常用止血藥材有大薊、小薊、紫珠、蒲黃、三七等。 紫斑的形成主要是因爲身體靜脈微循環不好導致的，血管局部血液過多、微血管破裂都有可能引起身體出現紫斑的症狀，也有可能和自身免疫力有關。 出血性紫斑2025 紫癜是皮膚和粘膜出血後顏色改變的總稱。 臨牀表現爲出血點、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅於過敏性紫癜時可稍隆起，開始爲紫紅色，壓不退色，以後逐漸變淺，至兩週左右變黃而消退。 臨牀觀察有些病友因為用類固醇外觀改變，自行停藥，也導致病況控制不佳，換用刺激血小板生成藥物後，治療穩定、病況也改善很多。 唯生活中的各種壓力、生活改變都可能造成血小板數目變動，免疫性血小板減少症是慢性病，病友生活要避免碰撞、受傷，要長期跟醫師好好配合、規則服藥，才能達到最好的治療效果。
皮疹顏色初起淡紅或鮮紅，壓之不退色，數日後轉成淡紫淡青而逐漸消退。 出血性紫斑 急性起病時，常伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血或嘔吐、腹痛、關節腫痛等症狀。 本病屬於血證範疇，應與溫熱病所出現的斑疹作鑑別。 溫熱病的發生多與四時不正之氣有關，每有傳染性，先見高熱、頭痛，後見斑疹，起病急，傳變快，甚則昏迷、抽搐。
出血性紫斑: 臨牀診斷
其束臂試驗陽性，其他止血功能均正常。 因爲本病有性別傾向性，並主要在月經期前出現，可能與內分泌有關。 出血性紫斑2025 另外，也有人提出部分患者的血小板功能異常，也是導致本病的機制之一。
- 紫癜皮損可以自行消退，但是可以反覆出現。
- 同時可有關節腫脹疼痛，也可有發熱、四肢無力等全身症狀。
- 但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，這種因子能對抗血小板，使血小板減少而出血。
- 另外都屬於原發性TMA (Thrombotic microangiopathy)，如HUS或atypical HUS都需要排除。
- 但本病多呈反覆發作的過程，病程長，虛實夾雜，臟腑功能失調，故應積極治療，以免日久產生變證。
- 若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實轉虛，或虛實夾雜。
臥牀休息，積極尋找和去除致病因素，如控制感染，補充維生素。 有蕁麻疹或血管神經性水腫時，應用抗組胺藥物和鈣劑。 腹痛時應用解痙劑，消化道出血時應禁食，可靜脈滴注西咪替丁每日20～40mg/kg，必要時輸血。 雖然疾病難纏，但所幸目前有多元的治療選擇，當患者的血小板數值能穩定的在5萬以上，就有機會能夠從事想做的活動，不再受到疾病的限制。 在過去，類固醇是常見的治療方法，但因僅能治標，加上肥胖、血糖上升、骨質疏鬆等的副作用常讓患者望之卻步。
出血性紫斑: Living with 免疫性血小板減少症 (itp)?
潑尼松每日1～2mg/kg，分次口服，或用地塞米松、甲基潑尼松龍每日（5～10mg/kg）靜脈滴注，症狀緩解後即可停用。 出血性紫斑 重症過敏性紫癜腎炎可加用免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤或雷公藤多苷片。 他指出，患者最常見的問題，就是非常容易瘀青；或是月經來時大出血，血量大到需要每兩小時換成人紙尿布。 出血性紫斑 甚至，嚴重的患者上廁所的時候，大號一用力，就會腦出血。
原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵，是常見的出血性疾病。 出血性紫斑 特點是血循環中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。 臨牀上可分爲急性及慢性兩種，二者發病機理及表現有顯着不同。 急性型多爲10歲以下兒童，兩性無差異。
出血性紫斑: 紫斑症中的狠角色：免疫性血小板過低紫斑症
紫癜是指呈現在皮膚上的出血，或血管擴張，或色素等造成的瘀點、紫斑等症狀，由於引起紫癜的誘因與疾病不同，常常伴發其他部位出血及其相應症狀。 他進一步解釋，免疫性血小板過低紫斑症是一種自體免疫疾病，年發生率約在萬分之2左右，肇因於血小板自體抗體的產生，進而使血小板的破壞增加並減少生成。 臨牀上習慣以疾病有無持續6個月以上，作為急性與慢性的區別。 「紫斑」是一種皮下出血所造成的紫紅色斑點，臨牀上十分常見但也常被忽略。
- 通常病人會描述說，這種情形，好了又來，來了又好。
- 此外，血栓使血管狹窄，紅血球無法通過而破裂溶解，則會造成貧血癥狀。
- 本紫癜的產生是由於突然劇烈且較持久的肌肉收縮引起的局部毛細血管和小血管內壓力驟然升高，靜脈迴流受阻，導致缺氧和小血管破裂出血而產生，因此也叫血管內壓力增高性紫癜。
- 病情長久不愈會導致脾腎陽虛或肝腎陰虛。
- 以筆者患者的經驗來說，在每天口服500~1000mg的維他命C約二至三個月後，皮膚出血的狀況，多數會有顯著的改善。
患者對阿司匹林特別敏感，血小板計數正常，pF-3有效性異常。 臨牀上皮膚癜分佈不均，粘膜出血明顯，外傷或手術時出血較嚴重。 出血性紫斑 常見於青年女性，女性爲男性的3～4倍。
出血性紫斑: 症狀
慢性、反覆發作者多有貧血，宜多喫滋補的肉類、蛋類、禽類，特別是富含膠質的食品，如骨髓、肉皮、豬蹄等。 紫斑症，醫學上又稱為紫癜，是皮下出血的表現，引起皮膚青瘀、紫紅斑點或斑塊。 受影響部位一般不會高出皮膚，按壓紫斑不褪色，以手撫之平滑不礙手。 老年性紫瘢症產生的原因，主要是皮膚在自然老化的過程中，真皮層的結締組織（包括膠原蛋白、彈力纖維等）漸漸萎縮，使得穿梭其中的血管漸漸失去有力的支撐。 加上血管壁本身也變得較脆弱，因此稍微一點小碰撞，不管病人本身知不知道，紅血球就會從破裂的血管，漏出來到組織中，而產生的瘀青（紫瘢；purpura）。 臨牀表現是小片或大片的出血（ecchymosis），分佈於手臂外側及手背。
出血性紫斑: 治療及預防
顱內出血較少見，但在急性發作時仍可發生。 原發性血小板減少性紫癜的病因及發病機理，迄今尚未被闡明。 出血性紫斑2025 脾切除手術危險性大，患者本身難以接受。 脾是人體免疫器官，切脾後造成患者免疫功能低下，容易引起嚴重感染，給患者身體和精神上帶來巨大痛苦，切脾後的複發率在58％左右。 本病可見於任何年齡段，兒童和青少年均可累及，其牀表現爲皮膚出現瘀點或瘀斑等紫癜皮損，主要分佈在下肢，其他部位少見，皮疹大小不一，散在分佈，無自覺症狀，也沒有全身不適。
出血性紫斑: 治療原則
據統計，臺灣大約有超過 3000 名這種免疫性疾病的患者，有些人甚至不知道自己是紫斑症病患者。 如果患有類風溼關節炎或狼瘡等其他免疫系統攻擊健康組織的疾病，則患上此病的風險可能會升高。 對於成人，ITP 可能由 HIV 感染、肝炎或幽門螺桿菌（導致胃潰瘍的細菌）引發。 對於大多數 ITP 兒童患者，該疾病常伴隨病毒性疾病，例如流行性腮腺炎或流感。 如果您或您的孩子有任何令您擔憂的症狀，請與醫務人員約診。 如果您或您的孩子發生出血且無法通過常規急救措施控制，請立即尋求幫助。
出血性紫斑: 臨牀表現
頭痛耳嗚、面紅耳赤、煩躁易怒、肝陽上亢，可食菊花飲、芹菜粥等以清肝潛陽；又可食桑椹膏、豬腎羹等滋腎水以涵肝木；或食竹味粥、燈心飲等瀉心火，以達「實則瀉其子」的目的。 同樣,其他臟腑的病變，也要根據臟腑間的相互關係，選擇適當的食物，以協調它們之間的平衡，以收到不同程度的食療效果。 血熱妄行症狀：皮膚出現紫色瘀點或瘀斑，或伴有便血、尿血或發熱，口乾、便祕。 一、血小板相關抗體 慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗體。 若將慢性ITP病人的血漿輸給正常人，可使正常人的血小板減少；如將正常人的血小板輸給ITP病人，輸入的血小板在短時間內被破壞。
出血性紫斑: 這隻吻仔魚王原來是「月尾兔頭魨」 全身有毒喫了恐沒命
1、急性型血小板明顯減少，多在20×109／L以下。 2、慢性者，血小板多在30-80×109／L，常見巨大畸型的血小板。 3、血小板平均容積（MPV）增大；4、血小板分佈寬度（PDW）改變顯著；5、血小板形態異常，可見大型血小板、顆粒減少和染色過深。 緩解期出血不明顯，僅有血小板計數減少。
出血性紫斑: 症狀查詢 查症狀
本病屬血證範疇，中醫古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證，與本病有相似之處。 本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。 過敏性紫癜發病年齡多爲3-14歲，尤以學齡兒童多見，男性多於女性，春季發病較多。 血小板減少性紫癜發病年齡多爲2-5歲，男女發病無差異，其死亡率約1%，主要致死原因爲顱內出血。 單純性紫癜（PurPura SimPlex）是指無其他病症，自發地在皮膚、尤其在兩下肢反覆出現紫癜，不經治療可以自行消退的一種出血性疾病。
出血性紫斑: 疾病百科
中華民國紫斑症病友會理事陳佳美提到，紫斑症(ITP)病友因為容易瘀青、體內出血，影響工作與人際社交關係，例如月經來血流不止而頻頻跑廁所換衛生棉，曾被主管認為工作偷懶而被資遣。 出血性紫斑2025 ITP孩童容易瘀青，在求學期間與同學相處需要更多協助，纔不會容易被排擠。 一碰就瘀青，月經量大到要成人紙尿布才能避免外漏。 這些其實都是紫斑症病友日常生活中會遇到的狀況。
出血性紫斑: 皮膚現紫斑，流鼻血、牙齦出血都是警訊
以筆者患者的經驗來說，在每天口服500~1000mg的維他命C約二至三個月後，皮膚出血的狀況，多數會有顯著的改善。 在治療上，這些瘀青大約一至三週就會自動退去。 退瘀青的藥膏，包括喜療妥或喜療瘀（Hirudoid、Heparinoid；含粘多糖體）凝膠或乳膏，維他命K等，加上熱敷，可加速瘀青散去。 不過在擦藥的時候，記得動作要輕柔，不要想說要讓藥物快速吸收，就用力搓揉，這樣反而又會造成組織的傷害，讓原本的瘀青更惡化。 證候：起病較急，全身皮膚紫癜散發，尤以下肢及臀部居多，呈對稱分佈，色澤鮮紅，大小不一，或伴癢感，可有發熱、腹痛、關節腫痛、尿血等，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。
風熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡，迫血妄行，溢於脈外，滲於皮下，發爲紫癜。 出血性紫斑 邪重者，還可傷其陰絡，出現便血、尿血等。 若血熱妄行，瘀積腸絡，可致劇烈腹痛。
出血性紫斑: 血證：紫斑：陰虛火旺證
血漿置換處理病人的存活率可以從不到20%升到80%以上。 二、血小板破壞機制 正常血小板平均壽命為7~11天，而ITP病人血小板的壽命僅40~230分鐘。 出血性紫斑 因為脾臟含有大量的巨噬細胞，可產生高濃度的抗血小板抗體，且血流緩慢可阻留抗體被覆的血小板，因此脾臟成為血小板破壞的主要場所。 慢性ITP血小板破壞是由於抗血小板抗體與其相關抗原結合後，被巨噬細胞吞噬所致。 急性ITP血小板破壞是由於病毒抗原吸附於血小板表面，並與相應的抗病毒抗體結合，導致血小板被破壞。
兒童在感染病毒後可能會患上 ITP。 大多數時候，他們不需要治療就會好轉。 在成年人中，這種疾病常常持續數月或數年。 血栓性血小板低下紫斑症的致病原因，可以分為遺傳性與免疫性，絕大多數患者罹患的是免疫性TTP。 遺傳性血栓性血小板低下紫斑症屬於體隱性遺傳，基因變異處在ADAMTS13基因，此基因病變導致ADAMTS13酶合成異常，數量下降到小於正常人的10%，進而使患者發病。
2輕型血管性假血友病：有粘膜或內臟出血。 有的患者出血時間延長；阿司匹林耐量試驗陽性；Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag減少明顯；血小板粘附率可降低；血小板對瑞斯托黴素聚集性減弱。 反覆出血，或氣虛血液運行不暢，或陰津虧耗，無法載血運行周身，造成血液瘀阻，新血不生，血不歸經，溢於脈外而成出血表現。 如《靈樞.經脈篇》說：“手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流”。
這種疾病也可以引起看起來像皮疹的微小紅紫色小點。 疾病的發生和演變，歸根結底是陰陽的相對平衡受到破壞。 出血性紫斑 「陰盛則陽病、陽盛則陰病、陰虛則熱、陽虛則寒」是疾病發生的基本病機。 食療採用補偏救弊，損其餘補其不足的方法調整陰陽，恢復機體陰陽的動態平衡。 出血性紫斑 如陰熱亢盛易於耗傷陰液的病證，食療採用清熱保津法，選食五汁飲、芹菜粥、綠豆粥等，是瀉陽以和陰。 如陽虛不能制陰，陰寒偏盛的病證，食療採用溫經散寒法，選食當歸生薑羊肉湯、胡桃仁炒韭菜、羊肉羹等，是補陽以制陰。
因而化驗血小板數目、出凝血時間、凝血酶原時間等都在正常範圍。 中醫認為紫斑雖在肌膚，其發生與血脈及脾胃關係密切。 紫斑可由外感與內傷致病，多因熱毒竄絡、血熱妄行、或脾虛不能攝血、或外傷等，使血不歸經，外溢肌膚而成。 本症常見於外傷、紫癜病、髓勞(骨髓病)、肥氣(肝病)、妊娠紫癜、外感熱病(急性傳染病)、中毒等。 中醫治療紫斑症，注重整體調治，通過多途徑作用，激活血液新生，重建免疫秩序，加促內環境回復穩態，以減緩病情發展。
婦女月經期、孕期、產期、乳期間，會血氣不足，應食以補血為主的膳食，慎食莧菜粥、當歸、生薑及羊肉湯等食物。 四時氣候的變化，對人體的生理功能、病理變化都會產生一定的影響。 對於疾病辨證施食時，也應注意季節、氣候特點。 如春夏感冒，應選食桑菊薄荷飲、荷葉粥等辛涼食品；秋冬感冒，又應選食生薑紅糖茶、蔥豉粥等辛溫解表食品，所以食療應適應氣候，因時制宜。 治療方面，以清熱涼血止血、補氣陰、活血化瘀為主，同時應參以補益肝腎、健脾益氣等法，以達到標本兼治。
出血性紫斑: 血小板減少性紫癜中醫概論
氣不攝血癥狀：久病不愈，反覆出現紫癜，神疲乏力，頭暈目眩，面色蒼白或萎黃，食慾缺乏。 出血時間延長，束臂試驗陽性，血塊收縮不佳，血小板粘附、聚集功能減弱，51Cr或111In標記血小板測定，其壽命縮短。 三、巨核細胞成熟障礙 因血小板和巨核細胞有共同抗原，故抗血小板抗體也可抑制骨髓巨核細胞，使其成熟障礙，從而影響血小板的生成。 丹毒：屬外科疾病，以皮膚色紅如紅丹得名，輕者壓之褪色，重者壓之色不褪，但其局部皮膚灼熱紅腫與紫斑有別。 出血性紫斑2025 1主症：皮膚散在紫斑，反覆發作，色淡，伴`氣短乏力，納差，面色蒼白，頭暈，心悸；舌淡，苔薄白，脈細弱。
本病屬於中醫”發斑”、”血證”範疇，病因：由於熱毒熾盛，氣不攝血，致使血妄行；或可能為肝實脾虛，肝木凌土，脾不統血而引發該病。 出血性紫斑2025 病情長久不愈會導致脾腎陽虛或肝腎陰虛。 中醫治療方法大致為：清肝扶脾，滋陰降火，益氣養血。 可在中醫辨證指導下選用中藥方劑治療。 若經糖皮質激素治療及手術治療仍療效不佳或不宜採用這兩種治療方法時可使用免疫抑制劑，也可以與糖皮質激素聯合使用。 若經正規的糖皮質激素治療無效或不能使用糖皮質激素，可考慮脾切除術治療，有效率約70～90%。
起病隱匿，症狀較輕，出血常反覆發作，每次出血持續數天到數月，。 出血程度與血小板計數有關，血小板〉50×10/L，常爲損傷後出血；血小板在(10～50)×10/L之間可有不同程度自發性出血，血小板小於10×10/L常有嚴重出血，病人除出血症狀外全身情況良好。 1阿司匹林樣缺陷：是一種常染色體顯性遺傳性疾病，血小板釋放功能障礙。 患者對阿司匹林特別敏感；血小板計數正常；PF－3有效性異常。 根據患者的紫斑數量、顏色、有無其他部位出血、病程長短、起病緩急、年齡、全身情況等，進行辦証綜合分析。 出血性紫斑 紫斑治療原則以清熱、養陰、涼血、益氣、化瘀為主。
