4.牙弓擴張矯正有一定機率造成牙齦萎縮，如果醫師技術不成熟，最糟糕的情況是造成牙齒脫落(在臺灣不太會發生)。 牙牀擴張 雖然功能上來說牙弓擴張矯正「有可能」能代替拔牙矯正，但兩者其實是完全不同的，所以也並非像是矯正器種類一樣，能讓每個患者隨心所欲的選擇，牙弓擴張矯正現在並不像拔牙矯正那麼常見，其實也是有理由的，想要做牙弓擴張矯正，也是有一些風險與限制存在的。 擴張孔(dilated pore)1954年由Winer首先報告。 好發於顏面，通常單發，呈擴張孔或巨大粉刺狀外觀，觸之無硬結。 組織病理：毛囊漏斗明顯擴大，開口部所襯表皮萎縮，但在較深處囊腔內所襯表皮肥厚，並呈現許多表皮突和不規則輕度增生伸入周圍間質內。 「用口呼吸時舌頭位置不對，舌頭的推力容易造成狹窄的V形上顎骨牙弓。」謝欣樺醫師說，狹窄的牙弓易造成呼吸道狹窄，很多張口呼吸的孩子同時有鼻塞、鼻過敏、打呼等毛病。
除了口呼吸，不正確的吞嚥習慣、舌繫帶過緊也常導致牙列不齊。 基礎多用的牙科訊息可以幫助您改善口腔和整體健康。 牙齒對語音的形成很重要，尤其是門牙，若前牙缺失，發漢語拼音中的“Z”、“C”，“S”音時就會受到影響，造成一些語言含糊不清。
牙牀擴張: 我們想讓你知道的是
十多年前為了做好人工植牙，狠下心來投注了近千萬購買牙科電腦斷層等高端設備做為手術的輔助，雖然負擔很重，但是也從此扭轉我對牙科的認知。 想要不拔牙達成齒顎矯正的目的，並希望在矯正結束後，整齊的牙齒不再凌亂不堪，甚至讓呼吸道保持暢通，而且不會引起顳顎關節症狀，對現今矯正醫師來說，都是正在努力追求的目標。 對我個人而言，就是要重新思考齒列不整與咬合不正的根本原因，如果可以瞭解到引起齒列不整與牙齒咬合不對位的關鍵，齒顎矯正的治療確實有機會同時達到上面的目標。 牙牀擴張2025 牙牀擴張2025 羅醫師針對上述問題，解釋即早介入治療的迫切性，說明根據研究成人顎骨前後可調整的距離為5到3mm，上下的距離為4到2mm；還在成長期的孩童，則預期效果前後可高達10到5mm，上下可達6到5mm，約是成人的2倍。 可見孩童時期的「可塑性」正是齒顎矯正的黃金時期，這段時間矯正治療能有事半功倍的效果，但若錯過這段時間，12歲後齒顎發育幾乎定型，所有治療都只能事倍功半。 另一個原因在於，牙弓擴張是以上顎為主，擴張方向包括前後左右，若向左、右擴張太多，會使上下排牙齒無法咬合；往前擴張過甚則可能造成暴牙，尤其本身已有暴牙的患者，更不適合做牙弓擴張。
- 隨著骨骼的發育成長，上下顎也會開始變大，此時光靠小顆的乳牙已難以咀嚼食物，因此，從上小學開始，乳齒便會開始脫落長出恆齒，大約到了十至十一歲左右，乳齒都會換為恆齒，恆齒比乳齒堅固，且不會再更換。
- 牙齒的構成成分不是單純由骨骼構成，而是由動物體內不同密度與硬度的複雜組織組成，跟看不見的根部是由牙齦包覆與固定著。
- 這個臨牀案例，不僅讓我更加擅於使用顎弓擴大引導裝置，也讓我對牙齒矯正影響上呼吸道的認知，有了深刻的感受。
- 為避免這種嚴重後果，謝欣樺醫師採用小體積、可含在口中的便利活動裝置——肌功能矯正裝置（MRC裝置），用科學方法對兒童加以耐心訓練，幫助其嘴脣正確閉合、阻止舌頭推擠、養成正確的呼吸和吞嚥習慣，當口呼吸以及吞嚥的不良習慣得到糾正以後，齒列紊亂就得以改善。
- 牙周病患者本身因為牙結石問題，已造成牙齦外露，嚴重牙周病甚至導致牙齦裸露，若牙周病患者想動牙齦增長術，需再經過醫師評估。
- 小臼齒亦稱雙尖牙，在口腔後部的大臼齒之前，口腔前方的犬齒（尖牙）之後，是恆齒的一部分。
功能較弱而單純的牙齒多為單根；功能較強而復雜的牙齒，牙冠外形也比較複雜，其牙根多分叉為兩個以上，以增強牙齒在顎骨內的穩固性。 牙冠是牙齒顯露在口腔的部分，也是發揮咀嚼功能的主要部分。 前牙的牙冠有脣面、舌面、近中面和遠中面，後牙的牙冠有頰面、舌面、近中面、遠中面和牙合面。
牙牀擴張: 擴張孔的西醫治療
成立十年來，已完成上萬顆植牙重建，有相關疑難雜症歡迎來找我們諮詢。 牙牀擴張2025 為最常見的補骨術式，指的是在齒槽骨內填入骨粉、骨塊等材料作為支撐，骨粉會像小石子一樣佔據住空間，誘導骨細胞在這個空間內慢慢生長，骨再生的同時，骨粉會慢慢流失，最終長出患者自己的骨頭。 由於牙齦、口腔黏膜等軟組織生長的速定比骨頭快，必須在骨粉外覆蓋上一層再生膜，避免骨粉掉出，保護與穩定骨生成的過程。 此術式已發展超過30年，單純的引導骨再生術，僅需局部麻醉，手術過程約40分鐘。
蔡吉陽提到，現在的確有部分醫師主張「不拔牙矯正」，其論點為，拔牙後，不僅牙弓縮小，呼吸氣道也會變狹窄，造成呼吸不順、打鼾等問題，但是他認為並不盡然。 根據衛生福利部最新出版「齒顎矯正健康照護手冊」（2019年11月）所述：當齒列過度擁擠、空間不足，或是將前突的齒列後縮等，必須拔除牙齒來創造空間，臨牀上，會採用大多數對稱性（左側與右側牙弓）拔除小臼齒。 2.暴牙的患者用了牙弓擴張矯正後，可能會看起來嘴凸更嚴重，所以通常不適合，但是相反的對於戽斗矯正患者，可能效果會很好。 上誠牙醫診所，以歐美新式的齒顎矯正專科診所規劃，採取個人式診療間的裝置，除了診所佈置與先進設備環境的安排，兼具醫德、醫術、設備的追求，在許多患者見證之下，提供民眾舒適愉快的醫療環境。 臺灣維思登牙醫診所矯正醫師謝欣樺介紹，臨牀上，口呼吸和不良吞嚥習慣是牙列不齊的罪魁禍首。
牙牀擴張: 擴張孔的診斷
在兒童 6 歲之前進行口腔肌功能治療來改善，特別是有『口腔肌功能障礙 (OMD)』 牙牀擴張 孩子的牙齒咬合、上呼吸道，和頭頸部姿勢會有最好的效果。 口腔肌功能訓練是針對顏面和口腔的各種肌羣加以鍛鍊，以達到最佳的舌頭位置和口腔休息姿勢。 然而，唐醫師也提醒，由於牙齒是三維空間，而牙弓擴張的目的是為了讓牙齒排列「更好看」，所以矯正計畫以及是否使用牙弓擴張器，還是要以專業醫師判斷為主，避免日後矯正失敗，還要進行二次矯正。 雖然我們東方人牙弓角度偏小，但也不是每個牙齒矯正患者都需要使用牙弓擴張器，有些矯正患者在X光片、側顱分析後，其實牙弓角度已經足夠讓牙齒整齊排列，這類型患者往往可以跳過牙弓擴張的階段，直接進行牙齒矯正。 許多人在矯正牙齒以前，醫師都會進行牙弓擴張，並利用牙弓擴張器幫助牙弓可以擴大，但是，牙弓擴張器到底是什麼？
一般來說，適合使用快速擴大裝置的時間是開始換牙後，到12歲上顎骨密合前。 但是每個人的顎骨生長速度不一，並沒有標準的答案。 牙牀擴張 此外，過大的力量也可能會壓迫到口腔內的軟硬組織，造成周圍組織受傷。 快速擴大裝置並不適合長期配戴，一般達到階段性任務後就會準備移除。 慢速擴大裝置施加的力量比較小，但仍有0.5-1公斤左右，治療的時間也比較長，大約需要2-3個月的時間。 當上顎骨密合之後，快速擴大裝置可能就起不了作用。
牙牀擴張: 牙冠增長術缺點？牙冠增長術須知 術後飲食、費用考量都在這！
其下方小的皮脂腺分葉和毳毛毛囊，可附著於所襯的表皮上。 5種術式難易度不一，缺牙後盡早重建，便可減少補骨複雜度與花費。 蒔美牙醫精選植體 Straumann®BLX 能達到極佳的初級穩定性，適合即拔即種與早期植入。 如條件不適合早期植牙，亦可採齒槽骨保存術，為日後植牙，確立良好環境。 指的是拿自己其他區域的骨頭來補植牙區缺損的部分。 常見有取上顎後方骨、下顎骨、或者骨頭修整後，型態像山脊一樣，頂端用不到，也可以刮下來做骨粉。
牙牀擴張: 牙弓擴張原理是什麼？不拔牙讓上顎空間變大 兒童矯正效果佳！
例如亞洲人常見的虎牙，就是因為顎骨發育不足，導致牙齒被排到齒列外的例子。 因為上顎犬齒萌發的時間較晚，如果其他牙齒已經把空間佔據，犬齒就只好排到齒列外側了。 這個臨牀案例，不僅讓我更加擅於使用顎弓擴大引導裝置，也讓我對牙齒矯正影響上呼吸道的認知，有了深刻的感受。
牙牀擴張: 牙齒三大功能：咀嚼、發音和保持臉部形態
咀嚼功能當食物進入口腔時，首先被位於口腔前面、形如鏟狀的切牙切斷成小塊，再由位於切牙兩側的尖牙將其穿透撕裂，再經2個牙尖的雙尖牙把食物搗碎，最後由形狀像面磨的磨牙把食物磨細，並與唾液混合，送入食道。 牙齒在咀嚼時，分工合作，任何一個牙齒損壞、缺失都會給咀嚼食物帶來不良影響，加重胃腸的負擔。 牙牀擴張2025 隨著骨骼的發育成長，上下顎也會開始變大，此時光靠小顆的乳牙已難以咀嚼食物，因此，從上小學開始，乳齒便會開始脫落長出恆齒，大約到了十至十一歲左右，乳齒都會換為恆齒，恆齒比乳齒堅固，且不會再更換。 牙骨質與骨組織的組成相類似，但其硬度軟骨和牙本質為低。 牙骨質：牙骨質含有無機物的重量的45%-50%，有機物和水約50%-55%。 牙骨質為覆於牙根部牙本質的外側組織，具有與骨髓相同的構造，通常終身會不斷生長。
牙牀擴張: 快速擴大裝置
針對牙齒問題，山豆為大家分析了五種情況需要做牙冠增長術，分別是蛀牙過深、牙齒斷裂、牙冠過小、牙套裝設問題、牙齦露出太多，以下為你詳細講解。 深入淺出的文字創作，悉心解決牙齒矯正的常見問題，將正面生活態度融入專業，天使笑容的美麗推手。 因為快速擴大裝置的適用情況有限，並不是每個人都適合使用。 通常只有在成長期的小朋友，把握上顎骨還沒密合的時間使用纔有效。
牙牀擴張: 擴張孔的病因
快速擴大裝置的施力大約3-5公斤，相較於一般牙齒移動的力量（100克），是大很多的，因此可以在短時間內撐出空間，治療時間通常落在10-14天，是一種速戰速決的做法。 在適當的時間使用擴大裝置，就可以把原本狹窄的齒列，擴大成理想的（U字型）的樣子。 如此一來，原本被擠到齒列外側的牙齒，就能夠有足夠的空間加入正常的齒列中。 慢速牙弓擴張器可以在進食時取下來，所以用餐後應該徹底清潔牙齒。 可選用刷頭較小的軟毛牙刷進行清潔，要特別留意牙周部位、牙齒與牙齦接縫處等的清潔，但避免刷牙用力過度，以防損壞牙弓擴張器。
牙牀擴張: 牙冠增長術術後可以刷牙嗎？
如果小朋友的上顎骨生長高峯已經結束，牙齒排列的空間仍然不足的話，問題就會變得比較複雜。 結論來說，顎骨發育不足，牙齒排不下的情況就可能會需要擴大裝置。 牙牀擴張 當換牙後齒列呈現比較狹窄（V字型）的樣子，是側方空間不足的表現。 牙弓擴張的治療效果與速度，會因患者的矯正年齡高低而有所影響，在患者年齡越小時進行牙弓擴張治療，不僅效果會比較好跟明顯，更重要的是矯正所需花費的時間可以縮短，只需要短短的一、兩個月就能看到明顯的效果。 兩位孩童接受隱形牙套治療後，都已成功擴張牙牀空間，足夠的空間讓牙齒能夠順著隱形牙套的引導、移動到正常的位置。
牙牀擴張: 情況2：牙齒斷裂嚴重 牙冠增長術後才能安裝牙套
大家好，我的工作是牙醫師，同時間在研究所進修齒顎矯正。 早期矯正經常使用到的上顎擴大裝置（palatal expander），適合用在上顎骨發育不足的小孩身上。 臺中牙醫推薦－上誠牙醫唐瑋勗院長早年以優異成績，取得美國齒顎矯正專科醫師認證證書，並在美國加州開始執業，持續累積臨牀經驗、學習更多更新的技術與培養診所經營管理的能力，廣受好評。
牙牀擴張: 矯正不拔牙！透過顎弓擴大引導裝置來改善齒列不整的問題
1992年，唐醫師應聘到臺中榮民總醫院客座教學，發現臺灣極需齒顎矯正的專業人才，於是決定留下來貢獻所學，以美式專科轉診制度進行齒顎矯正專業治療，提供專業的齒顎矯正醫療服務至今。 一個人從小到大的飲食、咀嚼、吞嚥、發音、表情與姿勢等習慣，造就了牙齒整齊或是不整齊的現況。 牙醫師想要透過醫療的手段，將不整齊的牙齒排列整齊，等於違反病人原本正常的生理與習慣，所以可以說「矯正是違反自然的」。 臺中齒顎矯正推薦－上誠牙醫唐瑋勗院長早年以優異成績，取得美國齒顎矯正專科醫師認證證書，並在美國加州開始執業，持續累積臨牀經驗、學習更多更新的技術與培養診所經營管理的能力，廣受好評。
牙牀擴張: 牙齒的生長週期
3.簡單少痛苦：6∼12歲期間的矯正方法簡單有效。 牙牀擴張 4.避免蛀牙：活動式功能性矯正裝置，容易佩戴與清潔，避免蛀牙。 牙牀擴張2025 5.改善由於口腔、鼻腔發育不良引起的一系列症狀， 如鼻塞、過敏等。 6.改善醜陋外貌，增加自信心：改善頜骨發育不良和齒列紊亂後，外貌變美觀。
我們可以想像一下，將人的單顎牙齒排列攤開，會呈現近似U字型的排列，宛如一把弓箭的形狀，因此我們將其稱之為牙弓。 而所謂的牙弓擴張術，簡稱「擴弓」，醫師會透過在口內裝上特殊裝置的方式，將牙弓撐開、擴張空間。 患者可以透過一圈圈加強壓力的方式，達到一點一點將牙弓撐開的目的，這是牙弓擴張矯正術的基本原理。 牙牀擴張 然而唐醫師也說明，儘管大多數的家長都不希望帶小朋友去拔牙，而戴牙弓擴張器確實也可以大幅減少日後拔牙的機率，但是，畢竟每個案例都是獨立的個體，真實的口腔狀況可能複雜又需要專業判斷，所以實際矯正計畫，依然要以專業醫師評估為主。
由此可知，顎骨的擴張與牙齒的排列是現今矯正醫師可以重新省思的方向：除了拔牙創造空間，其實還有其他辦法，就是擴充空間。 尤其是在發育年齡的階段，顎骨有足夠的彈性可以調控，只要孩子和家長有心配合，成長中的孩子絕對可以透過顎弓擴大引導裝置來改善齒列不整的問題。 過往在兒童隱形牙套還未問世之前，患者需等到完全換牙後才能處理。 但換牙後才矯正，最常見的風險就是牙牀空間不足，需要拔牙。 像照片中右邊患者若未即時處理，屆時為了讓兩顆突出的虎牙長回正確的位置，勢必得拔除兩顆小臼齒，對於口腔的咬合功能將會是產生很大的影響。 許多人可能會認為，牙齒只是用來咀嚼食物的，怎麼會是最重要的器官呢？
牙牀擴張: 牙齒咬合正確位置
牙齒中央有個洞稱作牙髓，它的裡面充滿了神經、血管和淋巴管，總稱牙髓。 這些神經、血管、淋巴管會經由牙根尖端的小孔（根尖孔）而與顎骨內的神經、血管、淋巴管相連接。 色澤方面，由於恆齒外層的琺瑯質較乳齒的透明，內層象牙質的微黃色澤就較易透現出來，因而恆齒看起來是比乳齒黃。
牙牀擴張: 牙齒亂是遺傳造成的嗎？
硬化完全的牙釉質僅含1%的有機物，含水約2%~4%，而無機物則可高達95%~97%，一般說來，它是沒有感覺的活組織，其新陳代謝過程緩慢。 隨著人類文明的建立，各種語言的發音以發展得多樣化，更是依賴牙齒、舌頭和口腔器官的合作，應用到生活中的說話、歌唱等發音技巧。 因此對於重要的牙齒，快樂牙齒提醒我們更應該要好好保護更多瞭解牙齒對我們的重要。 牙牀擴張2025 唐醫師說明，這解答有分好幾種類型，由於牙弓擴張器有分為慢速牙弓擴張、快速牙弓擴張、手術型牙弓擴張，而三種的速度往往也相差不少。
過早缺損磨牙將招致咀嚼功用下降，甚至影響顳顎關節，招致面型發育異常，咬合疼痛等症狀。 若患者情況是，須磨除大量骨頭與牙齦纔可動牙冠增長術，可能會造成術後牙齒容易搖動，這時候可能比較適合做植牙手術。 牙牀擴張2025 當我們蛀牙蛀得太深或需要做根管治療時，牙醫師無法順利清除壞的齒質與填補蛀洞時，就會透過牙冠增長術的手術方式，讓埋在牙齦底下的蛀洞露出，讓牙醫師方便清除乾淨壞死的組織。 但是也不是所有空間不足的情況都適合使用擴大裝置，還得要考量小朋友的牙齒排列以及上下排牙齒關係，有些情況可能進行拔牙矯正會是更合適的。 首先，慢速牙弓擴張大約需要數月到一年的時間，這類型大多是牙弓角度比較複雜且狹小，需要透過更久的時間才能把牙弓牽引到正確的角度。 接著是快速牙弓擴張，這類型患者往往只需要3~4周就可以有很好的牙弓擴張效果。
牙齒的咬合是由上排及下排牙齒的相對位置所決定的。 正常的咬合位置是下門牙應觸及上門牙的內側面，而下門牙大約三分之一的外側面給上門牙覆蓋；下門牙的外側面距離上門牙的內側面大約2至4毫米。 牙牀擴張2025 保持面部的正常形態牙齒排列在牙槽骨上，形成牙弓，保持面部的正常形態，使脣、頰部豐滿、面部表情自然。
牙牀擴張: 牙冠增長術手術後該注意什麼？可以馬上喫東西嗎？
已有大量的臨牀案例可以驗證，透過擴張牙弓與顎弓，能有效幫助牙齒矯正的進行，以及上呼吸道功能的改善，而牙弓的擴張，尤其在混合齒列的孩子—也就是國小學齡階段—效果更是快又好。 只要臨牀診斷有暴牙、小下巴的狀況，通常會有上顎骨頭狹窄的問題，同時會有狹窄的鼻道，鼻塞的機率比較高。 這時透過簡單的顎弓擴張引導裝置，就可以輕易改善鼻子容易鼻塞的困擾，當然，改善鼻塞不是主要目的，關鍵在於恢復上顎骨的理想大小，讓整個頭顱骨的發育可以回到正常軌跡，牙齒也有足夠的空間可以排列整齊。 另外，搭配吞嚥訓練裝置，例如Myofunctional 牙牀擴張 Reaserch Company 的T4K／T4A等吞嚥訓練裝置，排列牙齒的同時也改善吞嚥等口腔肌肉的功能，就可以在短時間獲得理想的牙齒排列與上下顎骨的正常發育。 牙齒排列是否整齊，不單是遺傳的問題，更是咀嚼、吞嚥、發音與表情等舌頭與口腔周圍肌肉功能是否正常的結果，所以齒顎矯正的治療，愈早開始愈好，盡早改善顎骨的發育與舌頭等肌肉的習慣，可以減少後續拔牙治療的機會，或是減少後續恆牙齒列矯正的難度。
牙牀擴張: 骨粉分為4大類，價格各不同
案例一是一位國中的孩子，要讓這個孩子的牙齒排列整齊，以往拔除牙齒是唯一的手段。 但是這個孩子同時有過度狹窄的牙弓與上顎骨頭發育不足的狀況，這讓我掙扎：如果就這麼拔了孩子的牙齒，雖然可以讓牙齒變得整齊，但是勢必會產生一些後遺症。 所以我用固定式的顎弓擴大裝置來引導，協助上顎牙弓慢慢擴張，半年內，就獲得將牙齒排列足夠的空間，同時也讓鼻子功能改善、臉型也變得漂亮。 1.預防矯正，事半功倍：在6∼12歲骨骼生長期引導骨頭順勢生長，為牙齒創造合適空間，牙齒排列自然得以矯正。 牙牀擴張2025 2.避免拔牙：大大降低13歲以後矯正拔牙的機率。
牙牀擴張: 小朋友的牙齒排不下怎麼辦？說明「快速擴大裝置」的使用時機
所以當牙髓炎發作時會由於無法擴張減輕壓力而發生劇痛。 外部形態方面，每個牙齒都分為牙冠組織、牙周組織兩個部分。 牙冠則包括牙釉質、象牙質、牙骨質三種鈣化的硬組織和包容牙髓軟組織的髓腔。 除了極少數基因變異的例外，大部分的人類都具有能夠正常生長發育的齒顎。
