癌症患者對化療帶來的副作用感到恐懼不安,實在是人之常情,但只要充分了解、及早治理,副作用並不如想像中可怕。 至於化療的副作用於何時開始,則視乎各種副作用而有所不同,例如噁心和嘔吐的反應一般會於患者接受化療數小時內至24小時後出現,而頭髮掉落的副作用則通常於化療開始後兩、三個星期發生。 以下詳列各種常見化療副作用及舒緩方法,希望有助患者減輕化療引致的不適。 化學治療(簡稱化療)屬全身性治療,相比手術、放射治療等只針對某一身體部位或器官的局部治療方法,化療能夠透過藥物溶入血液運行全身,有效對付由原發部位擴散到其他部位的癌細胞。

  • 這個問題不僅影響患者的生活品質,也影響患者接受後續治療的意願。
  • 因此,除了使用於傷口癒合不佳、腸道發炎或功能不良、大面積燒燙傷、重大手術、骨髓移植、免疫不全等病人身上,麩醯胺酸於臨牀也經常使用在周邊神經病變,改善化療副作用
  • 以上症狀在天氣寒冷,操勞過度後往往會加重,並伴有疲憊乏力,手腳怕涼等表現。
  • 這證實麩醯胺酸可以有效預防因抗癌藥物所引起的末梢神經損傷,部分研究發現麩醯胺酸可以向上調節神經生長因子(nerve growth factor; NGF),而具有保護神經之作用。
  • 至於化療的副作用於何時開始,則視乎各種副作用而有所不同,例如噁心和嘔吐的反應一般會於患者接受化療數小時內至24小時後出現,而頭髮掉落的副作用則通常於化療開始後兩、三個星期發生。
  • 有些人會發燒或是身體痛,通常是因為白血球數太低的關係,也有可能是感染,最好趕快去醫院讓醫生診斷,看是要打小白針還是喫抗生素。
  • 在乳癌治療的研究中發現,麩醯胺酸可以降低高劑量紫杉醇所引發的週邊神經病變症狀,如虛弱感、感覺異常和腳趾麻木等。

根據上圖表顯示,如一旦在首個化療週期出現CINV,在往後週期出現噁心和嘔吐的風險便會大大提高,如第一個週期未能有效預防,第二週期的風險便會增加6.5倍,而第三週期更高達14倍 。 化療後出現手腳麻木令不少腫瘤患者煩惱,甚至使部分患者不得已中斷化療。 針對化療後手腳麻木,相信不少患者及家屬存在諸多疑問,今天就此疑問,慈林醫院腫瘤內科羅雪峯醫生爲大家做出相應解答。 (2)運動神經(體神經)異常:日常活動功能受限,無法完成精細動作如扣釦子、拿筷子、寫字,或是出現行走無力、步態不穩、平衡失調。 就針灸而言,常用的治療方式有針刺治療、電針治療、穴道按壓、穴道敷貼等。

化療手腳麻痺: 化療期間飲食須知

臺北醫學大學附設醫院內科部血液腫瘤科主任戴承正表示,化療的副作用除了一般熟知的噁心、嘔吐、掉髮等,像是乳癌、大腸直腸癌、胰臟癌、胃癌、子宮頸癌、卵巢癌等患者,治療時常用的鉑金類化療藥,會累積神經毒性,很容易引起周邊神經病變,使得患者四肢感覺異常麻痛。 核苷酸外切修補(Nucleotide excision repair;NER)系統之功能與鉑類抗癌藥物的療效及抗藥性息息相關。 研究發現,當癌症患者的核苷酸外切修補酵素ERCC1的m-RNA表現量愈低時,對鉑類抗癌藥物的反應較佳,而ERCC1基因第118號密碼組若出現C→T多型性時,其ERCC1的m-RNA表現量較高,導致該腫瘤對鉑類化學藥物有較高的抗藥性,因此不利於病患之治療,病患的存活期亦較短。 化療手腳麻痺 該基因多型性會明顯影響大腸直腸癌病患於接受含鉑之化學藥物治療之療效及存活。 Duloxetin是國際疼痛學會推薦用於治療神經病理性疼痛的第一線用藥。 已經有研究表明,docetaxel能夠產生機械性痛覺異常、熱痛覺過敏、冷痛覺異常,連續口服duloxetin能有效降低docetaxel導致的神經病理性疼痛症狀。

  • 不少患者在化療後會出現手腳麻木,輕則僅僅爲感覺異常,重則可能影響手腳正常功能。
  • 研究過程中有九位病患因duloxetine的副作用而中斷治療。
  • 很多化療藥都會出現這個副作用,而這個副作用也是文旦覺得最要預防的部份,可以請醫生開自費的止吐藥,有一顆 200、500、900 的都有,價錢越貴效果越強,但也不是一定要喫到很強的藥纔是好,如果藥效輕的沒有效再請醫生開強力一點的。
  • 有些人是便祕有些人是會拉肚子,這兩種症狀都可以請醫生開藥,嚴重的時候可以喫藥,當然也可以透過飲食來抑制症狀,例如喫水果。
  • 研究顯示,補陽還五湯、腎氣丸等中藥對於化療所導致的周邊神經毒性也有一定的緩解作用。

但若是因長期姿勢不正確,肌肉過度緊張及勞損,便有可能導致末梢神經的供血不足而出現隅發性的麻痺。 椎間盤突出、骨刺等有可能令脊椎神經根發炎、受壓而引發疼痛或麻痺感。 如頸椎間盤突出、頸椎骨刺等會引致手臂或手指麻痺,而腰椎部份出現這些問題,便會引致腿部或腳指麻痺。 常見的如第6節頸椎神經根受壓會令手的上臂、前臂至拇指麻痺,而第5節腰椎神經根受壓則會令大腿、小腿以至足部的外側至尾指麻痺。 化療手腳麻痺2025 值得注意的是,患者化療後通常白血球偏低,可多喫些魚、肉、蛋、豆腐補充蛋白質,雖然喫蔬菜有助健康,但大腸癌患者要少喫高纖食物,以免拉肚子、腹瀉,蔬果攝取也因人而異。 化療手腳麻痺 為了有好體力對抗病魔,張斯蘭也提醒,接受化療前飲食要營養均衡,且最好以天然食物為主,營養足夠才能對抗化療副作用。

化療手腳麻痺: 「化學治療藥物」常見副作用有哪6種? 藥師告訴你該如何處理

文旦大概是第二次化療之後開始慢慢掉髮,到第三次化療後就是一把一把的掉了,輕輕一抓就掉一堆頭髮真的很恐怖,所以立刻就去把頭髮都剃掉,如果覺得光頭不好看,可以帶假髮或是頭巾、帽子,舒服就好。 化療手腳麻痺2025 此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨牀治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。

要瞭解的是,大部分患者於化療後所感受到的手腳麻木,經常就是化療藥物堆積所導致的周邊神經毒性的一種表現。 癌症病人應從飲食中多儲備營養和能量,為日後的療程及抗癌之路作好準備。 充足的營養對於治療十分重要,對於癌症病人而言,身體對營養的需求大大增加,從日常生活中攝取充足的營養能夠補充身體所需、避免體重急速下降、增強身體對化療的承受力,纔是上策。

化療手腳麻痺: 手腳麻痺

部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥,其實這個理解是大錯特錯的,反而應該跟從醫生指示服藥,以預防噁心和嘔吐問題。 加上現時有新型止嘔藥,只需於化療前一小時服用,相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。 值得慶幸的是,隨著藥物推陳出新,現時已有不少方法舒緩化療的副作用,例如新一代止嘔藥、白血球生長激素(G-CSF)等,均能有效減少副作用帶來的不適和併發症。 吳孟儒指出,除了詳細的病史詢問和神經學評估,神經電生理檢查、腦脊髓液的化驗及血液抗體檢查,能幫助準確診斷格林-巴利症候羣。 羅醫生回答:首先大部分患者的手腳麻木症狀爲輕中度,多數能在停藥後數月或數年能自行緩解。 然而還是少部分患者程度較重,比如說麻木情況延伸至整體手掌及足部、四肢,甚至全身,這時候就需要其他手段的幫忙了。

因此,docetaxel可能是一種潛在的、且有效減輕化療所致周邊神經毒性的藥物。 化學治療造成週邊神經病變引起之麻木等感覺異常以及運動功能之損傷,最常嚴重影響病人日常生活功能及品質,常見於乳癌或是大腸癌化學治療後的病友。 化療手腳麻痺2025 成因是因為具有神經毒性的化療藥物隨著劑量增加,傷害周邊小纖維神經,造成神經損傷,導致感覺異常。

化療手腳麻痺: 乳癌化療後副作用影響生活品質 中醫輔助治療成效佳

以上症狀在天氣寒冷,操勞過度後往往會加重,並伴有疲憊乏力,手腳怕涼等表現。 化療手腳麻痺2025 有的患者還有一些複雜的異常感覺,手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺,腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。 化療手腳麻痺 本文深入淺出地與癌症患者和照顧者探討化療前和進行化療期間的注意事項、化療常見副作用及舒緩方法、化療期間飲食須知,並拆解常見化療飲食禁忌和迷思,以及解答有關化療的常見問題,希望減低患者對化療的恐懼,按醫生建議積極接受化療。 當癌症患者合併頸椎病,椎間盤突出,神經炎,暫時性腦缺血,高血壓、高血脂、高血糖等靜脈血栓血管性疾病時,也可能會出現手腳麻木等症狀。

化療手腳麻痺: 化療前的準備

這個問題不僅影響患者的生活品質,也影響患者接受後續治療的意願。 化療手腳麻痺 在中醫觀點,手腳麻木或感覺異常,常常是經絡的氣血堵滯而導致局部的氣滯或血瘀,多屬「痹症」的範疇,由於氣血無法正常輸布到四肢末端,四肢末端失去濡養,故造成感覺異常。 因此,中醫會建議患者以多運動及熱敷等方式促進局部氣血循環,這和部分西醫的處置有異曲同工之妙。

化療手腳麻痺: 化療的原理

最近有一項研究顯示,一種三環類抗憂鬱劑duloxetine可有效減少oxaliplatin所引發的週邊神經病變症狀,尤其是神經痛症狀。 Duloxetine為新一代抗憂鬱劑,於一項收治大腸直腸癌患者的研究,接受為期12週的duloxetine治療,劑量為每天30至60公絲。 研究過程中有九位病患因duloxetine的副作用而中斷治療。 其餘完成療程的30位病患中,有19位病患(63.3%)的神經痛症狀獲得明顯改善。

化療手腳麻痺: 癌症患者迎來新曙光,癌症免疫治療最新抗癌神器

它可以將某些對基因具有毒性的物質,包括鉑類抗癌藥物,予以解毒進而保護細胞,但是也因而減低該類藥物的療效。 化療手腳麻痺 化療手腳麻痺2025 研究發現,麩胺基硫轉換酶的一種基因多型性會明顯降低該酵素的活性而增加鉑類抗癌藥物的療效。 具有GSTP1基因多型性的病患對含草酸鉑之抗癌藥物治療的療效較高,存活期也較長,但是具有該基因多型性的患者出現顯著累積性神經毒性的機率也較高。

化療手腳麻痺: 「倒退走」好處多 幫助降體脂、提升心肺功能

戴承正建議,如果化療後出現四肢麻痛感,建議患者手腳可以泡溫水,緩解麻痛的不適,或是補充維生素B6等營養輔助改善。 如果症狀都無法改善,也可注射神經營養因子,治療化療引發的周邊神經病變,有助於改善手腳麻痺。 大多數抗癌藥物主要是影響患者的感覺神經,造成感覺異常,只有少部分會影響運動神經而引起動作障礙。 其機轉多為化學藥物沈積在末端循環較差處的神經,引起周邊神經的損傷。 西醫在處置上,可能會給患者使用一些抗驚厥、抗憂鬱或神經保護類的藥物,以及建議患者避免碰觸低溫、增加運動量及服用維生素B等等,藉此減輕不適。 對抗癌症免不了歷經化療階段,隨之而來的副作用,常讓患者的抗癌之路備感艱辛。

化療手腳麻痺: 化療後出現手腳麻木,難道我們只能忍耐嗎?

在乳癌治療的研究中發現,麩醯胺酸可以降低高劑量紫杉醇所引發的週邊神經病變症狀,如虛弱感、感覺異常和腳趾麻木等。 這證實麩醯胺酸可以有效預防因抗癌藥物所引起的末梢神經損傷,部分研究發現麩醯胺酸可以向上調節神經生長因子(nerve growth factor; NGF),而具有保護神經之作用。 草酸鉑所引起的神經毒性可分三級,第一級指出現感覺遲鈍或感覺異常,但在下個療程前消失,或輕微的痙攣症狀。 化療手腳麻痺2025 化療手腳麻痺2025 第三級係指持續性感覺遲鈍或異常已造成功能性障礙,如拿東西常掉落或無法自行扣釦子。

化療手腳麻痺: 出現咳嗽、聲音嘶啞、胸痛,是肺癌嗎?一次瞭解肺癌的症狀、治療、如何預防及飲食建議

簡單說就是會造成免疫力下降、貧血和凝血功能變弱,這是每個人都會有的副作用,差別只是強弱而已,要減少影響的方式就是要補充蛋白質,很多癌友都會喫牛排、喝補體素之類的,我自己是還有喫多醣體,可以幫助白血球增生、提昇免疫力。 有少數患者可能出現複視及吞嚥困難等症狀,有的則會出現自律神經失調,容易頭暈、尿滯留、血壓起伏不定,甚至是呼吸窘迫而需要暫時性插管輔助呼吸治療。 臺灣成大醫院斗六分院有一名60歲莊姓患者,平日都在辦公室負責行政業務,近年被診斷高血壓並定期服藥,偶爾出現背痛合併左腳麻,但通常休息幾天就好,依次腸胃炎康復後,卻突然出現左腳的麻木感。 不僅症狀與過去不同,休息後也沒有改善,短短幾天內的左腳麻竟延伸到大腿,右腳同樣的位置也出現麻木感,甚至需要扶著牆壁才能緩慢行走。 2.營養補充:適量食用粗糧、動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉等富含維生素B1、維生素B12的食物。 維生素B1、維生素B12在一定程度上可以緩解手腳麻木等化療所致外周神經毒性。

一、長春花生物鹼(Vinca alkaloids,肺癌) 代表性的藥物為Vincristine。常造成的神經病變以感覺神經病變(麻、痛等)為主,累積劑量超過30mg,則神經毒性將十分顯著。 化療手腳麻痺2025 早期的症狀以肢端麻木或疼痛來表現,嚴重則發生肌肉的無力及異常抽筋現象。 化療手腳麻痺 二、紫杉醇(Taxanes,乳癌、頭頸癌、卵巢癌) 化療手腳麻痺 包括太平洋紫杉醇(paclitaxel)及歐洲杉醇(docetaxel)。

化療手腳麻痺: 化療期間出現噁心和嘔吐(CINV)的風險表

這些病患於duloxetine治療期間並無明顯肝、腎或其他毒性發生。 三環類抗憂鬱劑的毒性主要與抗膽鹼作用,以及阻斷心肌細胞的快速鈉離子通道而影響心臟傳導。 於心電圖上可以見到去極化斜率降低、QRS波變寬、PR 和 QT間期延長等現象,嚴重時會導致心律不整,這是治療期間必須特別注意的。 化療手腳麻痺 麩胺基硫轉換酶Glutathione S-transferase P1(GSTP1)在細胞內參與重要的解毒功能。

化療手腳麻痺: 手腳麻痺應用何方法治理?

因此,度洛西汀可能是一種潛在的有效減輕化療所致外周神經毒性的藥物。 有研究報道一位 42 歲接受過多次多西他賽化療的乳腺癌病人,化療所致外周神經毒性症狀嚴重,下肢完全無法行走,給予度洛西汀聯合普瑞巴林治療 8 周後,麻木感明顯減輕,下肢感覺部分恢復。 化學治療引起的周邊神經病變是接受化療患者常見的問題,約有三成接受神經毒性化學治療藥物的患者有這樣的情況。 一名50多歲的大腸直腸癌患者,七、八年前開刀後接受輔助性化療,但治療結束後手腳麻痛,持續好幾年都沒有消退,後來在醫師建議下接受藥物,並常用溫水泡手腳,症狀才慢慢緩解。

化療手腳麻痺: 常見痛症

主要症狀爲手趾、足趾對稱性的麻木感、觸覺異常、疼痛,嚴重者可能延及四肢,伴有腱反射消失或運動失調。 大部分患者所感受到的手腳麻木就是化療藥物所導致外周神經毒性的一種表現。 如何緩解化療所致手腳麻木化療藥物所致的手腳麻木程度不一,有些患者症狀較輕,有些患者卻不得不因此而停藥。 觸覺神經缺乏足夠的血液循環時,其覆蓋的範圍會慢慢變得麻目了;而當血液循環逐漸恢復過來時,便會有強烈的痺、針刺感。 幸好這些異常的觸覺反應都會在短時間內消失,一切功能又回復正常。

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