至於達比加羣酯等新一代口服薄血藥,藥效與華法林相若,可將中風風險降低五至六成,使用亦較後者方便。 薄血藥2025 原因是達比加羣酯爲一種「直接的凝血酶抑制劑」,處理抗凝血的過程跟華法林不同,所以服用時毋須進行血液測試,亦不用終日擔心藥物與食物「相沖」而影響療效。 抗凝劑包含多種不同的藥物,主要的用途是避免血栓形成;其次就是當病人需要連接往一些醫療儀器,又或需要接受輸血,又或其血液需要送往化驗時,亦會加入抗凝血素,以免血液凝固。 服用雙抗血小板藥物的患者,必須留意減低出血風險,例如避免撞傷,亦應避免進行一些介入性檢查,例如照腸胃鏡時要切瘜肉及隨便剝牙等。
- 抗凝劑包含多種不同的藥物,主要的用途是避免血栓形成;其次就是當病人需要連接往一些醫療儀器,又或需要接受輸血,又或其血液需要送往化驗時,亦會加入抗凝血素,以免血液凝固。
- 因此,首次中風所造成的嚴重性,可引緻兩成患者死亡及六成患者傷殘。
- 然而,華法林很容易和日常生活中的食物和藥物「相衝」,以致影響藥效,加上服藥者如一時大意忘記定期驗血,醫生就很難根據血液狀況,調較合適劑量來維持藥效。
歐洲心臟協會在最新的指引亦提到[13],心房顫動患者在選擇抗凝血藥時,除了較傳統的華法林外,可優先使用較新式的抗凝血藥物,如:達比加羣(達比加羣酯)或 薄血藥 利伐沙班(rivaroxaban)。 研究証實達比加羣療效比華法林高,用於亞洲裔患者的每年出現中風和全身性栓塞的機會率降低高達55%[14],副作用所引致的腦出血風險亦較華法林低﹔而利伐沙班暫時未有發布亞洲裔患者的用藥數據,而其全球的大型臨牀研究發現其藥效與華法林相當[15] 薄血藥 薄血藥 。 新式抗凝血藥現只批覈用於預防由非心瓣性心房顫動所引起的中風及於成人在髖骨及膝蓋置換手術後預防靜脈栓塞(血栓)。
薄血藥: 預防中風的薄血藥
以上「華法林」、「達比加羣酯」、「利伐沙班」、「阿哌沙班」、「阿士匹靈」及「氯吡多」的藥物資料的功效及安全性不能作直接比較。 無論心房顫動患者接受那一種治療,心房顫動患者必須完整按照醫生的吩咐,方能達到最佳的效果。 所以心房顫動患者考慮服用「華法林」、「達比加羣酯」、「利伐沙班」、「阿哌沙班」、「氯吡多」或「阿士匹靈」等薄血藥前,請主動向醫生查詢。 如需更詳盡有關預防心房顫動引發中風的醫學資料及有關「華法林」、「達比加羣酯」、「利伐沙班」、「阿哌沙班」、「氯吡多」或「阿士匹靈」的藥物資料,請向醫生或藥劑師查詢。 薄血藥2025 另外,心房顫動患者及其照顧者亦可參考藥物盒內的產品資料單張。
後兩者 (2)和(3),是推斷我們身體需多久才能把體內的藥物成分排出至低流血風險的水平。 薄血藥 抗凝劑(anticoagulant)又稱抗凝藥、抗凝血劑、抗凝血藥,是防止或減少血液凝固、延長凝血時間(英語:Clotting time)的化學物質。 俗稱「薄血藥/丸」(blood thinner);若用於稱呼天然物質(如吸血動物唾液物質)則稱為抗凝素、抗凝物、抗凝血素。 要搜尋維康網頁(-health.com)內之文章,最有效的方法是:用Google搜尋器,打進有關植化素的名稱或補健食品的名稱,例如「蘋果果膠」,「綠茶素」或「黑加倫子素」等。 或你需要找尋症狀的名稱,例如「血管硬化」,「糖尿病」、「濕疹」等。 隔空之後,再打進「維康」,按下去找尋,就會彈出你希望找尋的文章。
薄血藥: 新一代薄血藥不受食物影響
同時,由於患者的中風風險很高,因此需要服用俗稱薄血藥的抗凝血藥物,以減低血液凝結成血塊的可能。 據香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心與病人組織「關心您的心」的調查發現[11],有近1成服用抗凝血藥的人士曾因誤食相沖食物或誤服劑量入院,情況值得關注。 組織呼籲,正服用華法林的病人,需要留意相沖的食物,並依照醫生指引進食,進食任何補健產品前需諮詢醫生意見,不應自行服用。
雖然這會為服用者及其家人帶來煩惱及不安,但為確保舊式抗凝血藥在合適的劑量範圍提供效用及安全,服用者亦需遵從指示。 舊式薄血藥華法林是有效減低房顫患者中風的藥物之一,惟患者服用此藥須定期抽血,檢測血液的凝血指數。 原因是華法林須在非常窄幅的凝血指數目標數值範圍內,纔可發揮最佳藥效。 當凝血指數低於2,血液便會太濃稠,中風風險隨之增加;當凝血指數高過4,血液又會變得太稀薄,腦出血風險也會大大增加。 過去50多年來,醫學界一直採用傳統抗凝血藥華法林,以預防由心房顫動所引起的中風。
薄血藥: 薄血藥與通波仔
部分中藥亦會影響藥效,如丹參可增加抗凝血的功效;非類固醇消炎止痛藥、阿士匹靈及其他抗血小板功能的藥物,如Ticlopidine(噻氯匹定),與此藥合拼使用,則會增加出血機會。 王醫生表示,很多蔬果及藥物,均會影響華法林的藥效,故醫生須定期檢查患者的凝血指數,作爲調校華法林服用劑量的主要依據。 另外,患者亦須經常更新所服用薄血藥的劑量,而蔬菜進食量亦要保持穩定,不能時多時少。 一直以來,一些患有心血管病的病患者需要服用抗凝血藥來預防血管栓塞,被稱為舊式抗凝血藥的華法林(warfarin),50多年來沿用至今,只要小心監察及使用正確的劑量,甚見藥效。 然而,華法林很容易和日常生活中的食物和藥物「相衝」,以致影響藥效,加上服藥者如一時大意忘記定期驗血,醫生就很難根據血液狀況,調較合適劑量來維持藥效。
- 但服用薄血藥的患者,通常都是身體狀況屬於高中風風險人士 (例如有心房顫動),停藥會增加中風的機會。
- 如需更詳盡有關預防心房顫動引發中風的醫學資料及有關「華法林」、「達比加羣酯」、「利伐沙班」、「阿哌沙班」、「氯吡多」或「阿士匹靈」的藥物資料,請向醫生或藥劑師查詢。
- 然而,華法林是一種維他命K拮抗劑藥物,透過控制身體對維他命K的代謝,以達到抗凝血的功效。
- 新一代薄血藥「達比加羣酯」就備有針對性逆轉針劑 (急救解藥),可以即時應付這些緊急情況。
房顫患者可能會有以下徵狀,包括心跳急速和紊亂、氣喘、心悸、胸痛、暈眩,以及經常感到疲倦、乏力等。 常用的薄血藥有多種,例如傳統的華法林及新一代的達比加羣酯等。 心房顫動全名是心房纖維性顫動,亦稱心房纖顫;或簡稱房顫,是心律不正中最常見的一種心臟病。 有外國研究推算,華人患心房顫動比率爲百分之一,故估計本港患病人數達70,000人,即在香港平均每100名港人有一人患上心房顫動。 一般而言,正常人的心跳爲每分鍾約60至100次;房顫患者會高達每分鍾約120至160次。 心臟科專科醫生表示,很多心房顫動患者可能毫無病症,而有部分患者可能會有多種徵狀,包括心跳急速和紊亂、氣喘、心悸、胸痛、暈眩,以及經常感到疲倦、乏力等。
薄血藥: 薄血藥副作用+禁忌|薄血藥相沖食物多!不是人人宜服新式薄血藥
然而因華法林的藥效易受多種因素影響,因此無論是對醫護人員或患者本身,華法林均未算是理想的治療選擇。 2011年醫院管理局更指出[4],華法林屬高風險藥物之一,因此醫謢人員及患者在使用華法林時均需格外留神。 各種薄血藥在預防房顫中風的能力或存在的風險及副作用都有所不同,醫生會先評估患者的中風風險及個人用藥需要,從而選擇最合適的藥物治療。
薄血藥: 藥物用途
由於房顫所形成的血栓相對較大,故堵塞腦部血管範圍更大,由房顫引起的中風,亦較其他原因引起的中風嚴重。 因此,首次中風所造成的嚴重性,可引緻兩成患者死亡及六成患者傷殘。 阿士匹靈可用作止痛藥,減輕輕度至中度的疼痛,包括頭痛,肌肉痛和風濕病,同時亦有退燒之效。
薄血藥: Q: 手術前需要停新型薄血藥嗎?
醫生提醒,達比加羣酯是新一代薄血藥物,現時只適用於非心瓣性房顫,例如因冠心病、心髒衰竭或因高齡而引緻房顫的患者使用。 因此若是心瓣性房顫患者,例如風濕性心髒病導緻心瓣倒流或變窄的病人,切記不宜服用達比加羣酯藥物。 房顫患者的中風機會比一般人高三至五倍;患心臟衰竭的機會高出兩至三倍。
薄血藥: 薄血藥飲食指南 服用薄血藥要戒口?24種與傳統薄血藥「華法林Warfarin」相沖的食物
薄血藥其實是指抗凝血藥物(Anticoagulant),另一種心臟病患者常用的藥物則是抗血小板藥物(Anti-platelet 薄血藥 drug)。 主要原因是兩種藥物的名稱較相近,而且副作用同樣是有機會增加服用者輕微至中度的出血風險,惟兩者的功用有所不同,患者應小心分辨。 抗凝血藥(俗稱薄血藥)是心房顫動患者常用的藥物,用以稀釋血液以免形成血塊,減低流向腦部引致中風的風險。 抗凝血藥有好多種,服用前一定要小心薄血藥副作用,而且服用薄血藥時更需要戒口!
薄血藥: 舊式薄血藥療效與禁忌
血 液 凝 固 過 程 必 須 血 液 凝 固 份 子 (Prothrombin) 的 幫 助 , 薄 薄血藥2025 血 藥 能 防 止 肝 臟 製 造 血 液 凝 固 份 子 , 故 它 是 一 種 能 減 低 血 液 凝 固 的 藥 物 。 有見及此,歐洲心臟協會於2012年更新用於心房顫動的治療指引中[13],建議「中至高」中風風險的患者服用抗凝血藥以預防中風,而低風險的患者則毋須服用任何藥物。 「阿士匹靈」則只會用於未能接受抗凝血藥治療的房顫患者身上。 舊式抗凝血藥有其侷限,而新一代抗凝血藥出現帶來了新的突破,它們更是近五十年來首隻獲批覈使用的口服抗凝血藥物 ,統稱「直接作用口服抗凝劑」(DOACs)或舊名「新口服抗凝劑」(NOACs),可透過針對性地阻止凝血酶活動,以達到抗凝血效果,有效減低中風。
薄血藥: 食物及藥物與舊式抗凝血藥相衝
在某些情況下,如遇上突發意外或需要接受緊急手術,服用薄血藥的房顫患者可能會擔心出現難以止血的情況。 新一代薄血藥「達比加羣酯」就備有針對性逆轉針劑 (急救解藥),可以即時應付這些緊急情況。 醫護人員可在醫院內為患者注射逆轉針劑 薄血藥2025 (急救解藥),即時解除薄血藥的藥效,於最短時間內恢復患者的凝血功能。 一般而言,逆轉針劑 (急救解藥)會在患者需要進行緊急手術或出現嚴重出血的情況下使用。