化療:此治療目的在控制症狀,並盡可能地縮小癌細胞,助舒緩患者狀況,並延長其壽命。 而若癌細胞絲毫無縮小的情況,甚至惡化,醫師可能會考量其他治療策略或中止化療,以下為三種典型緩和療護的化療方法。 一般而言,大腸癌末期患者都會接受緩和療護,此治療目的在舒緩症狀,希望藉此延長患者的壽命,提升其生活品質。 很多人誤以為緩和療護即是放棄治療,但其實這並不完全正確,因為癌症的治療仍可同時進行,以助於改善疼痛、情緒壓力等症狀,以下為五種緩和療護方法。 癌症患者多數會出現體重持續減輕的情況,大腸癌也不例外。 癌細胞會吸取大量養份,同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。
- 另外,切除癌腫後,有少數患者須接受結腸造口術或迴腸造口術,患者需要學習檢查、清理和更換造口袋,亦可能因而感到擔心和不安,因此家人、朋友和輔導員的幫助和支持也相當重要。
- 考量部分傳統手術也能以腹腔鏡執行,但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報,實際上選擇腹腔鏡手術者可能再增千餘人。
- 本文刊載的資料及健康資訊只供參考,並不屬及不應被視作為醫療建議。
- 大腸癌與攝取高脂肪、高膽固醇食物、低纖維食物的飲食習慣密切相關,而抽菸、過量飲酒、缺乏運動、過量攝取炭烤遊炸食物等行為,也會增加大腸癌罹患機率;另外,曾有罹患大腸癌的一等親屬者,患病機率也會較高。
- 僅少數直腸癌患者因腫瘤位置非常靠近肛門括約肌,或因術前化放療導致肛門肌肉組織纖維化,影響腸道接口癒合能力,才需裝置永久性腸造口。
- 大便帶血、伴隨大量黏液、長期腹瀉或便祕、腹部持續不適,都可能是大腸癌的早期症狀。
許多臨牀研究證實,MSI與多種癌症有關,當出現高微衛星不穩定(MSI-H),患癌風險有可能會增加。 大腸癌手術後遺症2025 現階段,手術切除配合電療化療仍是治療直腸癌的黃金標準。 但無疑,此研究的初步結果,開啟了以免疫治療作為根治手段的研究大門,亦為直腸癌病人帶來新的希望。 若腫瘤在盲腸、升結腸等,進行右側大腸切除術;若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等,則進行左側大腸切除術,原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後,再將腸道接合在一起。 衛福部健保署統計,臺灣每年約9000多人接受大腸直腸癌相關手術,其中腹腔鏡人數連年上升,民國103年有2493人,佔所有手術人數26.7%;到了107年,增加為4557人,佔率為47.5%。
大腸癌手術後遺症: 大腸癌的治療
如果在演變過程期間,病人進行大腸鏡檢查並把息肉切除,便可防止它們變成大腸癌。 大腸癌初期術後存活率尚不錯,可5年達90%以上,但越後期存活率越低,因此早期發現早期治療可有效提高存活率,但西醫治療模式會因不同治療方式跟藥物,而出現不同之副作用。 敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」與個人網站發文分享個案,他表示,這名病人比較特別的是,抽血發現她的發炎指數非常高,白血球將近兩萬。 一般來說,如果是單純的癌症的話,比較少遇到這樣的狀況。 大腸癌手術後遺症 不過直腸癌因為直腸比較短、構造複雜,所以復發機率比大腸癌高,術後都會建議進行輔助性的化療,確保癌細胞清除到最乾淨。 至於第4期,也是會建議用標靶藥物先消除遠端轉移帶來的心肺功能、肝功能問題,維持生活品質為主。
在進行大腸鏡檢查前,必需留意有沒有限制事項,例如禁食、飲用大量開水、服用瀉藥以助排清腸道等等。 在預約檢查時,醫護人員會提醒你注意相關事項,如有任何疑問,應該向醫護人員詳細查詢。 另外,可以記錄相關徵狀的情況,例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等,甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄,譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化,以及列出正在服用的藥物或補充劑等。 腹腔鏡大腸切除術通過腹部的幾個小切口進行,切口大小通常僅為 0.5 至 1.2 釐米,而傳統手術的切口則為 大腸癌手術後遺症2025 13 至 18 釐米。 雖然兩種技術均能有效去除腸組織,但腹腔鏡手術能提供更多好處,例如:減少失血、術後疼痛、止痛藥用量和傷口感染風險、縮短腸道功能復原時間及住院時間,而且不會增加患上併發症的風險。
大腸癌手術後遺症: 常見問題
蕭光宏表示,「ERAS」是從病人到門診就診起,至手術後出院的整個過程中,提供不間斷照護,讓病人在體能最佳的狀態下接受手術,減少術後併發症;以大腸癌手術為例,過去手術後需住院7至10天,但若結合ERAS,就能縮短至3天。 大腸癌手術後遺症2025 當患者對清流質飲食適應狀況良好時,可以開始改為溫和飲食,可以「少量多餐」為原則,平日一餐的量,現在要改成2~3次進食。 歐子瑄提醒,這個階段還是要喫質地柔軟、低腸胃刺激、不會產氣的食物,盡量減少糞便量,才能讓腸道充分休養。 歐子瑄建議,可以每3~4個小時攝取30~50c.c.的液體,視患者的適應情況再做調整。 「大腸癌手術後要盡量避開會產氣、刺激腸胃蠕動的食物,像是各式奶類、豆類、地瓜、芋頭或是馬鈴薯、柚子等。」歐子瑄提醒。
- 另外,研究亦證實高MSI的後期大腸癌病人,使用免疫治療作為一線治療,比傳統化療加標靶藥更有效。
- 嗎啡使用量從5.28毫克降至0.24毫克,術後出現噁心嘔吐的比率自21.9%降至4.8%。
- 對於外食頻率高的上班族來說,「大腸直腸癌」可以說是風險相當高的癌症。
- 如果在演變過程期間,病人進行大腸鏡檢查並把息肉切除,便可防止它們變成大腸癌。
- 癌腫瘤本身可引發腸阻塞、腸壁穿破等情況,部份大腸癌患者會有營養不良、貧血的現象,而患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病者,需特別注意。
- 大腸癌初期術後存活率尚不錯,可5年達90%以上,但越後期存活率越低,因此早期發現早期治療可有效提高存活率,但西醫治療模式會因不同治療方式跟藥物,而出現不同之副作用。
考量部分傳統手術也能以腹腔鏡執行,但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報,實際上選擇腹腔鏡手術者可能再增千餘人。 雖然痔瘡或其他腸胃疾病也有可能導致血便,但由這些疾病引起的大便出血通常為鮮紅色;如血便呈暗紅色或黑色,便有可能是腸腫瘤出血。 每個人的排便次數會因應飲食習慣和身體機能而異,但如果排便次數急劇轉變,或變得不穩定,例如在便祕一段時間後,又突然出現肚瀉,就要格外留意。 排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便,而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快,令排便次數頻密。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
大腸癌手術後遺症: 大腸癌術後常見腹瀉或腸阻塞 中醫輔助可改善,常按足三里、內關穴道有助康復
在醫生制定治療方案之前,患者一般需要接受影像掃描檢查,例如正電子電腦掃描(PET-CT)檢查,以確定癌症的期數和癌細胞的擴散範圍,從而制定個人化的治療方案。 醫生為病人選擇治療方法的考慮因素包括:年紀、身體狀況、癌腫瘤期數、類型、位置、擴散程度等,所以即使是相同期數的病人也有可能採取不同的治療方法。 數據顯示,每兩位接受手術的大腸癌患者中,就有一位選擇腹腔鏡手術。 大腸癌手術後遺症 彰化基督教醫院直腸外科主任張譽耀指出,透過腹腔鏡切除大腸腫瘤,幾乎已是大腸癌標準治療方式。 林口長庚大腸直腸肛門外科主治醫師遊正府表示,針對零期原位癌及第一期患者,腫瘤尚未穿透肌肉層,一般建議以腹腔鏡直接切除病竈。
生病的人像是沒有選擇的餘地,但為了往前走,總是會想到恰當的解決方式,褲型紙尿布不就是一個好的選項。 正當排便逐漸可以控制時,化療產生的瘋狂腹瀉再度襲擊而來,有時三步路就能跑到廁所的距離,都因來不及掀馬桶蓋拉了一褲子,在難堪之際又得清理污穢的現場,這時你就得乖乖包回尿布,只是這次學聰明瞭,改穿褲型尿布。 開刀後躺在牀上休息,也不覺得包尿布有什麼難的,但當下牀的頻率愈來愈高時,就糗態百出,我跟陪病者都沒有幫人穿成人紙尿褲的經驗,為了把尿布旁的膠帶粘貼在尿布上就是件難事,怎麼貼都無法讓尿布看起來像一件「正常」的褲子。 大腸癌手術後遺症2025 我在北榮做了三叉神經的加馬刀手術及脊椎缺損鋼釘補強大手術,2年後由北榮骨科主任陳正豐進行雙膝金屬人工關節置換手術,之後又做了眼疾雷射手術。 雖說人生無常不離病苦,但是面臨疑難或重大手術,每每會懷疑蒼天為何是我?
大腸癌手術後遺症: 相關內容
如果你在沒有刻意改變飲食習慣的情況下,體重持續減輕,就要額外留意,盡早檢查。 大便帶血、伴隨大量黏液、長期腹瀉或便祕、腹部持續不適,都可能是大腸癌的早期症狀。 根據衛生防護中心直至2021年5月的數據顯示,大腸癌為香港最常見癌症,以每10萬標準人口計算的大腸癌發病年齡,男性為49歲,女性則為31歲。 而根據醫管局在2021年2月4日「世界癌症日」公佈的數據顯示,2018年香港共有34,028人患癌,當中以大腸癌患者人數最多,達5,634人,即每6名癌症病人中,便有一人患上大腸癌。
大腸癌手術後遺症: 健康管理
中心由經驗豐富的大腸科顧問醫生駐診,配合設備先進的綜合內鏡微創手術室,為病人提供全面的優質服務。 另一種則為大腸癌術後發生腸阻塞,常會表現出腹痛、便血癥狀、體重減輕或排便習慣改變直到糞便大不出來,劇烈腹痛送急診檢查才發現有腸阻塞,可能是因術後沾黏或腫瘤阻塞所引起,西醫通常以灌腸為主,如成效不顯著,有時需緊急開刀。 大腸癌手術後遺症 安南醫院中醫部部長黃升騰醫師指出,大腸癌根據其分期不同會給予不同之治療方式,現代醫學最常使用方式為手術切除、化學治療、放射線治療及標靶治療等四種。 大腸癌手術後遺症 大腸癌手術後遺症 大腸癌近年來不僅是發生人數常名列前茅,而且有年輕化的趨勢。
大腸癌手術後遺症: 手術治療後飲食原則:
遊正府表示,傳統手術有15到20公分的傷口,腹腔鏡將鏡頭與器械穿入患者體內,進行腫瘤切除,手術傷口小、疼痛減少。 長庚經驗顯示,患者術後隔日便能下牀,住院天數比傳統手術患者少一至三天,可盡速回歸正常生活。 臨牀研究也支持,傳統手術與微創手術能達到同樣效果,沒有「微創手術開不乾淨」的疑慮。 大腸癌手術後遺症2025 若大腸癌(Colon cancer)癌細胞於早期沒被偵測和移除,部分的大腸腫瘤亦會擴散到其他身體部位,便會造成所謂的「轉移性大腸癌」,也是我們俗稱的大腸癌末期(或稱作晚期大腸癌)。
大腸癌手術後遺症: 大腸癌的治療方法
第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官,不是手術可單一處理,此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療,約有一成五患者能存活五年以上,甚至長期存活。 大腸癌手術後遺症2025 部分第四期患者腫瘤轉移至肝臟,若轉移部位能接受手術,此時未必需要合併標靶藥物治療。 大多數的大腸癌末期轉移病例,皆為肝轉移,其次是肺轉移,其他的可能轉移部位包括淋巴結、腹膜、卵巢、骨頭、腦部等器官。 大腸癌手術後遺症 提醒讀者,以下症狀反應也可能因其他身體狀況所引起,若有任何疑慮請洽專業醫師詢問。
大腸癌手術後遺症: 大腸癌除了手術切除,別忘記術後還有化療要做!
香港綜合腫瘤中心(HKIOC)提供一系列癌症病友支援服務 ,針對病人在治療的前、中、後期以及療後會出現的身體和心理情況,由情緒健康、紓緩治療副作用、營養飲食等各方面,為癌症病人提供全面的支援服務。 其中包括有臨牀心理學家諮詢服務、紓緩按摩服務以減輕因治療所致的痛楚、噁心、便祕等副作用,還有營養飲食諮詢服務,大部分大腸癌均由不健康的飲食習慣所致,病人可以在治療期間及療後獲得適當的營養資訊,重拾健康的飲食習慣。 大腸是人體消化系統的終點,我們喫下的食物在身體消化吸收後,剩餘的殘渣、水分就需要透過大腸再處理然後排出。
大腸癌手術後遺症: 健康網》腎不好該怎麼喫? 醫揭傷腎5食物 兼談護腎5招
本文將剖析大腸癌末期的轉移症狀及治療方法,但請以專業醫師的建議為優先,醫護人員會根據病人的病況做嚴謹評估。 大腸癌手術後遺症 所以這時候就需要和病人以及家屬討論,當時雖然做了電腦斷層,結果看起來像是癌症,但是兩次切片結果都只是發炎而已,由於病人不是很想開刀,家屬也希望不是大腸癌,所以共同決定先打抗生素治療看看。 這段期間,患者突然表示腸子都不通,感覺狀況不太好,便安排時間要準備開刀。 結果卻在手術的前一天晚上,她因為突然的咳嗽,肚子忽然感覺好像有什麼東西解開了。 歐子瑄指出,這段時間要盡量減少腸道的負擔,同時也要補足身體所需的營養,以更健康的身體來進行手術。
大腸癌手術後遺症: 直腸癌肛門全切除?器官保留治療術讓他不須裝人工肛門
如果有長照服務需求或是公費補助部分,請打1966詢問。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平臺,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 抗癌之路絕不容易,癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響,絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去,令病人心理上有龐大負擔。 約有5-10%大腸癌個案由家族遺傳引起,較常見為「家族性直腸瘜肉綜合症」(FAP)及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」(HNPCC)(又稱連氏綜合症)。 綜合內鏡微創手術室的設計完全配合現代微創手術的要求,備有多樣化的先進儀器及高清電視螢幕,讓醫生在手術室內同時進行腹腔鏡及內視鏡手術,大大提升微創手術的質素。 在2020年,大腸癌新症共有5 087宗,佔本港癌症新症總數的14.9%。
如腫瘤屬於中晚期,需先用電療聯合化療,將腫瘤縮小方能切除;惟治療無可避免會影響消化、泌尿及性功能等後遺症。 如果直腸癌腫瘤處於低位,接近肛門位置,病人更可能無法保留肛門,需要人工造口(俗稱屎袋)。 【明報專訊】本月初,國際頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》發表一篇直腸癌研究報告,引起廣泛討論。 研究只包含12名病人,數據也很初步,追蹤時間6至25個月,為何出現廣泛迴響呢? 因為研究結果實在太震撼,全部12名中晚期直腸癌病人,完成為期半年免疫治療後,所有患者(100%)的腫瘤完全消失,病人毋須做手術、化療或電療。 糠榮誠說,大腸癌第1、2期都只需要手術,基本上不需要化療,除非是有高復發風險的患者可能會合併幾次化學治療;而第3期也是進行手術,之後再做完整的輔助化療,確保腫瘤都消失,而第4期則會建議使用化療合併標靶治療,消除遠端的轉移。
大腸癌手術後遺症: 血糖飆高高 醫師有妙招
這段階段建議可以先跟營養師討論術後的飲食計畫,即時準備適當的飲食內容。 大腸切除術是一項大型手術,需要切除全部或部份結腸/直腸,以治療結直腸疾病。 視乎所接受的大腸切除術類型而定,大腸被橫切的兩端可能會被連接起來;或者,在身體開出一個臨時或永久的造口,具體視乎所治療的疾病和患者的健康而定。 在大腸癌治療方面,除非發現時已是第四期,一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結,並重建腸道的完整性。
大腸癌手術後遺症: Heho 癌症
大腸癌治癒率高,除了第四期,其他期別的五年存活率都相當高,零到一期高達九成,第二、三期也有八成與六成五。 張譽耀指出,大腸癌手術切除腫瘤後,必須重新接合腸道,若患者營養不良或傷口難癒合,便可能影響腸道接合,此時就可能造成「滲漏」,這也是大腸癌手術最常見的合併症。 張譽耀說,每次術前說明時,「滲漏」是他一定會向患者及家屬解釋的部分,一旦「滲漏」,腸道裡的排泄物流入腹腔,將汙染造成腹膜炎。 若腫瘤位置在直腸,且侵犯穿透肌肉層、進入周邊組織,或有一至三顆區域淋巴轉移,一般建議術前先進行化療與放射線同步治療。 遊正府解釋,直腸位於骨盆腔,手術時空間較侷限,若能先化療與放療縮小腫瘤,患者保留肛門機率較高,局部復發率也降低。
危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內,並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生(全部或部分),或 大腸癌手術後遺症2025 b. 大腸癌手術後遺症 因其他疾病(須入住深切治療部)而支付特別疾病保障,並於該其他疾病(須入住深切治療部)診斷之日起一年內診斷患上危疾。
大腸癌手術後遺症: 四期患者 化療與標靶並行
至於本月初引發討論的,是於美國的「單中心單臂」研究,對象為第二或三期直腸癌患者。 所有患者必須接受病理檢查,確定腫瘤屬於高MSI(微衛星不穩定,microsatellite instability,詳見「知多啲」)。 MSI是免疫治療的生物標記(biomarker),高MSI腫瘤患者若使用免疫治療,會比傳統化療加標靶藥更為有效。 研究人員為患者施予每3星期1次的免疫抑制藥物PD-1抑制劑,為期半年。
後來過了一個多月之後追蹤,再做一次大腸鏡檢查,發現患者其實是大腸憩室發炎,因為反覆發炎而形成一個很像癌症的表象。 歐子瑄提醒,即使出院後,還是要遵循溫和飲食原則,觀察患者適應狀況,慢慢加入質地軟、有少許纖維的飲食。 「建議跟營養師共同討論你的飲食內容以及飲食時間表,維持理想的體重。主要要遵循軟質食物、均衡飲食的原則。」歐子瑄表示。 而這時,也有患者會疑惑,如果化療沒效、標靶太貴,那我能不能用放療把癌細胞殺死? 「因為大腸癌95%是息肉變成的,通常需要10年以上才會變成癌症,又要再花5~10年才會到第4期,所以通常第4期的患者年紀都比較大,都會到60、70歲以上,標靶主要是讓遠端轉移的器官消除毒性,讓身體比較舒服。」糠榮誠說。 不過目前只有前18~24次的標靶藥物有健保給付,後面必須自費,每針大約3~5萬元。
大腸癌手術後遺症: 疾病百科
上文提到腸腫瘤有機會導致腸阻塞,除了排泄上的異常狀況外,亦會令腸道排氣困難,出現因脹氣而引起的腸痙攣,以致腹部絞痛。 患者在排氣後,腹痛症狀或會減輕,但若果情況持續反覆並持續發生,就有可能是大腸癌的前兆。 早期的大腸癌可以完全沒有症狀,而且以上臨牀症狀亦有機會由其他腸道疾病引起,例如腸道感染、痔瘡或腸易激綜合症等,所以病人很容易會忽略其嚴重性,以致當確診大腸癌時,病情已經發展至晚期,大大減低治癒機會。 大腸癌手術後遺症2025 所以一旦出現以上徵狀,應立即求醫,找出病因作出治療,切勿因爲心存僥倖而延醫。 香港浸信會醫院微創外科及大腸外科中心是全香港第一間在私家醫院設立的大腸疾病中心。
手術完當天就能進食補充營養,促進腸胃蠕動,避免身上導管置放,鼓勵當天下牀活動,以減低長時間臥牀造成下肢靜脈栓塞、肺擴張不全等併發症。 初期的大便其實是不成型的,稀稀水水的讓人非常崩潰,又常因放屁就跟著滲便,加上開刀後左右兩側的腹部插滿了引流管,為了照顧上的方便性,包尿布是個好方法。 自己也在50歲時成了「包大人」,為了病情一切都算合理。 下定決心正常面對,上完廁所沖馬桶時,看一下顏色的變化就好。 會有這樣的改變,除了意識到自己是被曾經發生過的血便驚嚇過度外,還有就是大便次數過於頻繁,原本一次就能解乾淨的狀況,得分3-5次才能解完,常見的狀況是,才剛解便完不到幾分鐘又想上廁所,每次盯著馬桶瞧真是太累人。
許多大腸癌的風險因素與不健康的生活習慣有關,包括飲食中的纖維含量不足、進食大量紅肉和加工肉食、缺乏體能活動、肥胖、飲酒和吸煙。 每個人的術後康復時間會因應各種因素而有所不同,包括年齡和病歷等。 在腹腔鏡結腸切除術後,患者通常需要留院 7 至 大腸癌手術後遺症2025 10 天。 這項手術由結直腸外科醫生負責進行,需要在腹部造成一系列小切口。 外科醫生會經其中一個小切口插入腹腔鏡以檢查您的腹腔,並檢視手術所得的圖像。
但隨著不同的治療方式,患者都可能留下腹瀉或腸阻塞的後遺症。 中醫師指出,透過中醫調理都能獲得有效緩解,並建議癌友多做內關、足三里按摩,也有助於術後康復。 所以醫方只能盡力將能做的檢查做好,並且充分的和病人與家屬討論,選擇勝算比最高的方式來治療疾病。 大腸癌手術後遺症 陳榮堅表示,聽到患者這麼說,便決定暫時取消手術,和內科醫師商量過後,決定再做一次大腸鏡檢查看看。
大腸癌手術後遺症: 有關大腸癌的常見問題
在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下,香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民,應每1至2年接受大便隱血測試;或每5年接受乙狀結腸鏡檢查;或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士,應諮詢醫生的意見,考慮提早開始篩查 。 不過,患上早期大腸癌的病人通常沒有病徵,大部份病人出現上述病徵時,很可能已經患上晚期大腸癌。 大部份的大腸癌都是由正常黏膜變成息肉,再演變成大腸癌。