家庭科門診常有老人家就醫，更有不少人主訴是「腳腫腫的」。 指的是人體皮下與血管外的間隙中，有異常的組織間液堆積，進而引起腫脹。 典型的症狀是，以手指按壓腫脹部位時，皮膚會出現凹陷，過一段時間才恢復。 針對長期坐着或站着而導致水腫的女性，最佳改善方法就是運動。 Jan Cho建議女士們每星期抽3-4天花10-20分鐘做一些針對腿部水腫的健身動作，透過各種腿部訓練，啟動下肢血液循環，達致去水腫的效果。
人體水液的運行，有賴於氣的推動，即有賴於脾氣的升化轉輸，肺氣的宣降通調，心氣的推動，腎氣的蒸化開合。 這些臟腑功能正常，則三焦發揮決瀆作用，膀胱氣化暢行，小便通利，可維持正常的水液代謝。。 反之，若因外感風寒濕熱之邪，水濕浸漬，瘡毒浸淫，飲食勞倦，久病體虛等導致上述臟腑功能失調，三焦決瀆失司，膀胱氣化不利，體內水液瀦留，泛濫肌膚，即可發為水腫。 水腫是指因感受外邪，飲食失調，或勞倦過度等，使肺失宣降通調，脾失健運，腎失開合，膀胱氣化失常，導致體內水液瀦留，泛濫肌膚，以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為臨牀特徵的一類病證。. 下肢水腫2025 乳腺癌根治術後，由於腋窩淋巴結切除後的局部淋巴液循環破壞，可發生患側上肢水腫；絲蟲病時下肢和陰囊由於淋巴管被蟲體阻塞，常發生下肢和陰囊水腫。
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研究顯示，女性發生的機率約是男性的兩倍，並且女性發生的年紀較男性低。 其他女性相關的風險因子包括產後、多產及服用口服避孕藥等。 女性發生率較高的原因可能是骨盆腔結構的不同及生理週期變化的誘發等。
一般來說，導致水腫的原因可能是因為日常生活習慣、體質、長途飛行、病理性腫脹、傷口、藥物副作用及懷孕等原因，接下來的部分會再跟大家詳細探討。 長時間站立、久坐，因為地心引力的關係，血液往下，往腳端積累，下肢區域容納的水量、血量逐漸超額，這時如果沒有適當的排水系統或幫浦啟動輔助，也就是常聽到的肌肉收縮，就會導致淹水，腳出現水腫。 2.中度水腫：按壓後，中度凹陷4毫米，需數秒纔回復。
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舉例來說，髂靜脈壓迫症較少影響雙側，若病患出現雙腳腫脹的症狀，可能會先懷疑是不是心、肝、腎的疾病所導致的，因此會進行抽血檢查來排除。 若檢查出來數值都正常，那就會再考慮是否是髂靜脈壓迫或其他原因所造成的水腫。 林靜皓醫師解釋，若是腎臟出問題，通常會有全身性水腫。 下肢水腫 下肢水腫 下肢水腫 腎臟負責體內調節體液、清除代謝廢物與藥物、維持電解質平衡等功能，一旦腎臟發生病變，導致身體無法正常代謝水分及鹽分，進而造成水腫。 當腎臟機能嚴重衰退，可能伴隨有血壓升高、貧血、倦怠感、尿量變少等症狀，若未即時就醫治療，未來可能需要洗腎。
脾陽虛衰證與腎陽虛衰證往往同時出現，而表現為脾腎陽虛，水濕泛濫，因此健脾與溫腎兩法常同時並進，但需區別脾腎虛的輕重主次，施治當有所側重。 本證纏綿不愈，正氣日衰，復感外邪，症見惡寒發熱，腫勢增劇，小便短少，此時可按風水治療，但應顧及正氣虛衰的一面，不可過用表藥，以麻黃附子細辛湯合五皮飲為主加減，酌加黨參、黃芪、菟絲子等補氣溫腎之藥，扶正與祛邪並用。 方中乾薑、附子、草果仁溫陽散寒化氣，白朮、茯苓、炙甘草、生薑、大棗健脾益氣，大腹皮、茯苓、木瓜利水去濕，木香、厚朴、大腹皮理氣行水。
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起病緩慢，多逐漸發生，或由陽水轉化而來，病程較長。 其腫多先起於下肢，由下而上，漸及全身，或腰以下腫甚，腫處皮膚鬆弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥，不煩渴，常兼見小便少但不赤澀，大便溏薄，神疲氣怯等裏、虛、寒證。 下肢水腫2025 營養不良所引發的水腫，指的是在熱量攝取足夠，但蛋白質卻攝取不足的情況下，引發的低營養狀態。 下肢水腫 這是因為血管內的蛋白變少，讓血管內外濃度差變大，體液會進入組織間隙，引起水腫的發生。 蔡東啟醫生建議，若發現下肢外觀改變或走路感覺沉重，經手指按壓皮膚浮腫處會凹陷且無法復原（類似壓麵粉糰），就應盡快尋求內科或家庭科協助診斷，切莫自行買藥或相信偏方，待到病情惡化再求醫，可能就會造成無法挽回的遺憾。 臺灣衛生福利部臺中醫院家醫科醫生蔡東啟表示，一般都認為是血液循環不佳或是鮮少走動所致，但事實可能並非如此，下肢水腫雖然是常見症狀，但同時也是不少致命疾病的警訊，若不盡快就醫，可能會有立即性的生命威脅。
- 除此之外，腿的表面會有皮膚變好的假象，變得油亮卻有浮腫感，這是因為表層的皮被水分撐開。
- 治療除溫通心陽、活血化瘀之外，尚須重視溫腎健脾利水以及瀉肺平喘。
- 症狀：身腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，食少，面色不華，神倦肢冷，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。
- 其症狀是先出現眼瞼、頭面或下肢浮腫，漸次出現四肢及全身浮腫，病情嚴重時纔出現腹部脹大，而腹壁無青筋暴露。
- 其他可能出現的症狀還包括雙腳外觀出現鐵鏽色的色素沈澱、下肢腫脹如象腳等。
- 通常水腫的發生，表示肝機能已經嚴重受損，原因是因為肝臟製造白蛋白的能力不足，導致血管內滲透壓下降。
直到這次看中醫，何嘉文瞭解到自己的體質偏虛寒冷，水分代謝相當不好，容易有腸胃悶脹、四肢水腫等症狀，再加上臺灣是海島國家，身體幾乎處於濕濕重重黏黏的狀態。 下肢水腫 她分享以前以為減重只要少喫多動就好，接觸中醫後完全顛覆以往對於減重的認知，找出肥胖源頭，可深入淺出的瞭解自身健康狀態及調理重點。 下肢水腫2025 下肢水腫 每週固定回診並搭配使用App管理體重，隨時記錄飲食，慢慢養成了許多好習慣。
下肢水腫: 預防及改善方式
尿常規、24小時尿蛋白定量、血常規、血沉、血漿白蛋白、血尿素氮、肌酐、體液免疫、心電圖、心功能測定、腎臟B超等實驗室檢查，有助於診斷和鑒別診斷。 下肢水腫 表現三：長時間站立、行走、下蹲或坐位時，會發現下肢或雙腳「發緊」，女人逛商店是最有體會的了，若稍串休息或改變體位後一段時間，浮腫可自行減輕、消失。 以指腹按壓水腫部位，通常以小腿脛骨或腳踝來做測試。
下肢水腫: 下肢水腫的原因
鼓脹水腫病是指表現為頭面、眼瞼、四肢、腹背甚至全身浮腫的一種病證，嚴重的水腫病人也可出現胸水和腹水；鼓脹以腹水為主，但也可出現四肢，甚則全身浮腫，因此本病需與鼓脹病鑒別。 水腫初起多從眼瞼開始，繼則延及頭面、四肢、腹背，甚者腫遍全身，也有的水腫先從下肢足脛開始，然後及於全身。 輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，或皮膚鬆弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥。 如腫勢嚴重，可伴有胸腹水而見腹部膨脹，胸悶心悸，氣喘不能平臥，脣黑，缺盆子，臍突、背平等症。 本病在《內經》中稱為「水」，並根據不同症狀分為風水、石水、湧水。 《金匱要略》稱本病為「水氣」，按病因、病證分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五類。
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3.嚴重水腫：按壓後，深度凹陷6毫米，持續時間較長，約需10-12秒恢復時間，可見下肢腫脹。 4.超嚴重水腫：按壓後，嚴重凹陷8毫米，持續時間大於20秒，此時下肢已非常腫脹。 營養不良引發的水腫，是指在熱量攝取足夠，但蛋白質卻攝取不足的狀態下，引發的低營養狀態。 雖然體重可能不會有太大的變化，但肝臟合成的血清總蛋白質、血清白蛋白質，可能因營養不均而呈現低數值，進而引發水腫、腹水、免疫力低下的情況。
下肢水腫: # 疾病傳變
心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿為腎病症候羣的特徵。 持久性蛋白尿，尿中紅血球與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致；心力衰竭患者雖亦可有上述表現，但尿檢查和腎功能的改變在程度上一般都比較輕。 下肢水腫 與水腫有關的腎功能試驗，常選用酚磺酞亦稱酚紅試驗、尿濃縮和稀釋試驗、尿素廓清試驗等，可檢測腎臟的排泄功能。 根據引起水腫原因不同，需要進行的實驗室檢查也不盡相同。
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如病因為風心病者，常選用桃仁、紅花、雞血藤、蘇木以活血化瘀通絡。 在深人瞭解心衰的病因病理及其發病機理的基礎上，從中西醫兩方面的理論進行分析探討，尋求結合點，並指導用藥，將能取得更好更確切的療效。 例如部分心衰病人曾接受洋地黃化治療，發生了洋地黃中毒，出現傳導阻滯。 下肢水腫 此時可在基礎辨證的前提下，加用淫羊藿、仙茅、細辛、麻黃、三七等藥物，常可使傳導阻滯改善［中醫雜誌1998；39（4）：242］。 髂靜脈壓迫症候羣的併發症包括深層靜脈栓塞、肺栓塞。 髂靜脈受到壓迫時，下肢血液迴流變差，若長期久坐或置之不理，可能會加劇迴流不佳的狀況，因而產生深層靜脈栓塞。
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更甚者，若血栓從下肢靜脈迴流到肺部，易引發肺動脈栓塞，讓患者陷於生命危險中。 雖然東方人發生肺栓塞的機率低於西方人，但切勿抱持著僥倖的心態，仍須注意自身健康。 因此，如果自己有久坐的習慣，同時出現下肢水腫、疼痛等症狀，建議儘早就醫，避免疾病繼續惡化。 由於下肢水腫及疼痛可能肇因有許多，因此需透過不同的檢查來確立病因。
下肢水腫: 腎臟病
在髂靜脈壓迫症候羣的初期，病患多半不會有症狀，但隨著壓迫逐漸嚴重產生靜脈高壓，症狀也將越來越明顯。 常見的症狀包含下肢水腫、疼痛，及行走困難，通常在休息或抬腿之後能夠略為改善。 下肢水腫2025 下肢水腫 其他可能出現的症狀還包括雙腳外觀出現鐵鏽色的色素沈澱、下肢腫脹如象腳等。
水腫日久，瘀血阻滯，其治療常配合活血化瘀法，取血行水亦行之意，近代臨牀上常用益母草、澤蘭、桃仁、紅花等，實踐證明可加強利尿效果。 症狀：面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，心悸，氣促，腰部冷痛酸重，尿量減少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白或灰滯，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。 症狀：身腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，食少，面色不華，神倦肢冷，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。
在調攝上，應特別注意水腫時忌鹽，預防外感，避免過勞等。 水腫消退後，還要謹守病機以圖本，健脾益氣補腎以資鞏固，以杜絕其複發。 水腫的原因不是疾病引起的，大多是因為體內循環不好，比較常發生在下肢，像是久坐或久站導致血液循環不佳。
下肢水腫: 水腫的症狀
體質性的水腫比較少在早上發生，通常在下午會最明顯，尤其是腳踝。 也有部分女性的水腫是與生理期有關，但在經期過後就會恢復正常。 當深層靜脈出現血管栓塞時，會使靜脈的血液無法順利迴流，而水腫部位大多是單側的下肢水腫。 輕微者的水腫，可能只有足部、腳踝、小腿，但嚴重者可能會連大腿都出現腫脹狀況。 下肢水腫 髂靜脈壓迫症候羣初期症狀不明顯，較難早期發現，出現症狀時常常已經有一定的嚴重程度。
建議在瘦身方面切勿少喫多運動，反而要健康、正常喫、輕量適度運動即可，以加強身體循環為主軸才能成功養出漂亮體態。 下肢水腫 另外，多喝水降低血液黏滯性、多做有氧運動促進心血管系統，也都能降低發生血栓的風險。 其實下肢水腫有很多可能的原因，像是懷孕、外傷，或更嚴重也可能是因為心臟或腎臟病、靜脈疾病等導致腳水腫，其中最常見的是血液循環不足。
