在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？
其他免疫性疾病，例如僵直性脊椎炎、乾癬，同樣會造成關節疼痛，如果有免疫性疾病家族史，建議可以優先到免疫風濕科做檢查。 香港風濕病基金會成立於二零零一年十月，目的旨在提高香港市民對常見骨與風濕關節病的認識，以及改善病患者的健康相關生活質素。 基金會希望透過喚醒公眾對此疾病的認識與關注，提升醫生及相關醫護人員的專業知識，及給予有關組織對骨與風濕關節病研究的支援，以達致基金會的使命『改善關節炎和風濕病患者健康及生活質素』。 乃一成人內科專科，專門預防、檢查及診斷有關關節、結締組織、肌肉骨胳系統及自體免疫疾病，並提供內科療法。 紅斑狼瘡可分為皮膚性紅斑狼瘡（病情較輕）或系統性紅斑狼瘡（病情較嚴重）。
類風濕科: 風濕病學
基金設立的目的是為符合特定臨牀準則及通過經濟審查的有需要病人提供經濟援助，以應付一些治療過程中需要，但不屬公立醫院和診所標準收費提供的「自資購買醫療項目」或新科技的費用。 在19世紀後期，蜜蜂和螞蟻蜇咬被當成傳統醫學的處置，且至少一位醫師發展出由反覆注射甲酸組成的療法[10]。 某些亞馬遜部落，包括佐埃人，以火蟻蜇咬當做緩解疼痛的密方[11]。
如果關節嚴重變形，醫生可替患者進行骨科手術替換人工關節或切除關節滑膜，恢復患者活動能力。 過去大多數人都認為風濕免疫疾病是不治之症，既治不好、也死不了，常常拖了7、8年，甚至10幾年，等到關節變形、全身症狀非常嚴重才就醫，甚至有些嚴重到動輒需要住進加護病房。 蔡世滋強調，「治不好、死不了」是錯誤的觀念，事實上正確的說法是「不易治癒」，病患雖然難能「痊癒」，但能達到長期不用藥、且能不復發的緩解狀態。 正規治療後就像多數的慢性病一樣控制良好，不但可以維持正常的生活作息及自理能力，甚至能接近同年齡、同體位的一般正常人一樣，但反觀若放棄治療或偏採民俗療法，則可能惡化甚至導致喪命。 要診斷是否患上類風濕關節炎，類風濕因子及發炎指數是重要的參考數據。
類風濕科: 紅斑狼瘡症｜女性患者居多 常見症狀皮膚出紅疹 嚴重可影響心臟、腦部器官 治療後可否懷孕？醫生解構風險
類風濕關節炎是本港常見的風濕科病症之一，屬於自身免疫系統異常而出現的慢性炎性關節疾病，炎症反應可影響全身不同的關節，出現持續侵蝕及變形，最終令關節被破壞，除可引發痛楚外，亦令患者的活動能力大受影響，對他們的整體健康以至生活質素，帶來不能逆轉的傷害。 風濕病的藥物治療主要包括口服藥物，關節藥物注射及生物製劑治療。 傳統的口服藥物，如抗風濕藥，免疫系統抑壓藥及類固醇等，主要針對風濕病的症狀，有助舒緩疼痛、改善及減慢病情。 對於中度以及嚴重的風濕病患者，生物製劑是另一類新一代藥物治療。
- 生物製劑的科學研究和單克隆抗體療法的臨牀試驗為關節炎疾病的藥物治療開創新頁[來源請求]。
- 醫生會根據病人的病情活動性、禁忌症、病情時間長度等作出適當的處方，患者亦應與醫生討論及計劃最適合治療方案。
- 風濕這類疾病的成因眾多，但許多與免疫系統異常，或自體免疫有關。
- 有專科醫生指出，「很多人早期出現血管收窄時，並沒有明顯徵狀，或有部分人是在做運動或上樓梯、斜坡時，出現胸口痛或有被壓感覺等典型徵狀，才會求醫。」即使完成俗稱「通波仔」手術後，若患者不妥善控制三高或戒煙等，仍有病發及猝死風險。
目前沿用的英文風濕（rheumatism）一辭始自17世紀末，因人們認為慢性關節痛是由於過多的體液（眵，rheum）流入關節引起[13]。 目前本港用於治療自體免疫疾病的生物相似劑有 3 種，分別是阿達木單抗 (Adalimumab)、英利昔單抗(Infliximab) 和利妥昔單抗 (Rituximab)。 當病情惡化至侵害身體其他器官，更會引致眼鞏膜破穿、肺纖維化及積水、腎臟功能衰退、血管栓塞、乾燥綜合症等，而患上淋巴瘤的風險也會增加。
類風濕科: 手指腫 腰痠背痛 銀屑病偷襲 關節發炎
在本世紀初，風濕病患者的治療重心轉向，藥物治療成為主流，而外科手術的需求越來越少[13][14]。 綜上所述，風濕病的範疇包含了常見的：退化性關節炎、痛風性關節炎、類風濕性關節炎，以及少見的：僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、紅斑性狼瘡、血管炎，還有其他罕見疾病等等。 本港約有2萬多人患有類風濕性關節炎，惟即使及時求醫，獲公院醫生首次看診亦需苦苦等候約2年。 瑪麗醫院內科部主管劉澤星引述有研究指，若延誤診治，患者由出現病徵至關節被侵蝕只需數月，而類風濕性關節炎發病年齡多介乎30至50歲，患者或無法上班或照顧子女，後果嚴重，故患者應在發病一年內求醫以獲得治療。 類風濕性關節炎的病程通常是「活動期」與「緩解期」交替出現。
他們也治療運動造成的軟組織疾病，特別是那些與肌肉骨骼系統有關的問題。 通常會根據患者的個人需求量身定製治療方案，同時考慮患者對藥物的反應和耐受性。 在美國，完成這樣的培訓要完成四年的學士學位，四年的醫學院，三年的住院醫師訓練，再經過兩到三年的專科研究員計畫。 風濕病專科醫師是接受額外次專科研究員培訓的內科醫師，並具有關節炎和其他關節、肌肉和骨骼疾病的診斷與治療經驗。 類風濕科 許多風濕病專科醫師還進行研究，針對這些可能致殘甚至致命的疾病，尋找其病因和更好的治療方法。 目前，風濕病的治療選擇主要是依據科學研究，此外，多數風濕科相關診療也具有實證的基礎[3]。
類風濕科: 風濕病科中心
不少類風濕性關節炎患者須服食多種藥物，如止痛消炎藥、類固醇、抗風濕藥等，藥物與酒精有機會產生相互作用，影響藥效。 另外，常用於治療類風濕性關節炎的甲氨蝶呤，須要經肝臟消化；而酗酒或飲用過量酒精亦會增加肝臟負荷，導致肝酵素上升。 若患者被驗出肝酵素過高，而醫生無法分辨是酒精抑或藥物導致，為安全計須停止藥物治療，或會嚴重拖慢患者的治療進度。 在類風濕性關節炎的治療初期，很多時會用到低劑量的類固醇，目的是盡快控制病情。 類風濕科 類固醇成效快，但有機會影響骨質密度，所以患者需要吸收足夠鈣質，以預防骨質疏鬆。 粟米含豐富鈣質，每100克的粟米含有約300毫克的鈣，跟乳製品不相伯仲，是豆類和乳製品以外的好選擇。
類風濕科: 診斷方案
這領域常見的疾病有類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、骨關節炎、乾癬性關節炎、僵直性脊椎炎、痛風和骨質疏鬆症。 養和醫院風濕病科專科醫生陳嘉恩解釋，類風濕關節炎屬自身免疫系統疾病，成因是免疫系統失調，自己打自己，引致關節組織發炎，出現疼痛、紅腫、發熱和僵硬等症狀。 物理治療如冷療、熱療、運動治療、電療等，均可減輕關節腫痛及變形的徵狀，有效鬆弛肌肉。
類風濕科: 風濕
類風濕關節炎跟其他免疫系統疾病一樣，雖然不能根治，但不代表不能控制。 現時利用不同的治療方法，都能令病情得到緩解，即於臨牀、驗血及影像上，都偵測不到發炎。 病徵會隨著病情狀態而持續反覆出現又消退，若病情得到控制（緩解期），病徵會減退；相反若病情惡化，病徵會加劇。
類風濕科: Heho 生活
具有慢性間歇關節痛的許多風濕病在過去被認為由感染引起的。 西柚汁會導致體內一種酵素降低，某些藥物當缺乏了這種酵素，會令該藥物的水平提升。 如風濕科藥物環孢素或其中一款治療類風濕性關節炎的口服標靶藥，均會受西柚汁影響而增重藥效和增加藥物的副作用。
類風濕科: 研究方向
申請人須為醫生證明患有任何一種風濕病的香港居民，基金會將根據申請人家庭的經濟狀況及申請項目之需要性來審核有關申請。 類風濕關節炎常被民眾誤以為是一般的骨科、復健科疾病，甚至尋求跌打損傷的民俗療法，輾轉於不同科別、院所求醫，蔡世滋表示若有下列症狀，就該提高警覺是否是類風濕性關節炎。 然而，主要風濕病的起始治療是鎮痛藥，如：普拿疼和包括布洛芬和萘普生在內的非類固醇消炎藥（NSAIDs）。
類風濕科: 類風濕因子檢查 診斷類風濕性關節炎
風濕這類疾病的成因眾多，但許多與免疫系統異常，或自體免疫有關。 傳統醫學或中醫認為風濕由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經脈引起，與現代醫學的概念並不相同，也因此，世界各地的傳統醫學中有多種草藥用於緩解風濕，但現代醫學對上述各種疾病分別有不同的處置方式與治療。 類風濕科 類風濕性關節炎患者因服食很多藥物，有機會令抵抗力降低，而雪櫃的溫度亦未必足以抑制細菌滋生。 類風濕科 如果進食隔離飯菜時只用微波爐翻熱，未必能完全殺菌，可能仍存在毒素，導致腸胃炎。 另外，相較於退化性關節炎常見於高齡者，類風濕性關節炎患者較年輕，大約40多歲開始發病。
類風濕科: 主要成因
後者患者會出現心、肺、關節、腎、神經線，甚至大腦的組織發炎或被破壞情況。 不少患者在病發時未必有面頰紅疹這些表面病徵，相反會先出現腎炎或關節發炎等情況。 有醫生提醒如患者出現高燒不退、關節腫痛等情況，必須盡快尋找風濕病科醫生確定。 風濕性多肌痛症患者有機會同時或先後出現巨細胞動脈炎，兩者同屬自身免疫系統疾病。 類風濕科 巨細胞動脈炎患者的主要徵狀是頭痛，以及眼血管受影響，嚴重甚至會導致失明，亦可以導致心臟病發。
此外，西方醫學常以是否進行手術治療，而將專科區分為內外科相對應的分科系統，同屬肌肉骨骼系統的「骨外科」對應的風濕科，亦常被視為「骨內科」[1]。 身體檢查發現類風濕因子超標，是否等於確診類風濕關節炎呢？ 有專科醫生指出，雖每人惡化速度不同，黃金期有長有短，但平均為6個月至1年。 如能在黃金期內及早治療，有把握令病情受控，停止發炎，甚至緩解……根據研究顯示，早期治療的病人，於停藥後不復發的機率達30％。 此外，出現了新興的骨免疫學（英語：osteoimmunology）領域，進一步研究免疫系統、關節和骨骼三者之間的相互作用。
類風濕科: 【風濕】痛風頻發作 及早治療 預防關節變形 保存腎功能 患者須知：6大常見飲食謬誤
對於有部份患者以為紅肉和海鮮不能喫，陳柏滔醫生指長期戒肉會令身體缺乏維他命B12，除非試過進食某類食物後有發作情況，否則毋須特別戒口。 惟要注意患者服藥後有機會令抵抗力下降，為免增加感染風險，食物須徹底煮熟，避免進食生冷食物。 臺北榮民總醫院內科部過敏免疫風濕科醫師曹彥博指出，除了交由專業家醫科醫師協助，病人也可以留意自己的疼痛部位、時間或是其他症狀，藉此來協助醫師快速判斷疾病原因。 類風濕科 類風濕關節炎若延誤治療，受破壞的關節活動能力，將無法逆轉；為令病人及早得到適切治療，醫學界一直強調及早診斷的重要性。
甲氨蝶呤是常用的傳統抗風濕藥，副作用包括脫髮、口腔潰瘍等，因此醫生通常會一併處方葉酸補充劑。 而南瓜含有豐富的維他命及葉酸，患者多喫南瓜後可減低甲氨蝶呤的副作用。 3) 賀爾蒙因素：醫學界相信女性賀爾蒙在類風濕病中有重要角色，例如女性發發率比男性高、懷孕也許改善病情、而產後及哺乳令疾病加重體內有人類白細胞抗原HLA-DR4基因。
類風濕科: 診斷
注意關節保護：病人應小心保護關節，在日常生活上，可使用一些輔助器具，如長柄鞋抽、改良筷子以至坐廁扶手等，避免關節承受過高壓力或過勞。 1) 類風濕科 基因因素：科學家發現，某些基因傾向誘發類風濕性關節炎。 自西元 2000 年代起，導入生物治療（生物製劑、biologics；包括腫瘤壞死因子-α、某些白細胞介素及JAK-STAT信號通路的抑制劑）成為標準治療，被視為現代風濕病學的重要里程碑[2]。
類風濕科: 治療
風濕病科屬內科的其中一門專科，旨在診斷及治療關節及軟組織疾病、自體免疫疾病、遺傳性結締組織病及血管炎。 風濕病與免疫系統失調有關，由於患者自身免疫系統出現問題，誤將體內組織視為入侵物而自我攻打，導致關節、肌肉、皮膚及血管發炎。 風濕病除引起疼痛及影響日常生活外，嚴重時可導致內臟受損。
現代醫學，包括傳統和替代醫學，都認為不同的風濕病有不同的病因（且其中數個疾病還有有多種病因），需要不同的治療方法。 類風濕科2025 免疫風濕是一種由於自體免疫功能失調所引起的系統性異常，可牽涉心血管、肺、腎、神經、骨骼關節及肌肉等器官。 痛風是因為「普林」代謝異常，使體內尿酸生成過多或排泄受阻，引起高尿酸血癥，過飽和的尿酸結晶沉積在關節上，形成「痛風石」。
類風濕科: 關節炎可以用症狀、部位、發病時間簡單做區分
除了提醒免疫疾病的3大症狀之外，蔡世滋也呼籲重視「類風溼性關節炎」的重要性。 現今國人罹患類風濕性關節炎，比早年有明顯的增加，甚至已經佔蔡世滋門診病患的一半。 他指出類風溼性關節炎的可能病因包括遺傳與環境因素，研究發現當整體社會經濟改善，類風溼性關節炎盛行率隨之提高，所以蔡世滋看的病人比他的老師多，他的學生看的又比他更多。 正常的免疫系統會處理外來的致病原，例如細菌、病毒、寄生蟲等等，但錯亂的免疫系統卻反而對身體正常組織展開攻擊，依照臨牀表現的不同衍生出許多種的「自體免疫疾病」，但由於發病初期表現得症狀太模糊、不容易診斷判別，對醫師和病人來說都非常困擾。 尚至醫療風濕病專科中心提供一站式診斷、藥物治療及護理服務。
生物製劑副作用較微，且大部份藥物均不需定期驗血，但患者需注意注射點反應及會增加感染機會。 醫生會根據病人的病情活動性、禁忌症、病情時間長度等作出適當的處方，患者亦應與醫生討論及計劃最適合治療方案。 生物製劑費用較昂貴，每月的藥費約 HK$1 萬；近年本港引入了生物相似劑，價格比生物製劑便宜約三分之一至一半，能減輕患者的醫療負擔。 而香港亦有基金會為經濟有困難的類風濕關節炎患者提供生物製劑及生物相似劑的藥物資助。 風濕外科（rheumasurgery），有時也稱為類風濕外科（rheumatoid surgery），是骨外科的子領域，專門為風濕病患者進行手術治療[6]。 處置的目的在於限制疾病的活性、緩解疼痛並改善功能[7]。
類風濕科: 病人支援
蔡世滋解釋，因為風濕免疫疾病是由宿主、環境及病原等諸多因素，共同交互作用而成的慢性病，所以很難預知哪些人會發病、哪些人不會發病。 此外免疫系統的影響性是全身的，而且是跨器官、跨系統的表現，從肌肉骨骼系統、血液循環系統、神經系統等等，不一定侷限在特定部位或器官，病人不但身體病痛多變、而且還會苦惱不知道該看哪一科。 類風濕科 類風濕性關節炎看似是風濕、關節炎之類的老人病，香港風濕基金會卻指出，30歲起便是類風濕關節炎高峯期！ 會得到這個病的原因是身體的免疫系統出了問題，產生了很多會破壞身體組織器官的自體抗體及發炎物質 (如細胞激素) 。 這些抗體或發炎物質除了會攻擊全身的關節以外，還有可能侵犯其他的器官，如肝臟、脾臟、心臟、肺臟、血液系統、神經系統、淋巴系統等。 陳柏滔醫生表示，三文魚含豐富的Tri-Omega（奧米加3），Tri-Omega有消炎作用，適合類風濕性關節炎患者食用。
