他最後表示,直至今天,BVS已在市面上「消失」,取而代之的是以鎂製造而成的可融解支架(BRS),經過上次教訓,醫療人員於臨牀時更為謹慎,未來或會有更多數據,以瞭解可融解支架的確實效用。 謝醫生強調,並非使用了可融解支架便毋須服藥,而且這類支架的確不適合所有患者使用,病人宜多瞭解自身病情,在醫生建議下,作最恰當的選擇。 隨著都市人生活習慣的轉變,如食無定時、少做運動等,心血管疾病亦開始出現年輕化的趨勢,死亡個案中不乏30多歲的年輕患者。 與此同時,德國研究人員亦發現新冠肺炎病毒有可能會對心臟造成損害。 如果出現血管阻塞的情況,就要及早治療,透過冠狀動脈介入治療術(通波仔)來擴張血管,以減低心臟病發的機會。 因應新型冠狀病毒疫情日趨嚴重,本會於二零二零年二月一日開始暫停中心開放;而本會舉辦的所有活動也會停止,直至另行通知。
若果遞交的資料有所缺漏或不清晰,保險公司可能會要求投保人遞交補充文件,或直接向醫生/醫院索取所需文件,以獲得足夠資料來審批索償個案。 除此之外,病人也要定期檢查自身血壓、血糖、血脂、血黏度等水平。 將帶球囊的導管送入冠狀動脈狹窄段,加壓擴張,使狹窄管腔擴大,血流通暢。 球囊擴張僅能短時間內改善供血,去掉球囊後血管回縮,血管內膜增生,可再次出現狹窄。 通波仔支架2025 溫馨提醒:本文內容僅供參考,並不能取代臨牀醫學意見,唯有你的醫生方能爲你作出準確診斷,提供合適的治療。
通波仔支架: 最新專欄文章
冠脈造影是將特殊的導管經手腕處的橈動脈或大腿根部的股動脈穿刺成功後,導管沿着動脈血管通道一直送至心臟冠狀動脈的開口處,注入可以在X線下顯影的造影劑,同時用X線拍片,就可以看到冠狀動脈的管腔被顯影。 通常「通波仔」手術都只會使用局部麻醉,手術需時1個半至三個小時,大部份手術順利的話都能在手術後翌日出院,成功率超過九成。 最後,曾醫生叮囑術後病者,不論選擇哪一款支架,必須培養健康的生活習慣,戒菸戒酒及嚴控三高,纔可有效減低復發風險。 近 20 年來,隨着介入技術和材料科學的巨大進步,擁有創傷小、恢復快等優勢的“通波仔”手術逐漸佔據了冠心病治療的主流地位。 近年來,隨着我國經濟的快速發展,人民健康總體上有很大改善,但心血管病的發病率卻不降反升,各種類型的心血管病也越來越多地進入到人們視線中,其中,冠心病已經從一種“富貴病”,衍生成一種普通人的常見病症。 如果病人「三高」(編按:高血脂、高血壓、高血糖)控制不當,即使有用降膽固醇、降血脂或薄血藥,仍會導致心臟動力減弱、血管硬化,都有機會再次引起血管收窄和堵塞。
接著,導管上的氣球會慢慢撐開,從而讓狹窄部分得到擴張,讓血液暢通。 通波仔支架 當導管進入心臟時,氣球上的支架就會一併打開,黏附在血管壁上,防止管內的粥樣斑塊或血小板等再次積聚,避免心血管再次縮窄或栓塞,可以說是一項防護措施。 研究顯示,沒有植入支架的冠心病患者,於手術後一年內的復發機率高達50%。 謝醫生在訪談中多次強調,可融解支架可謂一隻「概念股」,它的概念很吸引,但成效仍有待觀察。 更重要的是,它並不適合所有人使用,故患者在接收最新醫療資訊時,須小心留意箇中風險,切勿只着眼其優點而忽視潛在風險。
通波仔支架: 需要協助處理索償?
由於新型冠狀病毒疫情反覆,為會友及職員健康著想,本中心將暫停開放直至另行通知,期間將會實施職員在家工作安排;而本會舉辦的所有實體活動將會改以網上進行或停止,網上活動則會如期進行。 因應新型冠狀病毒疫情反覆,為會友及大眾健康著想,本中心將會由二零二二年一月七日(星期五)起至一月三十一日(星期一)暫停開放;而本會舉辦的實體活動也會停止,直至另行通知,網上活動則會如期舉行。 通波仔支架 當冠狀動脈造影檢查顯示出冠狀動脈有嚴重收窄或阻塞時,醫生會建議病人接受冠狀動脈介入手術。 通波仔支架 長者、曾中風、貧血、腎臟功能受損及於未來一年將會接受手術等高風險人士現時多使用金屬支架,惟較大機會引致血管再次收窄。
- 若然血管在安裝支架後,仍出現再狹窄的情況,這時候就需要再次安放支架或進行較複雜的心臟搭橋手術,而並不是將舊的「換」成新。
- 溫馨提醒:本文內容僅供參考,並不能取代臨牀醫學意見,唯有你的醫生方能爲你作出準確診斷,提供合適的治療。
- 通過冠狀動脈造影,可以直接明瞭地看到冠狀動脈有無狹窄及狹窄的部位、程度、範圍等,還可以根據狹窄程度進一步指導冠狀動脈介入治療。
不過,第五代支架比較目前最爲普及的第三代支架,價錢高近一倍,所以曾醫生建議,不同的血管位置可選用不同年代的支架。 第五代適合用於講求血管要有彈性的地方,例如心臟左前降支的中游位置,那裏的血管很大機會走入肌肉內位置,每當心臟泵血,血管就會不斷收縮和膨脹,相對第五代支架可以減少血管壓力,至於身體其他位置的血管可使用第三代支架。 治療期間,醫生會要求你咳嗽或忍住呼吸;當注射顯影劑時,你會感覺渾身發熱。 手術順利的話,病人接受一晚的留院觀察後,可於手術翌日出院。 在香港極少發生“支架濫用”問題,一是政府監管很嚴,二是行業自律到位。
通波仔支架: 手術風險/併發症
收費方面,私家醫院的搭橋手術大約40-60萬元不等,而政府醫院由於搭橋手術的用具大都可以在清潔及消毒後循環再用,故此在只收住院費的情況下,費用會便宜一點。 過往第一代及第二代的心臟支架,術後需要服食兩類抗血小板藥約一年,直至近年支架技術進步,支架上塗上可抑制血管內膜增生藥物,縮減病人服藥時間至一個月。 曾醫生指,這樣可減少病者常忘記服藥,降低惡化血管等問題,避免短時間再次施行手術。 通波仔支架2025 心臟表層有冠狀動脈,佢會因爲阻塞、收窄而令血流減低、停止,保持心臟跳動嘅心肌會因為冇血到而受損,所以要通波仔嚟加大返條血管。
不同於金屬支架,2年左右便在體內溶解,無需終身服用抗凝血藥物,且不影響核磁檢查。 筆者曾有一個病人的血管就反覆塞了3次,導致他的心臟總共裝有7個支架,對身體是極大的負擔。 此外,通波仔後還要持續服用抗血小板、阿士匹靈及降膽固醇等藥物,以降低急性堵塞風險。 俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入手術,並非做了一次便一勞永逸。 事實上,病人本身血管栓塞的風險並沒有減少,仍屬高危一族,如果手術後仍不嚴加控制壞膽固醇及其他危險因素,就容易一塞再塞。 若在公立醫院進行一支帶藥性支架「通波仔」手術,收費約6萬元至7萬元,主要是收回支架成本,而私家醫院「通波仔」手術,平均收費為10多萬元至30多萬元,有部份「明星」醫生收費可高達100萬元。
通波仔支架: 通波仔: 血管造形手術
一般而言,香港私家醫院的通波仔手術收費由$100,000至$300,000不等;公立醫院收費則為$40,000至$80,000,而非緊急個案大概需要輪候近一年時間。 歐洲醫學期刊EuroIntervention上月發表了一個針對鎂合金生物全溶解支架的研究報告,是次研究對象為一百八十四名,平均六十五歲或以上,患有中等程度冠心病的病人。 他們分別於不同時間接受鎂合金生物全溶解支架的通波仔手術,並由醫學團隊前後跟進了兩年。 結果發現,術後病人的血管沒有一個出現栓塞,而且沒有病人需要另外再接受心臟搭橋手術。 只有百分之五點九的病人血管有再收窄的現象,與藥性塗層支架的情況差不多 ,這可說是支架的一大突破。 醫院管理局計劃今年十二月起簡化收費安排,分別劃一傳統金屬支架及滲藥性支架的按金,預計新按金水平可覆蓋七成病人的手術費,毋須額外付款。
通波仔支架: 最新文章
幸而,隨著醫療科技進步,冠心病一般都能透過藥物或手術控制。 通波仔支架 通波仔手術前準備手術前心臟科醫生會向患者解釋手術內容,確定患者需進行通波仔或搭橋手術。 支架主要分兩種,第一種爲吸收的不帶藥支架,第二種爲不吸收的帶藥支架,現時第二種支架(帶藥支架)較爲常用。 李伯所說的“通波仔”跟放支架,其實都是針對心臟冠狀動脈狹窄或閉塞所採取的介入治療方法,但兩者是不同的。 搭橋手術的原理,是從病人胸腔或腿部尋找血管,對受閉塞的心臟血管進行「繞道」,讓上游血液能夠透過替代血管到達下游,不受血管閉塞影響繼續流動。
通波仔支架: 支架必須每三年換一次?
有些冠狀動脈阻塞較嚴重的病人,需要更多時間做手術,例如Bob三條血管全塞,通波仔手術做了5個小時,而且只通了其中兩條血管,剩下一條阻塞動脈需擇日再做手術。 港安醫院和港怡醫院近年推出了優惠套餐,讓病人可以以折扣價格使用醫療套餐;另外香港亞洲心臟中心及嘉諾撒醫院曾於2020年先後推出「暖心行動」。 以荃灣港安醫院為例,會向持公立醫院轉介信的病人推出五折通波仔手術優惠。 而其他醫院亦會收取與公立醫院相若的價錢為病人進行通波仔手術,手術費由$67,000至$95,000不等,當中已包括所需耗材、手術室、病牀和醫生等收費。 手術會因應病情的複雜程度,來判斷支架的數量及物料、輔助工具;而手術費亦會因應複雜程度而有所不同。
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冠心病有不少治療方法,其中常見的「通波仔」手術就需要植入心臟支架,受大多數醫療保險保障。 就自願醫保的手術分類定義而言,支架置入手術屬於「大型手術」。 以公立醫院為例,一支金屬支架的價錢為 $5萬左右,帶藥性支架則約 $7萬。 國際並無標準指明一個人最多可安裝多少支支架,具體做法還是要根據患者身體條件、能否服用抗凝血藥物、血管的彎曲程度、鈣化程度、血管阻塞或狹窄程度、病竈長度等情況決定。
通波仔支架: 心臟支架費用可以 claim 保險嗎?
郭醫生重申,手術再安全都有一定風險,而且術後血管亦可能再次阻塞,故此病情穩定的病人應該先考慮藥物治療,改善生活模式及控制三高。 進行通波仔手術前,病人或先要接受心血管檢查,檢查包括心電圖、心臟超聲波、肺部X光及抽血等,確保患者適合接受手術。 通波仔支架2025 醫生亦會向病人問診,查診病人病歷、服用藥物和藥物過敏等,如病人正服用薄血藥及糖尿藥(如二甲雙胍),或有需要在手術前停藥。 搭橋手術需時3-5個小時,完成後病人需要於深切治療部(ICU)留院1-2天,如情況良好,會轉至普通病房觀察一星期左右。
通波仔支架: 醫生,可否不「通波仔」?
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