到這裏,我的腹腔鏡切除子宮肌瘤手術過程就結束了,住院4天(我自己算着像是5天,但是醫生的住院小結裏說是4天…..),花費未知,經歷非常之愉快。 下午我自己在住院區走廊晃悠的時候,見到了昨天手術的第一臺,我們是一前一後入院的,還有點印象。 我倆的手術都是4個多小時,她的子宮肌瘤比我的小很多,不過數量比較多。 每個人情況不一樣,當然不能因此就說ERAS有奇效,但是篩選出指徵更好的病人加入ERAS,的確可以讓這些病人更快地康復。
我想了想,讓她自己拿着下淤血湯的方子去同仁堂做一料丸劑,同時又開了幾盒之前的中成藥和配方顆粒繼續喫。 上圖:多發性子宮肌瘤HIFU治療後的影像學變化。 A 治療前增強磁共振顯示多個子宮肌瘤靠近宮腔,強化明顯;B. 治療後1天增強磁共振顯示多個肌瘤完全消融,周邊結構正常;C. 治療後4月增強磁共振顯示治療的多個肌瘤被吸收,子宮形態恢復正常。 根據治療監控方式的不同,目前用於子宮肌瘤治療的HIFU設備分爲兩大類,即核磁共振監控的HIFU (MRgFUS/MRgHIFU)及超聲監控的HIFU(USgHIFU)。
子宮肌瘤香港: 需要協助處理索償?
港大醫院真的是我最喜歡的醫院了,在深圳十幾年,我和小孩的就醫次數寥寥可數,一般感冒發燒情況可控的話,我都不看醫生,如果需要看醫生,我們只去港大醫院。 最初開業的時候,100塊錢掛號費好像還挺貴,現在100塊已經幾乎不是錢了,然而藥費幾乎沒有,給的藥也只是必要的,精確到顆,我非常欣賞這種作風。 聽說港大醫院連年虧損,老孃受了湧泉之恩,當滴水相報,現身說法這真是一家靠譜的好醫院。 我手術沒有插尿管,(不知道術後多久)護士過來問排尿了嗎,得知沒有就讓我媽去借了個牀上的尿盆來用了。 術後當天,我輸了三袋液體,打第一袋的時候我腦子還不能用不知道是什麼,第二袋是縮宮素,第三袋是糖。
- 選擇性孕激素受體調節劑(SPRMs)可能通過與其特異性受體結合而調節局部生長因子及凋亡相關因子,影響子宮肌瘤的發生發展,可以對有症狀的子宮肌瘤尤爲適用。
- 如果患者已沒有繼續生育的打算,則可以割除整個子宮,以杜絕復發的可能性。
- 肺氣陰兩虛,虛火盛,手太陰自然也會影響到手陽明,結合左寸可判斷12-15點及3-5點心小腸肺經時間必有燥熱症,頜面必烘熱。
- 子宮肌瘤增長非常緩慢,特別是近絕經期幾乎不再增長。
- 我是 Michelle Louie 醫生,妙佑醫療國際的一名微創婦科外科醫生。
- 子宮肌瘤併發囊性變時,易誤診爲妊娠子宮;而妊娠子宮,特別是40歲以上高齡孕婦,或過期流產而有流血者,也可能誤診爲子宮肌瘤。
所以如果你月經量不是過多,也沒有什麼症狀,只是做超聲時查出肌瘤,大可不必恐慌。 再說肌瘤引起的月經過多問題,現在也有種種保守療法,保守療法無效時再最後考慮手術治療。 如果沒有生育要求,子宮切除比肌瘤切除要容易得多,快得多,出血量也會少。 手術時間越短的手術,產生合併症的機會也越少。 對於症狀較嚴重,無法以藥物治療的情況,例如有血崩,甚至引致貧血,醫生會建議手術處理。 而更年期後的患者,若出現痛楚、出血或子宮肌瘤快速生長等症狀,則需要做手術將肌瘤切除,避免出現癌變。
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美國生育協會也指出,如果你患有肌瘤而且同時有不孕症,應該做其他不孕症的檢查。 因爲不孕症很可能是其他因素引起的,並非肌瘤。 子宮肌瘤的英文俗名是fibroid,“fib”是纖維的意思,子宮肌瘤是肌纖維構成的。 比如甲狀腺的英文是thyroid,這裏也有“roid”,就是分泌甲狀腺素的細胞聚集在一起形成的結構。 所以英文“肌瘤”的原意是“肌纖維聚集在一起的一個結構”。 子宮肌瘤的這個“瘤”引起了無數女性的恐慌,誰願意身體裏有“瘤子”呢?
若果子宮肌瘤大於 6cm,或症狀在服食中西藥都無法改善,應接受手術治療,以免耽誤病情,詳情應向醫師查詢。 進行此手術通常可以保留子宮功能,但手術未必可以完全改善徵狀,復發率約15%至27%。 如果肌瘤位於子宮內腔,則需要進行子宮鏡肌瘤切除手術。
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儘管研究人員在持續研究子宮肌瘤的病因,但與預防有關的科學證據卻很少。 子宮肌瘤難以預防,但這種腫瘤僅有一小部分需要治療。 子宮肌瘤香港 決定以手術形式,或是放射治療的因素,主要考慮年紀及癌症所屬期數,一般而言,長者會以放射治療為主;年輕則以手術為主。
- 熱凝固術是通過單極或雙極電針傳遞電流,刺入瘤體進行多點電凝,使瘤體內形成多個凝固性壞死區域達到使瘤體缺血、壞死的目的。
- 長在子宮壁內,周圍均爲肌層所包圍,和粘膜下肌瘤相比,不會出現月經量過多等症狀,是子宮肌瘤中最常見的。
- 放射治療能有效地將癌細胞殺死,但在過程中,腸臟或膀胱則同步受高能量輻射影響,15%接受放射治療的患者大小便出血,造成另一個問題。
- 我們認爲,子宮肌瘤的出現是一個肌細胞經過反覆分裂,形成一團堅硬的橡膠狀組織。
醫生可能在盆腔檢查或產前超聲波檢查中偶然發現肌瘤。 我是 Michelle Louie 醫生,妙佑醫療國際的一名微創婦科外科醫生。 無論您是在爲自己還是爲您關愛的人尋求答案,我們都能夠爲您提供最有用的信息。 子宮肌瘤也稱爲平滑肌瘤或肌瘤,是在子宮中出現的生長物,由子宮肌構成。 事實上,百分之七十五到八十擁有子宮的女性在人生中的某個節點曾被診斷出子宮肌瘤。 這些生長物經常出現在生育年齡,最常見於 20 到 30 歲的女性。
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腹腔鏡子宮全切除手術比腹腔鏡子宮肌瘤切除手術,少了將肌瘤從子宮裡切出來及子宮傷口縫合的關鍵步驟,實際上這2步驟佔腹腔鏡子宮肌瘤切除手術三分之二以上時間,手術時間越久出血越多。 由於肌瘤的位置,在某些情況下,肌瘤可以引起胎位不正,早產或流產。 為及早發現問題,建議女性自25歲,或開始有性生活後,便要定期做婦科檢查,提防子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢瘤等早期徵狀不明顯的婦科疾病,及早診治。 家庭醫生會診斷子宮肌瘤大小,處方藥物紓緩病徵;若發現子宮肌瘤太大、生長異常快速,或病徵太嚴重、藥物效果不理想等,便會轉介婦產科。 研究指出過量攝取黃豆製品(如︰豆漿、豆腐),可能會增加子宮肌瘤生成的機會,但適量攝取有機會有效降低更年期的症狀。
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如果您像很多女性那樣沒有任何症狀或者症狀非常輕微,那麼最佳治療方法或許是不予治療。 我們稱之爲觀察等待,也就是密切關注子宮肌瘤的發展,直到需要採取進一步的措施。 另一種治療方案是藥物治療或生育控制,可以緩解經血過多、經期不規律或痛經等症狀。
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左右手脈勢依舊是上行力弱伴隨溼熱燻蒸頭部下行無能。 右尺浮取沒有,中取弦緩,力度感覺不錯,沉取短滑力度強,也能觸及到明顯針尖顆粒,好像有3個。 腎陽也虛,但沒腎陰虛嚴重,下焦有寒,血行滯澀,沉取短滑自然也是異物導致的。 這人稟賦尚可,即便是被各種激素抗生素還有手術和如此多年的錯誤治療拖延。
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當然,醫生可能會為患者進行超音波掃描,進一步確診肌瘤位置及情況。 檢查方法需要在腹部、通過陰道或通過肛門進行。 經陰道進行的超聲波檢查,因較接近子宮,可用以診斷小至 子宮肌瘤香港2025 0.5 cm的肌瘤,同時亦可檢查卵巢情況。
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從手術層面上,通過MRI影像知道子宮肌瘤的位置,和內膜的關係,才能夠更好的設計子宮上的切口,從而使用最合適的切口進行子宮肌瘤的剔除。 關於磁共振對於手術的幫助,國外已經有團隊開始通過磁共振進行3d重建然後制定手術方案。 子宮肌瘤香港 磁共振檢查子宮肌瘤準確率高,可清晰顯示肌瘤大小、數目、位置、血供情況及毗鄰組織關係等,尤其對子宮肌瘤良惡性鑑別診斷有較好的診斷價值。 患有子宮肌瘤的婦女在懷孕和分娩期間可能有更高機會出現問題。
子宮肌瘤香港: 子宮肌瘤手術如何進行?
總的來說,子宮肌瘤幾乎不會危及生命,但是會有些不適感。 子宮就位在骨盆腔的下半部,上面是膀胱,下面是直腸。 比如說子宮肌瘤長太大了,壓迫到膀胱(尿頻),直腸(便祕),來月經時量超多(貧血)。
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當然,較大的子宮肌瘤可能會造成較大的不適,然而並不代表情況比小的嚴重,而小型肌瘤亦不代表無危險性。 子宮肌瘤香港 通過腹腔鏡手術切除整個子宮,出血量會比只切除肌瘤的手術來得低,且能有效預防子宮肌瘤復發以及避免子宮內膜癌及子宮頸癌的發生。 約20%至80%的女性在50歲以前得過子宮肌瘤[1]。
但是,這些都沒有意義,因爲一旦停藥不喫,肌瘤就會反彈繼續生長;我們也無法爲了子宮肌瘤喫上幾年,甚至十幾二十年的藥,那樣的話藥物的副作用早就把你打倒了。 要回答這個問題很難,因爲子宮肌瘤的發病機制目前還不是很清楚。 爲了幫您儘可能瞭解真相,我從以下幾個方面給您解釋。
子宮肌瘤香港: 子宮肌瘤你會怎麼治?
舌:舌質紅,尖邊紅,前半部分苔膩消除了,變成薄白,後半部微黃,舌根紅點多,有些裂紋。 脈: 左寸脈浮取緩大,已經沒有明顯滑的感覺 。 子宮肌瘤香港 力度依舊感覺有點萎靡,中沉取脈形逐漸變小,力度如浮取。
子宮肌瘤香港: 子宮肌瘤喫中藥有用嗎?
怎料,最近覺得身體不適,在丈夫多番鼓勵下,在半推半就下進行第一次身體檢查。 醫生建議她進行柏氏抹片檢查,發現她患上子宮頸癌。 「報告顯示你的癌症已經到達第2期A (第2期 子宮肌瘤香港 B大多數會進行放射療法),雖然仍屬早期。作為您的主診醫生,我建議您盡快進行切除手術。」醫生對Catherine這樣說。
因爲沒有聯繫電話,我去下載報告又說還在審覈中,於是我就給醫院提示說如果25天后下載不了報告的聯繫郵箱,寫了一封郵件,然後第二天上午就收到回信了,內容非常清晰明瞭。 我本來害怕除了子宮肌瘤還有其他問題,現在看來是沒有其他的重大異常了。 寫到這裏,我有點覺得,一家醫院,地方大/人流少/乾淨明亮,還指示清晰溝通順暢,錢也不收就放病人跑了,簡直不像是個正經的公立三甲醫院,但是她千真萬確就是一個公立三甲醫院呢。 杜醫生回來了,查完房後她過來說情況挺好的,可以出院回家了。 然後我又抓緊時間問了一下,我手術完聽到的什麼100ml出血量,還切了個囊腫是真的還是我自己想出來的,她說是真的。
如果癌症已到達第2期B,醫生會先考慮放射治療,治療不了,才選擇切除手術。 Catherine非常後悔,後悔年輕時,從來不曾為自己健康打算,沒有正常的生活規律,更不用說身體檢查。 她常常自責,若早些接受柏氏抹片檢查,早些發現子宮頸皮層的不正常細胞,她很大機會不需弄到如斯地步。 子宮肌瘤的大小從微小肌瘤到巨大肌瘤不等,有單發肌瘤、多發肌瘤,生長部位可在肌層內(肌壁間),外突生長至漿膜層(漿膜下肌瘤),或者向內生長凸向宮腔(粘膜下)。 肌瘤也可蒂狀生長脫垂到宮頸口(纖維瘤性息肉)。
輸完了一袋縮宮素後,護士妹子給我拆掉了留置針。 原來留置針針頭是軟的,怪不得打針的時候護士讓我調整拳頭位置說針頭彎了進不去。 本來想着醫生忙,不知道什麼時候才能給我搞好出院小結啥的,結果11點,護士就拿了小結來給我,交代了注意事項和複診日期,然後說,今天不能結賬,你先出院,複診的時候再買單。 我說你們不怕我做霸王手術跑了嗎,她笑着說不怕呀。 於是我拍拍屁股,拿着出院小結(醫生說不用喫藥了)就跑了。
子宮肌瘤香港: 子宮肌瘤手術後遺症
子宮肌瘤一粒個別生長或幾粒連著同時生長,而肌瘤的大小範圍可以從直徑 1 mm 至超過 20 cm,甚至更大,它們可以長到像西瓜一樣大。 脈象(不教學,微觀細節不透露): 先搭上去看看脈勢發現,同時比較寸關尺的搏指強度的話,左手:關≈寸>尺。 右手:力度上關≈尺>寸,寬度上關≈尺>寸,不過沉取的時候應該是尺>關>寸。
子宮肌瘤香港: 子宮肌瘤免動刀?海扶刀需看4件事
飲食嚴禁油膩和粘膩,多喫蒸絲瓜,要少喫油,另外買高純度的紫蘇葉油、核桃油、木姜子油每種每日各服用10毫升。 左尺浮取沒有,中取弦澀略數,力度感覺弱,沉取短滑略數,能觸及明顯針尖顆粒,力度比中取強得多。 下焦以肚臍爲分界的腹腔到盆腔之中有淤熱,好血管少,血管質量差,髒血,污物痰濁太多,刺手的就肌瘤結節囊腫結塊之類的東西,本是弱的,腎陰虧損好在未到沉位。 患者35歲,小腹自摸有塊硬物,固定不移,疼痛拒按,婦科B超檢查出「子宮肌瘤」,有4cm大。 患者的面色晦暗、肌膚泛潤、月經週期失調、月經量多、易尿頻,伴有痛經、口乾、白帶多、小腹脹痛。 栓塞劑一般爲聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)顆粒。
它們的數量、大小和生長速度各有不同,所以每個病例都有些許區別。 *手術後,子宮壁的疤痕較為薄弱,可能令婦女在懷孕期內爆裂,大量出血,因而令孕婦或BB造成生命危險,發生率為0.5-1.0%。 不少人認為切除子宮,因為再沒有經期的問題,就以為等同收經,這個觀念並非正確。 阮醫生指出,分泌女性賀爾蒙的器官是卵巢,並不是子宮,婦女切除子宮,只可代表體內沒有器官承受女性賀爾蒙的影響而行經,但並不是沒有賀爾蒙的存在。
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我姐開車把我送去深圳灣口岸坐直通車,我爹提前在下車的地方等着接我。 手術一兩週之前需要門診約見麻醉醫生,做了一些簡單的評估,給了一張麻醉的單子,入院的時候要給護士。 然後醫生問我要不要鎮痛泵,說有些人需要有些人不需要,我生娃是順產的,對這個沒有概念,麻醉醫生就讓我到時候手術前再跟醫生確定。 還有一個重要的問題,剜除肌瘤是要切開子宮肌層的,所以成了瘢痕子宮。
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我媽去問護士怎麼辦,護士說正常的,吐出來就不噁心了,然後讓晚點如果感覺不舒服再去找她拿藥。 於是我又暈乎乎的睡下了,半夜醒來,小暈,傷口的痛在可以忍受的範圍內。 我娘在折牀上難得地睡着了- -她晚上睡眠一向很不好,於是我自己穿上鞋子,慢慢的挪到洗手間小了個便,又慢慢爬回牀上繼續睡。 後來才知道,原來我忘了喫口香糖幫助腸胃(從消化系統的兩端)排氣,不然情況可能會好點。