年青有生育計劃的婦女或年紀老邁的病人，可選擇動物組織的心瓣。 心瓣手術 因更換動物心瓣可避免服食薄血藥，以免年青婦女懷孕時因服用薄血藥而對胎兒的生長做成不良影響。 心瓣手術2025 維他命K是產生維他命K依賴性凝血因子 心瓣手術2025 (因子II，VII，IX，和X，及蛋白 C和S) 所必須的。 薄血丸競爭性拮抗維他命K，因此其抗凝作用會受到飲食中維他命K含量及服用者體內維他命K狀況所影響。
手術針對二尖瓣脫垂病人，先在左胸開一個4至5釐米切口，再將儀器經心尖直接插入心臟，配合食道超聲波導航，將人工腱索植入，把脫垂的二尖瓣拉回適合位置，令心瓣能夠閉合血液不再倒流。 心瓣手術2025 新手術不用開腔及不用體外循環，較傳統開胸手術風險及併發症大減；該院至今已為5名病人進行手術，全部人康復情況理想。 記者︰嚴敏慧 二尖瓣為心臟中其中一塊瓣膜，位於左心房和左心室之間，正常會自然開合，控制血液流動方向，但當心瓣出現毛病，例如隨年齡心瓣退化，便有機會出現二尖瓣返流。
心瓣手術: 心臟疾病
瑪麗醫院今年7月新引入經心尖微創二尖瓣修復術，過程中心臟毋須停止跳動，可減低風險，以及縮短病人復原時間至一個月內；更適用於心瓣脫垂的年長病人，至今完成8宗手術個案。 惟此項手術現時尚未納入政府資助範圍內，每宗手術費用高達18萬元，需由病人自付。 心瓣膜疾病可致患者心臟功能逐步減弱，長遠可引致生命危險；惟徵狀不明顯，醫生形容為「溫水煮蛙」。 瑪麗醫院今年7月新引入經心尖微創二尖瓣修復術，手術期間心臟毋須停止跳動，可減低手術風險，更適用於年長病人；惟每宗手術成本18萬元，需由病人自付。
- 如會友有緊急事宜必須到中心處理，請留意進入本中心前必須先戴上口罩，使用酒精搓手液清潔雙手，並經由本中心職員量度體溫及格，否則可能會被拒絕進入本中心。
- 然而，心臟瓣膜其實也可以透過導管置換瓣膜，或是進行特定的修補方法，以下為各類心臟瓣膜的手術介紹。
- 在瓣膜能夠修復的狀況下，醫師通常會盡量保留患者自身的瓣膜，因為置換人工瓣膜不僅要價不斐，耐久度也不比原有的瓣膜，若選擇機械瓣膜則會面臨血栓問題，必須定時服用抗凝血藥物。
- 不過，目前以開胸手術更換二尖瓣仍是優先考慮選項，MitraClip主要針對開胸手術風險高的病人。
- 英國研究發現，過去約有一半患嚴重二尖瓣病變者，因病情太重無法做手術，而在兩年內死亡；但新技術可將手術時間由12小時大減至3小時，患者在植入Mitraclip後同日已可出院，大減因長時間手術造成的身體負荷。
- 與其他心瓣一樣，它是由細薄而強韌的組織瓣組成，通過自然地開合，以控制心房和心室的血液往適當的方向流動。
治療手術一般需要開胸，「主要視乎患者年齡，若患者較年輕，瓣膜狀況不太差，醫生會優先選擇修剪二尖瓣膜的形狀，或拉緊已鬆弛的筋腱，甚至加一個人工環去限制二尖瓣向後拱起的程度，讓它能正常運作及閉合」。 心瓣手術 外科手術醫生或會建議一些病人通過手術修補或置換心瓣，這兩者都需要進行開胸手術。 心瓣手術 「二尖瓣修補治療」可保存心瓣；如果病人本身的二尖瓣已不能修補，便可能以人工心瓣代替已受損的心瓣，也就是「二尖瓣置換術」治療。
心瓣手術: 心臟超聲波檢查
所以，二尖瓣的正常功能對心臟內血液的單向流動至關重要，如果二尖瓣因疾病而出現問題(如二尖瓣閉合不全)，會引致二尖瓣倒流 Mitral Regurgitation，影響心臟功能。 生理上，心臟的二尖瓣共有兩塊，正常該於同一水平開合，但若某一塊瓣葉筋腱較鬆，出現一高一低的「垂脫」現象，中間的空隙會令血液倒流。 開初或僅輕度反流，隨後情況趨嚴重，如患者出現心臟衰竭現象，便要考慮用手術以人工腱索拉回鬆脫的心瓣。 另一情況，倘若因長期血液倒流令心臟增大，導致心瓣環變型，則可用手術將心瓣環縮小及固定到正常形狀。 臨牀上二尖瓣逆流的病患有一定比例會有心房顫動問題，確實很常見，許多長輩發生心因性中風多半都是因為心房顫動所引起。 當心房沒辦法有效收縮，產生顫動，除了會導致長期心律不整，有心臟衰竭的可能外，長期血液滯留在心臟左心耳內也會形成血栓，當血栓掉出塞住、腦部血管就造成腦中風。
- 醫師會在一旁的操作檯上，控制機械手臂使用所需的器具與攝影機鏡頭。
- 此時醫生會切除受損的心瓣並置入人工心瓣，修補後便會令心臟重新跳動，令血液再流通心臟，並縫合傷口。
- 病人會接受全身麻醉，導管經大腿靜脈血管進入，到達右心房後，再以穿刺技術進入左心房的二尖瓣位置，導管連同「萬字夾」會伸至兩塊二尖瓣葉的底部，把兩邊心瓣葉拉近「夾埋」。
- 二尖瓣為心臟中其中一塊瓣膜，位於左心房和左心室之間，正常會自然開合，控制血液流動方向，但當心瓣出現毛病，例如隨年齡心瓣退化，便有機會出現二尖瓣返流。
- 三尖瓣和二尖瓣皆由強韌的腱索（英語：Chordae tendinae）所固定，以免瓣葉被血液在心臟收縮（英語：Systole (medicine)）時所產生的強大液壓迫開。
- 惟此項手術現時尚未納入政府資助範圍內，每宗手術費用高達18萬元，需由病人自付。
- 陳醫生指，手術中用到的人工心瓣，多以牛或豬組織製造，需要因應病人的主動脈心瓣闊度選擇適合尺寸；微創支架則有兩種，一種是短身型的氣球充氣支架，另一種是長身型、在導管抽出時會自動打開的支架。
心臟科醫護團隊致力為有需要人士提供全面及貼心的一站式心臟科服務，包括心臟檢查、門診、治療、手術及復康服務。 醫生會考慮為病人安排二尖瓣修復手術，視乎病人年齡及風險指數，選擇開刀置換動物心瓣或機械心瓣。 【明報專訊】二尖瓣脫垂並非罕見的心臟病，香港人口中有2至3%患者，即約十多萬人；不論男女，不分年齡階層皆可能患病。 微創手術當道，對付嚴重的二尖瓣脫垂，近年雖有新的微創手術釘起瓣膜，但目前治療首選仍是傳統「開大刀」的開胸手術。 為了抵銷血液倒流的影響，心室就必須更用力搏動，以維持全身的血流，以致心肌過勞而使心臟肥大而且變弱。
心瓣手術: 二尖瓣脫垂 血液倒流傷心 修補心臟「閘門」 微創不及開胸
心瓣負責控制心房和心室的血液流動，每一塊心瓣都是由細薄但強韌的組織瓣所組成。 當血液流過心房和心室時，心瓣會自然地開合，讓血液往適當的方向流動。 由於八號東南烈風或暴風信號仍然生效，天文臺亦表示八號烈風或暴風信號將於下午四時前維持，因此本會今天會暫停開放，並取消原定於今日下午兩點舉辦的與你控醇 – 小夜燈製作工作坊。 心瓣負責控制心房和心室之間的血液流動，每一塊心瓣都是由細薄但強韌的組織瓣所組成。
至於原發性二尖瓣逆流，光靠喫藥只能緩解不適的症狀，並不能根本解決瓣膜結構性問題。 心瓣手術 目前治療指引建議，當通過檢查及醫師專業評估為重度逆流時，即使尚未有症狀也必須盡早手術，才能達到治療效果。 心瓣手術 三尖瓣和二尖瓣皆由強韌的腱索（英語：Chordae tendinae）所固定，以免瓣葉被血液在心臟收縮（英語：Systole 心瓣手術2025 (medicine)）時所產生的強大液壓迫開。
心瓣手術: 瓣膜脫垂=閉鎖不全？心臟瓣膜說明、常見疑問一次看
而當血液流出左右心室後，血液會流出主動脈和肺動脈，之後心臟會再次舒張，血液便會從主動脈和肺動脈內倒流回心臟。 此時，位於主動脈和肺動脈內的半月瓣便會閉關，以防止血液倒流回心室，血液衝擊半月瓣，會產生第二次心跳聲。 醫生解釋，新技術只需接受3小時全身麻醉，並從大腿處切開小切口，通過靜脈導管，將儀器帶到心臟，因傷口較少，對病人負擔亦較細。 如會友有緊急事宜必須到中心處理，請留意進入本中心前必須先戴上口罩，使用酒精搓手液清潔雙手，並經由本中心職員量度體溫及格，否則可能會被拒絕進入本中心。
心瓣手術: 心臟專科
（香港文匯網記者郭若溪）12月15日，香港大學深圳醫院舉辦復旦大學附屬中山醫院王春生教授心血管外科「三名工程」團隊揭幕儀式，這是該院通過深圳市 「醫療衞生三名工程」引入的第15個團隊。 港大深圳醫院副院長黃德民教授表示，希望通過不斷提升臨牀服務水平，積極推動更多深圳本土化明星醫學團隊培養，共同打造粵港澳大灣區高水平心臟外科平臺。 12月15日，香港大學深圳醫院舉辦復旦大學附屬中山醫院王春生教授心血管外科「三名工程」團隊揭幕儀式，這是該院通過深圳市 「醫療衞生三名工程」引入的第15個團隊。 關心您的心在中環中心已經有15個年頭，當中經歷了不少風風雨雨，有喜有悲，各委員、中心會友、我們的顧問及各合作夥伴都見證著本會的成長。 由於市區重建局需要於本年12月於中環中心開展大型規劃工程，我們需要暫時搬離，但正所謂有危纔有機，我們都十分期待中環中心地下單位裝修工程完成後，會有更好、更新的設施及服務，令會友及其家屬，甚至是關注心臟健康的社區大眾都能受惠。 現在，為了跟我們這15年在中環中心的「心家」說聲多謝及暫時性的再見，我們於以下日子安排了一個告別Party，讓中心會友可以共聚一堂，細訴及回味多年以來在此的故事及展望中心未來的發展方向。
心瓣手術: 心瓣
香港心臟中心始創於1985年，是全港首家設立心臟專科中心的私家醫院。 中心由心臟科專科醫生及跨專科醫護團隊所組成，致力提供全面及貼心的一站式心臟科服務予有需要人士，包括心臟檢查、門診、治療、手術及復康服務。 心臟瓣膜出問題導致血液倒流，會增加心臟負擔，令心肌增厚。 這是一種微創心臟瓣膜手術，有別於傳統手術，病人進行這種手術時不需要開胸，亦不需要接駁人工心肺，病人只會在大腿位置有一個針孔般細小的傷口，因此病人於手術後的康復較快，而手術併發症亦較少。 在進行這一項手術時，醫生會利用特製的 MitraClip 儀器夾著病人的二尖瓣使二尖瓣完全緊閉，因此有助改善二尖瓣倒流的狀況，恢復心臟的正常血液流動。
心瓣手術: 健康管理
陳泰良指出，心瓣疾病病發率隨年齡上升，病徵包括呼吸急促、暈眩、胸部感到壓力、腳部關節腫脹等，惟心瓣疾病與一般長者身體機能退化相似，患者不易察覺，有如「溫水煮蛙」。 心瓣是心臟結構的其中一部分，它們會隨着心臟的跳動而有節奏地開啟或關閉，確保血液只往單一的方血流動，不會倒流、逆流或滯留。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平臺，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 目前臺大醫院已完成臺日韓首例個案，另外香港和澳洲今年也剛完成案例，目前關於醫材的使用年限或是否需要二次替換等數據仍還在蒐集當中。 目前該術式侷限在高危族羣如三尖瓣閉鎖不全嚴重者，要評估肺動脈壓不能太高、右心功能不能太差、瓣膜有一定的大小，讓瓣膜大小可以卡住在上下腔靜脈等條件纔可以進行。
心瓣手術: 心瓣疾病成因多 徵狀：呼吸困難、心悸、腳腫
長期下來，心肺可能因為額外的負擔而造成心臟衰竭，也就是心臟無法送出足夠血液以因應身體需求的狀況，並可能會引致心跳不規律、中風，甚至猝死等情況。 心瓣手術 心瓣手術2025 其中，瑪麗醫院在2010年至2017年間，共完成1,960宗心瓣手術，手術宗數正逐年增加。 心瓣手術主要可分為主動脈心瓣手術及二尖瓣手術兩種，後者難度更高，因二尖瓣深藏心臟之中，手術更複雜。
心瓣手術: 開胸手術 – 二尖瓣修補或置換
理論上，瓣膜夾應該也可以應用於三尖瓣逆流的治療，但目前仍以二尖瓣膜夾治療為主流。 此方法可以大幅降低切開胸骨可能造成的術後疼痛與感染問題，也讓患者可以更自在地穿著低領的衣服。 一般適用於二尖瓣、三尖瓣的修補與主動脈瓣置換，而至今隨著科技的進步，內視鏡手術與達文西手臂讓微創手術的技術更加精密。 臺大醫院心臟內科副教授林茂欣指出，心臟隨著使用時間拉長，就會出現損耗問題，即使預防醫學也無法組織心衰竭發生，好發位置除了主動脈瓣之外，還有一個容易被忽略的位置「三尖瓣」。 心瓣手術 在評估病患條件適合的前提下，目前最新的治療技術，是以瓣中瓣（或瓣中環）微創經導管手術，可以不用開胸進行置換瓣膜，不需要全身麻醉、傷口也小，可降低二次手術風險。
心瓣手術: 心瓣修補手術
也稱人工瓣膜置換手術，大部分患有嚴重心瓣膜病的患者，多採取瓣膜分離或換心瓣手術來治療，手術成功率達90%以上。 在美國已進行了MitraClip治療的臨牀實驗，並且已達致有關的安全及療效目標。 鑑於近期疫情稍為放緩及限聚令稍放寬，關心您的心為便利會友使用中心部份之服務，現定於由5月18日(星期一)起恢復對外開放。 有部份心臟病人，尤其是心房顫震，或做了人功心瓣置換手術的，便要長期服食俗稱「薄血丸」的抗凝劑。 服食薄血丸期間，患者需定時到醫院或診所抽血化驗血的濃稀度。 如比較複雜或考慮要進行手術前，亦可用心導管檢查去及心血管造影術來幫助診斷。
達文西手術的好處不僅只有手術傷口小，也能減少長時間的精密手術造成疲勞，導致手抖的問題，降低失誤機率。 這種方式讓醫師不必鋸開患者的胸骨或肋骨或使用撐開器擴大傷口，即可進行修補或更換瓣膜的手術。 早期的胸腔鏡手術只有 2D影像，比較難以掌握空間感，而近來已有3D的影像技術，讓醫師在操作時可以更直覺。 接受開心手術的患者，術後恢復時間較久、疤痕較大且感染風險也較高。 像是有骨質疏鬆（Osteoporosis）或糖尿病（Diabetes）的患者，在術後骨頭的癒合上，就可能會面臨困難。
先說續發性二尖瓣逆流，因為原因是出在心臟，會建議先治療心臟的問題，有時心臟衰竭狀況解除了，二尖瓣逆流的情況就會好了。 心瓣手術 一般會先以藥物治療心衰竭，若無效後會考慮使用手術來處理；嚴重的心衰竭則會考慮心臟移植手術。 復旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委公立醫院高質量發展試點單位，也是全國首個獲批立項的綜合類國家醫學中心建設項目，在心臟、泛血管等領域的臨牀能力處於國內頂尖、世界先進水平。 此次引進的復旦大學附屬中山醫院王春生教授心血管外科團隊現為國家重點學科、國家臨牀重點專科，已發展為國內專科綜合排名前三、中國醫學院校科技量值（STEM）排名前二，也是中國最頂尖心臟外科中心之一。
微創心瓣修補手術在某些情況下，醫生可能會建議進行微創手術，例如MitraClip治療。 這種治療無須進行開胸手術，而且病人術後的康復時間一般較短。 心瓣手術2025 此手術一樣是透過由導管經血管至欲修補的瓣膜處，接著以「瓣膜夾」夾住瓣膜的脫垂端，阻止血液逆流。
二尖瓣倒流的治療，需視乎患者的病況而定，以及視乎患者的病況是否持續惡化。 一部份病情輕微的個案可能並不需要任何治療，但患者仍需依醫生指示定期覆診及接受檢查，確保病情穩定。 在進行治療時，心臟專科醫生會利用MitraClip 儀器夾著病人的心瓣，這種儀器大大改善心瓣倒流問題，因此有助恢復心臟的正常血液流動。 臟有四塊心瓣，如活門般在不同時間開關，使血液向一個方向流動。 心瓣膜病是本港第二常見的心臟疾病，可分為瓣膜開口狹窄或瓣膜閉合不全兩種情況，會導致心臟發大及心房顫動等問題，並逐步減弱心臟功能，長遠可引致生命危險。
藥物治療主要針對因二尖瓣倒流所引致的心臟衰竭及相關症狀，或心律失常等併發症，令病情不會惡化，但藥物治療並不會直接改善二尖瓣倒流，因此，如果二尖瓣倒流比較嚴重或己經存在併發症，醫生可能會建議患者進行手術以根治二尖瓣倒流。 心瓣手術 臺大醫院心血管中心主任高憲立指出，三尖瓣是位於右心房和右心室的一個閘門，透過在上下腔靜脈至放置支架瓣膜，使用「異位性上下腔靜脈支架瓣膜置放術」可以有效改善心衰竭問題。 心血管疾病是主要的國人死因前幾名，舉凡冠心症、心衰竭等和有結構性心臟病的病人，過往罹患三尖瓣閉鎖不全的患者，需進行傳統開心手術，非常棘手，但如今新醫材的出現可以微創方法達到治療的效果。
心瓣手術: 5 手術前後需注意事項
影像輔助胸腔鏡手術英文為Video-assisted thoracoscopic surgery，簡稱VATS。 透過在胸側的開一個或數個數公分的小口，將手術器械與攝影鏡頭伸入患者體內，醫師可以透過監測螢幕看到體內的影像，雙手則在患者體外操縱已伸入患者體內的手術器械。 在微創手術不須將胸骨鋸開，會以更小的傷口從胸口側邊肋間進入心臟進行手術。 林茂欣指出，目前這項醫材術式在國內尚未獲食品藥物管理署上市許可，每一例個案都需要經由人體研究倫理委員會審核，再衛福部審查覈定，也因沒有列入健保給付，病人要自費 130 萬元。 虞希禹指出，過往隨心臟的困難程度不一樣，傳統三尖瓣手術的正胸開手術或側胸開，手術時間大約 3.5 小時到 6 小時，至於新方法時間降低至 2 到 4 小時左右。 目前該置放術的瓣膜材質為牛的心包膜組織，縫至鎳鈦合金的支架內，讓因三尖瓣缺損而逆流的血液不會外溢至上下靜脈，提高輸血效益。
相比起來，修補心瓣手術的效果遠勝更換人工心瓣，除因目前不論是鈦金屬製的或是生物性（如豬、牛、心包膜製）的人工心瓣，功能都媲美不上人體天然的心瓣，而且手術風險亦較高。 更重要是，更換人工心瓣後的病人，需畢生服用薄血丸以防人工心瓣令血塊凝結，導致中風，而長期服用薄血丸亦有藥物副作用。 但修補手術僅需服薄血丸三個月，待身體組織覆蓋人工物料便可。
心瓣手術: 藥物治療
經測試「萬字夾」的穩定性及倒流情況有否改善後，便可移走導管完成手術，整個過程大約2至3小時。 不過，目前以開胸手術更換二尖瓣仍是優先考慮選項，MitraClip主要針對開胸手術風險高的病人。 養和醫院心臟科專科醫生陳良貴醫生指出，心瓣疾病成因眾多，例如退化、風濕性心臓病、受細菌感染、先天性問題等。 因此醫生會透過心臟超聲波、磁力共振等檢查，排除其他心臟問題。 一旦確認是心瓣問題，情況輕微的話可以先定期檢查密切監察；如果情況嚴重，出現心瓣嚴重狹窄、嚴重血液倒流，甚至心衰竭，可能有需要考慮手術治療。
心瓣手術: Heho 服務
正常的情況下，二尖瓣會讓血液流往心臟，但如果二尖瓣不能完全閉合，流經的血液便會往相反方向倒流，也就是「二尖瓣倒流」。 血液倒流會令心臟、肺部及其他器官負荷加重，有些病人的心臟因為需要更用力將血液泵往全身，致心臟變得肥大。 最終，這額外的負荷會導致其他更嚴重的心臟問題（如心臟衰竭），並可能會引致心跳不規律、中風，甚至猝死等情況。
服用薄血丸之患者，若意識到某些個別食 物之影響，避免飲食成分之突然改變，可使薄血丸之抗凝血作用得到更穩定控制。 然而，這些藥物只能控制二尖瓣倒流引起的症狀，不能治療二尖瓣本身的損傷。 英文名稱為 Transcatheter 心瓣手術2025 心瓣手術 Mitral Valve Repair。 瓣膜閉鎖不全導致血液逆流的問題，經常來自於瓣膜脫垂，使其在閉合的時候，仍有縫隙讓血液迴流。 三尖瓣和二尖瓣皆由強韌的腱索（英語：Chordae 心瓣手術2025 tendinae）所固定，以免瓣葉被血液在心臟收縮（英語：Systole (medicine)）時所產生的強大液壓迫開。
心瓣手術: 二尖瓣倒流與心臟衰竭
至於因二尖瓣閉合不全，而導致的血液嚴重倒流，陳醫生指出，可以利用與「萬字夾」相似的記憶金屬夾（MitraClip）改善問題。 術前病人先接受食道超聲波檢查，得知二尖瓣滲漏位置及面積，評估要用多少個「夾」。 心瓣手術2025 病人會接受全身麻醉，導管經大腿靜脈血管進入，到達右心房後，再以穿刺技術進入左心房的二尖瓣位置，導管連同「萬字夾」會伸至兩塊二尖瓣葉的底部，把兩邊心瓣葉拉近「夾埋」。
心瓣手術: 心臟科中心
氣球擴張術（Balloon angioplasty）的應用層面很廣，除了廣泛應用於冠狀動脈狹窄的手術治療外，對於瓣膜狹窄的狀況，也有立即的改善效果。 其操作方式與心導管相同，藉由將導管放入血管當中，沿著血管到目標瓣膜處，讓氣球擴大打開狹窄的瓣膜，氣球擴張術即完成。 而恢復期傳統的恢復期是從 10 天到2周，如果病人年輕或因為感染或外傷造成的三尖瓣逆流，則建議使用傳統手術，而新術式則較適合高齡者，或本身有共病如心衰竭、肺動脈高壓、肺病等患者。 一旦輸送血液變差，因而提前造成右心衰竭，重度的三尖瓣閉鎖不全，會造成病人呼吸喘、容易疲累，嚴重還會造成肝腎功能下降。
