病徵因人而異，因本身脊骨彎曲可無任何病徵，惟衍生出來可引起不同影響：一，外觀是最明顯的影響，如會有高低膊、高低盤骨，女士會有大細胸。 二、當兩邊脊骨不平衡，可引致痛症，若位置壓到神經綫或會有麻痺感。 在跨領域研究方面，目前著重於生物力學與動作分析研究，與醫工所骨科工程實驗室、物理治療及職能治療學系、復健科、影像醫學科等醫師多年合作，現已完成腦性麻痺兒童數十例術前術後步態分析資料，為國內最完整資料庫。 在影像醫學方面，所建立之活體(in vivo)骨骼三維動作影像模型，這方面的技術堪稱世界上唯三之一。 此研究，將有助於未來人體脊椎植入物與兒童脊椎側彎之研究與發展。 簡單的X光檢查即可確定診斷，並可評估其癒後情形，針對脊椎側彎角度大於40度以上的病患，需要核磁共振造影檢查（MRI），以排除脊椎病變之可能。
每當談及「脊柱側彎」，普羅大眾隨即聯想為因不良姿勢所引致。 事實上，醫學界對自發性脊柱側彎的成因不明，僅從臨牀收集數據得知有機會與遺傳相關。 脊柱側彎為筋骨肌肉之病，多屬先天稟賦不足，肝腎精氣虧損，或後天失養，筋骨肌肉氣血失和所致。 近年來，由於產前診斷的盛行與超音波技術設備的精進，也有不少的病例在胎兒尚未出世前，即已確診。
王廷明脊椎側彎: 胸椎側彎
其發生的原因除了基因的因素之外，一般認為和胎兒在母體子宮內的壓迫，與剛出生後（前六個月）的睡姿有關。 常見的相關異常有斜頸、頭形異常、髖關節脫臼等，故病人應做相關的檢查。 王廷明脊椎側彎 胸椎側彎最明顯的症狀，就是姿勢歪斜，並取決於側彎發生的部位。 王廷明脊椎側彎2025 像是發生在上胸椎或胸頸交界處（圖五A），頭頸部就會明顯偏離身體中線，此時左、右肩膀高低落差可能不大，或是左肩高。
陳子敬治療師呼籲，新手爸媽要特別注意幼兒兩邊大腿、屁股皮膚紋路是否不對稱，兩隻腳長短是否一樣，在替幼兒洗澡、換尿布時，有無其中一側大腿張不開的狀況，一旦發現有問題需立即就醫檢查，1歲半之前是治療黃金期，等到學走路再進行治療會增加難度，甚至需要進行手術。 王廷明脊椎側彎2025 臺大醫院骨科部小兒骨科主任王廷明醫師更明白表示，有些看起來為長短腳，實際上卻很正常，像單側臀部肌肉纖維化（俗稱青蛙肢），由於髖關節無法正常內縮，走路時必須提高對側骨盆。 又如有些神經肌肉損傷、關節僵硬或疼痛的人，走路時也會有跛腳及長短腳症狀。 此外，有些髖關節發炎、先天性髖關節脫臼、先天性半身肥大症、小兒麻痺、生長板受傷等也會出現長短腳的表現，由於因素並非單一，因此要不要治療長短腳問題，需進一步評估及診斷。 臺大小兒骨科服務範圍最為廣泛，其中包括髖關節發育不良與脫臼、早發性退化性關節炎、長短腳、脊椎側彎、關節變形、腦性麻痺、小兒骨骼肌肉創傷與腫瘤、先天性肢體缺損與畸形矯正等。
王廷明脊椎側彎: 肋骨、胸腔律動變差
拆除石膏後，常因髖關節尚未恢復正常，仍需穿支架達1年左右。 王廷明脊椎側彎 若髖關節復位失敗，或復位後仍然不穩定，就要考慮進行手術矯正，但年齡需在1歲以上。 至於8、9歲以上的孩子要治療髖關節脫臼，此時會視症狀採行鞋墊、骨骼延長術或其他治療方法。 兒童骨骼和大人骨骼最大的差異在生長的潛能，任何骨骼的固定手術都會造成兒童的生長遲滯與畸形；青少年的脊椎側彎嚴重到需要手術時，因其發育上大致已臻成熟，治療方式和大人相差不遠。 當胸椎有正常的後彎曲線時，胸椎的前後側骨頭可正常成長，不會牽扯到內部的脊髓神經，因此有較多的空間進行側彎矯正。
- 電影《翻滾吧！阿信》中彭于晏所飾演的體操選手阿信，因小兒麻痺症導致長短腳，也因為長短腳的限制而在體操技術上遇到瓶頸，最後靠著不斷練習以及加高鞋墊的方式，如願在國際體操賽中奪標。
- 事實上脊柱側彎除影響發育及外觀外，因脊柱兩側肌肉長期處於不平衡狀態，會容易發生背痛，而關節亦有可能提早退化、磨損而形成骨刺。
- 臺大骨科部小兒骨科主任 王廷明：他因為是先天性的缺損，所以是無中生有(手術)。
- 因為一旦用了過多的力量執行動作，反而會提前終止脊椎的活動。
結合3D立體動畫原理的步態與動作分析系統，目前在臺大醫院小兒骨科的醫療應用亦已臻於成熟，可提供完整的手術前功能評估與診斷，可以大大提高醫療的品質，減少手術的不確定性，而電腦模擬手術，更是目前積極發展中的臨牀服務課題。 脊柱側彎是指患者脊骨偏離原本垂直的位置，若彎曲程度輕度的患者，沒有即時需要接受治療。 不過，如患者是發育時期的青少年，則建議定期檢查，密切監察脊柱側彎的程度。 王廷明脊椎側彎 先天性胸椎側彎，可能會影響一節胸椎，甚至整條脊椎，且很有可能會造成嚴重的脊椎變形。 王廷明脊椎側彎2025 故當年幼的孩子罹患輕度先天性胸椎側彎，通常難以預測未來是否會持續惡化，約10~25%的輕度先天性側彎度數不會惡化，但大多數先天性側彎的孩子，側彎度數都會惡化且需要治療。
王廷明脊椎側彎: 胸椎側彎5大原因看這邊！
這類疾病相當罕見，除了脊椎問題外，也須兒童胸腔科醫師的評估治療，家長在照顧上尤為辛苦，需要社會與醫療資源更多的投注，才能提供足夠的協助。 臺大骨科部醫師羣依專長分為小兒骨科、一般骨科、脊椎科、骨外科傷、運動醫學科、手足外科等六大功能分科，為病患提供精緻且專業的診治。 一般胸椎側彎並不會出現明顯的疼痛問題，但若側彎度數嚴重，且隨著年齡增長，就可能會有肌肉骨骼系統方面的疼痛問題。
- 胸椎側彎也會伴隨某些疾病出現，尤其是先天結締組織遺傳性疾病，如：馬凡式症（Marfan syndrome）、鬆皮症（Ehlers-Danlos syndrome）。
- 胸椎側彎是最容易惡化的側彎曲線類型，即使經過了適當的治療，可改善一部份側彎度數。
- 觀察者站在孩子後方，可沿水平面尋找孩子的軀幹是否存在着不對稱現象。
- 而胸椎側彎是最常見的側彎曲線類型，由於胸椎的功能與頸椎及腰椎不同，胸椎呈現向後彎曲、頸椎及腰椎曲線則向前彎（圖一)，胸椎向外連接肋骨，與胸骨一起形成胸腔，最主要的功就是保護心臟及肺臟，並提供足夠的空間使心臟、肺臟不受壓迫，人體才能正常行使呼吸功能。
- 除了傳統與尖端的醫療設之外，我們利用高解析度超音波於先天性髖關節脫臼的篩檢與治療追蹤。
- 主要原因在於胸椎所處的位置、功能及結構有其獨特性，所以在治療時我們很難真正觸及到胸椎，必需透過其他部位，像是肋骨、肩胛骨、手臂及頸椎等才能矯正胸椎側彎。
- 若是側彎出現在中段胸椎（圖五B），大部份的人右肩會高於左肩、右側背部明顯隆起且左後背凹陷、骨盆歪向左側、左前側胸部或下肋緣會向前凸出，故胸部會有一大一小的情形。
在分節失敗病例內，常可看到椎體相連成長條狀（unilateral bar, block）。 王廷明脊椎側彎 合併脊髓異常或有神經學症狀者，必要時可做電腦斷層掃描或核磁共振造影檢查。 許多人一聽到「長短腳」，就會聯想到下肢不平衡，走路一拐一拐的景象，因此會將長短腳與身體有缺陷畫上等號。
王廷明脊椎側彎: 胸椎側彎的原因
進而需開刀治療的病患很少，但如果側彎角度大於45度以上，而且在追蹤的過程中發現角度有惡化的情形，在考量病患整體發育與內臟機能壓迫的情形下，才考慮開刀。 手術選擇的方式與大人或青少年脊椎側彎的治療不一樣，需考慮兒童的成長空間，原則上會採用非脊椎融合（non-fusion）的方式治療。 肺部的發育和胸腔的形狀、體積有密切的關係，這點是無庸置疑的。 另外，雖然有些側彎患者在學習過後知道如何自我導正身體，但因為不常練習，所以無法在正確的位置下維持身體平衡，導致矯正後的成效難以長久維持。 故閻博士也在大腦學習訓練法中加入動態平衡訓練，這些練習都比單純穿著背架、或進行肌肉力量的強化更貼近側彎患者的日常生活。
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青少年的脊椎側彎因為發生的比率高，較為大家所重視，相關的文章討論也多；本文要討論的脊椎側彎種類是較為罕見，但攸關小朋友生命的特殊病症。 大部分脊骨生長是發生在晚上，所以若日間不便佩戴矯形器的患者，會使用這類矯形器，在晚上睡覺時佩戴即可。 醫師專長：微創全平衡人工膝關節置換術、微創人工髖關節置換術、骨缺血性壞死、前後十字韌帶重建術、半月軟骨修補術、肩旋轉肌破裂修補術、退化性關節炎關節鏡手術、高位脛骨截骨術。
王廷明脊椎側彎: 醫師評價推薦 看診經驗分享
■繫皮帶：在穿皮帶時會發現兩端無法平衡，總有一高一低的感覺。 ■鞋墊：檢查雙腳的鞋墊，若發現其中一腳的鞋墊磨損較多，可能是長短腳所引起。 ■褲長：穿長褲時，可以檢查雙邊的長度是否一樣，若差距太大，代表可能兩隻腳不平衡。 王廷明脊椎側彎 胎兒在母體內的氧氣供給，來自母體，並不需要自行呼吸，故肺部的發育極其有限，根據研究顯示，大約85%的肺泡細胞是自出生後才開始發育。 唯有跟空氣接觸後，肺部才能進一步的發育，應付日漸成長及活動之所需。 若全日佩戴型矯形器持正確使用，可有效地控制及減慢脊柱側彎惡化情況。
王廷明脊椎側彎: 骨科部
各種疾病的治療方式都相當成熟，是國內最完整的小兒骨科醫學中心。 其累積治療病例，不可勝數，如在髖關節脫臼的矯正手術早已超過二千例，而肢體延長手術也有八百例左右，治療成效顯著；我們的成績不僅在國內首屈一指，同時也是國際知名。 非正式統計，在少子化的今天，臺大小兒骨科的住院及手術質與量均為全臺之冠。 除了傳統與尖端的醫療設之外，我們利用高解析度超音波於先天性髖關節脫臼的篩檢與治療追蹤。 此外，軟組織受傷與幼兒生長板、軟骨損傷，也可因超音波使用熟悉而提高診斷的正確性。 在微創手術方面，關節鏡手術除了兒童與青少年運動傷害治療外，亦應用於腦性麻痺病童肌腱放鬆手術。
王廷明脊椎側彎: 骨科微創手術新進展 (合著)
在這個年齡層的脊椎側彎，除了某些脊椎病變之外，很幸運地90%的病患會自動痊癒，故以觀察為主，家長不需過於緊張。 在美國小兒科醫學會建議仰睡，除了可以使脊椎發育正常外，也可以避免嬰兒猝死症（sudden infant 王廷明脊椎側彎 death syndrome）的發生。 3.由側面去看姿勢，會發現胸椎側彎患者可能會出現脊椎平直或向前凹陷（圖四C）、胸椎過度後弧（圖四B）即駝背、或正常胸椎後彎(圖四A)。 主要原因在於胸椎所處的位置、功能及結構有其獨特性，所以在治療時我們很難真正觸及到胸椎，必需透過其他部位，像是肋骨、肩胛骨、手臂及頸椎等才能矯正胸椎側彎。
王廷明脊椎側彎: 胸椎側彎不用擔心，大腦學習訓練法可有效幫助您
唯有適當的動作控制、肌肉協調及平衡訓練，對於脫離脊椎側彎背架、快速改善及維持側彎度數都將更有幫助。 原來大部分的脊柱側彎並非幼年已知，因要到脊骨生長至一定成熟程度，側彎才會顯現，她說大概在青少年10歲左右最容易辨識，如出現高低膊、高低盤骨或肩胛骨有外露情形。 很多時由於身體被衣服遮蓋，而且患者一般沒有徵狀，所以往往很難察覺到脊柱側彎的問題。 所以一些游泳教練及跳舞老師，是最常發現青少年學員有脊柱側彎的人。 6個月以下的幼兒，會採用穿戴帕氏吊帶治療，時間通常長達3～6個月，直到髖關節穩定後方可停止。 已經開始學站、學走的幼兒，活動力高，會採髖關節復位的治療方式，在全身麻醉下，徒手設法將髖關節復位，再用石膏固定約3～6個月時間。
王廷明脊椎側彎: 胸椎側彎的鑒別診斷
一般來說，簡單的X光檢查即可確定診斷，並可評估其癒後情形，針對脊椎側彎角度大於40度以上的病患，需要核磁共振造影檢查（MRI），以排除脊椎病變的可能性。 王廷明脊椎側彎2025 如果側彎角度在25度至30度之間，考慮背架或石膏固定治療，必須整天使用，石膏固定治療效果較佳。 至於，必須開刀治療的小病患很少，除非側彎角度大於45度以上，追蹤的過程中發現角度有惡化的情形，並考量病患整體發育與內臟機能壓迫的情形下，才會考慮開刀，原則上採用非脊椎融合手術。
王廷明脊椎側彎: 孩子患脊柱側彎？ – 孔慶瑜醫師
「站好！不要站得東倒西歪似的！」有些家長經常抱怨孩子站沒站相、坐沒坐相，懶洋洋似的。 然而，這些孩子可能並不是故意，而是患上青少年自發性脊柱駝背側彎症。 世界衞生組織數據顯示，全球每10萬名13至16歲的青少年，就有2000至3000人患上該症。 脊柱側彎是指一段脊椎上下對線出現不正常的側彎，形成「S」或「C」形的彎曲，此側彎的角度稱為Cobb’s 王廷明脊椎側彎2025 angle。
王廷明脊椎側彎: 臺大骨科 醫師資訊
今年15歲半的Amy，平日喜歡趴在牀上看書玩手機，姿勢不大正確。 王廷明脊椎側彎2025 由於每天要帶手提電腦回校，書包重甸甸的，但時下青年人覺得孭一邊背囊較「有型」，所以明顯有高低膊。
王廷明脊椎側彎: 胸椎側彎常見4大症狀
若想大幅度改善側彎度數，最重要的是大腦對力量的掌控，而非力量的強度。 要能相互協調地控制哪些肌肉該適當的用力、哪些肌肉該適時的放鬆，當用了正確的力，才能讓側彎患者主動自我導正歪斜的身體。 臺大醫院的小兒骨科是國內最具優良歷史與傳承的骨科部門，從五十年代的陳漢廷教授首開臺灣骨科新紀元以來，那時候還沒有很多的骨科退化性疾病，臺大醫院骨科就是國內小兒骨科的醫學與訓練中心。 王廷明脊椎側彎2025 本專書謹就骨科領域的微創手術為範圍，內容完整，包括筆者撰寫「骨科領域之微創手術簡介」，介紹一些骨科微創手術相關的基本觀念；王廷明醫師等撰寫「小兒骨科的微創手術」，介紹最新式的小兒骨科領域之新微創手術。
王廷明脊椎側彎: 醫師介紹
此問題成因不明，有機會與家族史有關，陸嘉寶說，暫未有大量實證與生活習慣有關，有可能是營養、賀爾蒙或姿勢不良加劇情況，但真正誘發原因不明。 其他可引致脊柱側彎的原因包括先天性脊椎骨異常及肌肉或神經肌肉出現異常。 「結構性」指的是脛骨、股骨或盤骨曾經出現骨折，癒合之後，長度減少所形成；或是在成長時下肢有不對稱的生長，但情況很罕見。 「功能性」則指因腰部、臀部肌肉狀態不良引起，特別是髖關節伸展肌肉羣力量不足或腰大肌太過緊張導致兩隻腳長度不一樣。 大部分的兒童脊椎側彎，採行的是儘量觀察、石膏矯正與背架治療，不輕易建議病人開刀。 但對於嚴重脊椎側彎的病人（例如：側彎角度大於60度），保守治療非但沒有效果，還有可能增加將來手術的困難度與後遺症，此時手術治療須兼顧兒童成長與側彎角度矯正兩個重點，才能成功治療。
王廷明表示，許多家長得知寶寶脊椎側彎，相當緊張，認為孩子可能因此長不高，事實上，3歲以前的脊椎側彎，除了某些脊椎病變之外，九成患者會自動痊癒，通常建議持續觀察即可，家長不需過於緊張。 傳統的骨科手術的手術傷口較大，會增加手術出血和感染風險，且會傷及大範圍的組織，影響其癒合速度和功能復原，引起諸多併發症，這些傳統手術在多年來治療過許多病患，達到其治病的功效，但卻也使一些病患的功能損傷程度較大，影響病患其功能和生活品質。 臺大骨科部小兒骨科主任 王廷明：他因為是先天性的缺損，所以是無中生有(手術)。 王廷明脊椎側彎2025 王廷明脊椎側彎 這類「無中生有」的手術，難度相當高，幸好臺灣醫療技術發達，可以及時伸出援手。 王廷明脊椎側彎 典型的胸椎側彎為胸椎凸向右側、且向右旋轉(圖三)，而胸椎側彎可能會伴隨駝背(圖四B)、胸椎平直或胸椎前彎(圖四C)等問題產生。 然而每個側彎患者的脊椎側面曲線組合都不相同，故許多人會忽略這個環節的重要性。
脊柱側彎是指脊骨偏離原本垂直的位置，向左或向右彎曲變形超過角度10度。 脊柱側彎位置可以出現在胸椎或腰椎，甚至胸椎與腰椎同時出現，所以又稱「C 形背」或「S形背」。 王廷明脊椎側彎2025 王廷明脊椎側彎2025 但若情況持續，身體左右會開始出現包括肩膀高低不一、左右肩胛骨及盤骨傾側等不對稱的外觀問題，嚴重者甚至會影響呼吸、心肺功能、背痛或壓迫神經線。 根據政府衞生署資料，脊柱側彎通常在10至15歲時被發現，約有2-3%青少年患上不同程度的脊柱側彎。
