在術後的頭幾周，腫脹的情況會消失，但有些可能會持續幾個月。 這項手術通常會造成患者臉部顯著的變化，因此偶爾也會需要運用心理測驗以評估手術對患者的需要性及預期影響。 禁止任何網際網路網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式，進入醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。 良好的術前溝通與準備，可以幫您達到理想的手術結果，並且順利愉快地恢復健康。 希望透過本文能增進您對正顎手術的瞭解，在開刀前可以和醫師充分討論，治療過程合作愉快，達成您心目中的治療目的。
禁忌症：心臟病史、高血壓、重度糖尿病、懷孕、治療期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或經醫師判斷不適合療程者。 下顎半側切除2025 副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。 下顎半側切除2025 更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。 下顎半側切除 下顎半側切除2025 有種相當新的改變是使用新型的骨板，與過去的病例相較，這可將術後需要用鋼線綁住顎部的狀態縮短數周的時間。 雖然有的外科醫生為了確保骨頭能夠適當的癒合，還是比較偏好使用鋼線綁住顎部的方法，不過這在從事正顎手術的外科醫生中，已經是屬於少數的了。
下顎半側切除: 下顎再建の時期
在歷史上，某些手術步驟的執行是為了打通至顏面特定區域的通道，「勒福式切骨術」（Le Forte osteotomy）第一次被施作就是為了能接近位在後鼻腔的鼻咽瘤。 下顎骨所包含的升枝(ramus)、下顎骨角(angle)、下顎骨體(body)，是下顎骨削骨手術需要雕塑的部位。 下顎半側切除2025 有時術後也會需要進行根管治療，尤其是在對上顎執行切骨手術的時候[8]。 近年來，由於科技的進步，使得根管治療的必要性已減低[7]，然而，這仍然是正顎手術中常發生的一種併發症。 拍攝X光片及照片都能對術前計劃產生幫助[2]，也有一些電腦軟體可以預測出患者術後外貌的改變[3]，這對於術前計劃[4]及向患者及其家屬解釋這項手術都有莫大助益，而先進的電腦軟體甚至可以提供患者在術前就看到預期的術後結果。
- 當下顎骨升枝(ramus)、下顎骨體(body)以及下巴(chin)左右寬度過大，造成臉型不協調，就形成寬或方的下臉，或俗稱的國字臉；而當左右不等，就形成下臉型不對稱。
- 在過去，整型醫師及耳鼻喉科醫師也做這些步驟，至今有些國家仍然如此，但基於這些人只有受過有限的牙醫訓練的緣故，目前多數的正顎手術還是會由顎顏手術外科醫生獨立完成。
- 主要是治療矯正療效不好的咬合不良，並可調整臉形及增進美觀。
- 實際療程效果因人而異，本資訊無法代替醫師問診，療程效果與風險均以醫師診斷為主。
- 所以，這三個區域也纔是藉由下顎骨削骨手術雕塑小v臉，真正要處理的目標區域。
相反的，透過下顎骨體、升枝及下巴的骨骼雕塑，讓正臉精緻化，搭配適度地切除突兀的下顎骨角，但仍保留下顎輪廓曲線一定的優美轉折，才能真正雕塑出緊緻的年輕臉龐。 實際療程效果因人而異，本資訊無法代替醫師問診，療程效果與風險均以醫師診斷為主。 文案中照片僅作為輔助醫師治療說明或衛教資料之輔助圖片，並經當事人簽署授權書同意曝光。 醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。 下顎半側切除2025 更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
下顎半側切除: 下顎骨角/下顎骨與臉型的關聯性
正顎手術的做法需要把骨頭切開再以骨板及骨釘接合，而像是墊下巴手術（英語：Chin 下顎半側切除2025 augmentation）這種需要增大或縮小的整型，也能順便在主要的手術施作過程中由同一位外科醫師在同時間完成。 位於下顎骨骼與臉表之間的軟組織(上圖黃色箭頭包圍區域)，對下臉的寬度與輪廓也會產生影響，咀嚼肌即是其中主要結構之一。 咀嚼肌即是俗稱的咬肌，若能使肥厚的咬肌有效的萎縮變小，也可以達到某種程度使下臉寬度變窄的瘦臉治療；換句話說，若是咬肌本身並不肥厚，那麼不論透過何種治療方式，都無法使肌肉達到顯著的縮小效果，咬肌對臉型寬窄就沒有太大的影響了。 大多數的咬合不正，單純只是因為牙齒排列的問題，例如牙齒排列太擁擠、太鬆散、或是排列不整齊等，都可以由齒顎矯正科醫師負責，經過一至三年不等的牙齒矯正治療時間，即可將牙齒排列在理想的位置上。 所謂正顎手術，就是以手術方法來調整下顎骨與上顎骨的位置。
正顎手術則是藉由手術方法將骨塊分開，然後再重新組合排列到理想的位置。 下顎半側切除2025 正顎手術可以用來修正顎顏面部的構造、骨骼問題造成的咬合不正、無法單獨利用矯正方法治療的齒顎顏面畸形，以及睡眠呼吸中止症。 下顎半側切除2025 所以正顎手術可以改善較嚴重的咬合不正、促進咀嚼功能、矯正發音、同時也得到一個較和諧、美觀的顏面輪廓。 然而從正臉視角來看，下顎骨角僅隱約可見，並不顯著；也就是說，若下顎骨角本身結構沒有明顯向外突出，那麼決定這個視角的下臉寬度與臉型的主角應該是升枝(ramus)、下顎骨體(body)以及下巴(chin)。 當下顎骨升枝(ramus)、下顎骨體(body)以及下巴(chin)左右寬度過大，造成臉型不協調，就形成寬或方的下臉，或俗稱的國字臉；而當左右不等，就形成下臉型不對稱。 所以，這三個區域也纔是藉由下顎骨削骨手術雕塑小v臉，真正要處理的目標區域。
下顎半側切除: 下顎骨角削骨下顎削骨國字臉削骨磨腮骨
然而，因肌肉不似骨骼，並沒有穩定之外形，咬肌切除手術應特別注意對稱性與平順性的維持。 外科醫生在術後為了檢查癒合及感染情況，並確定骨頭沒有位移，會密集地觀察患者一段時間，其後頻率才會逐漸降低。 假如外科醫生並不滿意骨頭的癒合情形，可能會建議追加手術來改善可能讓骨頭位移的狀況，所以在外科醫生對癒合的狀況感到滿意以前，避免任何的咀嚼會是非常重要的事。
- 假如外科醫生並不滿意骨頭的癒合情形，可能會建議追加手術來改善可能讓骨頭位移的狀況，所以在外科醫生對癒合的狀況感到滿意以前，避免任何的咀嚼會是非常重要的事。
- 一旦停止注射，藥效逐漸消失，而進食的咀嚼動作，會鍛鍊咬肌恢復強度，久而久之咬肌必然會再度肥厚，因此必須持續注射來維持療效。
- 所以，下顎骨角結構影響的臉型或顏面輪廓，主要在於側臉與斜側臉視角，而在正臉視角，下顎骨角卻顯得不明顯或隱約可見，除非它是向外突出的結構。
- 位於下顎骨骼與臉表之間的軟組織(上圖黃色箭頭包圍區域)，對下臉的寬度與輪廓也會產生影響，咀嚼肌即是其中主要結構之一。
- 近來，一種以超音波切開骨頭的機器已經開始大量地被採用。
案例為一位年輕女性，因為在意臉部呈現嬰兒肥感，顯得下半臉部較寬較短，醫師選擇臉頰抽脂、口內取脂肪以及搭配墊下巴手術，明顯改善她的下半臉部線條。 無法修飾下顎輪廓曲線：對於下顎輪廓曲線 Jawline，肉毒桿菌素注射，並無法修飾或雕塑曲線轉折。 治療範圍較小：淡藍色區域乃下顎削骨手術雕塑之區域，咬肌只涵蓋其中一部份，所以無法完全達到下顎削骨手術的成效。
下顎半側切除: 下顎二次再建について
在患者與矯正牙科醫師，整形外科醫師討論達成共識後，由矯正牙科醫師擬定手術計劃，整形外科醫師再施行手術。 假如手術是施作在上顎的部位，那麼可能會改變患者的鼻部外觀，只要有細心的手術計劃並且精確的執行該計劃，其影響可以降至最低。 把骨頭切開的做法稱做「切骨手術」（osteotomy），如果同時對上、下顎施行這項手術，則稱做「雙顎切骨手術」（bi-maxillary 下顎半側切除2025 osteotomy）。 傳統上切開骨頭的方法是使用特殊的電鑽、電牙鑽以及手工骨鑿。 近來，一種以超音波切開骨頭的機器已經開始大量地被採用。
下顎半側切除: 肉毒桿菌素注射無法完全比擬下顎骨削骨手術的效果
注射肉毒桿菌素，使咬肌萎縮，可達到類似的效果，但須定期注射。 削骨手術過程，已磨除或切除外凸之下顎骨主體、部分升枝及部分咬肌下方的外皮質骨，或合併咬肌部份切除，術後不需再依靠肉毒桿菌注射。 下顎骨角、升枝及主體雕塑手術是改善下臉形的重要步驟。 下顎半側切除 方式為經口內兩側的黏膜切口進入，切除或磨除外凸之下顎骨主體及部分咬肌下方的外皮質骨，減少骨厚度，使下臉頰看起來柔和，合併將突兀的下顎骨角切除，改善側臉突兀的問題 。 咬肌部分切除術，也可以搭配下顎削骨手術一起施行，達到更好的下臉型雕塑效果。
下顎半側切除: 下顎骨角/下顎骨削骨手術方式
正顎手術可能在同樣的步驟內對單顎或雙顎施作，先切開上顎、下顎或是雙顎的骨頭，接著再將切開後的斷骨重組至需求的位置後，就完成了整個修改。 通常手術是在全身麻醉下進行的，並且會從鼻部使用氣管內插管，而非使用較常見的口部插管，這樣的好處是可以在手術中用鋼線將牙齒綁在一起。 這項手術往往不用切開外表的皮膚，外科醫生通常可以從口腔內部施術。 執行正顎手術的前置計劃通常需要投入一支跨專業的團隊，該團隊成員的專業需求往往因國而異；甚至即使在同一個國家，有時也會因醫院或習慣的不同而有差異。 需要的專門人士可能包括齒列矯正師、顎顏手術外科醫生及言語治療的專家。
下顎半側切除: 下顎二次再建のご相談
治療效期短，須持續注射：肉毒桿菌素是作用於肌肉，並非骨頭，無法造成骨質消失；而且不論注射方式、頻率與劑量如何，也無法造成咬肌永久萎縮的效果。 下顎半側切除2025 一旦停止注射，藥效逐漸消失，而進食的咀嚼動作，會鍛鍊咬肌恢復強度，久而久之咬肌必然會再度肥厚，因此必須持續注射來維持療效。 僅適用於咬肌肥厚的患者：注射肉毒桿菌素是希望透過咀嚼肌萎縮來達到效果，這對於咬肌肥厚型的國字臉固然有一定的療效，但若是使用於咬肌本身並不肥厚的患者，則效果非常有限或幾乎無效。 上圖可見咬肌所在區域，覆蓋下顎骨的升枝的大部分、下顎骨角及一部分下顎骨體。 肉毒桿菌素注射於咬肌的治療，是目前唯一無需透過手術，就可以達到縮小臉型的替代方案。 因此保有合宜的下顎骨角，並不會因此就無法擁有好看的小v臉。
下顎半側切除: 外科醫生
所以，下顎骨角結構影響的臉型或顏面輪廓，主要在於側臉與斜側臉視角，而在正臉視角，下顎骨角卻顯得不明顯或隱約可見，除非它是向外突出的結構。 下顎半側切除2025 一般的正顎手術主要是由顎顏手術外科醫生施作，而且幾乎都會一道配合齒列矯正進行，齒列矯正的程序包括在術前及術後配戴矯正器以及最後卸下矯正器之後配戴維持器的過程，外科醫師及齒列矯正師之間仔細的協調將可以確保術後牙齒能精確的咬合。 不論是鵝蛋臉、瓜子臉或是時下流行的小v臉，這樣的臉型輪廓是透過正臉視角來評斷的。 在正顎手術施作完畢後，患者通常被要求只能喫全流質的食物，一段時間後，才能喫軟質的食物，接下來纔是硬質的食物。
下顎半側切除: 下顎骨が失われると
下顎骨角(angle)於下臉型的角色，於臉部斜側45度及側面90度視角才會凸顯出來，這時候下顎骨角與升枝、下顎骨體及下巴形成的轉折，就決定了下臉型從耳下一直延伸到下巴的側臉及斜側臉的輪廓曲線(上圖紅線)，稱為下顎輪廓曲線 Jawline。 主要是治療矯正療效不好的咬合不良，並可調整臉形及增進美觀。 在某些手術中，疼痛可能會因為神經受損及欠缺知覺而變輕；另外，醫生也會開止痛劑及預防性抗生素給患者。 很多醫生會推薦患者租用一種專業的機器，透過在臉部放置的冷水循環墊來幫助消腫。
下顎半側切除: 注射肉毒桿菌素
術後的飲食在痊癒的過程中十分重要，因為食慾的減低以及進流質飲食的關係，患者體重劇降是很常見的狀況，不過這也是可能避免的。 一般來說，復原期可能從小型手術的幾周，到更複雜手術的一年不等。 下顎半側切除2025 下顎半側切除2025 就像其他手術一樣，正顎手術也會產生一些併發症，像是出血、腫脹、感染、噁心及嘔吐等[5]，也有可能因為神經受損的關係，臉部會出現一些麻痺的症狀，麻痺可能是暫時性的，在極罕見的情況下，也可能造成永久性的麻痺[6]。
在過去，整型醫師及耳鼻喉科醫師也做這些步驟，至今有些國家仍然如此，但基於這些人只有受過有限的牙醫訓練的緣故，目前多數的正顎手術還是會由顎顏手術外科醫生獨立完成。
