黃凱逸就讀中學時對性向模糊，參加大學交流計劃前往邁阿密後逐漸意識自己是男同性戀者，惟回到香港後決定隱藏此身份；2018年他開始和男友Barnaby交往，但在幕前因為顧及形象包袱而沒有出櫃。 2020年2月Barnaby遇上滑雪意外離世，悲傷以後他決定在Instagram發放二人合照宣佈出櫃，並推出紀念對方的歌曲《巴勒比》，以及拍攝出櫃歷程短片鼓勵同路人[4]。 我們的編輯團隊和醫療專家均具豐富經驗，致力製作高質素而精采的資訊內容，從預防到治療，一路陪你活出健康人生。 Healthy 王逸軒 Matters是領先香港的健康資源平臺。 我們的使命是為你帶來可靠的醫健資訊，讓你可以為自己和家人作出最好的選擇。
研究結果發現，人工智能在辨別有否患上糖網，甚或病情嚴重程度的準確度達到90%以上。 至於能否分辨患者屬於有「視力風險類別」或「沒有視力風險類別」的敏感度更加達到百分百，顯著高於人類篩查員的敏感度88%。 研究證實，篩查計劃能及早發現有問題而需要治療的患者，有效增加治療的成本效益及減低患者視力下降的風險。 雖然有很多好處，但現行的篩查計劃亦有一些限制，譬如所有眼底照片都需要經篩查員逐一評級，這需要時間和人力資源，而篩查員的個人經驗亦可能會影響其準確度。 王醫生指，糖尿病會引起不同的病變，微絲血管是其中之一，尤其是以下3種：。
王逸軒: 白內障手術成熟 助患者提早改善視力
根據香港大學研究，本港50歲以上人士10%患有黃斑前膜。 醫生：乾性黃斑病變，因為屬於退化疾病，只可以靠健康生活，或者進食一些補充劑，減慢退化。 如果是濕性黃斑病變，就要有針對性的治療，例如注射藥物到眼白內，抑制黃斑病變及止血。
私人執業眼科專科醫生鄭澤鈞指，玻璃體切除手術常用於視網膜脫落或視網膜黃斑病變的病人，此類手術傷口細，故術後感染風險低於千分之一。 他形容今次事件「不尋常」，若手術儀器無問題，要循手術室環境、病人曾使用的藥物等方向調查。 眼科醫生主要工作是負責預防、檢查、診斷及治療眼部相關的問題，眼科醫生一般會處理白內障、青光眼、小兒眼疾（斜視及弱視）、眼表疾病、眼角膜疾病、黃斑病變、視網膜脫落等眼部疾病。 譚：引起視力模糊的疾病有很多，如屈光不正、白內障、青光眼及黃斑點疾病，是眼球不同組織出問題所致。
王逸軒: 人工智能輔助篩查 及早發現糖尿病視網膜病變 (王逸軒醫生)
「這類患者大多於55歲前發病，屬於年輕的視神經動脈堵塞。」可惜，近20年針對視神經動脈堵塞仍未見有效治療。 王逸軒2025 雖然有研究顯示，注射藥物到眼球，或可減少神經線壞死的情況，但暫時臨牀上仍未廣泛應用。 李維達醫生強調，要實踐3T精神，除了眼科醫生和護士，還需要視光師、技術及支援人員等的參與，一起發揮團隊精神，才能提升病人的眼疾治療和整體服務質素。 而視光師則是在視光師管理委員會進行登記，並須每年續牌。 王逸軒 視光師主要為公眾市民提供基層視覺和眼睛護理服務，例如︰評估視力、處方和驗配眼鏡、隱形眼鏡、其他視障復康的助視器，以及進行視覺訓練治療等。
及時治療後，甚至可提升視力，這躍進令更多患者視力獲得改善。 現時的養和醫健陳蔭燊視力矯正中心，至今已成功為超過12萬隻眼睛完成激光矯視手術。 隨着矯視科技的發展，中心更先後引進SMILE、LASEK、TransPRK、PresbyLASIK等矯視手術，為病人解決近視、遠視、散光和老花等問題。 但隨着白內障手術日趨成熟普及，眼科部也於2003年成立了白內障手術中心，其後於2012年易名為眼科手術中心。 王逸軒2025 當年的一位病人正是8個月大因患上德國麻疹，眼角膜受感染發炎而導致雙目失明的「失明音樂家」汪明欣。 他笑言：「當時壓力的確有一點，但可想像若我把手術交予其他醫生，他們要面對為院長親人做手術，一定更有壓力！」當年李維達跟自己說：「蓋上紗布，同樣是一隻眼睛，平常心做便可以了！」一個又一個的手術便告完成。
王逸軒: 黃斑老了 中央視力模糊？
王醫生提醒糖尿病患者，一旦糖尿上眼，尤其是已屆嚴重程度，即使接受治療後病情也容易反覆，必須定期作密集式的跟進和治療。 「要先切除玻璃體，再移除在眼底增生的纖維膜，配合激光治療；有需要的話，更要在眼內注射藥物以控制病情。」有研究數據顯示，本港約有千分之三的糖尿患者有即時致盲的風險，故糖尿病患者時刻不能掉以輕心。 要預防或減低糖尿上眼的風險，糖尿病患者首要從根本做起：第一，有效控制血糖第二，控制風險因素，包括其他「三高」情況：血壓高、膽固醇高等，還要戒煙第三，定期篩查及約見內分泌、糖尿科和眼科專科醫生。 眼底檢查十分重要，透過瞳孔放大可以及早發現視網膜有否出血或局部功能受損等情況。
- 我們的使命是為你帶來可靠的醫健資訊，讓你可以為自己和家人作出最好的選擇。
- 至於白內障初期也是沒有明顯病徵，當惡化時會視力模糊、有眩光、光暈、對光度、顏色的敏感度變差，但看事物時，不會像黃斑前膜般變彎曲。
- 當年的一位病人正是8個月大因患上德國麻疹，眼角膜受感染發炎而導致雙目失明的「失明音樂家」汪明欣。
- 如果視力已下降，看事物又變型的話，就要與醫生商討是否進行手術了。
- 王醫生提醒糖尿病患者，一旦糖尿上眼，尤其是已屆嚴重程度，即使接受治療後病情也容易反覆，必須定期作密集式的跟進和治療。
陳醫生表示，過去角膜移植是要把角膜全層換掉，再將捐贈者整個角膜縫在患者眼睛上，對角膜結構有較大影響，排斥機會較高，傷口復原及回復視力的時間較長，可長達一年。 初步調查顯示，手術儀器及用具均符合衞生標準，所有即棄手術用品亦無過期，三名病人也無共用任何儀器，已安排感染控制組跟進，包括病人曾使用的手術室、藥物、眼藥水及生理鹽水等有否受污染。 「當時想，即使她看不到，我可否為她改善一點點視力，為她多買些時間，或許將來科技發展可以幫到她。」李維達醫生坦言，明欣由3歲半到8歲已先後做過6次角膜移植手術。 王逸軒 對一個小孩子來說，每兩星期要覆診，相隔一個月有可能要入院，有時甚至要注射小量麻醉藥，對李維達醫生來說，眼見明欣有恐懼、感痛楚，但仍堅忍下去，實不容易熬過。 直至約2006年前後，一種名為血管內皮生長因子抑制劑的藥物面世，直接注射入眼睛後，可有效控制壞組織而不會傷及正常組織。
王逸軒: 嚴重病情易反覆 手術後視力恢復三、四成
眼科醫生主要提供基本眼科檢查、眼科診症以及進行眼部手術如激光治療、微創手術等。 因為整個篩查過程都是建基於糖網特徵的圖像識別，這樣的模式非常適合利用人工智能來進行。 新加坡國立大學最近聯同世界各地不同的大學，包括香港大學和香港中文大學，聯合進行了一項相關的研究，研究結果於《美國醫學會雜誌》（JAMA）上發表（註）。 手術採用微創方式，首先移除眼球內的透明玻璃體，然後用一支微型鉗伸入眼球內撕走黃斑區增生的前膜，最後將前膜底下的內界膜一併移除，基本手術便完成，之後眼睛會分泌液體填充。 由於內界膜位於視網膜最外層，可讓纖維細胞攀爬並走到黃斑區增生，一旦內界膜被移除便可以杜絕黃斑前膜復發。 王逸軒 而晶體隨年紀增加，出現硬化及混濁而造成白內障，令視力模糊。
王逸軒: 部分私家診所的眼科醫生
另外，醫院管理局轄下有10間提供眼科服務的公營診所，以及不少私營眼科診所，即睇眼科醫生名單及收費。 請問各位讀者，你們能夠接受由人工智能來為你診斷有否患上糖網嗎？ 相信在現今的醫療系統裏面，若以現時的準確度來說，還是有進步的空間。 加上暫時還沒有法例來規管人工智能應用於醫療診斷上所衍生的問題。 即使確診後，治療早期的患者亦較治療中期或者晚期的容易得多，但是，由於早期（甚至中期）糖網不會有明顯病徵，定期篩查有助及早發現需要治療的患者。 糖尿病通過破壞微絲血管，減少該部分的氧氣供應，從而影響身體器官。
王逸軒: 王逸軒 WONG Yat Hin, Ian
簡單來說，這部分的目的是「教曉」人工智能什麼是糖網，什麼是正常。 王逸軒 第二部分，就是將一些已經經由專業篩查員進行評級的眼底照片交給人工智能進行評級。 然後以篩查員的結果作為標準，比對人工智能評級的準確度。 視網膜中心的黃斑區，有大量感光細胞，讓我們清晰看到物件細節，維持正常的中央視力。 黃斑前膜是指在黃斑表面增生一層纖維薄膜，令視網膜皺褶，引起視物模糊、變形。
王逸軒: 糖尿病影響微絲血管
醫生： 如果有黃斑前膜的問題，不是每一個人都需要手術的。 有些人只需要定期檢查，如果情況越來越差才會開始考慮手術。 王逸軒2025 如果視力已下降，看事物又變型的話，就要與醫生商討是否進行手術了。 不說不知，全港首個LASIK視力矯正手術正是由李維達醫生操刀，而全港首十個成功接受此手術的病人之一，包括養和醫院行政經理李維文先生。
王逸軒: 角膜移植技術長足發展
王醫生強調，糖尿上眼的病變模式有很多類型，例如糖尿黃斑水腫、視網膜增生血管，這些增生血管更有滲漏的機會，會導致突然大量出血，令患者視力下降，必須立即求醫接受治療。 惜不足數月，患者的眼睛再次出血，並需再次回港接受手術及激光治療，前後經歷近一年半時間，病情才慢慢穩定下來。 王：患者如沒有明顯病徵，視力沒有受損，只需保持緊密監察，在家中定期用阿姆斯勒方格表檢查，每隔半年見眼科醫生覆診。 如病情開始惡化，增生的前膜變厚令黃斑皺褶加深並出現水腫，令視物模糊和影像變形，影響日常生活，便需要手術。 黃斑前膜目前沒有藥物可以治療，手術是唯一有效的醫治方法。 像很多國家和城市一樣，本港亦有自己的一套糖網篩查計劃。
王逸軒: 【有片】50歲以上10%患黃斑前膜 視網膜長皺紋 世界扭曲了
OCT沒有入侵性，好處是可以讓醫生及病人都看到黃斑的情況。 醫生： 王逸軒2025 都有關係的，大家不要低估它的發病率，過往有研究，發現本港六十歲以上的人口當中超過一成以上患有不同程度的黃斑前膜。 【本報訊】香港大學醫學院副院長黃世雄再被瑪麗醫院醫護人員投訴，指他本週一違規加插一宗視網膜手術私家症，令三宗同類手術要趕在當日上午完成，疑導致兩名病人術後嚴重感染要做緊急手術的原因。 瑪麗醫院昨證實有兩宗術後感染個案，一宗由黃操刀，並不涉及插隊，但院方關注相繼有病人術後受感染，遂安排感染控制組調查。 港大醫學院暫時停止視網膜科主管王逸軒的行政職務，由系主任黎少明教授暫代。 院方亦關注近期有匿名人士向傳媒發放失實消息，中傷個別人員，醫院會調查及保留法律追究權利。
王逸軒: 眼科醫生的工作
院方指，其中一宗感染個案是黃世雄私家症，早於今年七月初預約，而當日三宗手術在一小時內完成，時間與同類型手術相若，事件不涉及倉卒完成或插隊。 養和眼科專科醫生陳頌恩醫生表示，當角膜變得不透明或弧度有改變，令光線聚焦不到眼睛視網膜上，患者便可考慮做角膜移植。 角膜移植技術相對過去數十年已進步不少，甚至發明瞭角膜幹細胞移植，造福病人。 養和眼科專科醫生鄭智安醫生強調，患視神經動脈堵塞的不乏年輕患者，除因三高因素外，部分人因先天視神經中間的凹位較窄，或神經線內有退化物質積聚，結構上是較易被堵塞，引起眼中風。
以眼睛為例，當血糖水平長期不受控，會令血管內壁受損，令微絲血管受阻塞，視網膜也會有缺血或缺氧情況，導致視網膜出現病變，「糖尿上眼不單會令患者視野模糊，嚴重時更會令患者突然失明。」王醫生說。 數據顯示，現時本港的糖網篩查計劃中大概有四分三患者會被評為「沒有視力風險」而被安排於一年後再進行篩查。 王逸軒 大概四分一被評為「有視力風險」而需轉介給眼科醫生作跟進。 醫生 ： 是的，黃斑的疾病都有很多種，例如老年性黃斑病變，而黃斑前膜是另一種疾病，即是黃斑點表面增生了一塊纖維膜，令黃斑點出了問題，例如水腫及出現皺紋，視力會變矇，看事物時會變得彎曲。 本港有不少公私營的眼科醫生診所可供選擇，包括醫院管理局轄下的10間提供眼科服務的公立醫院眼科專科門診，以及私營眼科診所。
私家眼科醫生的診症費一般由600至2,000港元起，視乎每間診所的收費及病人情況有所不同，建議致電診所詢問有關收費詳情。 一般醫科畢業生取得註冊醫生資格後，需要先接受至少6年眼科專科培訓，並須通過專科考試後，方可取得資格註冊成為眼科專科醫生。 另外，要留意只有在香港醫務委員會登記成為眼科醫生及每年續牌，方可稱為「眼科醫生」。 是項研究一共分為兩部分，第一部分是將一系列正常，和患有不同程度糖網的眼底照片給人工智能進行識別。
醫生： 黃斑前膜如病情輕微時，病徵並不明顯，多數都會在進行眼科檢查時才意外發現，但當演變至嚴重時，就會長期覺得眼矇、事物會扭曲。 至於白內障初期也是沒有明顯病徵，當惡化時會視力模糊、有眩光、光暈、對光度、顏色的敏感度變差，但看事物時，不會像黃斑前膜般變彎曲。 1980年從美國習醫回港的李維達醫生，回想起40年前，當時無論是政府或私營的眼科醫生並不多，而市民對眼疾的瞭解也有限。 王逸軒 王逸軒2025 據瞭解，至80年代末，公營醫療機構逐步引入超聲乳化技術進行白內障手術，而李院長也有份參與部分培訓工作，傳承這門「新興」技術。 那麼，我們在人工智能能夠完全取代人類篩查員之前，人工智能是否可輔助現時的篩查計劃呢？ 例如，我們可以利用人工智能作初步的篩查，將被評為「沒有視力風險」的四分三患者，直接安排一年後進行再篩查。
王逸軒: ‧ 接受紐西蘭郵報專訪 吳釗燮籲支持臺灣加入CPTPP
在本港的公營醫療系統之下，糖尿病患者會被安排於普通科門診指定的篩查點進行篩查。 篩查的過程主要包括替患者進行眼底視網膜拍照，照片會傳送給經過專業訓練的篩查員評級。 王逸軒2025 篩查過程當中若發現糖尿病患者的視網膜正常，或只屬於早期的糖網，他們會被評為「沒有視力風險類別」，而安排在適當的時間再篩查，時間一般是一年之後。 王逸軒2025 但若患者被發現患上中度或以上的糖網「有視力風險類別」，就會被轉介至眼科醫生進行正式診斷和治療。
王逸軒: 黃斑前膜養和醫院眼科專科醫生王逸軒
醫生： 不一樣的，白內障所影響的晶體，是位於眼球的最前端，隨年紀增長晶體會變得混濁，演變成白內障。 而剛才提到的玻璃體是眼球內部玻璃體腔內無色透明的膠狀物質，好像啫喱一樣。 黃斑前膜手術要將玻璃體移除，由於玻璃體於成年人來說是沒有太大作用的，移除玻璃體後房水就會將自動將空間填滿，不會出現眼球凹陷。 不過手術後有機會加快白內障的形成，所以醫生有時會建議病人連同白內障手術一併進行。 雖然近年有社區糖尿病視網膜病變篩查，有助及早找出患者，但仍建議即使沒有病徵的糖尿病患者，宜定期接受眼底檢查，及早發現、控制風險因素，才能避免視力受到影響。 養和眼科團隊集合了眼科專科醫生、視光師、護士、工程師及其他支援人員的專長，配合醫療技術的不斷推動下，為角膜、晶體、玻璃體、黃斑點與視網膜、眼瞼、視神經等眼疾患者，提供了更多元的治療選擇，甚至重拾視力。
而被人工智能評為「有視力風險」的四分一患者，就再送給人類篩查員作第二重審核，確保有需要的患者得到適當的轉介。 這樣，在不需要增聘人手的情況下，整個糖網篩查計劃就可以承擔比現時多3至4倍的工作量。 王逸軒2025 王逸軒 針對醫療需求不斷增加的需要，這未嘗不是一個能夠快速解決問題的方法。 不過，這還有待研究進一步提升人工智能的準確度，和當大眾開始接受利用人工智能進行篩查，纔是推行的適當時機。
