外斜視就是俗稱的脫窗,表示眼睛有一眼或雙眼偏斜到外側。 一般來說,發生的年齡較晚,而且程度是漸進的;剛開始父母會在小朋友心不在焉,或疲倦的時候發現。 另外,在光線較強的地方,患者常會閉上不正常的那一眼,但是若精神集中時,外斜視又不復存在,這一時期特稱為「隱斜視」。 當年齡增大,眼球內聚力降低,外斜的角度便趨於穩定,就到了要手術治療的時機。 所以外斜視初期的治療是以預防弱視為主,等到視力及外斜角度穩定後,還是要以手術來治療。
- 矯治斜視時,如需藉手術矯正,要先了解開刀的作用;其他的治療方法更需要父母配合及監督孩子確實執行治療。
- 斜視的人因為眼位不正,物體的影像則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現複視情形;或是一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一機能及立體感而造成弱視。
- 所以如果外斜視嘅患者嘅立體感好差,通常我都唔會好建議佢哋做斜視矯正訓練,除非患者或家長好堅持要嘗試。
- 假性斜視是因為鼻側的皮膚遮靠住眼白的部分,使得外觀看起來像鬥雞眼,等到三歲以後鼻子長高了,假性斜視的現象就自動消失。
不過,世上無難事只怕有心人,如果內斜視係屬於間歇性的和患者有一定嘅立體感,筆者都有信心可以處理。 斜視手術會在全身麻醉下進行,可為單眼的或雙眼的,此手術的風險低,很少出現併發症。 外斜視矯正訓練 斜視手術涉及「收緊」或「放鬆」控制眼球運動的肌肉,肌肉附於眼外一層薄薄的結膜之下。 把肌肉重新定位可使其放鬆,縮短肌肉則可使其收緊。 外斜視矯正訓練2025 外斜視矯正訓練 將內側直肌重新定位可把「向內」的眼球移至正常眼位,以治療內斜視。 斜視如未及時治療,不僅影響外觀,而且可能造成孩童一生的視力傷害。
外斜視矯正訓練: 矯正駝背最簡單的方法有哪些呢
在嬰幼兒,由於鼻樑較寬較扁,且眼內角有皮膚之皺摺,使得眼位看似內斜,這便是所謂的假性內斜視,或是兩眼間距較長,造成假性外斜視,這種情形通常會隨著年紀增長、臉型改變而逐漸改善。 至於視軸運動矯正,是指透過鍛煉控制眼軸的眼外肌機能,改善斜視。 視軸運動有不同種類,一般建議間歇性外斜視患者做眼球肌肉彙聚運動(Convergence Exercise),俗稱「鬥雞練習」,視軸運動也可幫助斜視患者加強或重建立體感,不過運動訓練需要小朋友和家長高度配合並持之以恆的練習,才會有成效。 治療斜視有四大方法,分別是眼鏡矯正(Optical Correction)、視軸運動矯正(Orthoptic Exercises)、遮眼治療(Occlusion)及手術治療(Operation)。 這四個O的運用,要互相配合,相輔相成,眼科醫生會乎斜視患者的情況制訂治療目標和方案,有些患者可能只用其一,情況便得到改善,有些患者則要多管齊下,才能達到最佳治療效果。
上述類型也可依症狀是否是在目視任一方向時都出現,還是目視特定方向才會出現來分類。 診斷的方式是藉由光照當事人的眼睛,觀察確認其瞳孔是否維持在中心位置。 腦神經疾病(英語:Cranial nerve 外斜視矯正訓練 disease)也可能會有類似斜視的症狀[3]。
外斜視矯正訓練: 影響
大部份的嬰兒於出生後三到六個月左右,視覺與立體感逐漸發展,使得眼睛無論注視任何方向時,都能讓影像投射至正確的位置,獲得單一且清晰的影像。 但是約有2%的嬰兒就沒那麼幸運了,他們在發展過程中,兩眼協調出了問題,影像無法投射至正確位置,造成雙重影像;但是小孩的適應力特強,可能會將視力較差的一眼壓抑住,長久下來,斜視就變成弱視了。 斜視雖然有家族遺傳的傾向,但比例相當低,不用太擔心。 斜視是由於兩眼眼位不正,分別注視於不同方向而引起的。 正常人兩眼的眼軸是平行的,可以同時注視在同一點,大腦再將雙眼的影像融合為一個單一的三度空間影像,如此我們纔有深度的感覺。 當兩眼視軸不平行時,視物會出現兩個不同影像,在小小孩,大腦會自動抑制偏斜視所產生的影像,而只呈現正視眼所呈現的清晰影像,如此一來,只剩下單眼視覺而無法產生立體感。
- 若被懷疑患上斜視,通常會轉介至眼科醫生進行評估,以查看斜視的原因。
- 此弱視以單眼發生較多,也較容易被忽視﹗在兩眼的競爭之下﹗幼兒會比較喜歡使用度數較輕的眼!
- 斜視(strabismus)又稱眼位不正,俗稱鬥雞眼、脫窗眼[1]等,是眼球位置的不正常狀況,當雙眼注視某個物體時,雙眼無法準確地直視該物體[2],但單眼可以控制聚焦於某物體上。
- 以手術方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。
- 肉毒桿菌素的治療劑量和致命劑量相差很多,所以是很安全的葯品;而受破壞的末梢神經會再度重生,對肌肉並不會發生永久的傷害,因此可以重覆施打。
- 當雙眼望向前方一件物件時,期中一隻眼睛並不是望向該物件,而是向上或下方,就稱為上或下斜視。
也叫眼外肌調整手術,目的為調整眼球位置及術後外觀,藉此減少復視,有助協調雙眼活動、影像接收功能,防止兒童弱視。 斜視矯正手術主要會將病患的某一條外眼肌之固著點後推,以減弱其張力,另或截短相對的一條外眼肌,好增強其張力,亦或兩者併用。 斜視一般可以透過視力訓練,以提升眼外肌強度和雙眼栛調能力來處理。 但如訓練效果不佳,嚴重的斜視眼便需要進行外科手術治療。 斜視的成因主要是先天性的 (遺傳或非遺傳皆有)。
外斜視矯正訓練: 斜視矯正訓練
此階段因雙眼看的圖像是完全不同的,較能刺激腦部使用雙眼才能看到完整影像。 由於斜視會發展成弱視,醫學界普遍認為斜視應盡早得到治療。 健全嬰兒的先天斜視多以內斜視為主,而先天外斜視多為神經系統、面部出現毛病,或為其他視力問題的表徵[4]。 另外,兒童在發育期間,由於兩眼之間的距離較闊,呈視內、外側的眼白不對稱,未必屬於斜視[6][7]。 肉毒桿菌素是由肉毒桿菌(Clostridium botulinum)產生的一種神經毒,它能阻止神經釋出乙醯膽鹼(acetylcholine)造成運動神經的麻痺,使肌肉無法作用。
因此,單眼視覺 (single vision) 便會取代正常的雙眼視覺 (binocular vision)。 單眼視覺的問題包括視野 (visual field) 較窄及立體感 (stereopsis) 較弱。 而由腦部長期抑制斜視眼的功能,該眼的發展會受到很大的影響,最終有機會成為弱視眼。 當人觀看事物時,大腦會根據視神經收到的影像而控制外眼肌的運動。
外斜視矯正訓練: 斜視
斜視矯正訓練對於隱性斜視患者,其實係非常有效咁改善閱讀時出現的眼睛疲勞或間歇性看見重影的問題。 不過由於隱性斜視係外觀上察覺不了,好多人都唔知道自己有隱性斜視,亦冇諗過去做咩訓練或者驗眼時主動提出自己有閱讀困難,而不了了之。 亦因如此,筆者接觸得最多需要做斜視矯正訓練嘅患者係有外顯性斜視(俗稱射哩眼)嘅小朋友或成年人。
外斜視矯正訓練: 斜視矯正訓練 – 唔使做手術都可以治療斜視?
斜視的治療方法主要是外科手術, 將眼外肌調校以糾正偏差的視軸, 但大部分手術只能改善患者的外觀, 而不能完全矯正斜視。 攸關斜視矯正手術費用和測試,建議諮詢專門眼科斜視醫生,以避免影響視覺能力。 斜視(strabismus)又稱眼位不正,俗稱鬥雞眼、脫窗眼[1]等,是眼球位置的不正常狀況,當雙眼注視某個物體時,雙眼無法準確地直視該物體[2],但單眼可以控制聚焦於某物體上。 這種症狀可能是偶一為之也可能經常發生,如果在孩童時期常常發生,可能導致弱視或喪失空間知覺(英語:Depth perception)[3][4],如果發生在成年期,則有可能導致複視[3]。 以下原因可能造成斜視的發生,如肌肉萎縮、遠視、腦部病變、創傷或感染。
外斜視矯正訓練: 斜視手術的過程與風險
一般認為,弱視是在幼兒時期,腦部的視覺區在發育過程中沒有接受到充份的剌激而停止發育或發育不全,導致視力不良,若單眼或兩眼的視力經過矯正,卻無法矯正至0.8以上,則可稱作為”弱視”。 外斜視矯正訓練 在一般的情況來說,兩眼的視力會互相地競爭,所以兩眼都有弱視的情況會比較少發生。 至於內斜視(Esotropia,俗稱鬥雞眼),大多數患者都可以藉由戴遠視度數的眼鏡做矯正,而若矯正不完全,其斜視狀況通常屬較頑固,如果缺乏立體感,這樣的訓練對他們來說是有一定的難度的。
外斜視矯正訓練: 【斜視矯正】眼外肌調整手術7大步驟 鬥雞眼可靠遠視眼鏡改善?
手術治療最好能夠延遲至4歲以後,如此纔可以確定正確的視力以及斜視的角度,手術才能畢其功於一役,但必須注意的,通常外斜視手術後,初期會有輕微內斜視的情況,是屬於正常範圍,但若內斜角度過大,或是殘存外斜角度太大仍有可能必需接受第二次手術矯正。 假性斜視是因為鼻側的皮膚遮靠住眼白的部分,使得外觀看起來像鬥雞眼,等到三歲以後鼻子長高了,假性斜視的現象就自動消失。 因此,坊間就以訛傳訛,認為真的斜視也會隨著年齡增長而改善,這些錯誤的觀念,造成有些病童因而坐失了治療的良機;另外,假性斜視也有可能於日後產生真的斜視,所以定期檢查是必須的。 一般勤力嘅患者,半年至九個月(每月上兩堂),已經可以將我想教嘅嘢學識,隨後患者都要自己喺屋企不定時咁做下訓練,保持眼肌肉嘅記憶,先至能夠保持斜視不常常出現嘅情況。 用文字泥形容,其實真係有點複雜,筆者都用左差不多半年嘅時間學習理論,再用上一年嘅時間實踐,先可以學到將自己嘅眼球自由內轉及有限度地自由外轉,所以真係要預約上下堂先至會學得識。
外斜視矯正訓練: 視力訓練 vs 手術
嘗試找到雙眼同時看東西的平衡點, 可以用鏡子來促成雙眼正常的平視狀態, 堅持儘量長的時間, 幾個小時最好, 並在生活中儘量保持正常的平視狀態,
外斜視矯正訓練: 【視覺訓練】手術以外的 斜視弱視矯正方法
每天遮眼的時間及療程之長短視乎患者的年齡和弱視的嚴重程度,當懶惰眼的視力得以糾正或再沒有進一步的改善時,遮眼治療便可以終止。 大部分弱視患者,愈早開始遮眼治療,視力就愈容易得以改善,但須留意遮眼治療只能改善視力,並不能糾正斜視的外觀。 斜視有以下幾種類型,雙邊眼球內聚的內斜視(英語:esotropia)、雙邊眼球分散的外斜視(英語:exotropia)、以及雙眼無法垂直對正的上斜視(英語:hypertropia)。
外斜視矯正訓練: 視覺訓練是什麼?
肉毒桿菌素的治療劑量和致命劑量相差很多,所以是很安全的葯品;而受破壞的末梢神經會再度重生,對肌肉並不會發生永久的傷害,因此可以重覆施打。 通常在施打後七到十天發生作用,藥效持續約三個月,之後再視病狀決定是否需要再施打。 訓練一般對眼部結構正常、雙眼協作能力弱的輕至中度患者最為見效。
如果視神經、大腦或眼外肌任何一處出現問題而無法正常運作,便可能引致斜視[6]。 另外,如果雙眼視力不平均而影響雙眼視覺能力,也有可能產生斜視[7]。 外斜視矯正訓練 隱性斜視的患者,因雙眼仍有機會可一齊使用,因此一般都不會引起弱視的問題。 但在日常生活中,隱性斜患者會時常感到眼睛疲倦、立體視力不穩定、閱讀速度較慢、重影和其他視功能問題。 外斜視矯正訓練2025 因此患者需接受視力訓練,從而減少斜視的發生和對生活的影響。 閱讀時眼疲勞、頭痛、跳字跳行,無法集中,視力時好時壞、手眼協調弱或養成側頭的壞習慣都是雙眼視力問題的常見徵狀。
如果是遠視引起的內斜視且戴鏡後斜視消失,可以只戴鏡,定期複查。 如果斜視影響到正常的眼睛發育及雙眼視了,可以考慮做斜視手術,具體請到眼科諮詢斜弱視大夫。 當為人父母發現小孩的眼睛不正,或有歪頭、斜頸的現象,或則在強光下有瞇起一眼的習慣時,都應帶至眼科專科醫師徹底檢查。 治療的目的有三,一是防止弱視,促進兩眼協調;二是矯正眼位偏斜,增進美觀;三是找出其他導致斜視的合併症。 因此,家長若發現小孩有斜視,千萬不要諱疾忌醫,或誤信傳言,以為斜視會自然恢復,而延誤治療時機。 因為好多時候有內斜視嘅患者都可以透過佩戴遠視度數嘅眼鏡去矯正內斜視,如果遠視度數不能矯正全部嘅內斜視,剩下嘅內斜視一般都比較頑固,通常都係持續地出現於看遠和看近距離,所以斜視矯正訓練對於這些患者係有一定嘅難度。
斜視可能令腦部無法把從雙眼接收的兩個影像合併,形成複視問題[6]。 大腦可能會放棄從斜視眼接收的影像以避免複視,從而令斜視眼發展成弱視。 沒有得到治理的弱視眼可能會退化,導致失明[1]。 外斜視矯正訓練 先不要忙著治療,先去檢查一下眼睛,看看眼睛除了斜視外是不是還有弱視。 一般有弱視才會導致視力下降,這樣的話,治療的方法一般是需要手術矯正纔可以。 上斜視就是不正常眼比正常眼高,病童通常會以歪頭、斜頸等姿勢來減輕上斜視的程度;下斜視很少是先天性的,通常伴隨著有其他原因,像是外傷、甲狀腺分泌異常等,造成下直肌纖維化而產生。
外斜視矯正訓練: 斜視的分類
要是能擁有良好立體感,代表雙眼的協調已是最穩定和細緻,視力訓練亦應接近尾聲。 5/醫生接著拉緊或放鬆相關眼肌,使眼睛可以正常移動及恢復其正確位置。 6/斜視矯正手術完成,醫生會用可溶解縫線,將眼肌固定住。 外斜視矯正訓練2025 除了視力因素外,頭部創傷、腫瘤、高血壓、糖尿病、中風,以及接受化療都是後天斜視的可能成因[1][4]。