千萬不要把有問題的牙齒放著不管，最後恐會牙齦長膿包；嚴重的話，會臉腫、蜂窩性組織炎，危及生命。 顯微根管治療、非手術根管治療、二次非手術性根管治療、活髓治療、再生牙髓治療、根尖手術、拔牙…等，請乖乖遵照醫師的建議；若有任何疑問務必要醫病溝通，或是徵詢第二意見。 或是幾使經過治療，但刺激的頗壞程度，已經遠超過我們的身體可以自行修復的狀態；幾使經過治療，牙髓仍然撐不下去，最後走向死亡；這就是牙髓壞死。 一般來說，經過完整的根管治療後，牙髓中的蛀牙菌被徹底清除了，蛀牙、牙痛的症狀就能夠大幅改善。 然而杜牙根手術相對複雜，在某些情況下會有日後復發的情形。 根管治療完成後大部分臨牀症狀均可改善，若病竈已擴及根尖區骨質壞損則需較長追蹤期(六個月至數年)方知是否需手術處 牙髓壞死 理。
除非你像我們一樣，辛辛苦苦大學念六年、一般牙科及專科養成好幾年，不斷的知識與經驗的累積，纔有辦法理解這些專有名詞的真正意涵。 有一天部落外面跑來 5 隻巨大黑熊，正準備衝破圍欄，侵犯部落族人；於是 10 名勇士出動，抵抗這 5 隻黑熊，後來黑熊就被趕跑了。 這臨牀診斷的方式，是經由過往學者研究以及臨牀實務經驗，不斷在修正；所以，藉由這診斷所對應的治療計畫，其預後與結果結果大多可預期。
牙髓壞死: 牙髓壞死的症狀，會痛嗎？
若不健康或受感染的牙髓，已經超過我們身體自然可復原的能力的時候；最後牙齒裡面的牙髓神經死掉了；我們稱為「牙髓壞死」。 牙髓壞死是牙髓組織的死亡，多由各型牙髓炎轉化而來。 其次為外傷所致，也可能由於修復材料如矽粘固粉、複合樹脂等的化學刺激而致。 前牙及年輕恆牙要做根管治療術，成人後牙做牙髓塑化治療或根管治療術，多年前外傷引起的牙髓壞死，臨牀又無症狀，又無根尖病變者，可不做處置。
治療這樣的牙齒，幸運時牙醫師憑著對牙齒解剖的瞭解與經驗，仍可找到根管，有時就不一定那麼幸運，挖了半天，急白了幾根頭髮仍是找不到根管。 牙髓壞死2025 如此一來患齒的症狀可能就無法消失，根管治療可能因此失敗，牙齒必須手術或拔除。 白話的說，牙髓若是不健康或受感染〈蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因〉；已經超過我們身體自然可復原的能力的時候，最後，就是牙齒裡面的牙髓神經死掉了。
牙髓壞死: 牙髓（牙神經）壞死，怎麼辦？
周圍一起遭殃 附近原本健康的骨頭、牙齒、組織，一個一個感染破壞。 比如說：影響到鼻竇，造成牙髓病源性鼻竇炎。
- 除非你像我們一樣，辛辛苦苦大學念六年、一般牙科及專科養成好幾年，不斷的知識與經驗的累積，纔有辦法理解這些專有名詞的真正意涵。
- 若已擴散到牙釉質，牙醫會建議換這於根管治療後在牙齒上模製一個牙冠，避免根管治療後較脆弱的牙髓壞死受損並且遮擋顏色。
- ‼️千萬不要拖到危及生命、累及隔壁牙齒、鄰近骨頭…等，才後悔莫及。
- 牙髓壞死，還沒長出膿包
- 看過牙髓病(俗稱抽神經)的人大多知道，根管治療的過程必須照X光片，那是因為根管治療在治療埋在牙牀骨內牙根中的根管，有如在探鑽地層內的寶藏，看不見，也不容易。
- 接下來，在骨頭裡面像水球囊腫，慢慢累積變大〈幾個月、甚至幾年〉；就需要找一個宣洩的出口與管道。
- 根管治療旨在幫助治療蛀牙，同時保持其完好無損──在牙齒上鑽了一個小孔，並藉助適當的設備將牙髓清除掉，清除並使用永久性填充物，最後，密封牙根防止再感染。
良好的根管治療可以治癒牙髓病，免除牙痛的威脅，同時免除拔牙的命運。 您有以上的任何症狀歡迎和牙醫師聯絡討論。 成熟的恆牙經鑑別診斷後牙髓壞死，您可以接受的就是牙髓病處置、根管治療〈抽神經〉；病入膏肓無法保留的牙齒，拔牙也是一種選擇。 牙髓壞死2025 或是等到嚴重的時候，病人才想到要去治療，那時的狀況已經非常糟了，可能只剩下拔牙一途；或即使可根管治療保留牙齒，而這顆牙的預後已經很糟了，可使用的年限不長。 即使足夠小心保持口腔衛生，也不一定能擺脫牙髓壞死，諸如運動損傷之類的創傷是牙齒死亡的另一個原因，血管破裂導致血液供應不足，並可能引起神經損傷並損壞牙髓組織，導致牙髓炎和感染。
牙髓壞死: 再生牙髓 、牙髓再生條件：
牙髓炎是指牙髓受到侵犯而發炎，多為細菌感染所引起，發生位置為牙髓腔與齒槽骨，須盡快接受牙科根管治療，否則壞死的牙髓可能引發臉部蜂窩性組織炎、菌血症甚至敗血癥等嚴重疾病。 牙髓炎患者就算不遇冷熱源或甜食，也會感到牙齒疼痛，甚至劇痛到無法正常進食，進而影響到睡眠品質。 牙髓炎通常是因為蛀牙太深、牙髓受到長期刺激或受到外力撞擊，導致細菌侵入牙髓而發生。 近年顯微鏡應用在根管治療上，在歐美國家已成最新的趨勢，專門設計給牙髓病治療的顯微鏡陸續推出。 臺北榮民總醫院牙科部牙髓病科購進牙髓病治療專用顯微鏡，自八十七年二月正式啟用。 牙髓壞死2025 牙髓病專用手術顯微鏡除了在一般的根管治療幫助尋找鈣化根管、尋找遺漏根管、移除斷裂器械外，也在根尖周圍手術提供很大的助益。
- 近年箍牙技術愈來愈進步，坊間對於各項箍牙技術原理及優劣等都有一定的掌握，但各位又是否瞭解箍牙的風險呢？
- 牙髓壞死，牙肉沒長膿包；從其它地方宣洩
- 以蛀牙為例子，當蛀牙從外層牙釉質開始，一層一層往內部牙髓侵犯。
- 醫生會詢問患者疼痛情況，檢查牙齒是否有缺損、壞死等情況，並結合對牙髓的溫度和活力測試及 X 線牙片等檢查，可做出診斷。
- 牙髓壞死的牙齒，適當處置與保養還是可以用很久的。
- 而的牙髓神經死掉都是漸漸的、一步一步、漸漸的、隨著時間〈可能好幾個月，甚至好幾年〉邁向死亡。
- 所以，今天的主題「牙髓再生、再生牙髓、再生性根管治療」就是其中一種可以處理「未成熟的年輕恆牙，發生牙髓壞死」的狀況。
不知道過了多久，偶然牙齒咬東西又有點不太舒服，或是牙齦上長個小突起偶爾滲出一點鹹鹹的液體。 此時牙疾已由牙髓壞死轉為牙牀骨的破壞，形成根尖周圍尖。 此時您看牙醫師時多半也是需要根管治療或是拔牙。 牙髓若是不健康或受感染〈蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因〉；已經超過我們身體自然可復原的能力的時候，牙髓就往壞死〈死亡〉邁進。
牙髓壞死: 牙髓病的常見症狀有哪些？
裡面有有神經、血管、淋巴以及其他的附屬組織。 牙髓壞死 這牙髓組織負責我們牙齒的一部分感覺、及給予牙齒養分、防衛、生長的一些功能。 正如上述最後感染跑牙根尖外面，破壞並掏空本來包覆在牙齒外面的骨頭〈齒槽骨〉，成為牙根尖囊腫、牙根尖發炎，讓牙齒變的搖晃、咬起來浮浮的。 ●請一定要看這一篇，有詳細介疾病發展過程中你可能的感覺、症狀：牙髓壞死一定要抽神經嗎？ 根管治療、抽神經處理牙髓壞死，只能處理某些造成牙髓壞死病因；您能做的，就是依照醫師的治療計畫一步一步尋找、治療。 當牙髓壞死，進展到中後期，有一些病人，牙髓壞死的症狀會有牙痛、牙齦痛、牙齦腫痛、牙齦長膿包、臉腫起來、牙齒變色、口臭等。
牙髓壞死: 治療程序
這牙髓神經邁向死亡過程中，病人你有可能完全沒症狀；但有可能牙齒敏感、喝冷熱水酸軟、甚至疼痛、有可能長膿包、有可能鼻竇炎、有可能蜂窩性組織炎等。 牙髓壞死 牙髓壞死 此外，治療所用的藥劑、器械及充填物偶爾會造成刺激或留滯於體內。 這項治療的終極目標，就是去除壞死、感染的牙髓，即根管治療；盡可能保留剩餘的牙齒，經過贋復（牙套、嵌體、補牙）修復，而恢復牙齒在口腔內的功能。 牙髓病處置其實包含了：活髓治療、非手術根管治療、手術根管治療、外傷牙處理…等。
牙髓壞死: 牙髓壞死不理它會怎麼樣？
可逆性牙髓炎、或不可逆性牙髓炎都需要需要以主觀和客觀發現的臨牀診斷為基礎，來推估這個牙髓發炎狀態，是否有機會在經過治療而刺激移除後，牙髓可以恢復正常。 近年箍牙技術愈來愈進步，坊間對於各項箍牙技術原理及優劣等都有一定的掌握，但各位又是否瞭解箍牙的風險呢？ 其實，長久以來對於箍牙的風險都有不少傳言，包括有指箍牙會增加蛀牙及牙周病風險，甚或會導致牙髓壞死，這些說法到底孰真孰假呢？ 下文將逐一淺談有關箍牙的常見風險。 基於生物學的程序，旨在以生理方式替換受損的牙齒結構，包括牙本質和牙根結構，以及牙髓-牙本質複合體的細胞。 試圖誘導，這一顆未成熟而停止生長的恆牙，繼續生長，牙根變長、牙根齒壁加厚、牙根尖端閉合、以及牙根周圍骨頭康復。
牙髓壞死: 健康雲
牙髓病處置其實包含了：活髓治療、非手術根管治療、手術根管治療、外傷牙處理…等。 而古早最常說的抽神經、毒神經、拔神經，以及現在常說的根管治療，其實比較偏向非手術根管治療這一項。 因人而異，而可由牙醫評估後決定，但建議至少每半年去看牙醫一次，治療可能的蛀牙，並防堵牙髓壞死的進程。 牙髓壞死，牙肉沒長膿包；從其它地方宣洩 請看下圖，當宣洩管道往上竄到鼻竇，造成鼻竇炎、或相關的鼻竇症狀，我們稱之為牙髓病源性鼻竇炎MSEO。 牙髓壞死 牙髓壞死，牙肉、牙齦長出膿包
牙髓壞死: 牙髓治療 (杜牙根) 的流程
若已擴散到牙釉質，牙醫會建議換這於根管治療後在牙齒上模製一個牙冠，避免根管治療後較脆弱的牙髓壞死受損並且遮擋顏色。 如果未使用牙冠，亦可使用牙齒美白、瓷貼片等方式處理，但必須經過專家評估。 這有可能成為一顆不定時炸彈
牙髓壞死: 牙髓壞死
如果牙肉發炎人士進行箍牙，會容易導致牙肉急劇收縮，並形成創傷性牙周病，故此類人士應先接受治療後才考慮箍牙，以免造成後遺症。 牙髓病是發生於牙髓組織的一系列疾病，包括牙髓炎症、牙髓壞死、牙髓退行性變。 我們的牙齒由牙質、釉質、牙骨質和牙髓組成，而通常大家肉眼可見到的白色牙齒部分，醫學上稱為牙冠。 如果將一顆牙齒縱向切開，從外到內依次為牙釉質、牙質和牙髓腔。 牙髓就位於牙髓腔內，裡面有豐富的感受神經，一旦牙髓發炎，我們就會感到劇烈疼痛。
牙髓壞死: 牙髓壞死怎麼治療
並且無法對與本網站鏈接的外部網站的信息負責。 牙髓壞死 因此，為了避免出現上述的箍牙後遺症，大家在箍牙前應先諮詢牙醫的專業意見，按自身需要制訂相應的治療方案。 同時，在箍牙過程中需要保持口腔清潔，以降低蛀牙及患牙周病風險，並應定期前往牙醫診所覆診，確保箍牙療程進度良好。 不少箍牙人士往往會在箍牙過程中發現有蛀牙問題。 其實，無論是配戴傳統鋼線牙箍或透明牙箍，食物殘渣容易積聚在牙箍或牙齒角落位置，加上配戴牙箍後較難清潔食物殘渣，而牙箍亦容易積聚牙垢膜，最終導致口腔酸性增加繼而令蛀牙風險大增。 因此，在牙醫角度而言，任何箍牙人士都屬高風險蛀牙人士。
牙髓壞死: 牙髓壞死如何處置
請不要沮喪，下一階段還有很多方式可以依照你的狀況，選擇處理的；本文前面「三、牙齒發育過程中生病，牙髓壞死，該怎麼治療呢？」有提及，可以參考。 雖然，當我們醫師辛辛苦苦的給你的牙齒準備好一個適合牙髓、牙神經生長的環境；但我們身體總是有很多奧妙以及個體差異，因此不從人願的結果難免出現。 所以，今天的主題「牙髓再生、再生牙髓、再生性根管治療」就是其中一種可以處理「未成熟的年輕恆牙，發生牙髓壞死」的狀況。 牙根長度不夠長、牙根的齒壁不夠厚、較不好牙冠與牙根的比例；而讓牙齒的整體條件不好。 有可能在日常口腔功能使用過程中，牙齒斷裂、脫落、搖晃…等預後較不理想。
而根管治療與拔牙可以緩解症狀，但更重要的仍是上述提到的預防方式。 牙髓壞死 人牙痛時會自行服用止痛藥、或擦擦碘酒、或塞個藥棉花、或忍耐幾天，心想牙齒竟然不疼了，真好！ 其實牙齒不痛並不代表牙疾已經好了。 牙髓壞死2025 此時牙髓多半進入牙髓壞死階段的慢性期，不再對冷熱食物或刷牙感到疼痛，符合了一般人逃避看牙的心理，就暫且不要管它吧！
牙髓壞死: 再生牙髓、牙髓再生是什麼？9個問題一次搞懂再生牙髓治療！
更精確說的是「牙髓–牙本質複合系統」；但我們常常簡化稱之為「牙髓系統」、「根管系統」。 接下來醫師會使用局部麻醉藥，就是俗成稱的打麻藥；來控制疼痛和不適感。 但，若是那些刺激，遠超過我們身體免疫功能可以對付的程度，幾使在移除刺激後，受傷的部分也難以回復到原本沒生病的狀況了。 而我的牙髓病科、根管治療領域，在前輩學者們的研究，陸陸續續有新的成果、新的治療方法、技術、材料發表。
牙髓壞死: 根管治療〈抽神經〉、顯微根管治療後三大注意事項
治療的時間取決於牙齒情況、治療的複雜程度、醫病的約診時間…等；通常需要1~2個診療時間完成治療。 困難的個案，可能會4~6個診療時間。 牙髓壞死2025 牙髓壞死目前來說，沒有恢復的可能，但是可以避免它繼續發展損害到根尖部分。 其中目前最主要的治療方法就是手術治療。
牙髓壞死: 口腔健康維護
另外，箍牙人士亦需要減少攝取糖份的次數，以減少牙齒受到細菌酸性物質攻擊的時間；進食後記得要漱口清理食物殘渣，降低蛀牙風險。 醫生會詢問患者疼痛情況，檢查牙齒是否有缺損、壞死等情況，並結合對牙髓的溫度和活力測試及 X 線牙片等檢查，可做出診斷。 有無數個微小的管狀結構〈牙本質小管〉。 會把外界的物理性刺激：如溫度的冷、熱，震動，氣流，摩擦，咀嚼硬的東西；以及化學性刺激：如酸、鹹、甜…等，傳導至達牙齒內部牙髓腔的神經組織。
牙髓壞死: 什麼是牙髓病
牙髓病不及時治療會發展為根尖周疾病、牙周疾病；若牙髓感染會影響周邊的牙體組織，發展為根尖周疾病、牙周疾病，及時完善的治療有利於對患牙的儲存。 所以，牙髓系統就以最內層的牙髓組織，以及中層的牙本質，在功能上以及生理上成為一個大的聯合單位。 疾病一旦侵犯到中層的牙本質，就會有很大的機會讓更裡面的牙髓生病。 請看下圖，當宣洩管道往上竄到鼻竇，造成鼻竇炎、或相關的鼻竇症狀，我們稱之為牙髓病源性鼻竇炎MSEO。
也因此造成附近原本健康的骨頭、牙齒、組織牽連，一個一個感染破壞。 牙髓壞死2025 比如說，影響到鼻竇，造成牙髓病源性鼻竇炎。 嚴重的話，牙髓〈神經〉受不了這些外來的侵犯、與感染，它就慢慢地走向死亡，這也就是我們常說的牙髓壞死、牙神經壞死。
牙髓壞死: 牙髓治療/根管治療（杜牙根）
一般牙科診所無法處理的困難病例也多會轉診前來。 雖然會花費更多看診的時間，只要病人有保留治療牙齒的意願，牙髓病科的同仁都將竭盡心力來為患者的牙齒診治。 這個選項，和硬留下經牙醫鑑別診斷後建議要拔牙的牙齒，都有可能成為一顆不定時炸彈，嚴重的話會全身感染以及危及生命（死亡）。 或是等到嚴重的時候，病人才想到要去治療，那時的狀況已經非常糟了，可能只剩下拔牙一途；或即使可根管治療保留牙齒，而這顆牙的預後已經很糟了，可使用的年限不長。
成熟的恆牙經鑑別診斷後牙髓壞死，您可以接受的就是牙髓病處置、根管治療（抽神經）；病入膏肓無法保留的牙齒，拔牙也是一種選擇。 牙髓壞死2025 ‼️千萬不要拖到危及生命、累及隔壁牙齒、鄰近骨頭…等，才後悔莫及。 若不健康或受感染的牙髓，已經超過我們身體自然可復原的能力的時候；最後牙齒裡面的牙髓神經死掉了；我們稱為「牙髓壞死」。 甚至可能需要轉診尋求牙髓病專科醫師使用「顯微根管治療」；因為你的牙齒困難的關係，那麼約診總次數、及時間，勢必會困難許多。 成熟的恆牙經鑑別診斷後牙髓壞死，您可以接受的就是牙髓病處置、根管治療〈抽神經〉、顯微根管治療；然而，當病入膏肓無法保留的牙齒，拔牙也是一種選擇。
牙髓壞死: 建議就診科室
這也就是我們臨牀見到的，明明蛀牙只侵犯到牙本質，我們牙齒卻會酸、痛、甚至牙髓神經發炎、慢慢的死亡，也就是我們常說的牙髓壞死。 若牙齦已經長膿包、或有牙根尖端周圍骨頭破壞，則需要較長的康復期；從1~6個月，甚至超過1年都有可能。 牙髓壞死2025 通常會走到「拔牙」，大多因為牙髓〈牙神經〉受侵犯太嚴重、或剩餘齒質不足、或這顆病入膏肓的牙齒已經救不回來〈踏入墳墓的牙齒〉，醫師就會建議拔牙。 這有可能成為一顆不定時炸彈；不知道什麼時候會爆炸；嚴重的話會蜂窩性組織炎、或全身感染以及危及生命〈死亡〉。 正如上述三階段，最後感染跑出去牙齒的牙根尖外面，破壞並掏空本來包覆在牙齒外面的骨頭〈齒槽骨〉，成為牙根尖囊腫、牙根尖發炎。
或蓄積在這頗壞、掏空骨頭裡面的膿，就像水球越來越大，而在牙肉上鼓出一個膿包，最後膿包破掉流膿出來。 這是因為牙髓〈牙神經〉受侵犯太嚴重、或剩餘齒質不足、或這顆病入膏肓的牙齒已經救不回來〈踏入墳墓的牙齒〉，醫師就會建議拔牙。 這項治療的終極目標，就是去除壞死、感染的牙髓，即根管治療〈抽神經〉後；盡可能保留剩餘的牙齒，經過贋復〈牙套、嵌體、補牙〉修復，而恢復牙齒在口腔內的功能。 關於牙髓壞死的原因詳細可以參看：蛀牙不痛為什麼要根管治療〈抽神經〉？ 淺談牙髓的三步驟侵犯流程、與七大原因。
在牙冠部分的是牙釉質，及在牙根部分的是牙骨質；這兩者都是在我們牙齒最外層，可以說是牙齒的保護層。 這一層雖然很堅固，但最怕的是各種原因產生的「酸」，像是蛀牙細菌產生的酸、酸性食物…等。 牙冠變色，顏色發黑、變暗是牙髓壞死的最主要症狀。 牙髓壞死 牙髓壞死2025 牙齒暗淡、沒有光澤並且對於冷熱刺激沒有反應也是常見症狀。 根管治療處理牙髓壞死，只能夠處理上述某些病因；您能做的，就是依照醫師的治療計畫一步一步尋找、治療。
大意是這樣的，我敬愛的好友學長在 FB 抱怨說到：一位病人，明明就已經經過鑑別診斷是牙髓壞死，也就是牙神經死光光了，建議要根管治療〈抽神經〉處理，來保留還有功能的牙齒。 為了避免形成牙周病，牙醫會建議箍牙人士每3至6個月前往牙醫診所作檢查及洗牙，而且平日刷牙時亦應注意是否有流牙血情況，如果有流牙血，或反映已患有牙周病，此時應盡快求醫作檢查。 當牙齒嚴重腐爛或牙髓感染時，牙根管填充手術是修復並保護牙齒的一種治療手段。 如果不進行治療，牙齒周圍的組織會感染，並且會出現疼痛的膿腫。 以上的牙痛是牙髓病常見的問題，及早發現問題牙齒可能只需要適當的填補，若是必須根管治療也應及早診治。
