假若咬肌僵硬或下頜關節活動不利，一般已可以被診斷為顳下頜關節功能障礙。 肩頸連續痛咗2個星期，愈黎愈差，甚至開始痛到訓唔到覺，每一秒都好痛，基本上靜止都痛，非常影響日常生活同工作。 睇咗醫生食完藥完全無幫助，睇過一次其他物理治療都一樣完全零改善。
- 假若咬肌僵硬或下頜關節活動不利，一般已可以被診斷為顳下頜關節功能障礙。
- 好感恩遇到Silvia，每一次治療時都好有耐性，態度非常專業，而且會好清楚咁同我解釋佢係針對緊邊啲部份而去做調整，令人非常安心。
- 生活習慣的影響絕不少，例如長期使電腦、咀嚼香口糖，還有一點，有沒有運動創傷，一些碰撞性的運動，拳擊類的運動。
- 他說：「避免用痛的一邊牙骹咀嚼，聽起來合邏輯，實際上令原本勞損的牙骹拉動幅度更大，增加勞損。」病人應改喫流質或稀粥等食物，繼續用痛的一邊牙骹咀嚼，直至情況改善。
- 牙骹痛源於肌肉或關節問題，前者多因肌肉勞損例如經常嘴嚼香口膠、魷魚絲或果仁等黏韌堅硬食物，或睡覺時有磨牙或咬緊牙關的習慣。
- 另外，如屬肌肉問題，一般會影響咀嚼肌和顳肌，部份人張開口時會覺得崩緊，甚至會出現頭痛，嚴重的情況下患者即使沒有開合嘴巴，都會感到少許痛楚。
他說：「避免用痛的一邊牙骹咀嚼，聽起來合邏輯，實際上令原本勞損的牙骹拉動幅度更大，增加勞損。」病人應改喫流質或稀粥等食物，繼續用痛的一邊牙骹咀嚼，直至情況改善。 據外國研究所得，患者多為三十歲以上人士，又以女性為主。 而工作時經常說話、壓力大，或經常進食香口膠、果仁等堅硬食物的人，亦容易因關節勞損而出現牙骹痛。 治療牙骹的問題，複雜而難纏，有些時候病人來到的時候，已經因為其他的治療方法改變了病況，很多時治療就不只是治療最初的問題。 牙骹關節為可活動關節，關節面會隨開合口時作協調的滑動。 要感受下頜關節動作，讀者可先用指頭輕按臉頰兩旁，隨口開合時兩側下頜會有順滑及左右相等的動作。
牙骹痛: 牙痛
要舒緩顳顎關節症引起的痛楚，其實可以藉助按壓3個穴位。 牙骹痛2025 中醫師徐澤昌及日本針灸指壓按摩師山木伸允建議，患者可閒時按摩下關穴、頰車穴、頭維穴，便可做到疏通局部經絡氣血，達到止痛的作用。 不少人以為下顎痛就等於患有三叉神經痛，到底三叉神經痛和顳顎關節症有甚麼分別？ 牙骹痛 神經外科專科醫生黃秉康指出，三叉神經痛大多會分佈在眼晴、臉頰及下顎，然而此症狀較常會在被觸碰後、甚至會無故發作，但顳顎關節症則主要在下顎移動時及發作。 藍奕邦曾因牙骹移位、退化不適求醫，由於痛楚延及肩頸因而被斷錯症，多位醫生以為頸椎病、神經線發炎等，最終花上兩年半，才能找出真正病因，令他身心俱疲，甚至患上情緒病。
- 如不作治療，牙髓炎可能變為不可逆，進而發展為牙髓壞死和根尖周炎。
- 4) 脊醫會利用超聲波來幫助患處消炎, 按摩面部肌肉及利用手療矯正法來糾正異位的關節。
- 蛀牙使敏感的象牙質和牙髓神經外露，令您不時感到疼痛。
- 患者經過一大堆醫療程序後，仍無法找出病源，再加上症狀反反覆覆，對日常生活和情緒都會帶來負面影響。
- 如果是一般的牙骹痛，醫生通常會由比較保險的治療方法開始，例如是教病人做一些口部運動以強化某組肌肉，令病人在口腔開合或是左右活動時，肌肉可以保持平衡。
- 根尖膿腫通常在牙髓壞死後出現，冠周膿腫常與下頜智齒急性冠周炎（英語：Pericoronitis）相關，而牙周膿腫則通常表示有慢性牙周炎。
患者經過一大堆醫療程序後，仍無法找出病源，再加上症狀反反覆覆，對日常生活和情緒都會帶來負面影響。 而且由於頸椎失穩，交感神經受刺激本身帶來的病徵，是會令患者出現焦慮、不安、滿腦疑惑的情緒。 李廸信指出牙骹痛問題常見，如果只屬骹位問題，開合嘴巴時可能會發出「咔咔聲」，亦不能張開太大，部份人每次開合會伴隨着感到痛楚。
牙骹痛: 中醫話
同時，牙骹開合時可能出現困難， 並發出「咯咯」聲響。 女性、有磨牙、咬香口糖、甚至有託頭/托腮習慣的人士都較容易出現牙骹出現問題。 牙骹痛可涉及精神、心理、風濕科、肌肉或骨關節或牙科等多方面問題，所以無論中醫或西醫，在處理時也會考慮不同相兼症狀，以處方最適切的治療。 治療除服食西醫處方消炎止痛、放鬆神經、肌肉及安眠藥物外，物理治療可以處理局部炎症，同時治療師亦處方活動關節的手力治療及下頜的肌肉鍛練。
多數病人的病症都是因為關節活動出現紊亂，甚至是關節軟骨退化及移位。 生活習慣的影響絕不少，例如長期使電腦、咀嚼香口糖，還有一點，有沒有運動創傷，一些碰撞性的運動，拳擊類的運動。 如果是一般的牙骹痛，醫生通常會由比較保險的治療方法開始，例如是教病人做一些口部運動以強化某組肌肉，令病人在口腔開合或是左右活動時，肌肉可以保持平衡。 李醫生又表示，對某些病人來說一些肌肉鬆弛劑都可能有效用。
牙骹痛: 口腔頜面外科｜女性較易牙骹痛 可引發功能障礙 無法言語進食
他表示，不少疾病需要跨專科護理包括牙科，以鼻咽癌為例，患者開始電療前，須先由牙醫診治。 因電療對病人口水腺造成必然傷害，電療後的口水分泌減少及變酸，更可能出現骨枯。 耳鼻喉專科醫生鄧樹安亦贊同上述做法有需要，已成恆常安排。 牙骹問題一般常見的徵狀有：牙骹痛、發炎、頭痛、耳痛、和太陽穴附近位置不適。
病因除進食過硬食物，或過度反覆開合口外，下頜受傷史、磨牙、關節炎如類風濕性關節炎，甚則精神緊張經常咬緊下頜關節者，會有較高機會患上顳下頜關節功能障礙。 對於較嚴重患者，病徵病狀可見面頜紅腫、開合口時響聲、頭痛、失眠及進食困難等。 「根據我們初步的研究數據，早期的沖洗術和咬合夾板的綜合治療能達致更迅速的臨牀反應，將會是口腔頜面外科的發展趨勢。」李醫生補充說。 同時，要知道牙骹痛其中一個原因是頸椎前傾等不良姿勢而增加了牙骹的壓力，所以我們也需要處理病人整個姿勢的問題，從根本改善問題。 患者開合嘴巴時會聽到顎骨發出 “格格”聲，在咀嚼時感到牙骹痛，嚴重者甚至出現耳痛、頭痛、面部及頸痛等徵狀。 牙骹痛2025 部分病人能夠透過休息自行復原，部分則需配合適當治療才能紓緩痛症和張開口。
牙骹痛: 牙骹痛、牙骹移位的成因及處理方法
病人會在完成關節清洗後約三至四個月覆診，如果屆時其牙骹痛沒有復發或惡化，可以轉為保守治療。 相反，如牙骹痛問題未能妥善處理，則有可能需要再次進行關節清洗，或安排其他治療。 在下顎骨和顳骨的中間有一個細小的軟骨組織，這軟骨幫助兩個骨頭互相推動來控制嘴巴開合及咀嚼的動作。 這個關節的上面亦有多條面部肌肉和神經來控制咀角活動及面部的表情。 由此可見，要徹底解決牙骹症狀，錯誤的姿勢和頸部問題亦需要作出處理。 因此，脊醫除了治療牙骹之外，亦會檢查和糾正患者的姿勢和頸椎問題。
牙骹痛: 使用 衝擊波、肌肉針刺法、激光及手法治療 治療牙骹痛
5) 盡量在治療期閒多進食流質食物, 避免過量活動顎骨關節。 關節性牙骹痛通常由保守治療開始，例如處方消炎藥、物理治療、進食柔軟食物，和使用咬合夾板（牙膠）減輕關節疼痛和改善張口度。 牙骹痛 當保守治療效用不顯著時，醫生會嘗試進行顳下頜關節沖洗術的微創療法，方法是在顎關節放入兩枝針，灌入生理鹽水沖洗關節，把發炎物質和纖維組織沖走，減低關節負壓力，亦可注入透明質酸潤滑關節。 顳下頜關節沖洗術在90年代起開始普及，其風險低，成功率高達80至85%。
牙骹痛: 牙骹痛原因
TOPick診症室今集請來港大牙醫學院口腔頜面外科臨牀助理教授李廸信，講解牙骹痛的成因和治療方法。 他表示牙骹痛一般是骹位或是肌肉問題，前者基於軟骨移位引致，有機會因不正常的磨損，導致痛楚出現；後者則是勞損引起，經常咀嚼口香糖、進食，或是生活緊張習慣咬緊牙關和磨牙，都會導致牙骹痛。 1) 如遇到顎骨關節受傷, 應該立刻在患處敷上冰墊來舒緩紅腫及痛楚。 2) 牙骹痛 建議患者找牙醫檢查是否口腔或牙齒出現問題。 3) 若發現牙齒及口腔沒有問題, 可讓脊醫檢查顳下顎關節是否出現移位。 4) 脊醫會利用超聲波來幫助患處消炎, 按摩面部肌肉及利用手療矯正法來糾正異位的關節。
牙骹痛: 口腔護理
一般而言，若牙骹問題已持續一個星期多仍未復原，或痛楚已影響生活，便應求診。 牙骹痛2025 初步的研究結果顯示，沖洗術結合咬合夾板的綜合治療，比保守治療更為有效（附件一）。 牙骹痛2025 經過六週的治療，接受綜合治療的病人，在從0分沒有任何疼痛至10分劇烈疼痛的評分表中，疼痛評估方面的指數大幅降低至2.6，而接受保守治療的病人則停留在6.5。 在張口度（MMO）方面，一般成年人的最大張口度為35至55毫米，接受綜合治療的病人於第六週能張口平均至正常的40.8毫米，而接受保守治療的病人則只有30.5毫米。 病人未有症狀的右顳下頜關節及開合時感到疼痛的左顳下頜關節。
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意思是說，診斷時，應先考慮常見的牙科病因(例如牙髓炎)，然後才考慮少見且並非源自牙齒的病因(例如心肌梗死)。 如果將討論範圍擴大至口面部疼痛 ，那麼除非有證據證明病因並不在牙齒，否則可將所有此類疼痛病例視為因牙而起。 診斷牙痛時，通常按以下順序進行：查證病史，隨後作出檢查和調查 。 整合所得資訊，反映出病症面貌後，便可給出鑑別診斷。
牙骹痛: 牙骹痛咬合有聲8症狀顳顎關節症 藍奕邦曾困擾2年半致周身痛眼花
我們是一間設立於香港的中醫及物理治療綜合治療中心，以仁心溝通病患，通過匯通中西的方法處理病者的痛症。 中醫學與現代醫學優勢互補，以不同角度認識痛症原因， 本診所專職處理疑難慢性痛症、風濕痛，運動創傷及意外後遺症，孕婦或產後腰痛。 其功效能放鬆面頜肌肉及血管痙攣，能消除下頜關節疼痛。 此外，因中醫經絡足陽明胃經及足少陽膽經循行面頜，用藥多以清瀉胃熱及清肝瀉火為主，常用夏枯草、杭菊花等中藥。 牙骹痛2025 回想兒時，母親總愛買甘蔗回家，好讓大家吸收水果營養，同時，兄弟姊姊們也能鍛練牙力。 哥哥姊姊從不抗拒甘蔗多渣難咬部分，喫得津津有味；自己則愛捨難取易，咀嚼鮮嫩多汁部分。
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問了他的發病經過，原來DAVID的牙骹痛已是個多月前的事，輾轉地進行了不少治療，包括口的X光、補牙、頸椎「啪骨」等等。 網頁的內容作為大眾瞭解中醫及物理治療處理疾病的原理，增加公衆對針灸處理痛症的信心。 然而，究竟於什麼時候應該由保守治療轉到微創沖洗療法，醫學文獻暫時並未有定論。
用手指輕按那處的凹位並開合嘴巴，便會感覺到顳下頜關節（牙骹）移動。 牙骹痛源於肌肉或關節問題，前者多因肌肉勞損例如經常嘴嚼香口膠、魷魚絲或果仁等黏韌堅硬食物，或睡覺時有磨牙或咬緊牙關的習慣。 後者則有機會是關節軟骨移位發炎導致 -「顳下頜關節綜合症」，其一般症狀乃「開口埋口」說話、吞嚥、打呵欠時感覺牙骹痛，有時會聽到顎骨「卡卡」聲，牙骹不能順暢開合，痛楚可延伸至面部、頭、耳和牙齒等。 而這些患者普遍有複雜的治療經歷：中醫、西醫、牙醫都看過，而且換了很多個醫生/中醫師，每個的講法都不一樣，無論是藥物治療、針灸、按摩也好，療效時好時差，感覺上十分無助。 患者的期望很簡單，只希望有人可以把自己的牙骹推回正常的位置，解除痛苦。
牙骹痛: 醫生教室
李廸信醫生指，牙骹痛其實就是「顳下頜關節障礙症」（Temporomandibular Joint Dysfunction）其中一個很常見的徵狀。 症狀通常是張開口時會發出「卡卡」聲，說話和進食時牙骹會感到痛楚，不能把口張得太大，或是會有肌肉痛甚至引致到頭痛等。 蛀牙使敏感的象牙質和牙髓神經外露，令您不時感到疼痛。
牙骹痛: 牙骹痛、咬合不正原來是牙骹移位？中醫解讀或與頸椎病變有關
醫生一般亦會建議恆常性牙骹痛的患者不要常喫較硬身、或是一些要張大口進食的食物，例如漢堡包或巨無霸等等。 而且通常也會叮囑病人每日都不要喫多於三餐，因為常常用牙骹的話，會易出現勞損的情況。 牙骹痛2025 牙痛（toothache、dental pain）是牙科的常見症狀之一，無論是牙齒或牙齒周圍的疾病都可能導致疼痛，如常見的齲齒、牙癰、牙宣、牙齒交癰、骨槽風等病，都會有不同程度的牙痛。
假如閣下是個這樣不幸的患者，我強烈建議閣下去做關於頸椎的檢查，最簡單的做法，是拍一套頸椎「正位」、「側位」加「開口位」的X光片，攜片回診時讓醫生/中醫師察看到底頸椎的位置、排列有否發生問題。 由於頸椎失穩，加上相關的軟組織、神經受刺激，就可以出現令患者大惑不解、屢醫無效的症狀。 患者約大半年後回港到口腔頜面外科求診，醫生處方藥物外，並為她製作牙膠讓她在睡覺時配戴，以紓緩對牙骹造成的壓力。 但因疼症和「卡牙骹」的情況持續，數月後進行了俗稱「洗牙骹」的關節沖洗術。 術後一兩星期只能食流質和柔軟食物，但後期情況有明顯改善，雖然開合時有時候仍然有卡卡聲，但至今甚少再出現因牙骹卡住而未能張開口的情況。 牙骹痛2025 有時候喫漢堡包或巨無霸等食物都需要張大口纔可以進食，但有沒有經歷過一擘大口，牙骹就會痛的情況？
牙骹痛: 牙骹痛的成因及治療
如果頸椎確實存在病變，解決患者「牙骹移法」的正確而有效的方法，是治療患者的頸椎問題，糾正錯位，恢復頸椎的正常狀態。 以每週治療二至三次的安排，約莫需時一至兩個月，過程中會用到針灸放鬆頸肌、改善血液循環，手法理筋，以及牽引、整脊復位調整頸椎排列、糾正錯位。 堅持治療，配合醫囑鍛煉和改正不良姿勢都相當重要，一、兩次按摩整脊和復位是不能徹底解決問題的(患者平均需約20次的治療)，理由是必須要給予足夠時間強化、穩定、鞏固出現病變的頸椎。 患者需要注意減少低頭、頭部前傾、頸肩經常「側埋一邊」的姿勢，多做肩頸伸展運動強化肌力太弱肌肉、放鬆過度緊張的肌肉，配合熱敷、避免受寒，以合適的姿勢和寢具睡覺等，促進和維持療效。 正常人體有七節頸椎，以巧妙、精密的方式排列，周圍有很多的韌帶、肌肉、椎間盤互相發揮作用，保持頸椎結構穩定，用以支撐重約十一、二磅的頭顱以及負責頭部上、下左、右、旋轉、側彎的活動功能。
牙骹痛: 中醫
及至成長後，則明白進食其實可以與做人道理一樣，何不先難後易，順道磨練一下自己的意志。 牙骹痛 但假若經常咀嚼堅硬食物或過度重複開合口部，則患上牙骹痛的機會亦會大增。 周醫生補充，女士在雌激素等荷爾蒙的影響下，令她們的肌肉、關節韌帶等部位，相對較男士鬆弛，令其受壓能力降低，因此男女分別在受到同樣的壓力下，女士會較容易出現牙骹痛問題。
有研究指，大約每三個人就有一人有一定程度的牙骹痛問題，成因包括軟骨盤移位、骨關節炎、意外撞擊等。 牙骹痛2025 牙骹痛2025 醫生一般會透過病歷、臨牀檢查、醫學造影等為病人診斷，並提供合適的治療。 所以一般找我的病人，我都會瞭解他曾否找牙醫先作檢查及診斷，確定口腔牙齒良好無問題，如果患者在牙骹痛出現前，已經持續出現頸痛，便需要找出頸部的問題是否相關。 香港大學（港大）牙醫學院口腔頜面外科臨牀助理教授李廸信醫生（首席研究員）和臨牀副教授梁耀殷醫生最近以顳下頜關節沖洗術，配合咬合夾板治療作臨牀研究，對比只採用保守治療的成效。
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Medical Inspire 牙骹痛2025 請到港大牙醫學院口腔頜面外科臨牀助理教授李廸信醫生為大家講解「顳下頜關節障礙症」的徵狀與治療方法。 要診斷牙痛，有時可以困難重重 ，既是因為牙痛的可能成因多種多樣，也是由於牙痛的表現變化多端， 痛感可轉移至牙外，也可自牙外而來。 然而，絕大多數牙痛都因牙齒問題而起，而非源自牙外。 因此，對口面部疼痛作出鑑別診斷時，常有”可以是馬就先別當是斑馬 (horses, not zebras)”這樣的說法 。
牙骹痛，即「顳下頜關節病」（Temporomandibular diseases），是香港十分常見的牙患，嚴重者甚至會張不開口，影響進食和生活。 部分病人能透過藥物和戴咬合板紓緩症狀，較嚴重的病人則可透過顳下頜關節沖洗術（Arthrocentesis），俗稱洗牙骹進行治療。 顳顎關節症的成因，包括長期咀嚼堅硬的食物或張口太大、不良的咬合關係、夜間磨牙、作息不正常或睡眠品質欠佳造成。 也有可能是心理壓力如長期緊張、焦慮、憂鬱等，令臉部肌肉無法放鬆引致。 徐澤昌提到，氣血瘀滯、脈絡痹阻、筋脈無法將養分送到身體各處、肝陰不足、虛火旺盛，也有機會引致「顳顎關節症」。
在後期的治療，我們還需要教導病人運動，協助病人訓練牙骹之間的肌肉控制和協調、提高牙骹的穩定性，減少不適的狀況。 如用一隻手指按着耳朵前方，把嘴巴開合，便會感覺到這個關節的活動。 顳下顎骨關節綜合症患者做這個動作時，會感到該關節痛及活動範圍受阻。 中醫上認為牙痛以風熱、胃火等引起的最為常見；屬於風熱的症見牙齦腫脹痠痛、不能咀嚼、腮腫而熱等，治療宜疏風清熱，屬於胃火的症見齒痛齦腫、口臭、燥渴、便祕等，治療宜清胃瀉火。 用鹽水漱口可清除口腔內的食物殘渣，並有消炎作用。 請勿使用熱水或凍水漱口，因為極端溫度會使蛀牙疼痛惡化。
