見得一定會比較貴,另外是否適合使用牙弓擴張矯正也需要醫師的評估與診斷,其無法僅僅是作為迴避拔牙的替代矯正手段來使用,否則矯正的效果不僅無法滿意,甚至會造成多餘的副作用。 牙弓擴張器價錢 上圖這個二次矯正的美女讓我印象深刻,她第一次來找我諮詢二次矯正時是19歲,前一次矯正已經做了七年。 她後來給我做二次矯正,16個月完成,趕在她20歲時拆矯正器,應該是她最好的成人禮,而且矯正後的笑容是我們努力要達到的露八顆上顎牙齒的微笑曲線,臉型也變得精緻秀氣。 矯正前缺了右邊下顎第一大臼齒,因為病人下顎右邊尚有智齒(第三大臼齒)且已經完全萌發,故矯正完成後可以把所有的空間關閉,且把擁擠的前牙完全排列整齊,因為第二大臼齒與第三大臼齒往前移動取代了缺牙的第一大臼齒,矯正完成後就不需要再做第一大臼齒的植牙。

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擴弓器乃利用置放於上顎骨正中央的螺絲,透過將螺絲慢慢橫向轉開,進而對上顎骨施加橫向壓力,以達到撐寬上顎骨的目的。 牙弓擴張器價錢 牙弓擴張器價錢 牙弓擴張器價錢 唐醫師說明,不論是拔牙或是牙弓擴張手術,都必須根據醫師的專業判斷以及矯正患者自身的生理健康狀況評估,才做最後的診斷計畫。 如果是不能自由摘除的快速牙弓擴張器,建議使用沖牙機與漱口水等方式,來做牙弓擴張器清潔,比較不建議使用電動牙刷或是一般硬毛牙刷來刷洗牙弓擴張器,因為這樣比較容易對牙弓擴張器造成損壞,而如果是可自由摘除的慢速牙弓擴張器,則會建議以軟毛牙刷、浸泡清水的方式,來做牙弓擴張器清潔。 牙弓擴張器調整後,跟齒顎矯正器剛調整完時一樣,都會有一個牙齒、口腔痠痛的副作用,雖然嚴重程度每個人不一樣,但是或多或少會出現一定程度的不適是無法避免的,有些患者會因此不太願意按時的繼續配戴牙弓擴張器,這是會嚴重影響到牙弓擴張治療效果的,患者一定要避免這類情況的發生。

利用獨特的功能來​擴張牙弓​,同時針對已經長出來的​恆牙排列​整齊,創造並​預留空間​給即將萌發的恆牙,這些是傳統牙弓擴張器所不能達到的效果。 唐瑋勗院長擁有豐富齒顎矯正臨牀經驗,過去協助超過6000位患者重新建立自信,更是美國隱適美原廠認證「亞洲百大」齒顎矯正專科醫師,以歐美新式的齒顎矯正專科診所規劃,採取個人式診療間的裝置,除了診所佈置與先進設備環境的安排,兼具醫德、醫術、設備的追求,在許多患者見證之下,提供民眾舒適愉快的醫療環境。 牙弓擴張的治療效果與速度,會因患者的矯正年齡高低而有所影響,在患者年齡越小時進行牙弓擴張治療,不僅效果會比較好跟明顯,更重要的是矯正所需花費的時間可以縮短,只需要短短的一、兩個月就能看到明顯的效果。 然而唐醫師也說明,儘管大多數的家長都不希望帶小朋友去拔牙,而戴牙弓擴張器確實也可以大幅減少日後拔牙的機率,但是,畢竟每個案例都是獨立的個體,真實的口腔狀況可能複雜又需要專業判斷,所以實際矯正計畫,依然要以專業醫師評估為主。 唐醫師說明,戴牙弓擴張器兒童要注意就是生長痛的問題,由於上顎骨是兩塊很大的骨頭,也就是顴骨與上顎,而骨頭與骨頭的骨縫,就是兒童的生長中心,在兒童發育完全之前,可以透過牙弓擴張,刺激兒童的骨頭發育,達到我們把牙弓擴大的目的,也因為兒童在生長過中,生長因子還是非常活躍,所以在生長過程難免會感覺到些微的生長痛。 唐醫師進一步說明,快速型牙弓擴張器主要裝在上顎骨,目的是要刺激上顎骨中的生長中心,讓7~8歲的孩童的生長時時可以快速打開牙弓角度。

根據衛生福利部最新出版「齒顎矯正健康照護手冊」(2019年11月)所述:當齒列過度擁擠、空間不足,或是將前突的齒列後縮等,必須拔除牙齒來創造空間,臨牀上,會採用大多數對稱性(左側與右側牙弓)拔除小臼齒。 牙弓擴張器價錢2025 傳統鐵線鋼篩是常用的固定式矯齒器,另外亦有其他物料如塑膠和陶瓷而製成的矯齒器。 牙弓擴張器價錢 牙弓擴張器價錢 此類矯齒器技術發展成熟,適用於大部分矯齒情況,但因為矯齒器會吸附食物,較難維持口腔清潔。

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然而,如果是快速型的牙弓擴張器,是無法取下的,所以這類型的矯正患者在飲食過程中要多注意牙弓擴張器的清潔以及是否會因為咀嚼而損壞了牙弓擴張器。 牙弓擴張器價錢 在瞭解牙弓擴張器以前,我們要先來瞭解牙弓擴張器的目的是什麼? 許多人在矯正牙齒以前,醫師都會進行牙弓擴張,並利用牙弓擴張器幫助牙弓可以擴大,但是,牙弓擴張器到底是什麼? 今天,就讓臺中牙齒矯正推薦-上誠牙醫診所的唐瑋勗院長,來跟大家解說牙弓擴張器的原理,以及牙弓擴張器要戴多久才能開始矯正牙齒吧。 當牙弓擴張完成後,上下顎寬度比例回復良好,牙齒能夠直立在齒槽骨內,有助牙弓齒性擴張,可減少未來上顎後牙齦萎縮等問題,特別適合戽斗矯正患者,也有利日後牙周疾病的維護。

美國一支骨釘收費加價約500美金(約臺幣15000,大概是臺灣骨釘一支價格的三倍),德國一支骨釘加價400歐元,跟美國差不多。 牙弓擴張器價錢2025 歐美人的輪廓做矯正比較不需大幅後退牙齒,大多隻是排列整齊牙齒以及改善咬合,故使用骨釘的案例非常稀少,很多美國矯正醫師會轉給口腔外科醫師打骨釘。 我每次和其他國家的矯正醫師同學做病例討論,他們看到我的病人矯正前後的外觀變化都會嘆為觀止(因臺灣使用很多骨釘,輪廓改變都很大),但即使做到這樣,病人都未必滿意治療結果,其實頗無奈,我都是在牙齒和顎骨解剖構造的極限內,盡量做到病人喜歡的外觀,但超出齒顎矯正極限的,還是需要其他醫美療程輔助或加強。 我剛畢業時做很多菲律賓人的矯正,收費很便宜,但我很開心,因為菲律賓病人對外觀沒有太高的要求,都很滿意治療結果。 病人開心滿意是我的工作目標和熱情,收入是其次,錢夠用就好,工作成就感更重要。 牙弓擴張是除了拔牙之外,另外一種可以解決「口腔容納牙齒空間狹小」問題的辦法,這種作法對於牙弓狹窄的矯正患者特別有效,雖然根據患者矯正時的年齡高低,牙弓擴張效果也會受到影響,但是這也不影響其為很有用的齒顎矯正輔助方式。

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但因基因遺傳、日常生活的壞習慣、因鼻塞長期習慣用口腔呼吸導致很多人牙弓越來越小,導致口腔沒有足夠的空間容納牙齒,因此造成齒列不整、上顎發育不佳,更可能有戽斗狀況產生。 3.要用牙弓擴張矯正,需要考慮咬合問題,因為牙弓擴張矯正只適用於上顎,如果輕率使用,可能會造成矯正失敗、影響咬合。 圖十一 病例五,矯正前(左圖)和矯正後(右圖)的臉型變化比對圖,牙齒矯正好像讓下巴變尖變長,主要是因為病人原本有暴牙,矯正需要讓前牙後退,所以上下顎骨輪廓變得沒那麼凸出,原本後縮的下巴相對出來了。 這也是為何Angelababy可以因為只做牙齒矯正臉型就大進化的原因。 但要出現這個效果通常需要伴隨原始的條件是上下雙顎暴(Bimaxillary protrusion)的狀況。 蔡吉陽指出,矯正牙齒需要的時間與骨頭重塑能力有關,越年輕的患者,骨頭重塑能力越好,所花費的時間也較短。

而慢速型牙弓擴張器主要適用在顎骨已經逐漸發育完全的兒童或是青少年,並利用牙弓擴張器些微的擴張牙弓角度,兩者主要會因為年紀的差別,而有不同的使用時機。 牙弓擴張器外型其實與矯正器類似,會有金屬或是樹脂等材質製成,所以戴在口腔難免會有明顯的異物感,有些父母親會詢問說牙弓擴張器喫東西可以拿下來嗎? 唐醫師解釋,以兒童的牙弓擴張器來說,有分為慢速的牙弓擴張器以及快速的牙弓擴張器,而其中慢速型的牙弓擴張器是可以拿下來的,所以在飲食過程中,可以取下牙弓擴張器,等待飲食完畢後再進行清潔與配戴。

另外,搭配吞嚥訓練裝置,例如Myofunctional Reaserch Company 的T4K/T4A等吞嚥訓練裝置,排列牙齒的同時也改善吞嚥等口腔肌肉的功能,就可以在短時間獲得理想的牙齒排列與上下顎骨的正常發育。 嘉義隱適美推薦-嘉義民雄佳禾牙醫表示,牙弓擴張矯正是不拔牙矯正的另一種辦法,但是也是有一些缺點跟限制在的,如果使用上顎擴張器+齒顎矯正器,也是要跟醫師諮詢過之後,瞭解風險再做決定,否則矯正的效果可能會不是很滿意。 我之前在國外進修認識了很多世界各地的矯正醫師,我們偶爾在Whatsapp羣組裡會討論各國家的矯正價格和成本,隱形矯正隱適美Invisalign最近幾年大速串紅,也是我們討論的焦點。 我英國、德國同學在他們國家收病人隱適美的矯正治療價格跟臺灣差不多,但這是基礎的案例(譬如不拔牙,只排列整齊牙齒),他們的難症(對他們來說拔牙就是難症)加上技術和骨釘的費用,會比臺灣高很多。

上誠牙醫診所,以歐美新式的齒顎矯正專科診所規劃,採取個人式診療間的裝置,除了診所佈置與先進設備環境的安排,兼具醫德、醫術、設備的追求,在許多患者見證之下,提供民眾舒適愉快的醫療環境。 然而,唐醫師也提醒,由於牙齒是三維空間,而牙弓擴張的目的是為了讓牙齒排列「更好看」,所以矯正計畫以及是否使用牙弓擴張器,還是要以專業醫師判斷為主,避免日後矯正失敗,還要進行二次矯正。 而我們此時就可以利用牙弓擴張器,把我們牙弓角度適時的擴張開來,當牙弓角度得到擴張後,就可以有更多空間讓牙齒規律整齊的排列了,因此,為什麼許多案例中,矯正牙齒以前,都要先進行牙弓擴張術、配戴牙弓擴張器,就是為了讓牙齒在換牙階段,可以有足夠的齒顎空間讓牙齒生長,也可以讓牙齒在日後矯正時,得到足夠的空間排列。

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