房室瓣開放後心室容積迅速擴大,這時心室內壓更低於心房內壓,積聚在心房和大靜脈的血液乃迅速衝進心室,歷時約為0.11秒。 心室內血液約有2/3是在這段時間獲得充盈的。 對於一個正常的心臟來說,當兩個心房收縮的時候,兩個心室會舒張(放鬆);當兩個心室收縮時,兩個心房會舒張。 一個心動週期就是指
心室肌的強有力的收縮使心室內壓急劇升高。 當超過心房內壓時,左右心室內血液即分別推動左右房室瓣使其關閉。 由於乳頭肌與腱索拉緊房室瓣,阻止其向上翻入心房,再加房室交界處環行肌收縮,縮小房室交界處的口徑,兩者都可避免心室血液倒流心房。 這時室內壓急劇上升,但在未超過主動脈壓(舒張期末約為80毫米汞柱)和肺動脈壓(舒張期末約為8~10毫米汞柱)時,半月瓣仍處於關閉狀態。 心動週期圖 在這段短時間內(在人體平均為0.05秒),房室瓣與半月瓣均關閉,心尖到基底部的長度減小,心室變得較圓,心室肌張力增高,而心室容積不變,故稱等容收縮期。
心動週期圖: 心電圖儀器
由此可以看出,心房收縮對於心室充盈不起主要作用。 故當發生心房纖維性顫動時,雖然心房已不能正常收縮,心室充盈量因此有所減少,但一般不致於嚴重影響心室的充盈和射血功能;如果發生心室纖維性顫動,心臟泵血活動立即停止,後果十分嚴重。 第一心音 發生在心縮期,標誌心室收縮的開始,於心尖搏動處(人胸壁前第五肋間鎖骨中線內側)聽得最清楚,音調低,振動頻率為40~60Hz,持續時間較長約0.14~0.16秒。
- 動脈壓重新又稍有上升,使管壁稍行擴張,這是形成動脈脈搏中降波的原因。
- 隨著心室射血時體積的縮小,心底部向下移動,房室瓣從而也被向下牽,以致心房的容積趨於擴大,房內壓下降,形成x降波。
- 可以鬱嘅部分喺體腔入便生,並形成四個腔隙,相繼開始收縮,最後構成做心。
- 在25mm/s的走紙速度下,每個小格表示40ms的時間,2條粗線之間5小格的寬度表示200ms的時間,5大格的寬度表示1秒的時間。
- 左心室壓原已略低於主動脈壓,而右心室壓迅速降到低於肺動脈壓,此時兩側半月瓣迅速關閉,阻止血液倒流入心室。
- 因為這些電極非常接近心臟,所以他們不需要加壓增強。
ANP經血循環抵達腎臟,抑制腎小管(特別係集尿管)再吸收鈉離子同水,使尿流量增加,幫助血體積恢復正常。 心動週期圖 ANP 抑制腎素(Renin)、血管緊張素(AngiotensinII)、醛固酮(Aldosterone)、抗利尿激素(ADH)嘅分泌,間接減少咗鈉離子嘅再吸收。 ANP亦可使腎絲球嘅系膜細胞(mesangial cell)鬆弛,增加過濾作用嘅有效面積,使鈉離子排出量增多。 此外,ANP降低血管平滑肌對血管收縮劑嘅有效反應,因而降低血壓。 竇房結呈半月形,位於上腔靜脈與右心房交界處界溝上1/3嘅心外膜底下。
心動週期圖: 心房收縮期
節律帶通常選擇2導程(這個導程可以最清晰的顯示心室電信號以及P波),並且在心電圖記錄的全程顯示心臟節律的變化(通常5~6秒)。 心動週期圖2025 節律帶還被應用於持續性的心電監測時的螢幕輸出。 心電圖的工作原理:在每次心跳心肌細胞去極化的時候會在皮膚表面引起很小的電學改變,這個小變化被心電圖記錄裝置捕捉並放大即可描繪心電圖。
亦有人將這一時期稱為心室的主動快速充盈相(佔時0.1s)。 其特點是室內壓大幅度升高,且升高速率很快。 心動週期圖 而此時,心室內壓遠比主動脈壓(約80mmHg即10.6kPa)為低,故半月瓣是關閉著的,心室腔與動脈腔不相連通。
心動週期圖: 快速射血期
左心室壓原已略低於主動脈壓,而右心室壓迅速降到低於肺動脈壓,此時兩側半月瓣迅速關閉,阻止血液倒流入心室。 心動週期圖2025 從心室舒張開始到半月瓣關閉這一段時間,稱為舒張前期,歷時約0.04秒。 心率增快時收縮期和舒張期均縮短,但以舒張期縮短的比例較大。 心室的收縮是推動血流的主要力量,習慣上以心室舒縮的起止作為心動週期的標誌,把心室的收縮期叫做收縮期。 (舒張後期) 隨著心室血液的快速充盈,靜脈內血液經心房迴流入心室的速度逐漸減慢,房-室間壓差減小,而心室容積進一步增大。 這一段時間稱為減慢充盈期,歷時約為0.19秒。
2018年9月12日,蘋果公司發佈Apple Watch Series 4其具備電極式心率傳感器,可為使用者製作其心電圖,以利醫療人員參考。 汗為津液所化,津液同血同出一源,稱為津血同源、血汗同源。 心動週期圖2025 病理上,若病人因故大汗出,或用藥發汗過度,則可損傷心陽,出現心慌、心悸,甚至出現大汗亡陽嘅危證。 跟著呢個畀古羅馬嘅醫生蓋侖通過自己大量解剖實驗得出結論,血管裡面流嘅係血。 但係蓋侖嘅理論亦未完全符合今時今日嘅人嘅認識。
心動週期圖: 心音
呢個窿跟著大部分由心球內部形成嘅球嵴所閉合,其餘嘅就係為心內膜墊所閉合。 當前壁心肌梗塞時,導程V1,V2,V3及V4會有大Q波。 當側壁心肌梗塞時,導程I及AVL會有大Q波。 當後壁心肌梗塞時,導程V1及V2會有”大R波”、ST節段”下降”,導程V6可能會有大Q波。 當下壁(橫膈膜壁)心肌梗塞時,導程II,III及AVF會有大Q波。
心動週期圖: 心動週期中心音的變化
一個心動週期中,心房壓力波動的幅度較小。 成年人於安靜臥位,左房壓變化幅度為0.3~1.6kPa(2~12mmHg);右房壓為0~0.7kPa(0~5mmHg)。 心動週期(cardiac cycle)指從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系統所經歷的過程。 當有心肌梗塞時,最明顯的症狀就是大Q波。
心動週期圖: 心電圖紙
心房開始收縮,心房容積縮小,內壓升高,心房內血液被擠入已經充盈了血液但仍然處於舒張期狀態的心室,使心室的血液充盈量進一步增加。 心動週期圖2025 心房收縮持續約0.1s,隨後進入舒張期。 半月瓣關閉時心室內壓仍然高於心房內壓。 當心室內壓繼續下降到低於心房內壓時。 從半月瓣關閉到房室瓣開放這段短促時間內,心室內壓迅速下降,而心室容積基本保持不變,稱為等容舒張期,歷時約為0.08秒。
心動週期圖: 心動週期
心收縮泵出右心室入面嘅血之後舒張,令到右心室(左心房同左心室一樣)負壓,再付到右心房嘅血通過三尖瓣流入右心室。 心動週期圖2025 心動週期圖 然之後呢啲血就會喺心收縮嘅嘅時候被射到肺動脈,進入肺循環。 當血喺肺完成氣體交換之後,含氧量高嘅血會順住肺靜脈流入左心房,之後經過二尖瓣流入左心室。
心動週期圖: 週期現象
故通常心動週期是指心室的活動週期而言。 正常心臟的活動由一連串的的心動週期組合而成,因此,心動週期可以作為分析心臟機械活動的基本單元。 此期平均歷時0.09秒,約佔心縮期的1/3時間,而射出的血量佔每搏輸出量的80~85%。
心動週期圖: 心房同埋心室
以後隨著靜脈迴流心房的血量增加,房內壓乃持續地升高而形成V波,直到等容舒張期末為止。 此時房室瓣開放,血液迅速進入心室,房內壓又下降(Y降波)。 右心房的壓力曲線與左心房相似,只是波幅略? 吸氣時因胸內負壓增加以致大靜脈壓下降,呼氣時則大靜脈壓升高。 心力衰竭患者頸靜脈搏動較正常人更明顯,即使軀幹與水平呈45°甚至90°時,仍可觀察到這種搏動。 由此可見,心室收縮產生強大的心室內壓,是心臟向動脈射血的主要動力。
心動週期圖: 心室收縮期
如果心率增快,心動週期持續時間縮短,收縮期和舒張期均相應縮短,但舒張期縮短的比例較大;因此,心率增快時,心肌工作的時間相對延長,休息時間相對縮短,這對心臟的持久活動是不利的。 (2)射血相:等容收縮相期間室內壓升高超過主動脈壓時,半月瓣被打開,等容收縮相結束,進入射血相。 第三心音 正常第三心音為發生在第二心音後約0.08秒,持續0.04秒,頻率為20~40Hz的微小聲音。 它由舒張期血液從心房快速沖入心室時,振動心室壁或牽引腱索與房室環所引起。 故第三心音多在青年人,特別是在運動時聽到,老年人有第三心音多屬異常,提示左室充盈壓、左房壓和肺動脈壓明顯增高。 心動週期圖2025 同理,在心室舒張時會出現充盈期,因其充盈速度是先快後慢,故又分成快速充盈期和減慢充盈期,在此時還出現了心房的收縮(即心房收縮期)。
心動週期圖: 心肌梗塞的判斷
BNP係由心室分泌嘅,特別係左心室。 分泌時有32個氨基酸殘基嘅貯存型proBNP會分解,變做無活性嘅N端前BNP同有內分泌活性嘅BNP。 BNP有著與ANP相似嘅生理功能,即利鈉,利尿,抑制RAA系統同擴張血管。 喺臨牀方面,BNP係心力衰竭患者預後指標,甚至有助於治療心衰。 心動週期圖2025 潛在起搏點可以喺竇房結發生功能障礙時保證心重可以以較低嘅頻率搏動,保證循環系統唔至於癱瘓,之不過同時都係危險因素之一。
此期中,心室收縮力量和室內壓開始減小,射血速度減慢。 此時心室內壓略低於主動脈內壓(相差幾個毫米汞柱),但因心室收縮的總能量(壓力能量加動能)仍然高於主動脈中的總能量水平,血液得以繼續從心室射出,歷時平均0.13秒。 心動週期圖 心電軸表示了心臟除極波的總體方向(或者叫心電綜合向量)在額面上的投影。
第三心音發生喺快速充盈期末,低頻低振幅。 佢可能係由於心室快速充盈期末血流速度嘅改變,引起心壁同瓣膜嘅震動而造成嘅。 心動週期圖2025 第一心音發生喺心縮期,標誌住佢嘅開始。 呢啲係由於血沖擊血管,同產生嘅渦流,重有房室瓣嘅忽然閂埋引起嘅。
心動週期圖: 心率
心室收縮期平均為0.27秒,舒張期平均為0.53秒。 在心動週期中還伴有心電、心音、動靜脈搏動等週期變化,它們反映著心臟的功能狀態。 [13]在記錄紙上,這12個信號通常被排列為4列3行。 第一列記錄肢體導程(I導程,II導程和III導程)。 第二列記錄加壓單極肢體導程(aVR,aVL和aVF),最後兩列記錄胸導程(V1~V6)。
對於有心臟嘅動物嚟講心嘅正常運作非常之重要,佢係動物胚胎期最早出現嘅器官之一。 心室每次射血並不會完全將血液排空,約佔舒張期末容積40%的血量,仍存留在心室內。 心臟每搏輸出量與舒張期末容積之比,稱為射血分數。 當心臟收縮力增強時,射血分數增大,而留在心室內的血量減少。 心動週期圖2025 在心室做最大力量的射血後,尚存留於心室內的血量,稱為殘餘血量。
而內皮同心肌外套層之間嘅結締組織,即係心膠質,將來就會發展成為心內膜嘅內皮下層。 心動週期圖2025 無脊椎動物譬如昆蟲(Insecta),佢哋循環系統係開放式嘅,血會流入體腔(睇嚇血淋巴)。 而有住封閉式循環系統嘅頭足動物同環節動物,好似黃䘆都冇真正嘅心。
心電軸由不同的除極向量綜合而成,這些向量表示了除極波的運動狀況。 根據觀察導程的不同,這些向量可以被分解:一個分量與導程方向相同(或相反),這個方向的分量可以被顯示在該導程的QRS波羣的活動中。 而另一個分量與觀察導程方向呈90°夾角。 在一個導程的QRS波羣中任何方向的偏轉都代表了除極波在該導程的觀察方向上有一個分量存在。
心動週期圖: 有關心嘅研究
左心室入面嘅血會喺心收縮嗰時進入主動脈,進入體循環。 心臟一次收縮和舒張,構成一個機械活動週期,稱為心動週期。 心房與心室的心動週期均包括收縮期和舒張期。 由於心室在心臟泵血活動中起主要作用。
直至出世後,第一第二房間隔因為血流嘅壓力互相緊貼並最終合埋,徹底分開兩心房。 心有自律性嘅心肌細胞,呢啲細胞靠起搏電流做出有規律嘅動作電位,帶動工作心肌細胞有規律咁收縮,令到血流嚮全身組織循環。 心重有內分泌功能,佢分泌嘅肽類激素會調節血壓同埋水平衡。 佢嘅功能由自身機制、神經系統同激素調節。 心動週期圖 第一個真正嘅心可能響5億2千萬年前寒武紀第一批脊椎動物度(譬如耳材村海口魚)出現。 心嘅內部劃分、運作機制同動物嘅體形、具體生存習性(所佔嘅生態位)有密切嘅關係。
心嘅發育過程,喺一定程度上(唔係全部)再現咗佢本身嘅進化過程。 心動週期圖 心臟是一個由心臟肌組成的器官,位於兩肺葉之間,稍為偏向身體的左側。 心臟的大小有如拳頭般大,重約 250至 300克。 心動週期(英語:cardiac cycle,也翻譯爲心搏週期)是一個心臟生理學術語,指從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系統所經歷的過程。