經尿道前列腺切除術(Transurethral resection of prostate,TURP)是一種泌尿外科的手術,用來治療良性前列腺增生症。 在此手術中,醫師使用器械從尿道進入,以電刀將前列腺組織一片一片削下來,使尿道內徑變大,改善排尿功能。 自1960年代問世以來,被許多泌尿科醫師認為是治療良性前列腺增生症最有效的方法。
現時醫學研究並未證實前列腺增大成因,但可能與男性賀爾蒙有關,亦有研究發現古時太監不會出現增生。 當患者因前列腺增生而導致膀胱出口梗阻的情況越來越嚴重,繼而令到藥物治療失效,排尿越來越差的時候,患者便應該考慮接受前列腺切除手術。 而有些病者因為接受不了藥物治療的副作用,亦會考慮接受用手術處理前列腺增生的方案。 良性前列腺增生症的患者,其排尿功能不佳,影響日常生活品質或危害身體健康,經保守治療(主要是藥物治療)無法改善者。
前列腺增生手術費用: 常見問題 :
香港泌尿外科學會成立於1987年,創會目的一方面是希望增強有關泌尿外科的學術交流,並同時提高香港市民對泌尿科疾病的認識,透過公眾健康教育,讓有泌尿系統病徵的人士能盡早求醫,積極接受治療。 同時,公眾對泌尿外科疾病的瞭解亦有助於預防疾病,促進健康。 良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia – BPH),又稱良性前列腺肥大,是一種常見於四十歲以上的男性疾病,尤其常見於男性長者。 據美國國立衛生研究院 (National Institutes of Health)指,良性前列腺增生影響5成 60歲以上及9成70歲以上的男性。
進行雙極/鈥激光前列腺剝離術的時候,我們會先認清前列腺包膜的位置、然後把前列腺組織剝離及移除。 前列腺增生手術費用 陳偉希表示,患者可以服用藥物抑制及縮小腺體,放鬆尿道,但由於沒有療程,「60歲開始食都可能食廿幾年」,副作用可能影響血壓、心臟及性功能。 陳續指,患者可選擇經尿道前列腺電切術,切除部份腺體,回復暢通,九成人小便有顯著改善,但2%會失禁,10%影響勃起功能,80%影響射精。
前列腺增生手術費用: 手術的過程為何?
手術後一般會放置導尿管,作膀胱沖洗,然後術後一至兩天把尿管除掉,病人便可自行排尿,這類手術治療在舒緩下泌尿道症狀、提高尿流速率及改善生活質素方面的效果相當不錯。 前列腺增生手術費用2025 術後在部分病人中可能出現的一些併發症, 包括嚴重出血、尿失禁、尿道狹窄、膀胱頸硬化、逆行性射精和勃起功能障礙等。 一般而言,當服藥後患者的前列腺增生情況仍得不到控制,或者病人對現時所接受的治療效果感到不滿意和不理想,那就有需要考慮進行手術了。 除此之外,倘若在服藥過程中出現嚴重副作用或產生併發症,這時醫生就會建議病人接受前列腺切除手術以根治問題。 當然,前列腺增生始終是一個良性和慢性的疾病,進行手術前醫生和病人之間應該有足夠的溝通和了解。
- 而有些病者因為接受不了藥物治療的副作用,亦會考慮接受用手術處理前列腺增生的方案。
- 進行抽針前,醫生可為患者局部麻醉或打止痛針,穿刺過程時間亦不會太長。
- 在此手術中,醫師使用器械從尿道進入,以電刀將前列腺組織一片一片削下來,使尿道內徑變大,改善排尿功能。
- 不過,陳提醒,由於腺體依然會繼續增生,有可能再有擠壓情況,患者需視乎情況採用不同治療手法。
- 對於重複出現血尿或出血風險較高(例如服用抗凝血藥物)的患者,可以考慮綠激光前列腺汽化術和前列腺動脈栓塞術等治療方案。
對於重複出現血尿或出血風險較高(例如服用抗凝血藥物)的患者,可以考慮綠激光前列腺汽化術和前列腺動脈栓塞術等治療方案。 前列腺動脈栓塞術通過阻塞前列腺的血液供應,減少出血並導致前列腺組織收縮。 除了良好的止血效果外,兩種手術都能夠同時改善下尿路症狀。 醫師會在尿道中放入內視鏡,以利切除前列腺組織,並減少對尿道的壓力。
前列腺增生手術費用: 香港結紮手術收費比較(附 7 大常見問題)
廣華醫院至今已為四十六位年齡介乎六十至八十一歲的病人進行「等離子前列腺氣化手術」,所有病人均毋須接受輸血,住院期亦平均減少一點五天,康復情況理想。 前列腺是男性的生殖腺,負責製造濃液混和精子形成精液。 良性前列腺肥大症是腺狀組織出現非癌症增生,導致前列腺肥大。 一般男士健康檢查都有提供部分前列腺相關檢查,但未必會同時齊備直腸指檢、血液檢查、影像學檢查等各項檢查。
- 當患者因其前列腺過大而經常出現血尿,又或其前列腺增生的問題已對泌尿系統造成不良的影響時(例如腎積水,腎功能惡化,膀胱結石等),醫生也會建議患者考慮接受手術。
- 同時,公眾對泌尿外科疾病的瞭解亦有助於預防疾病,促進健康。
- 有關病症的發病率會隨年齡而上升,其中四十至四十九歲的男士的發病率為26%,年過七十歲者的發病率更高達46%,約30%良性前列腺增生症患者需接受手術。
- 該系統通過細小植入物拉回堵塞尿道的前列腺葉,從而打通尿道,回復順暢尿流。
- 這手術稱為「經尿道前列腺切開手術」(TUIP);八年內,較大機會需再動手術。
前列腺支架是一種管狀儀器,通過膀胱鏡引導插入在前列腺尿道內最受壓迫的地方。 前列腺增生手術費用2025 插入支架後可以擴大尿道口徑,減少膀胱出口梗阻,改善尿流。 如有需要,插入後的前列腺支架是可以被取出的,一般最適合用於患有尿瀦流,但身體健康極差不宜施行經尿道前列腺切除術的病人。 因此,通常考慮用於有出血傾向或使用抗凝血藥物的患者。
前列腺增生手術費用: 前列腺|男士排尿有困難?新手術方法治前列腺增生 減失禁、影響性功能風險
這種手術稱為「經尿道前列腺電切除手術」(TURP)。 手術後,九成病人覺得排尿暢順;不過,做了手術後,得個殼的前列腺仍是會增生的,八年內需再動手術的機率約為20%。 有見於前列腺增生症患者數目持續上升,東華三院董事局於去年撥款約一百萬元,為廣華醫院購置嶄新「等離子前列腺氣化手術」儀器,為患者進行微創手術,幫助患者提早出院,減少復發機會,同時亦減輕護理工作。
前列腺增生手術費用: 良性前列腺增生
除了從病因、病徵、診斷、治療等方面對不同疾病分別作了簡介,還設有自我評估問卷,公眾可就有關泌尿系統健康情況進行自我評估。 前列腺增生手術費用 對於前列腺體積特別巨大的病人,一般較難把大部份前列腺組織有效地切除。 在這種情況下,可以考慮其他的治療方案,例如前列腺水刀消融術和雙極/鈥激光前列腺剝離術。 進行前列腺水刀消融手術的時候,我們會先在超聲波圖像上標記前列腺的輪廓,然後通過機械人控制的水射流技術進行消融。
前列腺增生手術費用: 香港中文大學賽馬會齊心防癌計劃
檢查期間,醫生會戴上手套,塗上潤滑劑,用手指伸入肛門,以檢查在直腸附近的前列腺是否有異常。 如有癌細胞,其質感通常是較硬或有結節感、形狀不對稱。 三、勃起功能障礙、失去射精功能:由於切除了前列腺,病人基本上已沒有射精功能,部分病人也會出現勃起功能障礙。 經直腸超音波是從肛門插入超音波探頭,能清楚看到前列腺、膀胱、精囊等構造的形態,也能計算前列腺的體積,不過前列腺體積大小和症狀嚴重程度不見得一致。 將微量的放射性同位素物質注射入手臂的靜脈,在受影響的地方進行掃描。
前列腺增生手術費用: 健康小工具
前列腺疾病當中,以前列腺增生最為普遍,患者會出現尿頻、尿痛、排尿困難、尿瀦留等徵狀,因而需要經常上洗手間,亦不能長期在戶外活動,正常社交生活受到影響。 隨着社區人口老化及飲食趨於西化,前列腺增生症患者較五年前倍增,成為本港公立醫院位列榜首的主要病症之一。 有關病症的發病率會隨年齡而上升,其中四十至四十九歲的男士的發病率為26%,年過七十歲者的發病率更高達46%,約30%良性前列腺增生症患者需接受手術。 經尿道的前列腺切除術是指,對前列腺進行手術以減輕因為前列腺肥大,在尿道產生的嚴重症狀,如良性前列腺增生症。 對於良性前列腺增生症導致的尿道併發症,經尿道前列腺切除術是最好的治療方式之一。
前列腺增生手術費用: 前列腺疾病手術:風險、過程、術前、術後須知
近年,本港私家醫院引入新式微創手術,在前列腺上植入4至5個植體,猶如「釘幾口釘」撐闊尿道,恢復暢通,手術可採用監測麻醉,減低年長人士全麻或半麻風險,手術過程約20分鐘,傷口較細小,康復時間相對較快。 有泌尿科醫生指,患者術後小便速度提升75.6%,生活質素提升,性功能亦有所改善。 病人一般使用全身或半身麻醉,醫生利用內視鏡,內有一條帶電(單極或雙極電)的半圓金屬線(刀),把前列腺增生阻塞的部份一片片地刮出來,由於金屬線能產生熱能可以有效地止血,整個手術一般約60-90分鐘。
前列腺增生手術費用: 手術前評估
此外,這手術亦有別於傳統手術,毋須為病人在手術後插入尿管讓尿液流出,一般病人在術後即日自行排尿,省卻了待病人恢復自行排尿才移除尿管的時間,令病人不用留院3至4天休養,通常1日便可出院。 對於擔心有關手術風險的患者,可以考慮前列腺水蒸氣熱力治療(Rezum)和前列腺提拉術(Urolift)等微創治療方案。 水蒸氣熱力治療是將水蒸氣打入前列腺,把前列腺組織消融及讓身體吸收。 前列腺提拉術是透過放置植入物,把前列腺組織提起及拉緊,從而令排尿通道變得寬闊 。 接受這類手術一般不需要全身麻醉, 患者通常可以在接受手術當天出院。 當患者因其前列腺過大而經常出現血尿,又或其前列腺增生的問題已對泌尿系統造成不良的影響時(例如腎積水,腎功能惡化,膀胱結石等),醫生也會建議患者考慮接受手術。
前列腺增生手術費用: 常見問題
手術前,醫師會進行膀胱鏡檢查,觀察患者尿道和膀胱的形狀。 此項檢查可讓醫師知道前列腺大小以及尿道的狀況,之後醫師會進行其他檢查如血液檢查或更專業的檢查,評估前列腺大小和排尿狀況。 此外,請您告知醫師最近的用藥情況、過敏或任何身體狀況,並依照指示,在手術前停止飲食。 傳統的前列腺電切手術,把肥大的部分逐少切除,但會造成較大量出血,需要輸血,亦有受感染的不良後果,病人手術後一般需留院約一個星期。 「等離子前列腺氣化手術」則利用低溫達至氣化消融效果,減少手術出血的情況,住院時間可縮短至四天。 香港泌尿外科學會網頁中所登載有關泌尿系統疾病的內容和訊息全經由泌尿科專家撰寫和審校。
前列腺增生手術費用: 治療
近年來,還出現了很多新的微創手術,包括:前列腺支架、激光切除療法、微波高溫療法、無線電頻率高溫療法,這些手術的好處是出血比較少,但手術費用較昂貴,成效一般不比第一類手術TURP好。 良性前列腺肥大症的大部份徵狀與前列腺癌相同,但兩者一般並無關連。 此計劃於 2020 年獲得賽馬會慈善信託基金捐助,推行為期 3 年的計劃,而計劃的對象是「職業司機」的前列腺健康,為近 700 有經濟需要的男士提供免費前列腺檢查。 CT掃描是一種特殊的X光檢驗方法,從不同角度拍攝多張X光片,在輸入電腦後,重現體內組織的詳細圖像。 進一步檢查前列腺的形態改變,及瞭解前列腺腫瘤擴散情況。
患者需在儀器狹窄的管道內進行檢查,以評估前列腺癌的擴散程度。 躺在管道內接受或會有被困的感覺,密室恐懼症者需注意。 在手術之後,病人的PSA,即所謂「前列腺癌指數」應接近零。 10年後,約有六、七成在前列腺癌初期動手術的病人,PSA仍維持於接近零的水平。 一旦PSA上升,便可能是前列腺癌復發,需要處理,例如進行荷爾蒙治療;即便如此,由復發至擴散,一般歷時八年,在擴散以後,一般也會再過五年才導致死亡。 同樣,在前列腺癌未轉移前,動手術切除腫瘤也是治療方案之一,希望把腫瘤切除後可以根治此症。
前列腺增生手術費用: 前列腺健康
前列腺是男性體內獨有的腺體,大小如一顆栗子,位於膀胱出口處,包圍著尿道,主要功能是分泌構成精液的前列腺液。 前列腺癌的手術,就是把前列腺連同腫瘤,甚至相連的儲精囊,一併切除,然後把尿管駁回去。 若增生的前列腺十分大,在80cc以上,便需考慮做傳統的開刀手術。 這種「開腹腔前列腺切除手術」做得比較徹底,八年內需再動手術的機率較低;但傷口較大,復原時間較長。 前列腺增生手術費用2025 至於,進行此類入侵性檢查會否疼痛,則視乎每位患者的反應,及使用麻醉藥的情況,局部麻醉者有較大機會會在刺穿皮膚時感受到痛楚。 醫生會在超聲波的導引下,用高速穿刺槍穿過直腸壁,進入前列腺懷疑有腫瘤位置,穿刺 10 至 14 針,取出前列腺組織作病理化驗,以確認是否患癌。
前列腺增生手術費用: 手術前需考慮3大條件
相對於傳統手術,Urolift手術過程沒有任何切割或加熱前列腺組織的步驟。 前列腺增生手術費用2025 本港約1年前開始採用一款有8年歷史的微創手術,將一個小型永久植體放入前列腺拉高組織,避免堵塞尿道及緩解尿道壓力。 尿路動力學檢查可知道患者排尿功能如何,其中尿流率圖可幫助醫師判定尿流是否受到阻塞,一般而言,最大尿流率若小於每分鐘15毫升,代表明顯的尿流阻塞。
患者應向泌尿科醫生諮詢,瞭解各種治療的好處及壞處,才決定最合適的治療方案。 Urolift 手術適用於50歲以上,輕度或中度前列腺增生的男性患者。 如患者不耐受前列腺藥物或者藥物效果不佳,相對於傳統手術,Urolift 系統是一種低侵入性的選擇。 Urolift 系統是近年來治療良性前列腺增生的新技術。 2013年9月,FDA授權Urolift系統進入臨牀應用,是FDA批准的首款用於前列腺增生的永久植入物。 該系統通過細小植入物拉回堵塞尿道的前列腺葉,從而打通尿道,回復順暢尿流。
前列腺增生手術費用: 前列腺癌的切除手術
患者如有需要接受治療,治療方法可包括單獨或合併使用外科手術或藥物治療,以減低前列腺的大小或減輕病情的嚴重性。 陳醫生指出,手術目的是讓病人恢復暢順排尿,而評估標準是基於病人在術前及術後的小便速度,以及排尿後膀胱內尿液的剩餘量,而測量的方法便是尿流測試。 50 歲以上的男士之中,一半人都有前列腺增生的問題,因此建議 50 歲或以上的男士每 1 – 2 年作預防性檢查。 如果家族病史有前列腺癌或其他疾病的男士則可能需要更早進行檢查,詳情可向醫生查詢。 陳偉希續指,觀察其10名術後患者,小便速度提升75.6%,殘餘尿夜減少40.1%,大大改善小便效率,而全球20萬完成該手術病例,大部份在5年後仍有效,不少男性的性能力回復狀態。