危險因子主要是各種導致血管脆弱的疾病，包含三高(高血壓、高血脂、高血糖)控制不佳，以及有抽菸習慣等。 主動脈剝離背痛2025 另外，有遺傳性結締組織疾病(如馬凡氏症候羣)，或是藥物濫用(如古柯鹼)，也可能影響血管健康。 當主動脈剝離造成主動脈破裂時，將導致大量內出血，患者會在短時間內休克、死亡。
- 如果是嚴重的急性發作，多會有【肌肉撕裂般劇烈胸痛】，根據剝離位置的不同，疼痛感也有可能會出現在到肩頸、腹部。
- 雖然也可以進行剝離內膜的切除術，但這並不會顯著改變死亡率。
- 過去總認為心血管問題中屬「心肌梗塞」最危急，然而近幾年隨著不少政商名流及知名藝人傳來因主動脈剝離而不幸離世的噩耗，主動脈疾病的危險性也才更為人所知。
- 微創主動脈支架手術後，有可能發生滲漏或支架移位，患者一定要定期回診追蹤檢查。
不過，陳醫師提醒，當你出現一個拉傷，或在身體某部分出現受傷的疼痛，先不要太緊張，而是細心觀察這個疼痛，經過一些治療後有沒有改善。 例如今天受傷，但休息了一段時間約2周後便康復了，那就不用擔心，不太會是內臟問題。 可是，如你不管怎麼休息，症狀卻慢慢出現，甚至持續加劇，就要小心，這有可能不是表面的痛，而是內臟器官出現了問題。 主動脈剝離背痛2025 甲型主動脈剝離的治療以開放式手術為主，心臟血管外科醫師會打開胸腔、切除發生剝離的主動脈，然後以人工血管重建主動脈。
主動脈剝離背痛: 撕裂性胸痛突然找上門！這種慢性病是「主動脈剝離」最大元兇
如出現突發性胸口劇痛，也應儘速至急診就醫，以避免延誤。 主動脈剝離背痛 氣溫驟降造成人體周邊血管收縮，加上冬季飲食偏好重鹹重辣，身體活動度下降，恐增中風及心肌梗塞風險。 天氣冷颼颼，不少人喜歡趁此時大啖薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨、麻油雞等，中醫師黃千瑞也示警「3類人」不適合進補，包括身體正處於不穩定狀態、三高患者以及燥熱體質者應避免，以免引發不適。 近年來，青壯年因主動脈剝離等心血管意外猝逝頻傳，更突顯出血壓控制對於心臟健康的重要性，是各年齡層都應注意的健康議題。
雙桶狀的主動脈降低血流量的壓力，降低血管破裂的危險。 主動脈瓣置換術治療主動脈瓣關閉不全的個人發生主動脈剝離的風險非常高，這時因為主動脈瓣關閉不全可以導致升主動脈血流增加，從而導致升主動脈壁的擴張和脆弱。 主動脈剝離背痛2025 慢性主動脈剝離為依照臨牀症狀發生時間起算14天後為慢性，慢性主動脈剝離患者可能不會出現疼痛，通常是急性主動脈剝離發作的存活者，比較穩定，可以進行長期的藥物治療。 然而，若B型主動脈剝離患者因產生假腔破裂導致血胸，或因壓迫降主動脈阻礙血流，而損害腸胃、肝臟、腦部或腎臟機能。 便須接受外科手術治療，利用套膜支架封住主動脈的裂口，讓血液不再流入裂縫。
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經食管超聲心動圖的缺點包括無法獲得遠端主動脈（主動脈弓開始）和位於胃下方的腹主動脈的影像。 食管狹窄或食管靜脈曲張的患者在技術上難以使用經食管超聲心動圖進行檢查。 其他的發現包括主動脈結閉塞，左主支氣管壓迫，氣管條紋減少或消失以及氣管偏位。 5-9％的主動脈剝離患者是馬凡氏症候羣病人，這些人更容易在年輕時發病。 馬凡氏症候羣的患者更容易出現主動脈瘤和主動脈近端剝離。
若是有牽涉到升主動脈or主動脈弓，多會有【立即開刀手術】的必要。 主動脈剝離背痛2025 主動脈支架一開始是設計給年紀較大、手術風險較高的族羣使用，一般患者若解剖構造符合主動脈支架置放的條件，亦可以考慮使用。 接受主動脈支架手術後要嚴格控制血壓、血糖、血脂，減少日後血管病變的機會。 然而，「高血壓」與「血管硬化」是導致主動脈剝離的兩大危險因素，預防就得從控制此二者下手。 主動脈剝離與急性缺血性腦中風的治療，都是與時間賽跑，掌握黃金治療時間，透過訓練有素的醫療團隊提供優質的手術治療，可使病患得到最佳的復原機會。
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離背痛位置: 健康網》每年約1 3萬人死於肝病 營養師教護肝怎麼喫
當急性主動脈剝離發生時最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛（有90%的病人會有），一般都描述為撕裂的疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。 隨著氣溫直降，早晚的溫差越來越大，許多民眾最常注意的是家裡有心血管疾病的長輩，擔心他們一不小心因為溫差過大而有心肌梗塞的風險。 主動脈剝離較常出現在有高血壓及主動脈瓣二葉畸形（英語：Bicuspid aortic valve）患者。 或是患有馬凡氏症候羣等會影響血管強度的疾病，以及曾接受過心臟手術的人[2][3]。
- ⭐ 主動脈的相關檢驗，皆須經由專業的醫療人員＆器材來做精準的評估。
- 急症室醫師起初診斷為膽結石發作，為患者進行超音波檢查後，卻發現沒有膽結石，但發現肝臟有腫瘤。
- 此外，平日應養成運動習慣，生活規律，已有高血壓的人，可從事有氧運動、球類運動，如需做重量訓練(如舉重)，建議諮詢醫生或專業教練。
- 胸部外傷導致主動脈剝離的發生根據病因可分為兩類：一是鈍性胸部創傷（常見於車禍）；另一種是醫源性。
- 雜音的強度（即響度）依賴於患者血壓的高低，在低血壓時可能為無聲。
在造影劑注射後，使用對比劑自動跟蹤技術（Bolus Tracking）進行掃描。 這是一種延時掃描技術，直到造影劑流入主動脈時才開始掃描。 據認為，這些情況下是由中間層出血導致血管壁內血腫引起的。 這些病例真腔和假腔沒有直接聯繫，如果病因是壁內血腫，很難通過主動脈造影來對主動脈剝離進行診斷。
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離死亡率
另外，先天疾病例如「馬凡氏症候羣」患者，因為血管的結諦組織發育不良、較為鬆散，也比較容易有主動脈剝離風險。 再則是先天性主動脈瓣狹窄，只有兩片瓣葉的「二瓣型主動脈瓣」患者，應多注意主動脈狀況。 主動脈剝離在發生後的最初幾個小時死亡率最高，然後開始下降。 主動脈剝離背痛 急性主動脈剝離的發病時間在兩個星期內，如果患者能成功度過這個時期，他們的預後將比較好。 這些人是急性主動脈剝離發作的存活者，比較穩定，可以進行長期的藥物治療。 大部份的情形下，在主動脈剝離時會有嚴重、剝離狀的胸痛或是背痛（英語：Acute aortic syndrome）[1][2]，同時會有嘔吐、冒汗、頭重腳輕等症狀[2]。
主動脈剝離背痛: 疾病百科
B型則是破裂處靠近降主動脈，向外破裂機率比較低，大部分可以用藥物控制，如有併發症可以用主動脈支架來治療。 主動脈剝離疾病的發生，多與高血壓有關，遺傳因素所佔比例也超過一半；有家族病史者，會顯著增加家族成員的發病風險，一等親的發病風險可達6.82倍。 而家族性的主動脈剝離如果發病，發病年紀會較輕，且相較沒有家族病史患者，更容易需要接受外科手術，且常必須接受更複雜廣泛的外科重建手術。 約三分之一的急性甲型主動脈剝離患者到院前就死亡了，因此急性主動脈剝離在心臟外科是一個搶救生命的急症。 主動脈剝離的病人來到急診後，需要先以藥物降低及控制血壓，在允許的狀況下接受電腦斷層造影的檢查，確定剝離的影響範圍。 黃崇誠醫師表示，高血壓會造成血流剪力上升，是主動脈剝離的主要危險因子。
主動脈剝離背痛: 心臟瓣膜手術：瓣膜修補與置換、手術類型與費用
新北市立聯合醫院心臟內科黃崇誠醫師指出，主動脈剝離三分之二以上與高血壓有關。 主動脈剝離手術治療的目的是切除破壞最嚴重的主動脈段，阻止血液進入假腔（包括主動脈的原始剝離口以及後續的剝離段）[15][16][17]。 雖然也可以進行剝離內膜的切除術，但這並不會顯著改變死亡率。 如果個別頑固性高血壓（使用三種不同類別最大劑量的降壓藥進行治療後依然存在持續性高血壓），必須考慮主動脈剝離累及腎動脈導致腎性高血壓的問題。 雖然詳細的病史可能可以強烈支持主動脈剝離的存在，但診斷往往並不能單靠病史和體徵。 主動脈剝離常見的影像學檢查包括應用含碘造影劑對胸部進行CT檢查，以及經食管超聲心動圖檢查。
主動脈剝離背痛: 心臟血管外科
胃、胰臟和膽囊，位於我們肚子的地方，所以有時候會從我們的背部作出反射，令背部產生疼痛。 背痛或許是常見的痛症，但背痛亦有機會是其他疾病產生的「轉移痛」，不一定是肌肉問題。 臺灣節目《健康2.0》就為大家解構了背痛隱藏的種種健康危機。 主動脈剝離背痛 40歲男性罹患主動脈剝離，冠狀動脈攝影電腦斷層影像顯示升主動脈擴大，直徑約82.2mm，主動脈內膜剝離(箭頭)至主動脈弓，幸好冠狀動脈未受影響。 不少人蹲馬桶怕無聊，會順便帶著手機進廁所 「邊大邊滑」，甚至滑到腳麻才願意擦屁股。
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離年輕化，是什麼原因？有哪些症狀及如何預防，醫師來解答
如果是嚴重的急性發作，多會有【肌肉撕裂般劇烈胸痛】，根據剝離位置的不同，疼痛感也有可能會出現在到肩頸、腹部。 主動脈剝離背痛 此外，若是有突發性呼吸不順、下肢無力等疑似症狀前兆，建議也是盡快就醫。 隨著氣溫降低，心肌梗塞、主動脈剝離等心血管疾病發生的機率也隨之上升！
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離住院多久？
讓直腸外科醫師陳威智看不下去，直呼「很母湯！」呼籲要趕緊離開馬桶。 他說明，邊上廁所邊滑手機，已悄悄為健康埋下一連串禍端，包括會頭暈、雙腳發麻、便祕長痔瘡，以及頸椎間盤突出，提醒國人別再滑了「小心痔瘡都被你擠出來」。 雖然目前對內膜剝離的發生機理暫時不確定，但往往涉及到組成中間層的膠原蛋白和彈性纖維變性，這被稱為囊性中層壞死。
主動脈剝離背痛: 預防中風是最重要的治療目標！
磁共振成像掃描檢查主動脈剝離的缺點是可行性較低，往往只有在大醫院才擁有磁共振成像設備，而且掃描比較費時。 由於MRI檢查過程中存在高強度的磁場，帶有金屬植入物如裝有起搏器、人工關節等的患者禁止使用這種檢查。 血液D-二聚體水平低於500ng/mL的可能可以排除主動脈剝離的診斷，減少進一步影像學檢查的需要[12]。 血液從主動脈外破口進入胸腔或主動脈周圍出現炎症反應都可以導致胸腔積液。 如果胸腔積液是由於主動脈剝離破裂導致的，那麼胸腔積液更有可能出現在左側胸廓。 雖然大部分主動脈剝離患者都有高血壓病史，血壓值在急性主動脈剝離的表現是相當多變的，往往是主動脈剝離遠端剝離的患者血壓會更高一些。
其他可用的檢查包括：主動脈造影片、主動脈的磁共振血管造影（MRA）。 這些檢查都有其特有的優點和缺點，在主動脈剝離診斷中各自的敏感性和特異性都不同。 甲型主動脈剝離（Type A）或升主動脈瘤的治療方式建議採取標準外科手術，切掉剝離或脹大的主動脈，然後換上一段人工血管。 主動脈剝離背痛 陳紹緯醫師說，乙型主動脈剝離（Type B）或腹主動脈瘤可考慮使用微創主動脈支架手術，若發生在降胸主動脈，可使用胸主動脈支架；若發生在腹主動脈，會使用 主動脈剝離背痛 Y 型支架。
重傷、吸菸、使用古柯鹼、懷孕、主動脈瘤、動脈炎（英語：Arteritis）、血脂異常也會提高高動脈剝離的風險[1][2]。 初始的診斷會以X射線計算機斷層成像、核磁共振成像、等醫學影像為基礎，之後再進一步的評估主動脈剝離的情形[1]。 主動脈剝離可根據是否影響升主動脈而分為Stanford A型（影響升主動脈）及Stanford B型（不影響升主動脈）[1]。 主動脈剝離主要發生在升主動脈、主動脈弓與降主動脈3部位。 主動脈剝離分為A型及B型，A型是破裂處靠近升主動脈，比較接近心臟，往外破裂機率高，需緊急開胸手術進行人工血管置換，若不手術80至90%的病人會死亡，特別是在病發初期，每小時約1%的死亡率。
一般人若有高血壓、糖尿病、高血脂、及抽菸等危險因子，也會形成主動脈粥樣斑塊的產生，應及早積極有效的控制，愈能減少主動脈剝離的發生。 黃崇誠醫師提醒，年輕族羣會會發生主動脈剝離，大多和高血壓有關。 倘若高血壓沒有按時用藥控制，再加上熬夜、運動、生氣，都會增加主動脈的血流剪力。 亦或本身先天性疾病沒有檢查出來，也可能增加主動脈剝離風險。 黃崇誠醫師解釋，主動脈剝離將血管分為兩個腔室，影響輸送到腦部、腎臟、冠狀動脈等處的血流，甚至會造成心包膜填充和心肌梗塞，致死率往往超過五成以上。 醫師提醒，當發生胸口疼痛、後背疼痛且疼痛感如刀割，量測血壓超過200以上時，就需要非常注意是否為主動脈剝離，應盡快至急診就醫檢查。
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離有哪些症狀？
在一般情況下，所採用的成像技術主要基於成像檢查前的診斷，測試方式的可行性，患者的穩定性以及檢查的敏感性和特異性來選擇的。 主動脈剝離背痛 基隆長庚胃腸科醫師錢政弘指，如人體失去脾臟，免疫功能會下降，特別容易會細菌感染。 切去脾臟的人，患上敗血癥或感染的機率，是正常人的三倍。 所以特別要注意肺炎鏈球菌感染，建議要打疫苗預防感染。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平臺，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
及早發現、及早治療，這是面對任何疾病都不變的鐵則，但有時候過度擔心猜測，也反而會引起恐慌。 主動脈剝離背痛 舉例來說，突然感覺胸痛、背痛，許多人可能直覺想到是主動脈剝離、心肌梗塞等急症，但家醫科醫師陳欣湄提醒，第一時間先回想，最近是否搬了重物，可能不小心拉傷肌肉、閃到腰了。 受東北季風影響，氣溫明顯驟降，中央氣象署也開始發出低溫特報，要特別小心心血管疾病。 醫師提醒，心血管疾病發生初期時，完全不會有任何不適症狀，大多是「心肌梗塞、腦中風」等急症發作時，纔有明顯感覺。 今（16）日雪崩式降溫，全臺急凍越晚越冷，預估今晚到明晨出現最低溫，苗栗以北空曠區僅有10度左右。
其他型的主動脈剝離，只要沒有其他的併發症，一般會用血壓控制以及降低心率來治療[1][2]。 手術可以用胸腔手術來進行，也可以用血管內進行的血管腔內主動脈瘤修復來治療[1]。 老先生的腹部劇痛、明顯鼓脹，血壓又很低，代表可能有大量內出血的狀況。
B型主動脈剝離通常不用立刻開刀，而是先用藥物治療，等症狀穩定再考慮手術。 若裂開處避開腸、腎、下肢等重要部位，只在某段血管有些許裂痕，甚至可不用動刀，只要控制好血壓、暫時不服用可邁丁等抗凝血劑，等血管自然癒合即可。 2到3個月回診時，若電腦斷層顯示裂口已封住，就不用擔心。
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離症狀
典型的診斷年齡是63歲，約有10％的病例發生在40歲以前[1][3]。 如果不進行治療，約一半的Stanford A型病人會在三天內死亡，約10%的Stanford B型病人會在一個月內死亡[3]。 歷史上描述的第一例主動脈剝離病例是在1760年英國國王喬治二世去世後的驗屍報告[3]，Michael E. DeBakey在1950年引入了主動脈剝離手術[3]。 只要有心房顫動，無論是持續發作，或是偶爾發作，都會提高中風的風險。 廖英傑醫師說，即使是以前有發作，現在控制很好，心房都沒有再亂跳的病人，中風機會還是偏高。 所以一旦發作過心房顫動，就必須用預防中風的角度來思考，接受適當的治療。
主動脈剝離背痛: 主動脈剝離急救須知
黃獻銘說明，大多數的筋骨疼痛，可以藉由「旋轉體軸」來獲得減緩，而來自內臟器官的疼痛，再怎麼旋轉都不會改變，痛感仍會持續；透過簡單的動作作為排除方法，有助於減少一些恐慌。
心肌梗塞的原因很多，抽菸、三高（高血壓、高血脂、高血糖）都會造成血管阻塞。 陳冠任表示，最近碰到一名四十多歲的男性心肌梗塞患者，發病原因就是抽菸和糖尿病，但患者本身並不知道自己血糖很高。 藉由此兩種超因波的檢查下，可以方便釐清主動脈剝離的位置是否涵蓋到降主動脈、目前心臟的功能如何、真假管腔以及血液流動的狀況作整體性評估。 黃崇誠醫師表示，馬凡氏症候羣患者，外觀上常見有雙手長度過膝，建議及早接受心臟檢查。
主動脈剝離背痛: 胸部劇烈撕裂疼痛 當心「主動脈剝離」 2天內死亡率高達5成
以上結果可能與人體的血壓調節模式相關，此外，也與年輕患者在白天有較多體力活動有關(11)(12)。 高血壓患者平日要注意服藥控制血壓，有主動脈剝離家族史的民眾，宜及早至專科門診追蹤，進行影像檢查，並嚴格控制血壓及戒菸，改善不良的生活習慣，也勿從事激烈運動。 且根據主動脈剝離的位置不同，會有不同的優先治療順序。 如有主動脈相關疑慮，應先看【心臟內科】來判斷原因＆症狀情況。 如主動脈剝離現象，須手術開刀，則會轉由【心臟血管外科】處理。
當然，視主動脈剝離發生的位置不同，病患會受影響的器官與症狀也可能有些許不同，也可能會有下列症狀表現 e.g. 腹痛、腰痛、突然半側無力、喘不過氣…等等。 因為主動脈剝離主要是起因於血液強大的衝擊力，導致血管壁被撕裂開，所以當血壓愈高、衝擊力就愈高，因此誘發主動脈剝離的最危險誘因就是高血壓。 主動脈壁的結構受到破壞，血液從真腔進入假腔之後，主動脈能送進各器官的血流必受影響，畢竟血液都流到錯誤的位置啦！ 這下子，我們的大腦、脊椎、腎臟、腸子、雙腳等器官就接收不到主動脈該送來的血液，因而產生缺血性症狀。 通常都必須緊急手術治療，若波及的血管範圍大，死亡率高達7成！ 主動脈剝離背痛位置 由於主動脈分成升主動脈（剛從心臟出來的向上部份）、主動脈弓（轉彎的部位）與降主動脈（轉彎後向下的部分）。
不過，黃崇誠醫師提醒，如果本身血壓控制不良，劇烈的等長運動會讓血管阻力大幅上升，血壓容易瞬間暴衝，引起主動脈血流的剪力升高，提醒民眾根據自身體能，採取適當運動訓練，並注意血壓控制。 在疾病發作的第一個24小時有非常高的死亡風險，但即使生存下來，其死亡率依然比年齡和性別匹配的對照組高。 75％未得到治療的升主動脈剝離患者在2個星期內死亡。
