其實，此手術在臺灣的成功率達99%，且能維持血管五年不阻塞，許多名人像美國前總統柯林頓、日本明仁上皇都選擇血管繞道手術，患者可與醫師諮詢討論，減少焦慮感。 主動脈瓣膜狹窄症狀 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 60％～70％病人在40歲前因併發症而死亡。 嚴重的嬰幼兒，80％3個月內心衰死亡，只有冒險手術搶救。
- 現年96歲高齡的趙婆婆，在84歲那年時常感覺心臟無力，平常走路眼前甚至瞬間會黑成一片，且常感到很喘、呼吸困難，無法躺平睡覺，即便服用鎮靜劑輔助睡眠仍效果不彰，只能坐著睡覺。
- 林口長庚心臟外科教授陳紹緯醫師指出，幾個禮拜前因為蛀牙較厲害而接受過根管治療，幾天後便有發燒的狀況。
- 如不及時治療，可導致心力衰竭，出現活動後疲勞、氣短等症狀。
- 主動脈瓣膜是4個瓣膜中的一個，它與二尖瓣一起控制心臟血壓最高腔室的血流方向，位於左心室與主動脈間，是心臟把血液打出去到大血管的重要關卡。
- 林口長庚心臟外科教授陳紹緯醫師指出，由於瓣膜結構異常，容易形成主動脈瓣狹窄。
- (1) 用合成材料製成的機械瓣膜：術後有併發血栓栓塞的可能性，故需要長期或終生服用抗凝劑治療。
- 但可以通過用藥來預防和治療心律失常、心力衰竭等併發症。
主動脈瓣狹窄時，血液無法在心臟收縮時順利流出心臟，使心臟必須更費力收縮，而身體則無法獲得足夠的血液供應。 主動脈瓣為人體4大心臟瓣膜之一，位於左心室與主動脈之間，所承受的血流壓力與強度也是所有瓣膜裡最大的，因為要送到身體各處的含氧血，皆得透過主動脈輸送。 只要有心房顫動，無論是持續發作，或是偶爾發作，都會提高中風的風險。 廖英傑醫師說，即使是以前有發作，現在控制很好，心房都沒有再亂跳的病人，中風機會還是偏高。 所以一旦發作過心房顫動，就必須用預防中風的角度來思考，接受適當的治療。 心房顫動的可能原因很多，年齡是很重要的因素。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 國內首例！心衰竭病人靠一「新療法」成功活命 主動脈狹窄高風險族羣治療新選擇
當心臟收縮時，血液無法順利通過主動脈瓣膜、進入主動脈以及全身循環，就被稱為「主動脈瓣膜狹窄」。 高女士20年前曾因主動脈瓣膜狹窄做過主動脈瓣置換手術，有高血壓、糖尿病及氣喘疾病史。 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 最近工作時出現輕度勞力性呼吸困難，至林口長庚醫院評估檢查，心臟超音波診斷為嚴重主動脈狹窄。 由於患者高齡且為二次手術，手術風險極高，由心臟內、外科專家團隊評估後，建議導管主動脈瓣膜瓣中瓣手術治療，最後手術相當順利，術後7天平安出院。
陳紹緯醫師說，微創手術的傷口較小，術後疼痛較少，不過如果患者的主動脈或其它心血管疾病需一併處理，就會建議標準開胸手術，同時處理主動脈瓣及其它心血管問題。 第三種症狀是暈倒，主動脈瓣膜狹窄時，心臟壓縮出去的血量會變少，而壓力也會增加，所以狹窄到某個程度，就可能發生猝死或是暈倒，這也表示存活率可能剩 2 至 3 年。 最後一種就是心臟衰竭，這類患者身體運動功能下降、心臟功能也退步，存活率可能只剩 1 至 2 年。 主動脈瓣狹窄後的主要病理生理改變是收縮期左心室阻力增加，使得左心室收縮力增強以提高跨瓣壓力階差，維持靜息時正常的心排血量。 如此逐漸引起左心室肥厚，導致左心室舒張期順應性下降，舒張末期壓力升高;雖然靜息心排血量尚正常，但運動時心排血量增加不足。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 主動脈瓣膜狹窄症狀勿輕忽，嚴重者存活僅一年
主動脈瓣狹窄初期大多沒有症狀，一旦出現症狀，就像啟動了倒數計時器，嘉義長庚心臟外科副教授黃耀廣醫師指出，患者在出現胸痛、昏厥、心衰竭等症狀後的平均存活時間，分別剩下5年、3年、2年〔1〕。 施志遠主任表示，經導管主動脈瓣膜置換手術主要是由鼠蹊部穿刺，傷口小、恢復快，適合80歲以上高齡患者，已接受過開心手術，或是主動脈鈣化嚴重、曾接受治療等不適合接受外科手術的族羣。 不過，以往沒有健保給付時，患者需自費將近一百多萬。 所幸健保在2021年2月開始有條件給付後，希望能讓更多患者受惠。
林口長庚心臟外科教授陳紹緯醫師指出，幾個禮拜前因為蛀牙較厲害而接受過根管治療，幾天後便有發燒的狀況。 兩瓣式主動脈瓣是先天性疾病，主動脈瓣的退化速度較快，而在年輕的時候便出現主動脈瓣狹窄。 因為主動脈瓣打不開，患者可能昏厥、中風、甚至猝死。 使用超音波能夠確定診斷兩瓣式主動脈瓣，部分患者在小時候，醫師就會發現有這個狀況，陳紹緯醫師說，不過很多患者直到出現主動脈狹窄的狀況後，才確定診斷。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 什麼是「主動脈瓣膜狹窄」？醫師：常出現這3個症狀
現年44歲的劉真，2014年與藝人辛龍結婚，並於4年前生下女兒霓霓，她經常在臉書PO出一家人幸福的照片，人人稱羨。 平時與粉絲互動密切，近日因為臉書多天已經未更新，而引起關心她的粉絲擔心。 此外，術中採用局部麻醉，好處是不需插管，術後能立刻清醒，因不須經過拔管程序，相對減少肺部感染風險，這也縮短術後住加護病房的時間，且術後恢復快，住院時間更縮短到2至3天即可返家。
- 施志遠主任表示，經導管主動脈瓣膜置換手術主要是由鼠蹊部穿刺，傷口小、恢復快，適合80歲以上高齡患者，已接受過開心手術，或是主動脈鈣化嚴重、曾接受治療等不適合接受外科手術的族羣。
- 臺大醫院近期發表研究證實，治療主動脈瓣膜狹窄的「經導管主動脈瓣膜置換手術（TAVR）」，可顯著增加心臟血流的輸出量，提升腦部血流量，改善神經認知功能。
- 心房顫動的可能原因很多，年齡是很重要的因素。
- 主動脈瓣膜狹窄的定義是：主動脈瓣開口面積小於1公分見方，或是血流經主動脈瓣開口，其平均壓力差 大於40mmHg，可以經由心臟超音波診斷。
- 廖英傑醫師說，即使是以前有發作，現在控制很好，心房都沒有再亂跳的病人，中風機會還是偏高。
謝宜璋表示，傳統外科瓣膜置換手術為標準治療，手術方式為將退化的瓣膜切除，並換上新的人工瓣膜，包括金屬瓣膜及生物瓣膜，長期耐用性已被廣泛證實。 但許多病人因年紀太大及手術風險過高，害怕或無法接受手術治療。 在科技的進步下，經導管瓣膜置換術的發展，讓過去許多高風險，無法接受傳統外科手術的病人，一樣能得到良好的治療機會，臨牀試驗顯示病人恢復更快，傷口更小，且達到和傳統外科手術一樣的手術效果。 主動脈瓣膜狹窄症狀 成大醫院心臟外科醫師暨助理教授蔡孟達表示，經導管瓣膜置換手術的人工瓣膜與手術自費價格約在100到130萬之間，目前對於高齡高風險的患者經健保審查後可有條件給付。 對於不在健保給付條件之內，但有意願接受經導管瓣膜置換手術的患者，可綜合考量醫療團隊的建議與經濟狀況來決定。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 「主動脈瓣膜狹窄」比癌症還可怕！長輩胸悶、下肢水腫要注意…怎麼治療？手術費用多少？常見QA一次看
由於大部分患者的主動脈瓣已經不堪使用，所以主要使用主動脈瓣置換手術。 主動脈瓣膜狹窄症狀 黃耀廣醫師說明，更換主動脈瓣目前有兩種方式，一種是利用導管從血管內進行主動脈更換，另一種是打開主動脈，將損壞的主動脈瓣切除，然後縫上人工瓣膜。 主動脈瓣膜狹窄症狀 如果發生主動脈瓣膜狹窄，左心室需要更用力地收縮才能打出血液，長期下來會造成心臟肥厚、彈性降低，左心室衰竭，而左心室無法有效地把血液打出去到大血管，會造成左心房、肺動脈壓力增加，導致右心衰竭。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 主動脈瓣狹窄併發症
長期如此，還可能引發心力衰竭，引起全身器官供血不足，甚至猝死。 生物瓣膜包括豬組織瓣膜和牛組織瓣膜，黃耀廣醫師說，牛組織瓣膜具有結構上的優勢，最大開口可以開的比較大，有效開口面積和血液動力學比豬組織瓣膜好，讓患者擁有較好的活動能力與心肺功能。 由於有效面積大，未來發生狹窄的機會就比較低，根據國外的研究，應該可以使用到15年以上。 有的主動脈瓣狹窄患者可能只有體力下降，但並未出現其他明顯症狀，因此進行確實透徹的診斷和檢查非常重要。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 健康小幫手
陳嬰華醫師說明，TAVI手術的優勢在於不需開胸，從鼠蹊部劃開1道小傷口，從股動脈置入導管，沿著主動脈到達主動脈瓣膜時將其打開，植入新的瓣膜，就可以開始正常功能，手術時心臟不需停止跳動，做完微創手術後立刻用血管縫合器將傷口封起來，傷口非常小。 心房顫動的發生與心房組織退化有關，可能造成心悸、胸悶、頭暈、無力、喘不過氣等症狀，但也可能沒有明顯症狀。 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 廖英傑醫師提醒，即使心房顫動不常發作，中風的風險仍然持續存在。 當患者一旦發生過心房顫動，就必須考慮中風的預防。 另一個治療目標是讓心房顫動盡量不要發作，降低發作頻率，提升患者生活品質。 醫師會根據患者的共病、心臟功能等狀況，選擇合適的抗心律不整藥物，以協助患者恢復正常心律，或考慮電燒治療、冷凍消融術。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 主動脈瓣狹窄：症狀、病因及如何治療
現年96歲高齡的趙婆婆，在84歲那年時常感覺心臟無力，平常走路眼前甚至瞬間會黑成一片，且常感到很喘、呼吸困難，無法躺平睡覺，即便服用鎮靜劑輔助睡眠仍效果不彰，只能坐著睡覺。 後來在家人陪同下去臺北榮總檢查，趙婆婆提到，當時腿腫嚴重到幾乎無法好好走路，走2步路就喘得上氣不接下氣，經診斷是主動脈瓣膜狹窄，但起初因害怕開心手術風險，因此僅選擇透過服藥控制，這樣戰戰兢兢平安捱過了3年。 紀乃新醫師補充，目前也有較新的乾式瓣膜選擇，臨牀實驗顯示，較傳統生物瓣膜耐用年限更久。 且若患者未來需進行二次手術時，過往第二個瓣膜會受限於第一個瓣膜的框架，新瓣膜需選擇更小尺寸，對於年長者風險較高。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 劉真「心臟驟停」全力搶救中！葉克膜能裝多久？撿回一命代價有多大？要小心這些併發症
（1）左心室代償期：輕，中度主動脈瓣狹窄，可多年無症狀，屍解發現約5%主動脈瓣狹窄患者可無明顯自覺症狀而突然猝死。 黃啟宏提醒，如果老年人出現喘、呼吸困難、心悸、活動後胸悶胸痛，甚至心衰竭，應盡快就醫確診並接受治療，才能免於猝死風險。 另外，當主動脈瓣膜狹窄併發胸悶、呼吸喘、水腫或肺積水等症狀時，未來一年的死亡率可高達50%，甚至有猝死的可能。 主動脈瓣狹窄初期，患者通常沒有感覺，隨著主動脈瓣狹窄惡化，身體各器官漸漸得不到足夠的血液供應，於是患者會開始感到胸悶、胸痛、心悸、頭暈、昏厥、疲倦無力、活動時很容易喘。 如果主動脈瓣無法完全關閉，血液便會在心臟舒張的時候，從主動脈灌回心臟裡，進而導致肺高壓。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 疾病概述
硝酸鹽（Nitrate）由於怕會引起嚴重低血壓，所以是禁忌。 若為無症狀或症狀較輕，醫師可能會建議定時回診檢查即可。 其他症狀較明顯的患者可能需要透過藥物或手術進行治療。
主動脈瓣膜狹窄症狀: TAVI不需開胸且傷口小恢復快 局部麻醉有助減少感染風險
在經導管瓣中瓣技術不斷進步下，過去組織性如豬心、牛心瓣膜仍有再退化的可能而需再次開刀。 若為不願意使用抗凝血劑、希望保有正常生活品質，較年輕的病人使用耐久性生物瓣膜如乾式辦膜是另一選擇。 直到趙婆婆87歲時，在臺北榮總心臟血管中心結構性心臟科主任陳嬰華醫師檢查及建議下，決定做經導管主動脈瓣植入術（Transcatheter Aortic Valve Implantation簡稱TAVI），不用開胸且風險相對較低。
瓣膜疾病發生的原因，主要有四種： (1) 退化性：臺灣老年人口增加，退化性心臟瓣膜疾病也逐漸增加，是目前最為常見原因；較常造成主動脈瓣狹窄與逆流。 (2) 風溼性：臺灣早年衛生環境不佳，醫療尚未普及，近年來已逐漸減少；較常見於女性，主要造成二尖瓣狹窄與逆流。 (3) 感染性：又稱感染性心內膜炎，病患常有發燒、畏寒等感染症狀，嚴重時會有急性心臟衰竭；常見於毒品注射者。 (4) 先天性：二瓣症，三個瓣膜只剩二個瓣膜，或是三個瓣膜有二個相黏而形成二瓣，造成狹窄與逆流；較常發生在主動脈瓣。 大部分心臟瓣膜疾病在輕度或中度，可以全無症狀或症狀輕微，可勝任一般的體力活動，僅須門診追蹤，定期接受心臟超音波檢查；但重度瓣膜受損合併有症狀(心悸、呼吸困難、心絞痛、暈厥)或藥物治療無效，就必須考慮手術治療。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 症狀體徵
手術方式有兩種： (1) 外科開胸手術：一般需要住院10-15天，適用於年紀輕且手術風險低的患者。 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 (2) 微創介入手術：不需要開胸，經皮導管主動脈瓣膜置換術（TAVR），適用於年紀大且開胸手術風險高的患者，TAVR創傷小，術後恢復快，一般3-5天便可出院，手術有一個缺點，就是「太貴」。 隨著年紀愈大，心臟瓣膜容易逐漸鈣化增厚，逐漸發生狹窄狀況，初期沒有明顯症狀，嚴重時可能發生胸痛、暈倒、容易喘等症狀，出現心臟衰竭現象，多數患者不願冒險接受傳統開胸手術，現在有新的治療方式「經導管主動脈瓣植入術」，置入新的瓣膜不必再承受開胸高風險。 心臟瓣膜如同家中大門，若年久失修，就可能出現無法關緊、蛀蟲侵蝕、門閂卡住等情況，造成血流通行不順暢，若情況嚴重還可能增加心臟衰竭、猝死等風險。 主動脈瓣膜狹窄症狀 主動脈瓣膜鈣化和狹窄最危險的是，難以早期發現接受治療，即使出現胸悶、疲勞、走路會喘等症狀，多數人會以為是年紀大了的正常現象。
後隨病情進一步發展，可能出現心臟衰竭、昏厥、心絞痛等臨牀症狀與體徵。 昏厥常發生於患者站立或運動時，心臟衰竭的臨牀體徵包括呼吸困難（特別是在平臥、夜晚或運動時），以及外週性水腫。 主動脈瓣膜狹窄症狀 主動脈瓣膜變厚但瓣膜口未變狹窄則稱為主動脈瓣硬化[1]。 可能是由主動脈瓣（英語：aortic valve）的結構異常造成，或主動脈瓣的上游或下游解剖結構的異常造成。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 手術
針對感染性心內膜炎，抗生素是相當重要的治療，醫師會根據細菌培養的結果調整合適的抗生素。 主動脈瓣膜狹窄症狀 陳紹緯醫師說，如果有以下三個狀況，便需考慮進行瓣膜手術。 瓣膜上的贅生物相當不穩固，容易脫落並隨著血液流向身體各處。 陳紹緯醫師說，贅生物可能塞住血管，造成腦中風、器官肢體急性缺血。 心臟手術首重「安全性」，其次是「有效性」，根據患者不同狀況選擇術式，能讓患者之後的 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 10 年、20 年或是更久時間都功能正常。 確定能達到安全有效的目標，醫師進而才考慮第三點：減少疼痛或縮短恢復期。
雖然過去TAVI手術要價不斐，但趙婆婆認為，健康是無價的，能夠繼續好好活著，一切都很值得，也珍惜能繼續享受與兒孫的天倫之樂。 主動脈瓣膜狹窄症狀 瓣膜分為機械瓣膜跟組織瓣膜兩大類；機械瓣膜又稱金屬瓣膜，是由醫療級碳纖維及金屬製作而成，最大好處是使用年限長、再開刀機會低，但須終生服用抗凝血劑，以預防血栓形成。 一般建議 50 歲以下的患者應需考量耐久性、優先可選用機械瓣膜。 4、肥厚型心肌病尤其梗阻性肥厚型心肌病當胸骨左緣出現收縮期噴射性雜音時，需與主動脈瓣狹窄雜音相鑒別。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
主動脈瓣膜狹窄症狀: 主動脈瓣狹窄病因
原來舒張壓低竟和主動脈瓣膜閉鎖不全相關聯！？ 如果心臟壓力過大、或已出現心臟和全身供血不足，就可能出現症狀，特別在體力活動時。 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 主動脈瓣狹窄（aortic valve stenosis）是指主動脈瓣開口處狹窄，血流從左心室流入主動脈時受阻，迫使心臟更努力地搏動泵血。
病人易疲倦，暈眩，可聽到心縮期雜音，可摸到震顫。 主動脈瓣上方的狹窄常與 Williams syndrome 有關。 現在趙婆婆只需要每3個月固定回診追蹤即可，近期回診檢查，心跳也都維持60多下穩定度，狀況良好。
謝宜璋也提到，病人常見症狀為昏倒、胸痛、呼吸困難，而一旦發生症狀，平均壽命則在2年到5年不等，甚至於有猝死可能。 因此瓣膜狹窄程度只要達到重度，即主動脈瓣膜開口小於1.0平方公分，且曾出現胸悶、呼吸喘、暈厥等症狀，便應該及早治療，才能降低死亡風險。 醫師提醒，嚴重主動脈瓣膜狹窄的病友的治療，須經心臟內外科團隊，以及一系列詳細檢查來評估，另外還須安排瓣膜電腦斷層影像，分析瓣膜與周邊血管的構造是否適合導管手術。 術後須長期服用抗血栓藥物與定期超音波追蹤，避免病情惡化。 主動脈瓣膜狹窄症狀2025 主動脈瓣狹窄初期都沒有症狀，黃耀廣醫師分析，隨著主動脈瓣狹窄惡化，器官得不到足夠的血液供應時，便會出現問題，例如冠狀動脈血流不足，會導致胸悶、胸痛；腦部血流不足，會出現頭暈、昏厥；全身的血流不足，病人就會喘、心衰竭。
