部分病人能夠透過休息自行復原,部分則需配合適當治療才能紓緩痛症和張開口。 一般而言,若牙骹問題已持續一個星期多仍未復原,或痛楚已影響生活,便應求診。 顳下頜關節或關節盤磨蝕或移位、關節軟骨因關節炎損壞、顳下頜受傷或創傷和頸部肌肉無力等均會增加顳下頜關節的壓力。 早期以觸診加視診為主,搭配保守性治療例如針灸、咬合板配戴。 牙骹卡住2025 隨著醫學觀念推進,目前會視病情的嚴重程度,使用MRI核磁共振診斷。
例如當上頸椎關節移位或頸肌繃緊,可繼發引起牙骹關節功能紊亂,其後更能形成惡性循環,使同時出現牙骹痛、上頸椎疾病及張力性頭痛的綜合病症。 牙骹肌肉 香港人生活節奏急速,時刻處於緊繃的狀態,再加上近一年新冠疫情反覆,很多人『咬牙切齒』的情況都比以往嚴重。 在下顎骨和顳骨的中間有一個細小的軟骨組織,這軟骨幫助兩個骨頭互相推動來控制嘴巴開合及咀嚼的動作。 這個關節的上面亦有多條面部肌肉和神經來控制咀角活動及面部的表情。 大部分的病人因為病情不太嚴重沒有求診,但又一直未能好轉, 牙骹卡住2025 病人一般沒意識到是因為兩邊咀嚼不平衡而引起發病,故此即使自行按摩也未能好轉。 方法是在顎關節放入兩枝針,灌入生理鹽水沖洗關節,把發炎物質和纖維組織沖走,減低關節負壓力,亦可注入透明質酸潤滑關節。
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牙骹肌肉 顳下頜關節沖洗術在90年代起開始普及,其風險低,成功率高達80至85%。 要正確診斷此症,亦先要排除其它引起面部麻痺的可能性,包抱腦中風、脊椎病變、神經感染發炎、神經病變、腫瘤、缺乏維他命、其它如自體免疫疾病、壓力,抑鬱、驚恐、等等。 牙骹卡住2025 其實面對長期牙骹或附近區域疼痛實在無需絕望,只要及早向專業牙醫求診確定病因,往往天無絕人之路。
- 兩側面頰旁是顳顎關節的位置,最常見如顳顎關節錯位、顳顎關節韌帶發炎、頸性顳顎關節失調,都會導致嘴巴開合不順、疼痛,以及張嘴閉嘴時在兩側面頰旁會有「喀喀」聲。
- 患者需要注意減少低頭、頭部前傾、頸肩經常「側埋一邊」的姿勢,多做肩頸伸展運動強化肌力太弱肌肉、放鬆過度緊張的肌肉,配合熱敷、避免受寒,以合適的姿勢和寢具睡覺等,促進和維持療效。
- 術後一兩星期只能食流質和柔軟食物,但後期情況有明顯改善,雖然開合時有時候仍然有卡卡聲,但至今甚少再出現因牙骹卡住而未能張開口的情況。
- 尤其長期照顧者,在高壓環境中難以放鬆,也難以覺察自己的身體狀態,不妨藉此檢測一下喔。
- 造成顳顎關節症候羣的原因可分為六項,前五項與生活習慣及壓力有關。
- 神經外科專科醫生黃秉康指出,三叉神經痛大多會分佈在眼晴、臉頰及下顎,然而此症狀較常會在被觸碰後、甚至會無故發作,但顳顎關節症則主要在下顎移動時及發作。
TMJ(temporomandibular joint disorder)代表連接上顎與下顎的樞紐無法適當活動。 此樞紐是身體中最複雜的關節之一,負責使下顎向前、向後及側向的移動。 任何使這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜系統無法正常移動的問題,皆稱作TMJ。 例如:顎骨突然發出輕脆細微的聲響(砰、啪或喀擦等),或甚至「被卡住」一陣子;關節無法對準的確實原因通常無法判定。 網頁的內容作為大眾瞭解中醫及物理治療處理疾病的原理,增加公衆對針灸處理痛症的信心。 本材料由Sing Tao Newspapers San Francisco Ltd.代表星島新聞集團有限公司發佈,更多相關信息可從華盛頓特區司法部獲得。
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但並非所有咬合不整的案例都會有顳顎關節症候羣,而是合併顎骨使用不當的狀況下才有此可能。 你曾經有過嘴巴張開卻突然合不起來,甚至需要「喬角度」才能讓關節回位的情形嗎? 如果顳下頜關節內的關節盤受磨損或移位,就可能壓住神經線等組織,引致顳下頜關節疼痛的問題。
典型的「越睡越累」當身體的肌肉未獲得真正的放鬆,磨牙的發生機會就越高。 有磨牙習慣的病人配戴防止磨牙器後可以令其上下牙齒之間增加緩衝區域,有助減輕牙關咬緊或磨牙的負面影響,同時幫助矯正牙齒至更正確的位置。 牙骹卡住2025 由港大腔頜面外科臨牀副教授梁耀殷帶領、卓秋槿醫生為共同研究員的團隊,早前研究134名面部畸形患者的牙骹病患病率,當中82人為面部不對稱患者,52人為其他面部畸形患者。 結果團隊發現,面部不對稱羣組中,牙骹病患病率為67.1%,遠高於其他羣組中40.4%的發病率。 顳顎關節是負責連接頭顱和下顎骨的滑膜關節(synovial joint),有這個關節下顎骨才能自由活動,是組成咀嚼和言語功能重要的一部份。
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肌肉鬆弛劑、物理治療、針灸等也能有效地減輕部分患者的病徵。 有些患者則可能需要咬合板(occlusal splint)甚至手術的輔助。 牙骹卡住 一些常見症狀包括頭痛或耳痛、牙骹開合發出響聲、疼痛、有卡住的感覺和僵硬等,嚴重時牙骹活動至某個位置時會感覺似被鎖着,足以影響飲食等日常生活。
- 結果發現,接受過正顎手術的面部不對稱患者,牙骹病的患病率在手術後6個月內下降58.3%,證明正顎手術有助治療面部不均的牙骹病者。
- 老年人、有偏側咀嚼習慣的人、曾有甩牙骹病史者,或肌力較弱的人容易發生顳頜關節紊亂問題。
- 一般而言,若牙骹問題已持續一個星期多仍未復原,或痛楚已影響生活,便應求診。
- 由於結果顯示牙骹病可能是由面部不對稱引起,團隊於是研究利用正顎手術矯正患者的面部不對稱,對改善牙骹病的成效。
- 入境處及香港聖約翰救傷會講師聯會醫事顧問,於理工大學物理治療系畢業後,修畢香港中文大學針灸學碩士。
- 患者約大半年後回港到口腔頜面外科求診,醫生處方藥物外,並為她製作牙膠讓她在睡覺時配戴,以紓緩對牙骹造成的壓力。
牙骹痛或張口困難會持續多長時間沒有固定規律,有些可能會持續幾天,少數患者的發作甚至可以持續數週或數月,情況因人而異。 堅持治療,配合醫囑鍛煉和改正不良姿勢都相當重要,一、兩次按摩整脊和復位是不能徹底解決問題的(患者平均需約20次的治療),理由是必須要給予足夠時間強化、穩定、鞏固出現病變的頸椎。 患者需要注意減少低頭、頭部前傾、頸肩經常「側埋一邊」的姿勢,多做肩頸伸展運動強化肌力太弱肌肉、放鬆過度緊張的肌肉,配合熱敷、避免受寒,以合適的姿勢和寢具睡覺等,促進和維持療效。 梁耀殷領導的團隊研究134名面部畸形患者的牙骹病患病率,當中82人屬面部不對稱,其餘52人有其他面部畸形情況。
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牙醫師可取得完整的醫療與牙科病史、做臨牀檢查及照X光,幫忙進行適當的診斷。 若忽視左右關節平衡,當一側活動幅度受限,另一側易繼發關節鬆動,繼而加劇往後勞損。 入境處及香港聖約翰救傷會講師聯會醫事顧問,於理工大學物理治療系畢業後,修畢香港中文大學針灸學碩士。 牙骹卡住 牙骹肌肉 熱愛運動之餘,更隨隊前往北京奧運及東亞運擔任醫療義工,更熱衷在各大報章刊登專欄,解答都市痛症及運動創傷復康問題。 如果問題源於牙骹附近的肌肉問題,就可能要用到肌肉鬆弛劑或低劑量的非類固醇抗炎藥使牙骹放鬆,幫助減輕或控制疼痛。
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但因疼症和「卡牙骹」的情況持續,數月後進行了俗稱「洗牙骹」的關節沖洗術。 疼痛感可能伴隨牙骹的咔嗒聲或砰啪聲出現,或者在咬合和咀嚼時產生痛楚,嚴重的話甚至令病人未能以正常幅度張大嘴巴。 提提你 – 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生,建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。 牙骹卡住 以上內容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響,讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。
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團隊為有面部畸形或不對稱問題患者做正顎手術後,近6成人的痛症有改善,證明正顎手術有助治療牙骹病。 例如,如果因為看牙或因生活壓力磨牙,牙醫可能會建議你在晚上睡覺時配戴牙套作為護齒器。 假若在磁力共振下確認是關節盤移位,則需要採取牙骹沖洗,把發炎物質和纖維組積沖走,以減低關節負壓力,亦可注入透明質酸潤滑關節。 除牙骹沖洗外,牙醫有時也會嘗試使用咬合夾板(牙膠)等方法以改善患者的顳頜關節症狀和舒緩痛楚。 而這些患者普遍有複雜的治療經歷:中醫、西醫、牙醫都看過,而且換了很多個醫生/中醫師,每個的講法都不一樣,無論是藥物治療、針灸、按摩也好,療效時好時差,感覺上十分無助。
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牙骹肌肉 團隊再進一步研究,利用手術矯正面部不對稱,對改善牙骹病的成效。 牙骹卡住 結果接受過手後的面部不對稱患者,牙骹病患病率在術後6個月內減低了近六成,證明瞭手術的成效。 梁耀殷醫生領導的團隊研究了134名面部畸形患者的 牙骹病 患病率,當中82人屬面部不對稱,其餘52人有其他面部畸形情況。 運動治療:伸展過緊的肌肉羣,訓練牙骹、肌肉的協調和控制、提升牙骹的穩定性,以及改善頭部前頃等不良姿勢。 正正是因為痛楚範圍比較大,所以很多時病人都會先頭痛醫頭,腳痛醫腳,單純以服食止痛藥方式舒緩痛楚,結果未能徹底杜除病根。 亦有部份病人發覺想大笑或打呵欠時張不開口,牙骹僵硬或感覺被鎖住令其活動受限。
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如果你懷疑自己已患上TMD,可以看看有沒有出現下列兩個或以上症狀。 顳顎關節是顏面唯一的可動關節,舉凡張口刷牙、說話、喫飯都會使用到該部位。 而顳顎關節症候羣(顳顎關節障礙)便是指該部位因為外傷、過度壓迫、碰撞造成關節無法正常運動甚至疼痛的症狀。 牙骹痛,即「顳下頜關節病」(Temporomandibular 牙骹卡住2025 diseases),是香港十分常見的牙患,嚴重者甚至會張不開口,影響進食和生活。
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有些人幸運的話痛一陣子就會停止、痛楚消失,但是也有人只會感到越來越痛,甚至喫止痛藥都覺得沒有效果,身心飽受折磨,甚至有自殘的念頭。 本網站資料均由香港註冊脊醫唐大暉和周子建提供,僅供作一般參考用途,並不能代替專業脊醫的正式診治或意見。 造成顳顎關節症候羣的原因可分為六項,前五項與生活習慣及壓力有關。 牙骹卡住2025 尤其長期照顧者,在高壓環境中難以放鬆,也難以覺察自己的身體狀態,不妨藉此檢測一下喔。
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基於頭部和麪部不同結構互相交錯連接,患者感到頭痛、太陽穴疼痛或面部大面積頭痛也很常見。 有研究指,大約每三個人就有一人有一定程度的牙骹痛問題,成因包括軟骨盤移位、骨關節炎、意外撞擊等。 醫生一般會透過病歷、臨牀檢查、醫學造影等為病人診斷,並提供合適的治療。
多數病人的病症都是因為關節活動出現紊亂,甚至是關節軟骨退化及移位。 生活習慣的影響絕不少,例如長期使電腦、咀嚼香口糖,還有一點,有沒有運動創傷,一些碰撞性的運動,拳擊類的運動。 牙骹肌肉 顳頜關節脫位縱使不常見,但顳頜關節紊亂的人卻有很多,經常有牙骹痛、張口受限,咀嚼時經常出現「咯咯」聲的人,有可能患上本病。 面部不對稱除了影響外觀,亦可能令人飽受痛症折磨,甚至連口也張不開。 港大醫學院口腔頜面外科團隊發現,顎骨不對稱或是顳顎關節症(俗稱牙骹病)致病原因,病人易因下顎關節和咀嚼肌肉長期承受不對等壓力,造成慢性創傷,影響口腔功能。
俗語說「牙痛慘過大病」,牙骹病患者不論在進食、說話或張嘴時,其顎骨肌肉和關節都會不適甚至疼痛,令患者苦不堪言。 本文旨在促進人們對常規口腔健康主題的理解並推廣相關知識,並不能替代專業意見、診斷或治療。 牙骹卡住2025 如果有關於醫療狀況或治療的任何問題,請始終尋求牙醫或其他合格健康護理提供者的意見。
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用餐時盡量將食物切成小塊,盡量避免咀嚼質硬的食物或具有韌度食物,例如香口膠、魷魚絲等食物。 曾有位女病人牙骹痛不止,不能張口大聲說話,不能咬太硬食物,起初以為是口腔毛病,可是久醫未癒。 長期用電腦工作的她,多年來受頸痛困擾,去看脊醫卻發現牙骹痛原來是頸椎錯位所致。 這名患者就牙骹痛曾往牙醫診所檢查,牙醫指其上下顎牙齒不齊,但診斷牙骹痛卻非與此有關。 牙骹疼痛和牙痛一樣都會令我們感到難以忍受,甚至影響到我們平時進食、說話。
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牙骨交痛的原因通常源於磨牙、口腔開合等活動過度,導致肌肉或關節骨骼造成損傷,患者除了可能感到痠痛,情況嚴重更可能會造成口腔功能障礙。 下巴一帶的肌肉過緊不單會影響口的張開幅度,還會帶來連串問題。 面部不對稱可能是顎骨生長速度出現差異,也有可能由創傷造成,導致面部偏歪及咬合不正,影響外觀之餘,也妨礙飲食或言語功能。 解決此問題,可透過顎骨矯正手術,將畸形的顎骨調整至合適位置,改善咀嚼和言語功能,並重塑輪廓。 牙骹卡住2025 而牙骹痛,即顳顎關節障礙症,是指顳顎關節及咀嚼肌產生痛楚和功能出現異常的一種症狀。
病人會在完成關節清洗後約三至四個月覆診,如果屆時其牙骹痛沒有復發或惡化,可以轉為保守治療。 牙骹卡住2025 牙骹卡住 運動創傷最為常見的是以關節骨骼及韌帶扭傷、肌肉拉傷或筋腱勞損發炎。 牙骹卡住2025 針對運動創傷治療,運動脊醫專門從事肌肉骨骼損傷的護理,包括預防,但最重要來說就是協助運動員提升表現,提升運動水平。
部份口腔頜面科醫生會以微創療法改善病人下頜關節的功能,如通過關節穿刺術把關節內的碎屑和炎性物質排出,之後再注入透明質酸等藥物緩解牙骹相關的疼痛。 牙骹卡住2025 顳下頜關節是下巴和頭顱間相連的關節,骨和骨之間的纖維軟墊(關節盤)可以確保關節活動時的動作保持順暢。 由於頸椎失穩,加上相關的軟組織、神經受刺激,就可以出現令患者大惑不解、屢醫無效的症狀。 治療方法大部份的TMD症狀都會在短期內自行痊癒,只有比較少數的患者需要接受治療。 學習減壓和放鬆心情、減少關節劇烈活動(避免用力張大嘴巴、打呵欠、戒掉香口膠、果仁等食物)、熱敷和按摩都是有效的方法。
其實牙骹是一個構造非常複雜的關節,負責使下顎向前、向後及側向移動,從而達到嘴嚼、吞嚥、說話、呼吸等嘴部功能。 牙骹綜合症乏指其肌肉、韌帶、骨盤及骨骼系統無法協調運作,做成痛楚。 李廸信指出牙骹痛問題常見,如果只屬骹位問題,開合嘴巴時可能會發出「咔咔聲」,亦不能張開太大,部份人每次開合會伴隨着感到痛楚。 另外,如屬肌肉問題,一般會影響咀嚼肌和顳肌,部份人張開口時會覺得崩緊,甚至會出現頭痛,嚴重的情況下患者即使沒有開合嘴巴,都會感到少許痛楚。 相反,如牙骹痛問題未能妥善處理,則有可能需要再次進行關節清洗,或安排其他治療。 由此可見,要徹底解決牙骹症狀,錯誤的姿勢和頸部問題亦需要作出處理。
兩側面頰旁是顳顎關節的位置,最常見如顳顎關節錯位、顳顎關節韌帶發炎、頸性顳顎關節失調,都會導致嘴巴開合不順、疼痛,以及張嘴閉嘴時在兩側面頰旁會有「喀喀」聲。 有些病人早上起來時張嘴有困難,或者是大笑、打噴嚏、張嘴喫東西時症狀加重。 治療方面,先排除口腔內部病變(如牙齦炎、蛀牙等)、頸椎問題及睡眠磨牙症等。 顳顎關節錯位多伴隨顳顎關節韌帶發炎,建議再以局部針灸消炎止痛,如頰車穴、下關穴、聽宮穴等,待發炎水腫消退後,疼痛立刻得到舒緩,以免長期受牙骹「喀喀」聲或疼痛之苦。 甘博士呼籲患者避免過度張嘴,治療期間,切忌做一些超出口部關節的正常活動角度的動作,並以三隻手指的指闊為上限,剋制大笑、打呵欠等動作。
牙骹卡住: 牙科保健
由於身處外國,只服用了處方的消炎止痛藥,並減少進食堅硬食物,痛症略為減少,但未能開口的情況會斷續出現。 醫生一般亦會建議恆常性牙骹痛的患者不要常喫較硬身、或是一些要張大口進食的食物,例如漢堡包或巨無霸等等。 而且通常也會叮囑病人每日都不要喫多於三餐,因為常常用牙骹的話,會易出現勞損的情況。 由於結果顯示牙骹病可能是由面部不對稱引起,團隊於是研究利用正顎手術矯正患者的面部不對稱,對改善牙骹病的成效。 結果發現,接受過正顎手術的面部不對稱患者,牙骹病的患病率在手術後6個月內下降58.3%,證明正顎手術有助治療面部不均的牙骹病者。
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牙骹肌肉 多年來遇到很多病人在嚴重發作的時候還會擴散到頭部,造成嚴重頭痛及出現其他症狀,大大影響生活及心理質素。 如沒有及時妥善處理牙骹痛,除了會令牙骹長期痠痛,更有機會惡化至口腔在咬合時,因過於疼痛而無法說話及進食。 術後一兩星期只能食流質和柔軟食物,但後期情況有明顯改善,雖然開合時有時候仍然有卡卡聲,但至今甚少再出現因牙骹卡住而未能張開口的情況。 這種情況的話,即使是醫生也很難察覺,因為牙齒表面不會有磨牙所形成的鏡面,但從X光片則可以看見病人的牙根膜略為廣闊,亦即是有『虛位』。 如果病人在日間工作時有牙關緊咬的情況,一般在中午過後,太陽穴位置(顳部)會出現疼痛的情況,頭上好像帶了一個緊箍,亦會覺得牙骹很攰,不想開口說話及進食。 檢查發現頸椎第二及第三節錯位,頸附近肌肉崩緊,脊醫以手法矯正錯位關節,並以超聲波放鬆肌肉。
本病比較典型的症狀是每當用力張口、咀嚼時,會覺得自己的牙骹會發出「咯咯」聲響,患者會感到張口受限,最明顯是看牙醫時不能用力把口張大,否則便會感到牙骹關節疼痛。 牙骹卡住 牙科醫生會用鹽水清洗牙骹裡的發炎組織,往內注入透明質酸代替關節的潤滑劑,這樣就能減輕和緩解關節疼痛了,患者張口閉口的動作也變得更加順暢。 這類治療方式可以很好的緩解因關節動作不順暢造成的的牙骹關節痛,亦可以有效解決患者的牙骹關節無法順利的進行張嘴和閉口動作的問題。 牙骹肌肉 但是,在部份比較嚴重的個案,即牙骹問題仍無法得到緩解和改善的時候,經驗豐富的牙醫還可以針對患處進行「顳下頜關節沖洗術」,也就是「關節穿刺術」。
研究發現,在面部不對稱患者中,牙骹病的患病率為67.1%,明顯高於沒有面部不對稱的患者(發病率40.4%)。 牙骹肌肉 面部不對稱的牙骹病者,78.2%出現顳下頜關節盤移位,有34.5%表示有肌肉痛,20%表示有關節痛。 研究結果表明,面部畸形患者(尤其是面部不對稱患者)比正常人更容易患有牙骹病。 牙骹肌肉 牙骹卡住2025 患者經過一大堆醫療程序後,仍無法找出病源,再加上症狀反反覆覆,對日常生活和情緒都會帶來負面影響。 牙骹問題一般常見的徵狀有:牙骹痛、發炎、頭痛、耳痛、和太陽穴附近位置不適。
牙骹卡住: 健康「膚」識
缺失口腔後方的牙齒也會令咬合力過度集中在關節而引致勞損等問題。 當病人患上TMD時,周邊神經組織會被牙骹移位的部份壓住,可能會產生從牙骹關節周圍放射出來的擴散性疼痛。 如果有的話,建議你盡早向專業牙醫求診,通過臨牀診斷確定是否真的患上TMD。 另外,有些成年女性月經前易有顳顎關節不舒服的情形,也是女性荷爾蒙不穩的緣故,但通常月經後症狀即緩解,無須過度擔心。 這裡所指的外傷並非骨折,而是「突如其來的外力」施壓,例如:突然被打一巴掌、緊急煞車……其瞬間力道,便有可能導致骨頭錯位。 若真的是「甩骹」,口部會不能閉合和非常痛楚,與牙骹痛有很大分別,不用過分擔心。
女性、有磨牙、咬香口糖、甚至有託頭/托腮習慣的人士都較容易出現牙骹出現問題。 牙骹痛或張口困難等症狀其實也不一定完全由某一些動作或原因引起,還有許多原因都可能導致或增加該關節出問題的風險,例如壓力也是出現症狀的最常見原因之一。 因為當有壓力時患者可能會無意識地或習慣性的磨牙和咬緊牙骹。 除考慮局部牙骹關節內外問題外,亦要全面審視咽頸相近部位情況,甚或患者的精神狀態。