但是，在部份比較嚴重的個案，即牙骹問題仍無法得到緩解和改善的時候，經驗豐富的牙醫還可以針對患處進行「顳下頜關節沖洗術」，也就是「關節穿刺術」。 牙骹痛治療2025 牙骹痛治療 部分病人能夠透過休息自行復原，部分則需配合適當治療才能紓緩痛症和張開口。 一般而言，若牙骹問題已持續一個星期多仍未復原，或痛楚已影響生活，便應求診。 據外國研究所得，患者多為三十歲以上人士，又以女性為主。 而工作時經常說話、壓力大，或經常進食香口膠、果仁等堅硬食物的人，亦容易因關節勞損而出現牙骹痛。
- 其他蛀牙跡象包括牙齒出現夾着食物的孔洞，或當舌頭觸碰牙齒時感到不舒服，您甚至可以看到牙齒腐爛的部分。
- 這個關節的上面亦有多條面部肌肉和神經來控制咀角活動及面部的表情。
- 提提你 – 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生，建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。
- 此外，布洛芬和撲熱息痛這兩種非處方鎮痛藥也可緩解蛀牙疼痛，請在使用前諮詢醫生意見。
- 李廸信醫生指，牙骹痛其實就是「顳下頜關節障礙症」（Temporomandibular Joint Dysfunction）其中一個很常見的徵狀。
顳下顎骨關節綜合症患者做這個動作時，會感到該關節痛及活動範圍受阻。 健康的滑液為透亮的淡黃色並帶有一定的黏性，其中透明質酸就是滑液的成分之一。 牙骹痛治療 牙骹痛治療2025 它在保證關節潤滑，讓關節正常開合的同時，也為軟骨提供了營養。
牙骹痛治療: 開合困難及疼痛
牙骹痛可涉及精神、心理、風濕科、肌肉或骨關節或牙科等多方面問題，所以無論中醫或西醫，在處理時也會考慮不同相兼症狀，以處方最適切的治療。 周醫生補充，女士在雌激素等荷爾蒙的影響下，令她們的肌肉、關節韌帶等部位，相對較男士鬆弛，令其受壓能力降低，因此男女分別在受到同樣的壓力下，女士會較容易出現牙骹痛問題。 方法是在顎關節放入兩枝針，灌入生理鹽水沖洗關節，把發炎物質和纖維組織沖走，減低關節負壓力，亦可注入透明質酸潤滑關節。
若一段時間後未見改善，而患者因關節而引起痛症 (非單純肌肉痛)，便會進行俗稱洗牙骹的顳下頜關節沖洗術（Arthrocentesis）。 人體的咀嚼系統包括牙齒、咀嚼肌及顳下頜關節（即牙骹），牙骹則位於耳朵前方、面頰旁邊，當用手指輕按該處的凹位並開合嘴巴，便會感覺到顳下頜關節（牙骹）移動。 港大牙醫學院指出，牙骹痛源於肌肉或關節問題，前者多因經常嘴嚼黏韌堅硬食物，或磨牙或咬緊牙關的不良習慣引致。 但若然你發現自己在說話、吞嚥、打呵欠時感覺牙骹痛，更甚聽到顎骨「咔咔」作響，牙骹難以順暢開合，且痛楚延伸至面、頭、耳和牙齒等各處，便有可能機會是由關節軟骨移位發炎導致的「顳下頜關節綜合症」。 TOPick診症室今集請來港大牙醫學院口腔頜面外科臨牀助理教授李廸信，講解牙骹痛的成因和治療方法。 他表示牙骹痛一般是骹位或是肌肉問題，前者基於軟骨移位引致，有機會因不正常的磨損，導致痛楚出現；後者則是勞損引起，經常咀嚼口香糖、進食，或是生活緊張習慣咬緊牙關和磨牙，都會導致牙骹痛。
牙骹痛治療: 牙骹痛治療
睇咗醫生食完藥完全無幫助，睇過一次其他物理治療都一樣完全零改善。 在後期的治療，我們還需要教導病人運動，協助病人訓練牙骹之間的肌肉控制和協調、提高牙骹的穩定性，減少不適的狀況。 請勿使用熱水或凍水漱口，因為極端溫度會使蛀牙疼痛惡化。 針對牙骹問題的常用方法有針刺法、衝擊波治療、手力治療、超聲波治療、治療改善姿勢等。 物理治療師的任務是分析及尋找受傷的原因，以防止問題再次發生。
好感恩遇到Silvia，每一次治療時都好有耐性，態度非常專業，而且會好清楚咁同我解釋佢係針對緊邊啲部份而去做調整，令人非常安心。
牙骹痛治療: 研究：顳下頜關節沖洗術有效紓緩牙骹痛
不少人或多或少總會試過牙骹痛，但若然在開合口時聽到顎骨「咔咔」作響，且痛楚延伸至面、頭、耳和牙齒等各處，便有可能是患上「顳下頜關節綜合症」。 此病症以女性及年輕羣眾最為高危，一般醫生會先行處方消炎藥、物理治療並給予意見，至成效不顯著時始會採用顳下頜關節沖洗術。 惟根據香港大學牙醫學院的最新研究發現，牙骹痛可演變為慢性痛症，若能及早採下頜關節沖洗術可有效根治問題。 普遍的治療方式包括好好休息，不要喫過硬的食物，使用非類固醇消炎藥或止痛藥。 牙骹痛治療2025 還有一種改善方案就是讓醫生開適合的處方藥物，讓患者的肌肉得到放鬆，起到舒緩作用。
病人未有症狀的右顳下頜關節及開合時感到疼痛的左顳下頜關節。 磁力共振造影(a)顯示了正常的顳下頜關節，(b)則顯示了左顳下頜關節中的變形關節盤。 牙骹痛治療2025 牙骹痛治療 肩頸連續痛咗2個星期，愈黎愈差，甚至開始痛到訓唔到覺，每一秒都好痛，基本上靜止都痛，非常影響日常生活同工作。
牙骹痛治療: 治療方法
茅嘉欣醫生在加拿大麥基爾大學考獲首個理科學士學位，主修解剖學。 畢業後，茅醫生在海外接受進一步關於處理牙骹及睡眠醫學的訓練和研究。 提提你 – 牙骹痛治療2025 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生，建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。 以上內容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響，讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。 所有治療方法均有利有弊，關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及瞭解相關風險。 同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。
牙骹痛治療: 使用 衝擊波、肌肉針刺法、激光及手法治療 治療牙骹痛
Medical Inspire 請到港大牙醫學院口腔頜面外科臨牀助理教授李廸信醫生為大家講解「顳下頜關節障礙症」的徵狀與治療方法。 患者約大半年後回港到口腔頜面外科求診，醫生處方藥物外，並為她製作牙膠讓她在睡覺時配戴，以紓緩對牙骹造成的壓力。 但因疼症和「卡牙骹」的情況持續，數月後進行了俗稱「洗牙骹」的關節沖洗術。
牙骹痛治療: 口腔頜面外科｜女性較易牙骹痛 可引發功能障礙 無法言語進食
衞生署口腔健康教育組指出，每當患者喫喝冷、熱、甜、酸的食物或飲料，就會觸動象牙質內的管道，刺激牙髓神經，引致牙齒刺痛。 牙骹痛治療 牙骹痛治療 其他蛀牙跡象包括牙齒出現夾着食物的孔洞，或當舌頭觸碰牙齒時感到不舒服，您甚至可以看到牙齒腐爛的部分。 根據我們初步的研究數據，早期的沖洗術和咬合夾板的綜合治療能達致更迅速的臨牀反應，將會是口腔頜面外科的發展趨勢。
牙骹痛治療: 口腔頜面外科｜女士較易有牙骹痛？牙骹都可以洗？醫生拆解牙骹痛病徵、診斷及治療方法
透過安排接受 X ray / CT 素描 / 磁力共振檢查，可幫助找出原因，他們也會使用藥物幫助病人減輕痛楚。 網頁的內容作為大眾瞭解中醫及物理治療處理疾病的原理，增加公衆對針灸處理痛症的信心。 其功效能放鬆面頜肌肉及血管痙攣，能消除下頜關節疼痛。 此外，因中醫經絡足陽明胃經及足少陽膽經循行面頜，用藥多以清瀉胃熱及清肝瀉火為主，常用夏枯草、杭菊花等中藥。 根據美國國家牙科和顱面研究所2018年的數據，顳下頜關節綜合症的患病率介乎5%至12%，其中女性患病的機率較男性高兩倍，年輕人患病的比率亦較高。
牙骹痛治療: 牙骹痛 治療服務
安多酚有天然的止痛功效，而運動時人體會釋放安多酚。 因此，如果您有運動的習慣，您在鍛煉或跑步後可能有助減輕牙痛。 牙骹痛治療 有些人幸運的話痛一陣子就會停止、痛楚消失，但是也有人只會感到越來越痛，甚至喫止痛藥都覺得沒有效果，身心飽受折磨，甚至有自殘的念頭。
牙骹痛治療: 口腔護理
很多病人在經過治療以後，張嘴疼痛的情況都會得到很好的緩解，甚至可以張大口，無痛楚地進食，這代表了關節的運動功能已經部份恢復。 有些病人的症狀和顎骨退化或是咬合不正相關，雖說這並不常見，但在這些情況下也是可以接受牙骹重建手術的。 有研究指，大約每三個人就有一人有一定程度的牙骹痛問題，成因包括軟骨盤移位、骨關節炎、意外撞擊等。 醫生一般會透過病歷、臨牀檢查、醫學造影等為病人診斷，並提供合適的治療。 牙骹痛治療2025 在下顎骨和顳骨的中間有一個細小的軟骨組織，這軟骨幫助兩個骨頭互相推動來控制嘴巴開合及咀嚼的動作。 這個關節的上面亦有多條面部肌肉和神經來控制咀角活動及面部的表情。
牙骹痛治療: 口腔頜面外科｜女性較易牙骹痛 可引發功能障礙 無法言語進食
關節沖洗術洗術在90年代初開始普遍，醫生會先在顎關節放入兩枝針，再用生理鹽水沖洗關節，目的是把發炎的物質和纖維組積沖走，減低關節負壓力，亦可注入透明質酸潤滑關節。 沖洗術屬於微創手術，時間短而且風險低，成功率可達85%，因此常用於軟骨盤移位的牙骹痛患者上。 有沒有試過開口時牙骹發出「卡卡」聲，甚至會張不開口？ 除了痛楚外，患者還會在張開嘴巴時，會聽到顎骨「格格」聲，牙骹似被鎖着，不能完全張開嘴巴，動彈不得。 您可以抗敏牙膏輕輕刷牙， 麻痹蛀洞內外露的牙髓神經，或使用軟毛牙刷刷牙，減低對象牙質和牙髓神經的刺激。 此外，布洛芬和撲熱息痛這兩種非處方鎮痛藥也可緩解蛀牙疼痛，請在使用前諮詢醫生意見。
牙骹痛源於肌肉或關節問題，前者多因肌肉勞損例如經常嘴嚼香口膠、魷魚絲或果仁等黏韌堅硬食物，或睡覺時有磨牙或咬緊牙關的習慣。 後者則有機會是關節軟骨移位發炎導致 -「顳下頜關節綜合症」，其一般症狀乃「開口埋口」說話、吞嚥、打呵欠時感覺牙骹痛，有時會聽到顎骨「卡卡」聲，牙骹不能順暢開合，痛楚可延伸至面部、頭、耳和牙齒等。 惟醫學文獻對於什麼時候應該由保守治療轉到微創沖洗療法暫時並未有定論。 港大牙醫學院的研究團隊最近以顳下頜關節沖洗術配合咬合夾板治療作臨牀研究，結果發現對比只採用保守治療的成效更為顯著。
牙骹痛治療: 口腔頜面外科｜女士較易有牙骹痛？牙骹都可以洗？醫生拆解牙骹痛病徵、診斷及治療方法
術後一兩星期只能食流質和柔軟食物，但後期情況有明顯改善，雖然開合時有時候仍然有卡卡聲，但至今甚少再出現因牙骹卡住而未能張開口的情況。 牙骹痛，即「顳下頜關節病」（Temporomandibular diseases），是香港十分常見的牙患，嚴重者甚至會張不開口，影響進食和生活。 部分病人能透過藥物和戴咬合板紓緩症狀，較嚴重的病人則可透過顳下頜關節沖洗術（Arthrocentesis），俗稱洗牙骹進行治療。 李廸信指出牙骹痛問題常見，如果只屬骹位問題，開合嘴巴時可能會發出「咔咔聲」，亦不能張開太大，部份人每次開合會伴隨着感到痛楚。 另外，如屬肌肉問題，一般會影響咀嚼肌和顳肌，部份人張開口時會覺得崩緊，甚至會出現頭痛，嚴重的情況下患者即使沒有開合嘴巴，都會感到少許痛楚。
牙骹痛治療: 牙骹痛 治療服務
回想兒時，母親總愛買甘蔗回家，好讓大家吸收水果營養，同時，兄弟姊姊們也能鍛練牙力。 哥哥姊姊從不抗拒甘蔗多渣難咬部分，喫得津津有味；自己則愛捨難取易，咀嚼鮮嫩多汁部分。 及至成長後，則明白進食其實可以與做人道理一樣，何不先難後易，順道磨練一下自己的意志。 但假若經常咀嚼堅硬食物或過度重複開合口部，則患上牙骹痛的機會亦會大增。 這類治療方式可以很好的緩解因關節動作不順暢造成的的牙骹關節痛，亦可以有效解決患者的牙骹關節無法順利的進行張嘴和閉口動作的問題。
牙骹痛治療: 使用 衝擊波、肌肉針刺法、激光及手法治療 治療牙骹痛
「根據我們初步的研究數據，早期的沖洗術和咬合夾板的綜合治療能達致更迅速的臨牀反應，將會是口腔頜面外科的發展趨勢。」李醫生補充說。 初步的研究結果顯示，沖洗術結合咬合夾板的綜合治療，比保守治療更為有效（附件一）。 經過六週的治療，接受綜合治療的病人，在從0分沒有任何疼痛至10分劇烈疼痛的評分表中，疼痛評估方面的指數大幅降低至2.6，而接受保守治療的病人則停留在6.5。 在張口度（MMO）方面，一般成年人的最大張口度為35至55毫米，接受綜合治療的病人於第六週能張口平均至正常的40.8毫米，而接受保守治療的病人則只有30.5毫米。
牙骹痛治療: 開合困難及疼痛
患者還可以佩戴牙醫度身訂造的牙膠來緩解磨牙的問題。 大部份病人在接受過上述非入侵性治療後都會感到情況有顯著改善。 牙骹痛治療2025 香港大學（港大）牙醫學院口腔頜面外科臨牀助理教授李廸信醫生（首席研究員）和臨牀副教授梁耀殷醫生最近以顳下頜關節沖洗術，配合咬合夾板治療作臨牀研究，對比只採用保守治療的成效。 有時候喫漢堡包或巨無霸等食物都需要張大口纔可以進食，但有沒有經歷過一擘大口，牙骹就會痛的情況？
一名25歲女患者，於2018年開始出現顳顎關節的病徵，在進食硬麵包期間牙骹突然卡住並感疼痛，嘴巴開口幅度連牙刷也不能放進口腔，只能用飲管飲奶昔代替進食。 牙骹痛治療 由於身處外國，只服用了處方的消炎止痛藥，並減少進食堅硬食物，痛症略為減少，但未能開口的情況會斷續出現。 牙骹痛治療 如果是一般的牙骹痛，醫生通常會由比較保險的治療方法開始，例如是教病人做一些口部運動以強化某組肌肉，令病人在口腔開合或是左右活動時，肌肉可以保持平衡。 李醫生又表示，對某些病人來說一些肌肉鬆弛劑都可能有效用。 治療除服食西醫處方消炎止痛、放鬆神經、肌肉及安眠藥物外，物理治療可以處理局部炎症，同時治療師亦處方活動關節的手力治療及下頜的肌肉鍛練。
根據美國國家牙科和顱面研究所的數據，顳下頜關節綜合症的患病率介乎5%至12%，當中女性的患病率男性高出兩倍，年輕人患病的比率亦較高。 一般治療關節性牙骹痛時，牙醫會採取保守治療，包括處方消炎藥、物理治療、建議進食柔軟食物等。 當保守治療久未見效，醫生便會以微創療法——顳下頜關節沖洗術，在患者的顎關節放入兩枝針，灌入生理鹽水沖洗關節，將發炎物質和組織沖走，以減輕關節壓力，同時亦可注入透明質酸潤滑關節。 顳下頜關節沖洗術在九十年代開始普及，成功率高達 80 – 85% 。
一些病人能夠透過休息自行復原，部分則需配合適當治療才能舒緩痛症和張開口。 若牙骹問題已持續一個星期多仍未復原，或痛楚已影響生活，便應求診。 醫生會透過病歷、臨牀檢查、醫學造影等為病人作出診斷，並提供合適的治療。 為避免造成創傷，口腔頷面外科醫生一般會先從保守治療為病人對症下藥，例如處方消炎藥、配戴咬合板等。
牙骹痛治療: 口腔頜面外科｜女性較易牙骹痛 可引發功能障礙 無法言語進食
關節性牙骹痛通常由保守治療開始，例如處方消炎藥、物理治療、進食柔軟食物，和使用咬合夾板（牙膠）減輕關節疼痛和改善張口度。 當保守治療效用不顯著時，醫生會嘗試進行顳下頜關節沖洗術的微創療法，方法是在顎關節放入兩枝針，灌入生理鹽水沖洗關節，把發炎物質和纖維組織沖走，減低關節負壓力，亦可注入透明質酸潤滑關節。 顳下頜關節沖洗術在90年代起開始普及，其風險低，成功率高達80至85%。
牙骹痛治療: 口腔護理
病因除進食過硬食物，或過度反覆開合口外，下頜受傷史、磨牙、關節炎如類風濕性關節炎，甚則精神緊張經常咬緊下頜關節者，會有較高機會患上顳下頜關節功能障礙。 對於較嚴重患者，病徵病狀可見面頜紅腫、開合口時響聲、頭痛、失眠及進食困難等。 如用一隻手指按着耳朵前方，把嘴巴開合，便會感覺到這個關節的活動。
幾年前就有一位著名唱作歌手因為患上顳顎關節症候羣到處求醫也找不到病因而深受困擾。 顳下顎骨關節綜合症（牙骹痛） Temporo-Amndibular Joint Syndrome, 顳下顎骨關節痛俗稱 「牙骹痛」。 患者開合嘴巴時會聽到顎骨發出 “格格”聲，在咀嚼時感到牙骹痛，嚴重者甚至出現耳痛、頭痛、面部及頸痛等徵狀。
牙骹痛治療: 牙骹痛 治療服務
醫生一般亦會建議恆常性牙骹痛的患者不要常喫較硬身、或是一些要張大口進食的食物，例如漢堡包或巨無霸等等。 而且通常也會叮囑病人每日都不要喫多於三餐，因為常常用牙骹的話，會易出現勞損的情況。 同時，要知道牙骹痛其中一個原因是頸椎前傾等不良姿勢而增加了牙骹的壓力，所以我們也需要處理病人整個姿勢的問題，從根本改善問題。 牙骹痛治療2025 有時您無法立即就診，在等待見牙醫期間，居家治療和非處方藥物或有助您暫時緩解蛀牙的痛楚。
近年的研究發現，微創沖洗治療若於治療早期介入，能有效消除痛楚和改善顎骨的功能。 由此可見，要徹底解決牙骹症狀，錯誤的姿勢和頸部問題亦需要作出處理。 牙骹痛治療2025 因此，脊醫除了治療牙骹之外，亦會檢查和糾正患者的姿勢和頸椎問題。 本文旨在促進人們對常規口腔健康主題的理解並推廣相關知識，並不能替代專業意見、診斷或治療。 如果有關於醫療狀況或治療的任何問題，請始終尋求牙醫或其他合格健康護理提供者的意見。
